黄奕贞
针对科室备用药品管理出现的常见问题及原因,提出其一系列针对性措施,运用三级监控加强药品管理.改进管理措施后,确保了备用药品使用的准确性和安全性,避免了差错事故与医疗纠纷的发生.
作者：王永芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨高危妊娠妇女产前检查的意义和作用.方法 选取2008年4月～2009年10月入住笔者所在医院的332名高危妊娠妇女,将其分为定期产检组与非定期产检组,将两组的新生儿早产率、病死率、死产率畸形、窒息率等临床指标进行比较.同时比较两组产妇的子痫发生率、产后出血情况,及子宫、产道情况及病死率.结果 定期产检组新生儿窒息率、早产率、死产率、子痫发生率、子宫破裂发生率及产道损伤发生率相比较,总体疗效产检组新生儿及产妇发生临床指标的比例低于非产检组.结论 高危妊娠妇女定期进行产前体检筛查,其母体的临床并发症及新生儿的存活质量好于不定期产检的高危产妇.
作者：笪玉静 刊期： 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3～12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者：陈琴；王敏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨病毒性心肌炎临床特点与治疗.方法 对124例的小儿病毒性心肌炎的特点,影像学检查及治疗进行分析.结果 病毒性心肌炎临床症状严重者可反映心肌损害的程度,ERG示心腔增大仅27例.结论 病毒性心肌炎一旦确诊,正规治疗1～3个月,维持半年.儿童反复上呼吸道感染时,应引起重视.
作者：温切木·吾吉 刊期： 2011年第21期
X线设备的发展和进步,使原来较为复杂的摄影技术变得简单.检查方法的多样性提高了工作效率和诊断符合率,但也由此出现了X线摄影技术的萎缩,在颅骨影像摄影方面尤其明显.作者统计12个月颅骨摄影检查60例:如眼眶、茎突、颧骨弓等,符合投照要求的34例,欠符合的26例.通过摄影技术要求的对比,对出现问题进行了分析、思考.通过分析问题的发生、内在摄影技术问题和领导对业务技术的重视程度等问题,探索以后工作中发现问题和改进方法的渠道等.
作者：关世平 刊期： 2011年第21期
目的 观察大黄治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 将41例急性重症胰腺炎患者随机分成A组(试验组)与B组(对照组),对照组只给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予大黄鼻饲及保留灌肠.观察两组血清淀粉酶、腹内压、肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间.结果 试验组血清淀粉酶、腹内压、APACHEⅡ评分下降明显;肠鸣音恢复时间、ICU住院时间短.结论 大黄能有效缓解急性重症胰腺炎的临床症状,缩短病程,改善预后.
作者：郑奇志；罗福如；刘福松 刊期： 2011年第21期
近年来,随着电子科技在医学领域的广泛应用及内镜技术的迅速发展,腹腔镜胆囊摘除(简称LC)也应运而生,LC以其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,较常规手术有独特的优势,被很多的胆石症患者所喜欢,但由于较其他地方开展的晚一点,不被大多数患者所接纳,想做又怕,都存在不同程度的恐惧心理,担心手术可能存在的各种意外情况及术后的不良因素腹腔镜胆囊等,这些较强的紧张刺激会影响手术效果.为了使LC在临床的顺利开展和促进患者的身心健康,术前的心理护理显得特别重要.
作者：蔺应萍 刊期： 2011年第21期
目的 有效落实基础护理,防范护理风险,减轻当班护士工作压力,实现优质护理服务.方法 按照APN排班思路,保证中午和晚上工作量高峰期护士人力充足.结果 护士一致认为这是比较好的排班方式.结论 既缓解了护士的工作压力,又能有效防范护理风险,比APN排班方式更能体现人性化,达到优质护理服务的目的.
作者：欧书升 刊期： 2011年第21期
目的 为进一步探讨了解缬沙坦在治疗慢性心功能不全中的疗效,为临床使用缬沙坦提供依据.方法 将本次研究所选取102例患者随机分为两组,治疗1组和治疗2组,两组患者在性别、年龄、心功能、病情、病因、疾病级别等方面比较无统计学差异(P>0.05).所有的患者在临床常规治疗的基础上使用不同剂量的缬沙坦.观察两组患者的.结果 两组患者均顺利完成半年的治疗,治疗1组中显效的有20例,有效的28例,总的有效率为94.12%,治疗2组中显效的有12例,有效的30例,总有效率为82.35%.两组治疗的疗效有统计学差异(P<0.05).结论 在使用缬沙坦治疗慢性心功能不全的方法中,大剂量的药物可以提高疗效,改善患者的生活质量.
作者：张建群 刊期： 2011年第21期
颈椎椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病.主要由颈部所受创伤、退行性变等原因导致.随着年龄的增长,颈椎间盘纤维环、中心的髓核以及上下软骨板等发生不同程度的退行性病变,如在受到外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,造成髓核组织破裂从椎管内向外突出或脱出,造成与椎间盘的相邻的脊神经根、肌肉组织、脊髓等受压,患者出现颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、头痛、眩晕、心悸、胸闷、步态失稳、四肢无力等症状,严重时能导致高位截瘫从而危及生命[1].
作者：那涛 刊期： 2011年第21期
目的 结合文献探讨外伤性脑梗塞的发病机理,提高对外伤性脑梗塞的认识和诊断水平.方法 对75例颅脑外伤患者采用CT平扫,层厚5～10 mm,层距10 mm.结果 75例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗塞灶61例,脑叶区10例,放射冠区2例,内囊区合并脑叶区2例;20例在初次CT检查时发现,55例CT复查时发现.结论 CT是诊断外伤性脑梗塞主要和首选方法,对患者的预后有重要价值;根据病情需要,CT复查必不可少.
作者：张剑；孙文泉 刊期： 2011年第21期
实验室数据结果是否准确可靠,是疾病诊疗或实验研究有效性的基础.自从广泛使用全自动化学发光免疫分析仪后,有些环节不再需要进行手工操作,实现了操作的自动化和机械化.虽然该分析系统大大减少了手工操作、反应条件等导致的误差,但是检测结果受到多方面因素的影响,所以有必要对该自动化分析系统进行严格的质量控制.
作者：农天雷；林敏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨体外碎石治疗泌尿系结石的疗效和安全性,并对治疗过程中出现的问题做出总结讨论.方法 回顾性分析近5年收入笔者所在医院采用体外碎石法进行泌尿系结石治疗的6000例患者的临床资料.观察体外碎石法的疗效和患者的并发症情况.结果 经过体外碎石的患者1次成功碎石率为83.6%,第2次累积成功碎石率为94.5%,第3次累积成功碎石率为99.1%,且患者发生并发症的数量很少,症状轻.结论 体外碎石法治疗是安全有效的治疗泌尿系结石的方法,其治愈率高,并发症少,值得在临床上广泛应用.
作者：张文宝 刊期： 2011年第21期
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者：焦学昌 刊期： 2011年第21期
目的 探讨手术中进行自血回输的应用和护理体会.方法 对笔者所在医院近五年来腹腔脏器破裂术中行自血回输的22例临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结.结果 22例中除1例因合并颅脑外伤死亡外其余均治愈,均无溶血反应、肝肾功能损害和严重感染等并发症.结论 只要掌握适应证、精心操作、加强护理,术中自血回输是安全有效、简捷快速的治疗方法,值得推广和应用.
作者：程娟 刊期： 2011年第21期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊断和处理方法.方法 对2006年4月～2010年6月在笔者所在医院收治的9例CSP患者的临床资料回顾性分析.结果 5例误诊为宫内孕行人工流产或药物流产时发生大量阴道出血,复查超声后明确诊断,其中3例行子宫动脉甲氨喋呤(MTX)灌注+栓塞后行清宫术;1例行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能;1例行次全子宫切除.其余4例治疗前诊断为CSP,用MTX+米非司酮杀胚治疗后行清宫术,其中3例保守治疗成功,1例在清宫术中阴道出血量多行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能.结论 有剖宫产史患者再次妊娠早期必须超声检查并特别注意CSP.对于CSP患者应根据患者孕周和HCG值.胚囊直径、出血量及一般情况等综合考虑选择个体化治疗方案.
作者：朱晓红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨哈萨克族Rh(D)阴性患者术前进行预存式自体输血的临床意义.方法 哈萨克族Rh(D)阴性血择期手术患者,即与临床医生联系,对确定适合预存式自体输血的患者,嘱口服复方硫酸亚铁叶酸片200 mg,每日3次;重组人红细胞生成素(3500 U),隔日1次.按患者术中预输血量,分次进行采血,每次采血200～400 ml,间隔3～5 d进行第2次采血.为了缩短手术等待的时间,后一次采血在手术前2 d进行.结果 32例患者有16例术前采自体血400 ml;10例术前采自体血600 ml;1例术前采自体血750 ml;5例术前采自体血800 ml.术中均用自体血补充失血,只有1例输注异体去白悬浮红细胞2单位.结论 对哈萨克族Rh(D)阴性患者应用术前自体储血技术,保证手术顺利进行,减少输异体血,经济、安全、实用,同时推动了哈萨克族无偿献血工作的开展.
作者：邱芬；古力巴哈提；迪娜尔；文新贞；阿斯木古力 刊期： 2011年第21期
总结有晶体眼人工晶体植入术66例(113眼)高度近视的护理体会,包括对患者进行细致的术前心理咨询、术前检查和术后护理.通过对患者进行科学、细致、全面的心理护理和术前评估,使患者了解手术的全过程,增强信心,从而更好的配合手术.66例(113眼)手术后患者远、近视力均达到或超过术前佳矫正视力,其舒适度令患者非常满意.笔者认为有效的护理配合是有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视取得满意效果的关键.
作者：赵春玲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择120例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组和对照组试验组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者心绞痛症状缓解以及心电图改变有效率.结果 试验组心绞痛症状缓解有效率为85.0%、心电图改变有效率为70.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果好,安全性高.
作者：叶红 刊期： 2011年第21期
煤尘肺是煤矿工人在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘,而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病,是我国发病多、危害严重的一种职业病.煤尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年煤尘肺患者合并症多,往往病情重,病程长,病情易反复,因此做好每个时段的护理,尤其是夜间护理,体现护理的时间性、连续性、完整性尤为重要.2010年笔者所在科室收治尘肺患者216例,二期118例,三期98例,住院时间长4个月,短1个月.现将夜间护理体会报告如下.
作者：刘素侠 刊期： 2011年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
