学术投稿

全髋关节置换高龄患者心理护理干预疗效观察

谢丽芹;兰群英

关键词:全髋关节置换, 心理护理, 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
摘要:目的 通过心理护理缓解全髋关节置换高龄患者患病后紧张、恐惧及焦虑情绪,提高患者依从性,从而间接改善患者的功能恢复.方法 纳入笔者所在医院骨伤外科2008年6月~2010年12月60例老年股骨颈患者,入院24 h内利用汉密尔顿焦虑量表对纳入病例的心理状态进行评估.其中30例仅给予手术及一般康复护理(对照组);另30例在此基础制定心理护理干预计划(干预组),心理干预2周.2周后再次评估两组汉密尔顿焦虑量表评分,利用SPSS 15.0软件对两组评分进行秩和检验.结果 对照组与干预组治疗后,汉密尔顿焦虑量表评分差异有统计学意义(Z=-2.142,P=0.035).结论 在老年股骨颈患者进行心理干预可以缓解患者病后的焦虑心理状态,进而增加患者对治疗的依从性,间接改善患者的功能康复.
中外医学研究杂志相关文献
  • 引流管护理单在普外科护理中的应用

    目的 探讨引流管护理单在普外科病房的应用效果.方法 将笔者所在科室2008年1月~2010年1月收治的386例需进行引流的患者随机分为两组,198例采取专科引流护理单进行引流管护理为观察组,188例采取常规引流管护理为对照组,观察两组引流管护理效果.结果 观察组和对照组患者因引流管护理不当引起的护理差错事故分别为3(1.52%)和17(9.04%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科引流管护理中应用引流管护理单,可减产或避免引流管护理不当引起的护理差错事故,提高护理质量,值得临床推广使用.

    作者:黄艳红 刊期: 2011年第21期

  • 284例宫腔镜手术围术期护理措施分析

    目的 探讨宫腔镜手术围术期护理措施.方法 对2008年1月~2010年6月进行宫腔镜手术患者284例临床资料进行总结.结果 本组病例均顺利完成手术,经积极护理配合本组无1例出现子宫穿孔、术后出血、感染、水中毒、心脑综合征气体栓塞等并发症.结论 宫腔镜是一门新的技术,对护理工作提出了新的挑战,护理人员应熟悉和掌握,宫腔镜手术的特点和主要能够出现的问题,针对性的进行护理干预,能够促进手术成功,减少并发症发生.

    作者:王玉红 刊期: 2011年第21期

  • 步长脑心通胶囊对冠心病患者血液流变学及血脂的影响

    目的 观察步长脑心通胶囊对冠心病患者血液流变学及血脂的作用,评价对冠心病心绞痛患者的疗效.方法 选择89例门诊及住院冠心病稳定型心绞痛患者,给予步长脑心通胶囊4粒,3次/d,口服,治疗3个月,治疗前后分别行血液流变学及血脂、心电图检查.结果 (1)步长脑心通胶囊改善冠心病稳定型心绞痛的疗效明显,有效率为91.3%,心电图改善有效率52.3%;(2)明显降低血液粘滞度和降低血小板聚集率;(3)明显降低血脂.结论 步长脑心通胶囊对冠心病不仅疗效明显,同时改善血液粘滞性及降低血脂,副作用少,更适合长期应用.

    作者:王东方;李雪英;赵树红 刊期: 2011年第21期

  • 浅议人体解剖学课堂教学中的提问

    课堂提问是教学过程的一个重要环节,运用得当能起到良好的教学效果.本文从两个方面(提问的原则和提问后的评价)阐述了如何高效地进行课堂提问.

    作者:蒋孝东 刊期: 2011年第21期

  • 中西医结合治疗高热流感1例

    1 病例介绍患者,男,19岁,战士,发热,头痛4 h.于2010年7月12日深夜1时就诊,时处季节性流感传播季节,体温40.9 ℃,意识清楚,神情紧张,大口喘气,伴阵发性猛烈呛咳.述手脚麻木,手指不能弯曲.诊断为高热痉挛,发热待查.当即予以镇静,退热等治疗:安定10 mg,静脉注射,立刻执行;复方氨基比林2 ml,肌肉注射,立刻执行;0.9%氯化钠注射液250 ml+利巴韦林 0.5 g+地塞米松5 mg,依照医嘱,立刻执行;5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C 2.0+ATP10 mg+辅酶A 100 U, 依照,立刻执行.患者静注安定后情绪逐渐安静,手脚症状缓解.

    作者:徐文胜;欧阳谦;田鹏远 刊期: 2011年第21期

  • 细菌性肝脓肿38例诊治体会

    目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.

    作者:魏春生 刊期: 2011年第21期

  • 儿童过敏性紫癜的病情观察及护理体会

    过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称舒-亨综合征(Schonlein-Henoch syndrome)是系统性血管炎引起的一种表现为皮肤瘀点,瘀斑,关节,腹部及肾脏损害的综合症[1].其病因,发病机理尚不明确,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关.发病机制可能是以病原体(病毒、细菌、寄生虫等)、食物(鱼、虾、蛋、牛奶等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛药等)及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素,作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增而导致IgA介导的系统性血管炎.

    作者:许春凤 刊期: 2011年第21期

  • 对水中砷测定方法的改进及比较分析

    目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.

    作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期

  • 护士APN排班的应用与改进

    目的 有效落实基础护理,防范护理风险,减轻当班护士工作压力,实现优质护理服务.方法 按照APN排班思路,保证中午和晚上工作量高峰期护士人力充足.结果 护士一致认为这是比较好的排班方式.结论 既缓解了护士的工作压力,又能有效防范护理风险,比APN排班方式更能体现人性化,达到优质护理服务的目的.

    作者:欧书升 刊期: 2011年第21期

  • 罗哌卡因腰麻联合硬膜外患者自控镇痛在分娩镇痛中的应用

    目的 观察罗哌卡因腰麻(SA)联合硬膜外患者自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果、母婴安全性和相关不良反应.方法 选择足月待产妇100例,使用罗哌卡因复合芬太尼腰麻后联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛,分娩过程中观察产程进展,监测产妇的生命体征HR、R、SpO2、MAP,胎儿娩出后1、5 min Apgar评分及其他相关不良反应,记录并统计.结果 分娩镇痛效果优良率达97.25%,新生儿Apgar评分在正常范围.结论 罗哌卡因腰麻联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果确切,不良反应少,母婴安全性高,是较理想的分娩镇痛方法之一.

    作者:刘玖昀;王希颖;刘秋华;杨勇明 刊期: 2011年第21期

  • 未婚妇女人工流产的心理护理

    本文总结100例未婚早孕患者人工流产术前、术后的心理护理体会,通过认真评估患者的心理状态,有针对性的进行心理疏导,使患者处于接受手术的良好状态,术后加强健康教育、出院指导.良好的心理护理对于患者顺利接受人工流产手术、术后康复奠定了基础.

    作者:顾娜 刊期: 2011年第21期

  • 法洛氏四联症21例临床诊治分析

    目的 总结法洛氏四联症患者21例的诊治经验.方法 回顾分析2005年7月~2010年12月笔者所在医院收治的法洛氏四联症行一期根治术的21例患者的临床资料.所有病例均行右心房+右心室流出道切口,加宽右室流出道,补片闭合室间隔缺损,合并畸形者行同期整形手术.结果 近期死亡1例,死因为术后低心排综合征,其余患者的情况良好,术后的心功能明显要优于术前.结论 对法洛氏四联症患者行一期根治术可以有效的缓解患者的症状,减少对身体的损害,增加患者的预期寿命.

    作者:钟承华;陈贵俦 刊期: 2011年第21期

  • 医保费用结算系统在医院医保管理中的应用

    目的 在医院现有信息管理系统的基础上,设计一款通用的、单机版医保费用结算系统软件.方法 根据对当地(西安)医疗保险政策文件和报表要求的分析,结合医院对医保管理的要求和工作流程,利用数据库技术编写了医保费用结算系统.结果 该系统的成功应用,显著提高了医保费用结算的效率和准确率,实现了医保费用结算的计算机操作和实时结算.结论 该系统与各医院现有信息管理系统衔接良好,操作简便,可靠稳定,已成为了医院信息化管理的一个重要组成部分.

    作者:鲁民强;刘宝玲;王莹 刊期: 2011年第21期

  • 罗定市社区居民心理健康及精神疾病调查分析

    目的 探讨罗定市社区居民心理健康及精神疾病调查分析.方法 回顾性分析2006年3月~2020年12月罗定市社区居民采用对比的方法,统计、分析心理健康及精神疾病调查.结果 不同文化程度与感到困扰的心理问题有统计学差异(P<0.05);90.5%的人认为需要心理健康辅导.结论 针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低医院感染(NI)的发病率.

    作者:梁启勇;陈妙扬;陆小凤 刊期: 2011年第21期

  • 介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用研究

    目的 探究介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用优势.方法 采用前瞻性双盲研究,共收集40例2005年6月~2009年12月在笔者所在医院就诊的下消化道出血患者,随机分为两组,分别进行介入栓塞治疗和垂体后叶素治疗,用统计学分析比较两组患者的情况.结果 将两组的总有效率采用SPSS 18.0统计软件进行卡方检验后,χ2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组.将两组患者接受治疗后7 d、14 d、1个月的复发出血率进行卡方检验,χ2分别为21.1、16.7、7.6,P均<0.05,差异有统计学意义,即研究组的重复出血率明显低于对照组.结论 介入栓塞治疗下消化道多发性出血能取得较好的临床疗效,重复出血率较低,避免患者因失血过多发生休克、循环衰竭等各种严重并发症,因此值得在临床上推广应用.

    作者:袁雪芬 刊期: 2011年第21期

  • 活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变的治疗价值分析

    目的 探讨活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度及血管障碍的影响.方法 测定2型糖尿病周围神经病变患者经活血化瘀法治疗前后神经传导速度及内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)、前列腺素(6-K-PGF1α)的水平.结果 治疗前后神经传导速度、ET-1、TXB2、6-K-PGF1α有显著改变(P<0.05或P<0.01).结论 活血化瘀法可有效防治2型糖尿病周围神经病变.

    作者:褚伟 刊期: 2011年第21期

  • 经尿道前列腺汽化电切术与联合电切术的应用评价

    目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)与联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用价值.方法 将90例BPH患者按术式分为治疗组和对照组各45例;分别行TUVP联合TURP术和TUVP术;观察两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿时间,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及术后并发症发生情况.结果 两组患者术后的IPSS、QOL、Qmax均较治疗前明显改善,差异有显著性统计学意义(P<0.01);治疗组在术中出血量、留置导尿时间及并发症发生率上优于对照组(P<0.05).结论 TUVP联合TURP治疗BPH优于单纯的TUVP术,可明显减少术中出血量及并发症的发生,值得临床应用.

    作者:涂剑 刊期: 2011年第21期

  • 多层螺旋CT扫描对上颌窦骨性间隔畸形的诊断价值

    目的 探讨多层螺旋CT扫描对上颌窦骨性间隔畸形的诊断价值.方法 对64例经多层螺旋CT扫描确诊、手术证实的上颌窦骨间隔畸形患者的临床资料进行分析.结果 64例中,冠状分隔29例,水平分隔17例,斜行分隔14例,矢状分隔4例.双侧26例,单侧38例.上颌窦内骨性间隔所分成的腔隙有交通者41例,无交通者23例.根据多层螺旋CT扫描检查,患者分别接受了经上颌窦筛窦根治术和面正中揭翻进路行上颌窦、筛窦、蝶窦联合根治术.术后患者均痊愈出院,随访半年无复发.结论 复发性鼻息肉和慢性鼻窦炎患者,术前多层螺旋CT扫描检查可有效地发现残余病变的范围和手术区的解剖异常,对术前手术设计,特别是对功能性鼻窦内窥镜手术具有重要的指导作用.上颌窦骨性间隔术前的确诊主要依赖于多层螺旋CT的轴位和重建后的冠、矢状位三个断面的图像.

    作者:张玉敏;姜宝霞 刊期: 2011年第21期

  • 外伤性截瘫的护理体会

    外伤性截瘫是一种严重致残性损伤,多数为高处跌下、车祸、暴力打击或砸伤所致.目前,因外伤导致骨髓器质性改变,尚有效的治疗方法,患者需长期卧床,易发生精神苦闷、悲观失望甚至轻生.鉴于此种患者的这种特点,护理工作担负着加强心理护理、防治并发症及防止进一步加重脊髓损伤的任务,要求护理工作者有高度的责任心、较高的专业水平及耐心细致的护理.2006~2008年共收治外伤性截瘫患者6例,现将护理体会报告如下.

    作者:袁柳仙;刘才金;何晓凤 刊期: 2011年第21期

  • 浅谈断指再植术后发生血管危象的原因及夜间护理对策

    目的 探讨断指再植术后夜间护理对策.方法 总结2006~2009年断指再植486例(528指)术后血管危象分类及分布,分析夜间发生血管危象的原因及相应护理措施.结果 (1)发生血管危象108指(20.5%),其中静脉危象70指(64.9%;),动脉危象29指(26.8%),混合血管危象9指(8.3%);日间发生血管危象35指(32.4%),23指成活(65.7%),夜间发生血管危象73指(67.6%),49指成活(67.1%);(2)夜间发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因.结论 夜间发生血管危象占较大比例,重视断指再植术后夜间护理、正确处理夜间发生的血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一.

    作者:肖满仙 刊期: 2011年第21期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心