徐华英
目的 对急性重症胰腺炎在非手术治疗的方法和临床护理上进行探讨和研究.方法 回顾性分析笔者所在医院从2008年3月收集的43例急性重症胰腺炎患者,随机将分为治疗组22例和对照组21例,治疗组给予常规的药物治疗和注射点滴治疗,对照组采用非手术治疗,加贝脂为合成酶抑制剂,对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用,并可抑制氧自由基、松弛括约肌以此抑制胰腺炎的扩展.在此基础上合理使用抗生素,并配合专业的临床护理.结果 对照组治疗结果明显优于治疗组.数据显示,治疗组总有效率为18.18%,而对照组21例急性重症胰腺炎患者的非手术治疗的护理好转率达90.47%.结论 急性重症胰腺炎在非手术治疗下,通过护理措施可以使急性重症胰腺炎患者获得理想的护理服务,加强护患沟通,提高患者的满意度,增强治疗效果.
作者:胡柳慧 刊期: 2011年第21期
短阵室性心动过速(VT)通常被认为是危险而严重的一种心律失常,它可以突然转为心室颤动而导致心脏性猝死的原因之一.24 h动态心电图(DCG)监测明显优于常规心电图检查.2010年10月~2010年12月,笔者所在医院共为1000例患者进行DCG检测,其中所检出的VT共61例,现分析如下.
作者:杨大庆 刊期: 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3~12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者:陈琴;王敏 刊期: 2011年第21期
总结78例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理的经验,认为快速、有效、反复洗胃是抢救成功的关键,同时合理应用药物治疗、心理护理等治疗及护理,是救治急性有机磷农药中毒必需条件.
作者:罗鲜芳;徐立琼;余江乐 刊期: 2011年第21期
目的 通过心理护理缓解全髋关节置换高龄患者患病后紧张、恐惧及焦虑情绪,提高患者依从性,从而间接改善患者的功能恢复.方法 纳入笔者所在医院骨伤外科2008年6月~2010年12月60例老年股骨颈患者,入院24 h内利用汉密尔顿焦虑量表对纳入病例的心理状态进行评估.其中30例仅给予手术及一般康复护理(对照组);另30例在此基础制定心理护理干预计划(干预组),心理干预2周.2周后再次评估两组汉密尔顿焦虑量表评分,利用SPSS 15.0软件对两组评分进行秩和检验.结果 对照组与干预组治疗后,汉密尔顿焦虑量表评分差异有统计学意义(Z=-2.142,P=0.035).结论 在老年股骨颈患者进行心理干预可以缓解患者病后的焦虑心理状态,进而增加患者对治疗的依从性,间接改善患者的功能康复.
作者:谢丽芹;兰群英 刊期: 2011年第21期
目的 探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法 对36例未破裂型宫外孕患者施行甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期检查B超,监测β-hCG.结果 保守治疗36例患者中,32例治愈,占88.88%,2例显效,占5.55%,总有效率94.33%,无效2例,占5.55%.结论 对于早期宫外孕保守治疗是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法,在用药的过程中,做好相关的护理非常重要.
作者:揭秉贞 刊期: 2011年第21期
目的 探讨血浆置换治疗重症肝炎的健康教育.方法 对126例重症肝炎行血浆置换治疗的患者术前、术中、术后的进行健康宣教.结果 全过程患者都能较好配合血浆置换治疗.结论 通过健康教育,不但使血浆置换治疗顺利完成,还增强了患者和家属的健康知识,提高了治疗效果,降低了病死率,改善了护患关系,提高了护理质量,能促进患者早日康复.
作者:林丽霞 刊期: 2011年第21期
外伤性截瘫是一种严重致残性损伤,多数为高处跌下、车祸、暴力打击或砸伤所致.目前,因外伤导致骨髓器质性改变,尚有效的治疗方法,患者需长期卧床,易发生精神苦闷、悲观失望甚至轻生.鉴于此种患者的这种特点,护理工作担负着加强心理护理、防治并发症及防止进一步加重脊髓损伤的任务,要求护理工作者有高度的责任心、较高的专业水平及耐心细致的护理.2006~2008年共收治外伤性截瘫患者6例,现将护理体会报告如下.
作者:袁柳仙;刘才金;何晓凤 刊期: 2011年第21期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)与联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用价值.方法 将90例BPH患者按术式分为治疗组和对照组各45例;分别行TUVP联合TURP术和TUVP术;观察两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿时间,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及术后并发症发生情况.结果 两组患者术后的IPSS、QOL、Qmax均较治疗前明显改善,差异有显著性统计学意义(P<0.01);治疗组在术中出血量、留置导尿时间及并发症发生率上优于对照组(P<0.05).结论 TUVP联合TURP治疗BPH优于单纯的TUVP术,可明显减少术中出血量及并发症的发生,值得临床应用.
作者:涂剑 刊期: 2011年第21期
目的 分析无创心血管超声在肺动脉栓塞与深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 对笔者所在医院2007年1月~2010年12月临床综合诊断的42例肺动脉栓塞及深静脉血栓患者,其中男24例,女18例,年龄27~76岁,平均51岁,对资料进行分析.本组所有患者均进行综合检查,被诊断为肺动脉栓塞或深静脉血栓.结果 分析42例患者的超声心动图,其中16例患者的肺动脉内有直接的血栓征象,36例患者的右心系统发生形态改变且肺动脉收缩压明显升高.26例患者的周围血管超声检查揭示伴有深静脉血栓.结论 利用无创心血管超声检查肺动脉栓塞,具有快速、无创、便捷的优点,在诊断中还应运用各种检查方法,以提高对该病的诊断,以防漏诊.
作者:赵海芹 刊期: 2011年第21期
目的 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,为今后临床对小儿细菌性腹泻进行有针对性的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2008年10月~2010年10月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的疑似患有小儿细菌性腹泻的患儿病例若干例,对其大便标本进行细菌学方法的相关检验.根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析.结果 小儿细菌性腹泻在婴幼儿人群中比较常见,且在夏季和秋季的发病者较多,大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌,这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强,但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势.结论 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的,该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象,应引起医学界的足够重视.
作者:杨超 刊期: 2011年第21期
近年来,随着电子科技在医学领域的广泛应用及内镜技术的迅速发展,腹腔镜胆囊摘除(简称LC)也应运而生,LC以其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,较常规手术有独特的优势,被很多的胆石症患者所喜欢,但由于较其他地方开展的晚一点,不被大多数患者所接纳,想做又怕,都存在不同程度的恐惧心理,担心手术可能存在的各种意外情况及术后的不良因素腹腔镜胆囊等,这些较强的紧张刺激会影响手术效果.为了使LC在临床的顺利开展和促进患者的身心健康,术前的心理护理显得特别重要.
作者:蔺应萍 刊期: 2011年第21期
目的 探讨护理干预对BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理影响.方法 选择笔者所在医院2009年9月~2010年9月慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规治疗,在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机通气治疗.对照组患者采用常规慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规护理.观察组在对照组护理基础上实施全面的护理干预.结果 两组依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.0%,对照组为80.0%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著提高COPD合并呼吸衰竭患者的依从性,能够减少并发症发生,护理效果显著.
作者:冼凤莲 刊期: 2011年第21期
目的 结合文献探讨外伤性脑梗塞的发病机理,提高对外伤性脑梗塞的认识和诊断水平.方法 对75例颅脑外伤患者采用CT平扫,层厚5~10 mm,层距10 mm.结果 75例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗塞灶61例,脑叶区10例,放射冠区2例,内囊区合并脑叶区2例;20例在初次CT检查时发现,55例CT复查时发现.结论 CT是诊断外伤性脑梗塞主要和首选方法,对患者的预后有重要价值;根据病情需要,CT复查必不可少.
作者:张剑;孙文泉 刊期: 2011年第21期
目的 分析和探讨医疗器械不同清洗保养方法.方法 综合和分析当前常用的医疗器械不同清洗保养方法.结果 不同的医疗器械需要与之相适应的清洗保养方法.结论 科学的清洗保养方法能够增强医疗器械的功效.对各种医疗器械进行正常的清洗、保养以及维修十分重要.
作者:范兴 刊期: 2011年第21期
颈椎椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病.主要由颈部所受创伤、退行性变等原因导致.随着年龄的增长,颈椎间盘纤维环、中心的髓核以及上下软骨板等发生不同程度的退行性病变,如在受到外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,造成髓核组织破裂从椎管内向外突出或脱出,造成与椎间盘的相邻的脊神经根、肌肉组织、脊髓等受压,患者出现颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、头痛、眩晕、心悸、胸闷、步态失稳、四肢无力等症状,严重时能导致高位截瘫从而危及生命[1].
作者:那涛 刊期: 2011年第21期
目的 对不同的采血方法在对血常规的相关检验中的应用价值进行相关分析.方法 随机抽取2009年4月~2010年4月在笔者所在医院接受过血常规检查的病例180例,其中对60例患者(A组)进行末梢血采集,对60例患者(B组)进行静脉血采集,对60例患者(C组)进行动脉血采集,三种不同采血方法均在早上6点左右,且确认患者处于空腹的状态下进行,用专用仪器对血常规指标进行检测,并对其结果进行分析,比较数理学统计差异.结果 经统计学计算对8项血常规检测参数进行比较分析,动、静脉血的检测结果无显著统计学差异(P>0.05),末梢血液检测指标中的RBC、WBC、PLT、Hct、Hb的结果都比静脉血液的检测结果低得多,统计结果有显著统计学差异(P<0.05).但是其CV值检测结果却要高于静、动脉血液的检测指标(P<0.01).此结果提示,末梢血液相比之下没有静、动脉血稳定.结论 采取不同的血液采集方法,所检测的结果具有较大的统计学差异性,在临床应用上静脉血液血常规检验结果的价值要比末梢血液常规检测结果更大一些,因此,临床上多建议跟多地采取静脉血液常规检测的方法对血常规进行检验.
作者:林湘蔚 刊期: 2011年第21期
深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT),是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢[1].随着现代医疗的迅速发展,本病的发病率有上升的趋势,如延误治疗或治疗不当,其并发症和后遗症严重威胁着患者生命.如肺栓塞(PE)已被国内外学者公认为DVT的一种致命性的并发症.因此,预防DVT发生,降低其发病率和病死率至关重要.外科术后并发下肢深静脉血栓的发病率在临床上较多见.国内文献报道外科手术后DVT的发病率为26%[1].2007年1月~2010年12月,笔者所在科手术患者1120例,术后并发下肢DVT 12例,进过及时治疗及护理,取得较好的效果,且总结了一些护理经验,现报道如下.
作者:张劼 刊期: 2011年第21期
目的 对比分析两种缝合方法在腹部二次手术中的应用及疗效.方法 选择2007年6月~2010年6月来笔者所在医院外科进行腹部二次手术的患者78例,根据手术方式的不同分成逐层缝合组30例与全层缝合组48例,对比分析两组缝合所需时间,切口愈合时间及切口愈合情况.结果 逐层缝合组与全层缝合组的甲级愈合率分别为89.3%和100%,全层缝合组优于逐层缝合组,差异具有统计学意义(P<0.05);且切口液化发生率、缝合所需时间、切口愈合时间均少于逐层缝合组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹部二次手术的患者切口运用全层缝合,操作简单,切口愈合快,愈合情况好,值得广泛应用.
作者:喻毅林 刊期: 2011年第21期
目的 探讨对脑出血患者实施循证健康教育的效果.方法 将2009年6月~2010年12月在笔者所在医院住院的脑出血患者100例随机分为观察组(循证健康教育组)和对照组(常规护理组),观察组采用循证护理原则进行循证健康教育方式,对照组采用常规护理,将两组在相关知识掌握情况、遵医行为以及并发症等方面进行比较.结果 观察组与对照组在健康教育知识的掌握方面比较差异有统计学意义(P<0.05),两组遵医行为及并发症的发生进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证健康教育可有效提高健康教育效果,提高脑出血患者的依从性,减少并发症的发生,提高治愈率.
作者:张风英;刘敏 刊期: 2011年第21期