张剑;孙文泉
目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.
作者:魏春生 刊期: 2011年第21期
机关门诊部是一个窗口单位,集中展现了医务人员的服务质量和精神面貌,而护理工作又是其中重要的组成部分,它直接影响了医疗质量和患者安危,这就对机关门诊部的护理工作提出了较高的要求与挑战.笔者所在单位门诊部结合自身职能任务及环境特点,围绕优质服务的主线,着力在思想建设、人才培训、医疗服务等方面不断摸索、实践,总结出了一整套行之有效的门诊部护理工作管理模式.
作者:凌雷;闫世梅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸(spontaneous pneumothorax)的临床特点及诊疗分析.方法 回顾性分析笔者所在医院内科住院治疗的59例COPD并发自发性气胸患者的临床资料.结果 本组59例患者中有58例患者治愈,治愈率为98.31%;1例高龄患者并发多脏器功能衰竭而死亡.结论 COPD患者并发自发性气胸后往往症状严重、病情发展快,但临床表现不典型,易造成误诊、漏诊;应尽早作X线或CT检查,明确诊断后及时治疗,以降低误诊率、死亡率.
作者:肖林;梁艳明 刊期: 2011年第21期
目的 探讨高危妊娠妇女产前检查的意义和作用.方法 选取2008年4月~2009年10月入住笔者所在医院的332名高危妊娠妇女,将其分为定期产检组与非定期产检组,将两组的新生儿早产率、病死率、死产率畸形、窒息率等临床指标进行比较.同时比较两组产妇的子痫发生率、产后出血情况,及子宫、产道情况及病死率.结果 定期产检组新生儿窒息率、早产率、死产率、子痫发生率、子宫破裂发生率及产道损伤发生率相比较,总体疗效产检组新生儿及产妇发生临床指标的比例低于非产检组.结论 高危妊娠妇女定期进行产前体检筛查,其母体的临床并发症及新生儿的存活质量好于不定期产检的高危产妇.
作者:笪玉静 刊期: 2011年第21期
目的 总结腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点,为临床提供经验指导.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年1月~2011年1月经手术确诊为腰椎间盘突出症22例患者的X线资料,总结腰间盘突出症的X线特征.结果 本组22例患者中,7例表现为椎体后缘骨质增生后翘,占31.8%,14例表现为腰椎生理曲度变直或侧弯,占63.6%,15例表现为椎管内骨化或钙化影,占68.2%,19例表现为椎间隙前窄后宽、相邻椎体上下缘硬化,占86.4%,9例表现为椎体上下缘凹陷许莫氏结节,占40.9%;CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查(88% vs 52.4%),两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 X线片检查对诊断腰间盘突出症的诊断有重要的价值和意义,尤其在基层院,而CT检查要优于X线检查,对手术方式的选择有重要的意义.
作者:赵德官 刊期: 2011年第21期
目的 观察比较米索前列醇直肠给药及口服给药预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 选择有高危或先兆产后出血的剖宫产者60例,随机分为观察组及对照组,观察组30例,胎儿娩出后宫体注射素缩宫素20 U,静脉注射缩宫素20 U,同时直肠给药米索前列醇400 μg.对照组30例,胎儿娩出后缩宫素使用同观察组,同时口服给药米索前列醇400 μg,观察术中、术后2 h出血量,术后24 h出血量,以及不良反应.结果 术中、术后2 h出血量,两组无明显差别,无统计学意义.术后24 h出血量对照组明显多于观察组,有统计学意义(P<0.01).不良反应对照组多于观察组.结论 在常规使用缩宫素的同时采用直肠给药米索前列醇,预防剖宫产术后出血的患者临床效果优于口服给药,且用药方便、安全、不良反应少.
作者:黄奕贞 刊期: 2011年第21期
目的 探讨新生儿意外伤害的预防和护理措施,以期将所有的意外伤害控制在萌芽状态.方法 对笔者所在医院2007年1月~2008年12月100例新生儿意外伤害进行了回顾性统计,认为新生儿意外伤害是可以预防的.结果 新生儿意外伤害直接影响新生儿的健康,并成为新生儿疾患、残疾及死亡的主要原因之一,防止新生儿受到意外伤害,保证新生儿的健康成长是护理工作者重要的工作职责.提高医务人员的护理业务技能,可有效地防止新生儿意外伤害发生,降低死亡率及致残率.结论 护理工作者应具备良好的业务技能,掌握关爱生命,呵护生命的过硬本领,对降低因意外伤害的新生儿的死亡率及伤残程度起着至关重要的作用.
作者:文含伊 刊期: 2011年第21期
目的 探讨卡孕栓与利多卡因用于绝经后取环的临床比较.方法 对80例绝经后取环的妇女进行回顾行分析,随机分为两组.观察组:术前1 h将0.5 mg卡孕栓置于阴道后穹窿及常规消毒后宫颈行利多卡因5 ml阻滞麻醉,2 min后取环.对照组:术前不用任何药物,常规取环.结果 宫颈软化扩张,取环成功率观察组优于对照组.结论 阴道后穹窿置卡孕栓配伍利多卡因用于绝经后取环扩张及软化宫颈效果好,取环成功率高.
作者:夏杏梅 刊期: 2011年第21期
目的 了解肺癌化疗患者健康教育需求现状,以便采取有针对性的健康教育,提供个性化护理.方法 采取随机抽样法选取136例肺癌首次化疗患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 肺癌化疗患者对健康教育普遍存在需求,了解治疗方案与治疗效果占需求首位,不同年龄、不同文化程度、不同收入患者对健康教育需求程度不同.结论 肺癌化疗患者健康知识缺乏,希望得到检查、治疗、康复指导等健康教育,护士有计划、有针对性地对肺癌化疗患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.
作者:周玲;邓寿建;蒋鸿;李红霞 刊期: 2011年第21期
目的 探讨病毒性心肌炎临床特点与治疗.方法 对124例的小儿病毒性心肌炎的特点,影像学检查及治疗进行分析.结果 病毒性心肌炎临床症状严重者可反映心肌损害的程度,ERG示心腔增大仅27例.结论 病毒性心肌炎一旦确诊,正规治疗1~3个月,维持半年.儿童反复上呼吸道感染时,应引起重视.
作者:温切木·吾吉 刊期: 2011年第21期
目的 有效落实基础护理,防范护理风险,减轻当班护士工作压力,实现优质护理服务.方法 按照APN排班思路,保证中午和晚上工作量高峰期护士人力充足.结果 护士一致认为这是比较好的排班方式.结论 既缓解了护士的工作压力,又能有效防范护理风险,比APN排班方式更能体现人性化,达到优质护理服务的目的.
作者:欧书升 刊期: 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3~12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者:陈琴;王敏 刊期: 2011年第21期
探究性教学其实质是将科学领域的探究引入到学生的学习过程中,使学生通过类似于科学家的探究过程来获取知识.本文根据教学实际,结合文献资料,论述了探究性教学的形式、内容、方式、模式和原则,以及在高职药学教学领域的应用.
作者:贾洪礼;马全华;孙建平;王庆法;张智超 刊期: 2011年第21期
目的 探讨女友纳米银治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与微波治疗进行比较.方法 将120例门诊宫颈糜烂患者随机分为纳米银组(60例)及微波组(60例).纳米银外用1支/d,6 d一个疗程,共两个疗程.微波组经净一周内治疗,两组均2个月后复查.结果 微波组疗效明显优于纳米银组,其有效率分别为100%、85%,差异有显著性意义(P<0.01).结论 在使用女友纳米银后,大多数患者病情有明显改善,且无明显不适和副作用,值得临床推广使用.
作者:张咏梅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度及血管障碍的影响.方法 测定2型糖尿病周围神经病变患者经活血化瘀法治疗前后神经传导速度及内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)、前列腺素(6-K-PGF1α)的水平.结果 治疗前后神经传导速度、ET-1、TXB2、6-K-PGF1α有显著改变(P<0.05或P<0.01).结论 活血化瘀法可有效防治2型糖尿病周围神经病变.
作者:褚伟 刊期: 2011年第21期
目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.
作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期
目的 探讨整体护理在脑血管意外患者康复过程中的应用效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治脑血管意外患者的临床资料,对患者的康复疗效进行统计分析.结果 整体护理组患者的治疗后BrunnStrom功能评定达到Ⅵ期患者明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管意外患者实施早期的整体护理,可减轻患者心理压力,增强战胜疾病的信心,减少并发症的发生,提高康复效果及生存质量.
作者:周东琴 刊期: 2011年第21期
针对科室备用药品管理出现的常见问题及原因,提出其一系列针对性措施,运用三级监控加强药品管理.改进管理措施后,确保了备用药品使用的准确性和安全性,避免了差错事故与医疗纠纷的发生.
作者:王永芳 刊期: 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者:谭海岩 刊期: 2011年第21期
目的 探讨希森美康Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定小红细胞率(microcyte%)在成人缺铁性贫血中临床诊断的性能评价.方法 回顾性分析笔者所在医院102例诊断为缺铁性贫血的成人患者,设为研究组;选取102例正常体检人群,设为对照组,比较两组的microcyte%值得差异,并进行受试者工作曲线(ROC)检验.结果 与对照组相比,研究组的microcyte%值明显较对照组的microcyte%值要高,为:(29.4±7.5)和(2.6±0.4)(P<0.01).microcyte%的ROC曲线下面积为0.975,microcyte%的诊断临界值为4.69%,microcyte%的敏感性和特异性分别为95.52%和98.36%.结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定microcyte%可准确地诊断成人缺铁性贫血,值得临床推广应用.
作者:张海业 刊期: 2011年第21期