焦学昌
目的 总结老年上消化道出血的临床观察与护理.方法 回顾收治56例的老年上消化道出血患者的住院资料进行统计和分析.结果 56例中治愈出院31例,转外科手术12例,转院8例,死亡5例.结论 及时、周密和细致的观察和护理,家庭成员的积极参与,对老年上消化道出血的康复有重要的作用.
作者:张岚 刊期: 2011年第21期
目的 分析锁定加压钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床应用效果.方法 86例四肢骨折患者,均行锁定加压钢板内固定手术,尽可能保留骨折断端血流运输,防止各种并发症的发生.结果 四肢骨折患者经锁定加压钢板内固定手术后,按照Johner-Wruhs评价术后恢复情况,优良率达75.6%.结论 锁定加压钢板内固定手术用于四肢骨折治疗符合生物力学的固定要求,与传统钢板内固定比较具显著的优势.
作者:黄相贤 刊期: 2011年第21期
目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.
作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期
实验室数据结果是否准确可靠,是疾病诊疗或实验研究有效性的基础.自从广泛使用全自动化学发光免疫分析仪后,有些环节不再需要进行手工操作,实现了操作的自动化和机械化.虽然该分析系统大大减少了手工操作、反应条件等导致的误差,但是检测结果受到多方面因素的影响,所以有必要对该自动化分析系统进行严格的质量控制.
作者:农天雷;林敏 刊期: 2011年第21期
目的 了解肺癌患者常见的心理疾病并进行干预.方法 对100例住院肺癌患者应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行测评.结果 肺癌患者SDS 及 SAS标准分显著高于常模( P<0.01) ;影响肺癌患者的心理因素但以对治疗效果、医疗费用的担心为显著.结论 多数肺癌患者存在明显的心理疾病,为提高肺癌患者的生活质量,需早期进行心理及护理干预.
作者:薛海燕;刘晓红 刊期: 2011年第21期
目的 探讨护理干预在卵巢癌术后护理中的临床应用效果.方法 回顾性分析92例卵巢癌患者的临床护理资料,其中40例患者采用常规护理,52例采用综合护理,分析两组的护理效果.结果 综合护理组总满意率92.3%,护理满意率显著优于常规护理组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解术后患者压力,提高手术效果,促进尽快康复.
作者:熊显红;邓明静 刊期: 2011年第21期
目的 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,为今后临床对小儿细菌性腹泻进行有针对性的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2008年10月~2010年10月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的疑似患有小儿细菌性腹泻的患儿病例若干例,对其大便标本进行细菌学方法的相关检验.根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析.结果 小儿细菌性腹泻在婴幼儿人群中比较常见,且在夏季和秋季的发病者较多,大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌,这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强,但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势.结论 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的,该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象,应引起医学界的足够重视.
作者:杨超 刊期: 2011年第21期
目的 探讨颈椎间盘退行性变的X线征象,评价其诊断价值.方法 对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现,进行影像学追踪性分析,分析其X线诊断价值.结果 研究表明,颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致.椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变,多见于下颈椎5~6椎体,在颈椎病的诊断中有重要价值.结论 X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序,并对临床治疗提供重要的依据.
作者:周清;荣阳;白娟;边玲;胡晓丹;刘冰 刊期: 2011年第21期
目的 观察步长脑心通胶囊对冠心病患者血液流变学及血脂的作用,评价对冠心病心绞痛患者的疗效.方法 选择89例门诊及住院冠心病稳定型心绞痛患者,给予步长脑心通胶囊4粒,3次/d,口服,治疗3个月,治疗前后分别行血液流变学及血脂、心电图检查.结果 (1)步长脑心通胶囊改善冠心病稳定型心绞痛的疗效明显,有效率为91.3%,心电图改善有效率52.3%;(2)明显降低血液粘滞度和降低血小板聚集率;(3)明显降低血脂.结论 步长脑心通胶囊对冠心病不仅疗效明显,同时改善血液粘滞性及降低血脂,副作用少,更适合长期应用.
作者:王东方;李雪英;赵树红 刊期: 2011年第21期
目的 探讨哈萨克族Rh(D)阴性患者术前进行预存式自体输血的临床意义.方法 哈萨克族Rh(D)阴性血择期手术患者,即与临床医生联系,对确定适合预存式自体输血的患者,嘱口服复方硫酸亚铁叶酸片200 mg,每日3次;重组人红细胞生成素(3500 U),隔日1次.按患者术中预输血量,分次进行采血,每次采血200~400 ml,间隔3~5 d进行第2次采血.为了缩短手术等待的时间,后一次采血在手术前2 d进行.结果 32例患者有16例术前采自体血400 ml;10例术前采自体血600 ml;1例术前采自体血750 ml;5例术前采自体血800 ml.术中均用自体血补充失血,只有1例输注异体去白悬浮红细胞2单位.结论 对哈萨克族Rh(D)阴性患者应用术前自体储血技术,保证手术顺利进行,减少输异体血,经济、安全、实用,同时推动了哈萨克族无偿献血工作的开展.
作者:邱芬;古力巴哈提;迪娜尔;文新贞;阿斯木古力 刊期: 2011年第21期
目的 比较经单侧和双侧两种不同入路治疗肱骨远端骨折的临床效果.方法 选择36例肱骨远端骨折患者,其中18例采用单侧入路切开复位钢板内固定手术,另外18例采用双侧入路,然后随访所有患者3年.结果 36例均获随访三年,根据放射性检查,所有患者术后关节面对合出现的台阶和分离平均不超过1.2 mm,33例骨折在6~28个月后愈合,愈合率达94.3%.结论 通过单侧和双侧入路各有其优缺点,采用切开复位钢板内固定治疗肱骨远端骨折均可获得有效临床效果.
作者:罗新飞 刊期: 2011年第21期
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成官腔严重狭窄,而侧支循环未充分建立,供血进一步中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上即可发生心肌梗死,是冠心病中为严重的一种类型[1].由于病情重、变化快、并发症多,病死率较高,临床上为了提高疗效,降低病死率,如不采取有效的护理措施或治疗护理不当都会严重威胁患者的生命,若提前给与相应的护理干预,可显著减少猝死的几率,提高患者生存率.笔者对收治的38例心肌梗死患者采取了相应的护理措施,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者:谷留范 刊期: 2011年第21期
利尿剂是临床中使用广泛的降压药物之一,可单独治疗轻、中度高血压或与其他药物联合治疗中、高度高血压,具有成本较低、性质温和、不良反应较少及不易产生耐药性等优点.
作者:吴宏 刊期: 2011年第21期
目的 通过心理护理缓解全髋关节置换高龄患者患病后紧张、恐惧及焦虑情绪,提高患者依从性,从而间接改善患者的功能恢复.方法 纳入笔者所在医院骨伤外科2008年6月~2010年12月60例老年股骨颈患者,入院24 h内利用汉密尔顿焦虑量表对纳入病例的心理状态进行评估.其中30例仅给予手术及一般康复护理(对照组);另30例在此基础制定心理护理干预计划(干预组),心理干预2周.2周后再次评估两组汉密尔顿焦虑量表评分,利用SPSS 15.0软件对两组评分进行秩和检验.结果 对照组与干预组治疗后,汉密尔顿焦虑量表评分差异有统计学意义(Z=-2.142,P=0.035).结论 在老年股骨颈患者进行心理干预可以缓解患者病后的焦虑心理状态,进而增加患者对治疗的依从性,间接改善患者的功能康复.
作者:谢丽芹;兰群英 刊期: 2011年第21期
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者:焦学昌 刊期: 2011年第21期
目的 比较和评价经皮肾镜碎石和开放手术在治疗肾结石的临床价值.方法 随机选取30例经皮肾镜穿刺碎石术治疗的患者,再随机选取30例用开放手术治疗肾结石患者,对两组患者进行临床资料的比较,统计并分析两种手术在手术时间、结石清除情况、手术时的出血量、术后康复时间和并发症发生率等,找出两者之间的差异.结果 测得两组患者的平均手术时间为280 min(160~500 min)和160 min(100~250 min);平均出血量是160 ml(100~260 ml)和280 ml(180~560 ml);术后康复时间是15 d(6~20 d)和9 d(7~14 d).30例PCNL治疗的患者分多次取净结石,结石取净率为45%,30例开放手术患者全部一次取净结石,结石取净率100%.术中并发症:PCNL组有3例,占10%;开放手术组有6例,占手术的20%.结论 PCNL在出血量及并发症的临床效果好于开放手术,但其手术时间、术后住院时间及结石一次清除率效果较差,因此,开放性手术治疗复杂性巨大肾结石有效.
作者:杨仪东 刊期: 2011年第21期
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验.方法 收集175例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查及诊治经过.结果 175例肺炎支原体感染患儿除有发热、顽固性刺激性咳嗽、气喘等呼吸道症状的表现外,合并肺外脏器受损,常见为消化道、心血管系统、泌尿道、皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体感染病程长,经合理治疗可治愈.
作者:刘花香;周丽 刊期: 2011年第21期
目的 对比超声乳化手术后老年性、糖尿病性白内障患者的视力情况,并研究其中的原因.方法 行超声乳化手术后,分别在术后的1周、2周、3个月、6个月对老年组和糖尿病组的患者进行FFA检查,对比检查结果.结果 在行超声乳化手术后,老年组和糖尿病组患者视力情况存在显著统计学差异(P<0.05).相对于老年组,糖尿病组患者发生黄斑水肿的比率明显偏高.结论 对于糖尿病性白内障患者而言,其行超声乳化手术后发生黄斑水肿及由糖尿病所引发的视网膜病变是导致视力不佳的主要因素.此种情况,需要在临床上加以干预,以保证糖尿病性白内障患者的手术治疗效果.
作者:满大林;黄芸芸;张海燕 刊期: 2011年第21期
目的 探讨活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度及血管障碍的影响.方法 测定2型糖尿病周围神经病变患者经活血化瘀法治疗前后神经传导速度及内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)、前列腺素(6-K-PGF1α)的水平.结果 治疗前后神经传导速度、ET-1、TXB2、6-K-PGF1α有显著改变(P<0.05或P<0.01).结论 活血化瘀法可有效防治2型糖尿病周围神经病变.
作者:褚伟 刊期: 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3~12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者:陈琴;王敏 刊期: 2011年第21期