目的 探讨护理干预在卵巢癌术后护理中的临床应用效果.方法 回顾性分析92例卵巢癌患者的临床护理资料,其中40例患者采用常规护理,52例采用综合护理,分析两组的护理效果.结果 综合护理组总满意率92.3%,护理满意率显著优于常规护理组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解术后患者压力,提高手术效果,促进尽快康复.
作者：熊显红；邓明静 刊期： 2011年第21期
目的 探讨手术中进行自血回输的应用和护理体会.方法 对笔者所在医院近五年来腹腔脏器破裂术中行自血回输的22例临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结.结果 22例中除1例因合并颅脑外伤死亡外其余均治愈,均无溶血反应、肝肾功能损害和严重感染等并发症.结论 只要掌握适应证、精心操作、加强护理,术中自血回输是安全有效、简捷快速的治疗方法,值得推广和应用.
作者：程娟 刊期： 2011年第21期
目的 通过心理护理缓解全髋关节置换高龄患者患病后紧张、恐惧及焦虑情绪,提高患者依从性,从而间接改善患者的功能恢复.方法 纳入笔者所在医院骨伤外科2008年6月～2010年12月60例老年股骨颈患者,入院24 h内利用汉密尔顿焦虑量表对纳入病例的心理状态进行评估.其中30例仅给予手术及一般康复护理(对照组);另30例在此基础制定心理护理干预计划(干预组),心理干预2周.2周后再次评估两组汉密尔顿焦虑量表评分,利用SPSS 15.0软件对两组评分进行秩和检验.结果 对照组与干预组治疗后,汉密尔顿焦虑量表评分差异有统计学意义(Z=-2.142,P=0.035).结论 在老年股骨颈患者进行心理干预可以缓解患者病后的焦虑心理状态,进而增加患者对治疗的依从性,间接改善患者的功能康复.
作者：谢丽芹；兰群英 刊期： 2011年第21期
深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT),是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢[1].随着现代医疗的迅速发展,本病的发病率有上升的趋势,如延误治疗或治疗不当,其并发症和后遗症严重威胁着患者生命.如肺栓塞(PE)已被国内外学者公认为DVT的一种致命性的并发症.因此,预防DVT发生,降低其发病率和病死率至关重要.外科术后并发下肢深静脉血栓的发病率在临床上较多见.国内文献报道外科手术后DVT的发病率为26%[1].2007年1月～2010年12月,笔者所在科手术患者1120例,术后并发下肢DVT 12例,进过及时治疗及护理,取得较好的效果,且总结了一些护理经验,现报道如下.
作者：张劼 刊期： 2011年第21期
随着社会经济的发展和人们保健意识的增强,长寿老人越来越多,眼科接受手术的高龄老年患者也相应增加.高龄老年患者的身体健康状况普遍较差,加上多伴有合并症,手术风险也进一步加大,这给护理工作带来一定的难度,针对高龄老年患者身体复杂情况,认真做好精心细致的护理,对防止和减少术后并发症,提高手术成功率,起到十分重要的作用.笔者所在科于2009年1月～2009年12月共收治75岁以上的高龄老年患者105例,现将笔者的术中护理体会.现介绍如下.
作者：王海燕；臧淑妍 刊期： 2011年第21期
机关门诊部是一个窗口单位,集中展现了医务人员的服务质量和精神面貌,而护理工作又是其中重要的组成部分,它直接影响了医疗质量和患者安危,这就对机关门诊部的护理工作提出了较高的要求与挑战.笔者所在单位门诊部结合自身职能任务及环境特点,围绕优质服务的主线,着力在思想建设、人才培训、医疗服务等方面不断摸索、实践,总结出了一整套行之有效的门诊部护理工作管理模式.
作者：凌雷；闫世梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨股骨粗隆间骨折人工髋关节置换术的治疗效果及护理.方法 通过分析笔者所在医院经治的46例股骨粗隆间骨折患者,均接受人工髋关节置换术,分析手术时间、术中出血量及并发症.结果 术中出血量平均为(398±138) ml;术后仅1例发生并发症,术中术后采取常规护理及对症护理可以有效降低并发症发生率.结论 精心的护理是股骨粗隆间骨折手术成功的重要保证.
作者：王英喜；高荣英；吴彩华 刊期： 2011年第21期
目的 分析腹腔镜下子宫切除的疗效,总结围术期护理经验.方法 对本院2008年10月～2010年10月60例患者腹腔镜下行子宫切除术分析临床及护理资料,并与同期开腹子宫切除术60例患者进行疗效对比.结果 本组患者经过系统的临床护理,术后均痊愈出院,腹腔镜组患者手术时间较长,但术中出血量、术后下床活动时间、住院时间均少、短于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫切除术损伤小、腹部切口小、恢复快、住院时间短,疗效优于传统手术,配合围术期给予正确的指导和护理,更有利于患者术后康复.
作者：张香兰 刊期： 2011年第21期
目的 调查住院精神病患者对护理服务满意度情况.方法 采用自行设计的调查问卷,对2009年笔者所在科室200位住院精神病患者满意度进行问卷调查,并对调查结果进行分析、讨论.结果 入院教育2项内容满意率均为88%;住院宣教1项内容满意率为77%;病房卫生状况1项内容满意率为75%;护士技术操1项内容满意率为92.5%;护理服务3项内容2项满意率在95%以上,1项为95%;护患沟通与交流2项内容1项满意率为87.5%,另1项为89%;护士长管理3项内容满意率在97%以上.结论 通过加强健康宣教,转变服务观念及增强服务意识,营造良好治疗环境,以提高住院精神病患者护理服务满意度,为护理工作质量改进提供帮助.
作者：林明钦 刊期： 2011年第21期
随着社会进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量安全也提出了更高的要求,减少患者的安全损害是医疗工作者努力的方向,而手术室是易发生差错事故的高风险科室,也是一个充满高度挑战的工作场所,超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求.所以,在工作中,手术室护士应努力提高自身的职业道德水平和技术水平,学习相关法律知识,主动改善护患关系,防止护理纠纷的发生.
作者：孙萍；程艳 刊期： 2011年第21期
门诊输液是医院的窗口,服务质量、护理工作的好坏,直接影响医院的声誉.现将门诊输液护理体会及管理方案介绍如下.1 更新护理理念,增加护理项目
作者：王丽萍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨护理干预对BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理影响.方法 选择笔者所在医院2009年9月～2010年9月慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规治疗,在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机通气治疗.对照组患者采用常规慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规护理.观察组在对照组护理基础上实施全面的护理干预.结果 两组依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.0%,对照组为80.0%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著提高COPD合并呼吸衰竭患者的依从性,能够减少并发症发生,护理效果显著.
作者：冼凤莲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨引流管护理单在普外科病房的应用效果.方法 将笔者所在科室2008年1月～2010年1月收治的386例需进行引流的患者随机分为两组,198例采取专科引流护理单进行引流管护理为观察组,188例采取常规引流管护理为对照组,观察两组引流管护理效果.结果 观察组和对照组患者因引流管护理不当引起的护理差错事故分别为3(1.52%)和17(9.04%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科引流管护理中应用引流管护理单,可减产或避免引流管护理不当引起的护理差错事故,提高护理质量,值得临床推广使用.
作者：黄艳红 刊期： 2011年第21期
总结有晶体眼人工晶体植入术66例(113眼)高度近视的护理体会,包括对患者进行细致的术前心理咨询、术前检查和术后护理.通过对患者进行科学、细致、全面的心理护理和术前评估,使患者了解手术的全过程,增强信心,从而更好的配合手术.66例(113眼)手术后患者远、近视力均达到或超过术前佳矫正视力,其舒适度令患者非常满意.笔者认为有效的护理配合是有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视取得满意效果的关键.
作者：赵春玲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨宫腔镜手术围术期护理措施.方法 对2008年1月～2010年6月进行宫腔镜手术患者284例临床资料进行总结.结果 本组病例均顺利完成手术,经积极护理配合本组无1例出现子宫穿孔、术后出血、感染、水中毒、心脑综合征气体栓塞等并发症.结论 宫腔镜是一门新的技术,对护理工作提出了新的挑战,护理人员应熟悉和掌握,宫腔镜手术的特点和主要能够出现的问题,针对性的进行护理干预,能够促进手术成功,减少并发症发生.
作者：王玉红 刊期： 2011年第21期
目的 总结老年上消化道出血的临床观察与护理.方法 回顾收治56例的老年上消化道出血患者的住院资料进行统计和分析.结果 56例中治愈出院31例,转外科手术12例,转院8例,死亡5例.结论 及时、周密和细致的观察和护理,家庭成员的积极参与,对老年上消化道出血的康复有重要的作用.
作者：张岚 刊期： 2011年第21期
外伤性截瘫是一种严重致残性损伤,多数为高处跌下、车祸、暴力打击或砸伤所致.目前,因外伤导致骨髓器质性改变,尚有效的治疗方法,患者需长期卧床,易发生精神苦闷、悲观失望甚至轻生.鉴于此种患者的这种特点,护理工作担负着加强心理护理、防治并发症及防止进一步加重脊髓损伤的任务,要求护理工作者有高度的责任心、较高的专业水平及耐心细致的护理.2006～2008年共收治外伤性截瘫患者6例,现将护理体会报告如下.
作者：袁柳仙；刘才金；何晓凤 刊期： 2011年第21期
目的 探讨结构式心理护理对急性胰腺炎患者的影响.方法 采用结构式心理护理,综合运用各种心理干预方法,将应对技巧、应激处理与健康教育结合起来,对患者进行综合性的心理护理干预.结果 通过对胰腺炎患者应用结构式心理护理进行心理干预,使护士和患者相互配合,达到佳效果,提高护理质量.结论 急性胰腺炎患者,因发病突然,且危及生命,以致患者出现焦虑、恐惧的心理,因及时应用结构式心理护理改善急性胰腺炎患者的负性心理,使患者情绪稳定,血压、心率平稳,利于疾病的痊愈.
作者：臧丽娟 刊期： 2011年第21期
本文总结100例未婚早孕患者人工流产术前、术后的心理护理体会,通过认真评估患者的心理状态,有针对性的进行心理疏导,使患者处于接受手术的良好状态,术后加强健康教育、出院指导.良好的心理护理对于患者顺利接受人工流产手术、术后康复奠定了基础.
作者：顾娜 刊期： 2011年第21期
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成官腔严重狭窄,而侧支循环未充分建立,供血进一步中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上即可发生心肌梗死,是冠心病中为严重的一种类型[1].由于病情重、变化快、并发症多,病死率较高,临床上为了提高疗效,降低病死率,如不采取有效的护理措施或治疗护理不当都会严重威胁患者的生命,若提前给与相应的护理干预,可显著减少猝死的几率,提高患者生存率.笔者对收治的38例心肌梗死患者采取了相应的护理措施,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者：谷留范 刊期： 2011年第21期
矽肺病目前仍然是我国重要的职业病之一,严重威胁劳动人民的身体健康,防治矽肺病是我国劳动卫生与职业病工作的重任.临床上对矽肺病及合并症的观察与护理、延长患者生命,提高患者的生活质量显得尤为重要.矽肺病在临床上分为3个阶段:即Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期.淮南矿业集团职业病防治院是一所从事职业病防治与治疗的专科医院,从建院之初到目前共收治矽肺病患者约2000多例,在20多年的临床护理工作实践中,深刻体会到老年矽肺病患者的特殊性,因此对其进行整体护理显得尤为重要,整体护理模式要求护理人员从患者的生理、心理、社会和文化等多角度护理患者,现将护理心得介绍如下.
作者：朱守美 刊期： 2011年第21期
近年来,随着电子科技在医学领域的广泛应用及内镜技术的迅速发展,腹腔镜胆囊摘除(简称LC)也应运而生,LC以其创伤小、恢复快、痛苦少等优点,较常规手术有独特的优势,被很多的胆石症患者所喜欢,但由于较其他地方开展的晚一点,不被大多数患者所接纳,想做又怕,都存在不同程度的恐惧心理,担心手术可能存在的各种意外情况及术后的不良因素腹腔镜胆囊等,这些较强的紧张刺激会影响手术效果.为了使LC在临床的顺利开展和促进患者的身心健康,术前的心理护理显得特别重要.
作者：蔺应萍 刊期： 2011年第21期
目的 对重症肺炎合并胸腔积液患儿通过探讨采用胸腔穿刺置管闭式引流手术的护理改善术后预后.方法 对笔者所在科于2006年7月～2010年12月采用胸腔穿刺置管闭式引流手术治疗的18例患儿,从术前护理到术中的配合及术后护理,观察要点及提出安全有效的护理措施进行详细的探讨.结果 18例均一次置管成功,经悉心护理都治愈出院.结论 对手术各个阶段进行护理可提高手术成功率.
作者：刘彭；贾玉梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨下肢深静脉血栓介入治疗术后护理新方法.方法 对20例下肢深静脉血栓患者采取下腔静脉滤器置入及置管溶栓术治疗,对其进行有效的术后观察与护理.结果 20例患者痊愈18例(90%),即血管造影显示血栓基本消失,显效2例(10%),症状基本消失.结论 对下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术和置管溶栓术治疗,通过对其进行细致入微的观察,严密周到的护理,可提高溶栓治疗效果,有效降低术后并发症的发生率.
作者：张美云；谢萍；曾明喜 刊期： 2011年第21期
目的 对急性重症胰腺炎在非手术治疗的方法和临床护理上进行探讨和研究.方法 回顾性分析笔者所在医院从2008年3月收集的43例急性重症胰腺炎患者,随机将分为治疗组22例和对照组21例,治疗组给予常规的药物治疗和注射点滴治疗,对照组采用非手术治疗,加贝脂为合成酶抑制剂,对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用,并可抑制氧自由基、松弛括约肌以此抑制胰腺炎的扩展.在此基础上合理使用抗生素,并配合专业的临床护理.结果 对照组治疗结果明显优于治疗组.数据显示,治疗组总有效率为18.18%,而对照组21例急性重症胰腺炎患者的非手术治疗的护理好转率达90.47%.结论 急性重症胰腺炎在非手术治疗下,通过护理措施可以使急性重症胰腺炎患者获得理想的护理服务,加强护患沟通,提高患者的满意度,增强治疗效果.
作者：胡柳慧 刊期： 2011年第21期
目的 对外科骨折患者形成褥疮的原因进行总结,并对其采取有针对性的护理干预,以对患者的康复起到很好的促进作用.方法 随机抽取2009年10月～2010年10月在笔者所在医院就诊的外科骨折后出现褥疮患者150例,进行仔细调查和分析后,为其制定有针对性的护理干预方法.结果 在150例出现褥疮的患者中,骶尾部褥疮103例,足跟部褥疮33例,其他部位褥疮14例.进行总结发现高龄及有合并症的患者出现褥疮的概率高,对褥疮的出现起促进作用的主要环境因素是潮湿.结论 经研究发现使褥疮的出现概率降低及愈合率提高的主要方法有:对病房加强管理,对高龄和有合并症的患者进行重点观察,加强对患者在基础护理方面以及健康教育方面的指导,保持患者皮肤清洁,注意为患者补充营养等.
作者：陈志凤 刊期： 2011年第21期
目的 有效落实基础护理,防范护理风险,减轻当班护士工作压力,实现优质护理服务.方法 按照APN排班思路,保证中午和晚上工作量高峰期护士人力充足.结果 护士一致认为这是比较好的排班方式.结论 既缓解了护士的工作压力,又能有效防范护理风险,比APN排班方式更能体现人性化,达到优质护理服务的目的.
作者：欧书升 刊期： 2011年第21期
煤尘肺是煤矿工人在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘,而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病,是我国发病多、危害严重的一种职业病.煤尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年煤尘肺患者合并症多,往往病情重,病程长,病情易反复,因此做好每个时段的护理,尤其是夜间护理,体现护理的时间性、连续性、完整性尤为重要.2010年笔者所在科室收治尘肺患者216例,二期118例,三期98例,住院时间长4个月,短1个月.现将夜间护理体会报告如下.
作者：刘素侠 刊期： 2011年第21期
目的 探讨整体护理在脑血管意外患者康复过程中的应用效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治脑血管意外患者的临床资料,对患者的康复疗效进行统计分析.结果 整体护理组患者的治疗后BrunnStrom功能评定达到Ⅵ期患者明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管意外患者实施早期的整体护理,可减轻患者心理压力,增强战胜疾病的信心,减少并发症的发生,提高康复效果及生存质量.
作者：周东琴 刊期： 2011年第21期
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称舒-亨综合征(Schonlein-Henoch syndrome)是系统性血管炎引起的一种表现为皮肤瘀点,瘀斑,关节,腹部及肾脏损害的综合症[1].其病因,发病机理尚不明确,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关.发病机制可能是以病原体(病毒、细菌、寄生虫等)、食物(鱼、虾、蛋、牛奶等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛药等)及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素,作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增而导致IgA介导的系统性血管炎.
作者：许春凤 刊期： 2011年第21期
目的 探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的临床症状及并发症的护理疗效.方法 将64例静脉溶栓治疗后的急性心肌梗死患者随机分为干预组和对照组各32例,两组在相同的药物治疗基础上均按常规的内科护理程序进行护理,干预组在常规护理的基础上进行系统的康复护理,制定每日康复护理计划,包括主、被动翻身,活动肢体,起坐、站、洗漱、排便等.观察两组患者的心功能、临床症状及并发症的发生率、焦虑状态、平均住院时间等.结果 经过两周的治疗后,干预组的临床不适症状较对照组明显减轻;干预组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组心功能恢复较好,两组比较有显著性差异(P<0.01);干预组的SAS评分显著低于对照组(P<0.01);干预组的平均住院时间明显低于对照组,两组比较有显著性差异.结论 急性心肌梗死患者静脉溶栓后配合早期康复护理可促进心脏功能的恢复,促进患者康复进程,降低并发症的发生率,改善患者的心理状态,减少住院时间,提高患者生活质量.
作者：唐雪梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨断指再植术后夜间护理对策.方法 总结2006～2009年断指再植486例(528指)术后血管危象分类及分布,分析夜间发生血管危象的原因及相应护理措施.结果 (1)发生血管危象108指(20.5%),其中静脉危象70指(64.9%;),动脉危象29指(26.8%),混合血管危象9指(8.3%);日间发生血管危象35指(32.4%),23指成活(65.7%),夜间发生血管危象73指(67.6%),49指成活(67.1%);(2)夜间发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因.结论 夜间发生血管危象占较大比例,重视断指再植术后夜间护理、正确处理夜间发生的血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一.
作者：肖满仙 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血浆置换治疗重症肝炎的健康教育.方法 对126例重症肝炎行血浆置换治疗的患者术前、术中、术后的进行健康宣教.结果 全过程患者都能较好配合血浆置换治疗.结论 通过健康教育,不但使血浆置换治疗顺利完成,还增强了患者和家属的健康知识,提高了治疗效果,降低了病死率,改善了护患关系,提高了护理质量,能促进患者早日康复.
作者：林丽霞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨新生儿意外伤害的预防和护理措施,以期将所有的意外伤害控制在萌芽状态.方法 对笔者所在医院2007年1月～2008年12月100例新生儿意外伤害进行了回顾性统计,认为新生儿意外伤害是可以预防的.结果 新生儿意外伤害直接影响新生儿的健康,并成为新生儿疾患、残疾及死亡的主要原因之一,防止新生儿受到意外伤害,保证新生儿的健康成长是护理工作者重要的工作职责.提高医务人员的护理业务技能,可有效地防止新生儿意外伤害发生,降低死亡率及致残率.结论 护理工作者应具备良好的业务技能,掌握关爱生命,呵护生命的过硬本领,对降低因意外伤害的新生儿的死亡率及伤残程度起着至关重要的作用.
作者：文含伊 刊期： 2011年第21期
肱骨髁间骨折是创伤骨科中较难处理的关节骨折之一,手术治疗的关键问题在于保持骨折固定的稳定性和大限度的恢复关节功能.1994年2月～2006年2月笔者所在医院共收治并随访肱骨髁间骨折患者86例,根据具体损伤情况采用不同手术方法,疗效良好,现总结报告如下.
作者：刘廷刚；秦春梅 刊期： 2011年第21期
脾胃虚弱必然导致津液输布和排泄功能失常.津液和水谷精微不能上输于肺,随下陷之中气流注下焦,损伤任带二脉而成为带下病.本文对三十余年156例带下病的临床诊治进行了总结,根据病机将带下病分为脾虚内湿型、脾虚肝乘型和脾虚阳衰型,均选用补中益气汤加减以升阳举陷,针对病机而治,取得较好效果.
作者：吴开明 刊期： 2011年第21期
目的 探讨分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸(spontaneous pneumothorax)的临床特点及诊疗分析.方法 回顾性分析笔者所在医院内科住院治疗的59例COPD并发自发性气胸患者的临床资料.结果 本组59例患者中有58例患者治愈,治愈率为98.31%;1例高龄患者并发多脏器功能衰竭而死亡.结论 COPD患者并发自发性气胸后往往症状严重、病情发展快,但临床表现不典型,易造成误诊、漏诊;应尽早作X线或CT检查,明确诊断后及时治疗,以降低误诊率、死亡率.
作者：肖林；梁艳明 刊期： 2011年第21期
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验.方法 收集175例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查及诊治经过.结果 175例肺炎支原体感染患儿除有发热、顽固性刺激性咳嗽、气喘等呼吸道症状的表现外,合并肺外脏器受损,常见为消化道、心血管系统、泌尿道、皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体感染病程长,经合理治疗可治愈.
作者：刘花香；周丽 刊期： 2011年第21期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊断和处理方法.方法 对2006年4月～2010年6月在笔者所在医院收治的9例CSP患者的临床资料回顾性分析.结果 5例误诊为宫内孕行人工流产或药物流产时发生大量阴道出血,复查超声后明确诊断,其中3例行子宫动脉甲氨喋呤(MTX)灌注+栓塞后行清宫术;1例行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能;1例行次全子宫切除.其余4例治疗前诊断为CSP,用MTX+米非司酮杀胚治疗后行清宫术,其中3例保守治疗成功,1例在清宫术中阴道出血量多行腹腔镜下病灶清除+子宫修补术,成功保留生育功能.结论 有剖宫产史患者再次妊娠早期必须超声检查并特别注意CSP.对于CSP患者应根据患者孕周和HCG值.胚囊直径、出血量及一般情况等综合考虑选择个体化治疗方案.
作者：朱晓红 刊期： 2011年第21期
目的 分析锁定加压钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床应用效果.方法 86例四肢骨折患者,均行锁定加压钢板内固定手术,尽可能保留骨折断端血流运输,防止各种并发症的发生.结果 四肢骨折患者经锁定加压钢板内固定手术后,按照Johner-Wruhs评价术后恢复情况,优良率达75.6%.结论 锁定加压钢板内固定手术用于四肢骨折治疗符合生物力学的固定要求,与传统钢板内固定比较具显著的优势.
作者：黄相贤 刊期： 2011年第21期
目的 探索应用黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的新途径.方法 对19～56岁计280例患者,在鼻内窥镜下行此法手术治疗.结果 280例患者中,显效273例(97.5%),有效7例(2.5%),无效0例,总有效率100%.结论 鼻内窥镜下黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,既有效去除了增生的下鼻甲骨,解决了鼻腔通气问题,又大可能地保留了下鼻甲黏膜的完整性,使下鼻甲的生理功能在术中和术后免遭破坏,得以完整保留.手术创伤小,恢复快,治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者：王兵 刊期： 2011年第21期
目的 探讨病毒性心肌炎临床特点与治疗.方法 对124例的小儿病毒性心肌炎的特点,影像学检查及治疗进行分析.结果 病毒性心肌炎临床症状严重者可反映心肌损害的程度,ERG示心腔增大仅27例.结论 病毒性心肌炎一旦确诊,正规治疗1～3个月,维持半年.儿童反复上呼吸道感染时,应引起重视.
作者：温切木·吾吉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨化疗对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响.方法 36例晚期鼻咽癌随机分为观察组和对照组,每组18例;观察组为化放疗组,对照组为单纯放疗组.放疗采用直线加速器照射鼻咽部及颈部.鼻咽部剂量DT 7000 cGy/7.5周,颈部剂量 DT 5000～6000 cGy/5～6周化疗采用 DDP+LV/5-FU.结果 A组1、3年生存率分别为93.7%、75%;B组分别为75%、56.2%,差异有统计学意义(P<0.05).A组1、3年局控率分别为87.5%、81.3%,单纯放疗组为68.8%、43.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化疗能提高晚期鼻咽癌放疗局控率及生存率降低远处转移.
作者：马智 刊期： 2011年第21期
目的 总结小儿急性阑尾炎的手术治疗体会.方法 对66例小儿阑尾炎手术患儿的治疗进行回顾性分析.结果 66例手术病例中,行单纯阑尾切除术47例,阑尾切除加腹腔冲洗术16例,阑尾脓肿只作腹腔引流术2例,腹腔残余感染和切口感染等并发症发生率为7.6%.结论 小儿急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期治疗、早期手术,术后积极综合治疗,大多能收到较满意的疗效.
作者：陈华 刊期： 2011年第21期
目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.
作者：魏春生 刊期： 2011年第21期
目的 观察步长稳心颗粒对充血性心力衰竭合并心律失常患者的疗效.方法 将充血性心力衰竭合并心律失常患者76例随机分为两组,稳心颗粒治疗组和对照组,治疗4周后做24小时动态心电图和超声心动图.结果 治疗后两组相比,心功能改善、心律失常改善均有显著差异(P<0.05).结论 步长稳心颗粒对充血性心力衰竭合并心律失常患者,在改善心功能,控制心律失常方面有较好的疗效.
作者：张本燕 刊期： 2011年第21期
目的 探讨未足月妊娠期孕妇胎膜早破的临床治疗效果.方法 随机选取来笔者所在医院进行诊疗的妊娠期胎膜早破产妇84例,为观察组,同时选取135例胎膜未破产妇作为对照组,将其临床资料进行回顾性分析,将其结果进行对比分析.结果 经对比得知,观察组未足月胎膜早破发生新生儿窒息、死亡率较对照组存在明显差异(P<0.05).结论 对于孕28～34周的未足月胎膜早破,临床在治疗时应采取保胎治疗法,对不同原因引起、不同孕周的胎膜早破患者也应采取相应的护理措施,以减少母婴发生并发症的几率.
作者：温彩云 刊期： 2011年第21期
目的 比较经单侧和双侧两种不同入路治疗肱骨远端骨折的临床效果.方法 选择36例肱骨远端骨折患者,其中18例采用单侧入路切开复位钢板内固定手术,另外18例采用双侧入路,然后随访所有患者3年.结果 36例均获随访三年,根据放射性检查,所有患者术后关节面对合出现的台阶和分离平均不超过1.2 mm,33例骨折在6～28个月后愈合,愈合率达94.3%.结论 通过单侧和双侧入路各有其优缺点,采用切开复位钢板内固定治疗肱骨远端骨折均可获得有效临床效果.
作者：罗新飞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经耻骨上前列腺摘除术中膀胱冲洗方法,保持术中持续性膀胱冲洗,提高手术护理质量.方法 在传统冲洗方法的基础上进行改良,即用无菌剪刀于一次性无菌引流袋连接管距开口约5～10 cm处剪断,一端与输血器的乳头连接,另一端与手术台上的气囊导尿管连接.结果 改良后冲洗装置的连接处刚好吻合不易脱出,解决以往因连接处不配套,常出现衔接困难、容易滑脱而致冲洗液渗漏等现象.结论 该改良冲洗装置应用于耻骨上前列腺摘除术,保持了持续冲洗压力,增加术野清晰度,减少术野污染机会,缩短手术时间,而且取材方便,成本低,操作简单,实用性强,具有良好的推广应用价值.
作者：谢妙珠；陈雪玲 刊期： 2011年第21期
目的 总结骨科内固定治疗术后切口感染的疗效.方法 对11例骨折内固定术后切口深部感染行早期手术清创、局部持续冲洗引流治疗.结果 本组病例经两周治疗切口均达到预期愈合.结论 对于骨科内固定术后切口深部感染行早期清创、局部持续冲洗引流手术,可达到切口预期愈合.
作者：班玉洪 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多层螺旋CT扫描对上颌窦骨性间隔畸形的诊断价值.方法 对64例经多层螺旋CT扫描确诊、手术证实的上颌窦骨间隔畸形患者的临床资料进行分析.结果 64例中,冠状分隔29例,水平分隔17例,斜行分隔14例,矢状分隔4例.双侧26例,单侧38例.上颌窦内骨性间隔所分成的腔隙有交通者41例,无交通者23例.根据多层螺旋CT扫描检查,患者分别接受了经上颌窦筛窦根治术和面正中揭翻进路行上颌窦、筛窦、蝶窦联合根治术.术后患者均痊愈出院,随访半年无复发.结论 复发性鼻息肉和慢性鼻窦炎患者,术前多层螺旋CT扫描检查可有效地发现残余病变的范围和手术区的解剖异常,对术前手术设计,特别是对功能性鼻窦内窥镜手术具有重要的指导作用.上颌窦骨性间隔术前的确诊主要依赖于多层螺旋CT的轴位和重建后的冠、矢状位三个断面的图像.
作者：张玉敏；姜宝霞 刊期： 2011年第21期
目的 研究探讨骨桥蛋白在子宫颈癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法 应用免疫组化方法,检测70例子宫颈癌组织和30例非子宫颈癌组织中骨桥蛋白的表达情况.结果 (1)骨桥蛋白在宫颈癌组织中的表达显著高于非子宫颈癌组织.(2)骨桥蛋白在宫颈癌组织中的表达与肿瘤分化程度、临床分期及淋巴转移密切相关;随着肿瘤分化程度越低、临床分期越晚及淋巴结转移骨桥蛋白表达阳性率越高;而与年龄、组织类型及肿瘤大小无关.结论 骨桥蛋白表达增高可能预示子宫颈癌发展较快、病程较晚、存在淋巴结转移,同时也为子宫颈癌的预防和治疗提供了一定的理论依据.
作者：庞晓云；伍建国；霍木兰 刊期： 2011年第21期
目的 总结腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点,为临床提供经验指导.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年1月～2011年1月经手术确诊为腰椎间盘突出症22例患者的X线资料,总结腰间盘突出症的X线特征.结果 本组22例患者中,7例表现为椎体后缘骨质增生后翘,占31.8%,14例表现为腰椎生理曲度变直或侧弯,占63.6%,15例表现为椎管内骨化或钙化影,占68.2%,19例表现为椎间隙前窄后宽、相邻椎体上下缘硬化,占86.4%,9例表现为椎体上下缘凹陷许莫氏结节,占40.9%;CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查(88% vs 52.4%),两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 X线片检查对诊断腰间盘突出症的诊断有重要的价值和意义,尤其在基层院,而CT检查要优于X线检查,对手术方式的选择有重要的意义.
作者：赵德官 刊期： 2011年第21期
目的 对比超声乳化手术后老年性、糖尿病性白内障患者的视力情况,并研究其中的原因.方法 行超声乳化手术后,分别在术后的1周、2周、3个月、6个月对老年组和糖尿病组的患者进行FFA检查,对比检查结果.结果 在行超声乳化手术后,老年组和糖尿病组患者视力情况存在显著统计学差异(P<0.05).相对于老年组,糖尿病组患者发生黄斑水肿的比率明显偏高.结论 对于糖尿病性白内障患者而言,其行超声乳化手术后发生黄斑水肿及由糖尿病所引发的视网膜病变是导致视力不佳的主要因素.此种情况,需要在临床上加以干预,以保证糖尿病性白内障患者的手术治疗效果.
作者：满大林；黄芸芸；张海燕 刊期： 2011年第21期
目的 观察罗哌卡因腰麻(SA)联合硬膜外患者自控镇痛(PCEA)在分娩镇痛中的效果、母婴安全性和相关不良反应.方法 选择足月待产妇100例,使用罗哌卡因复合芬太尼腰麻后联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛,分娩过程中观察产程进展,监测产妇的生命体征HR、R、SpO2、MAP,胎儿娩出后1、5 min Apgar评分及其他相关不良反应,记录并统计.结果 分娩镇痛效果优良率达97.25%,新生儿Apgar评分在正常范围.结论 罗哌卡因腰麻联合硬膜外患者自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果确切,不良反应少,母婴安全性高,是较理想的分娩镇痛方法之一.
作者：刘玖昀；王希颖；刘秋华；杨勇明 刊期： 2011年第21期
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 将200例门诊患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在传统治疗基础上联合小剂量强的松,对照组采用传统治疗;两组治疗前后进行NIH-CPSI评分,比较两种治疗的临床疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后总评分、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗前后NIH-CPSI总评分改善更为显著(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意.
作者：黄文刚；尹品仙 刊期： 2011年第21期
青年是运动损伤的主要人群,随着运动锻炼的日渐增多,前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤也越来越常见,而随着关节镜技术的不断提高和普及使得关节镜下ACL重建手术获得了良好的疗效[1].笔者在关节镜下自体髂胫束移植[1]和自体骨-髌腱-骨移植[2]及常规4股腘绳肌腱移植重建ACL的基础上,2008年1月～2009年12月对15例青年患者采用关节镜下自体8股腘绳肌腱移植重建,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：黄永光；黄铭图；米琨；刘鹏飞 刊期： 2011年第21期
目的 通过应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,探讨总结利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取笔者所在医院2008年1月～2009年1月846例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组(利普刀治疗组)和对照组(微波治疗组),各423例,观察对比两组术中出血量和不良反应发生率,记录数据进行统计分析.并于术后第2、4、8、12周定时复诊,记录其阴道出血时间、阴道排液量、宫颈创面愈合情况、症状改善及宫颈复原的情况等,判定预后疗效.结果 观察组(利普刀治疗组)423例患者平均手术时间为(7.5±2.5)min,术中出血量(4±2)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效412例,有效11例,总有效率为100%;对照组(微波治疗组)423例患者平均手术时间为(67.5±2.5)min,术中出血量(100±20)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效324例,有效32例,无效67例,总有效率为84.3%.结论 应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,具有手术时间短、操作简便、疗效显著及安全可行等优点,同时可提供完整的病理标本,有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床价值.
作者：黄明华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨体外碎石治疗泌尿系结石的疗效和安全性,并对治疗过程中出现的问题做出总结讨论.方法 回顾性分析近5年收入笔者所在医院采用体外碎石法进行泌尿系结石治疗的6000例患者的临床资料.观察体外碎石法的疗效和患者的并发症情况.结果 经过体外碎石的患者1次成功碎石率为83.6%,第2次累积成功碎石率为94.5%,第3次累积成功碎石率为99.1%,且患者发生并发症的数量很少,症状轻.结论 体外碎石法治疗是安全有效的治疗泌尿系结石的方法,其治愈率高,并发症少,值得在临床上广泛应用.
作者：张文宝 刊期： 2011年第21期
目的 为进一步探讨了解缬沙坦在治疗慢性心功能不全中的疗效,为临床使用缬沙坦提供依据.方法 将本次研究所选取102例患者随机分为两组,治疗1组和治疗2组,两组患者在性别、年龄、心功能、病情、病因、疾病级别等方面比较无统计学差异(P>0.05).所有的患者在临床常规治疗的基础上使用不同剂量的缬沙坦.观察两组患者的.结果 两组患者均顺利完成半年的治疗,治疗1组中显效的有20例,有效的28例,总的有效率为94.12%,治疗2组中显效的有12例,有效的30例,总有效率为82.35%.两组治疗的疗效有统计学差异(P<0.05).结论 在使用缬沙坦治疗慢性心功能不全的方法中,大剂量的药物可以提高疗效,改善患者的生活质量.
作者：张建群 刊期： 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3～12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者：陈琴；王敏 刊期： 2011年第21期
目的 比较和评价经皮肾镜碎石和开放手术在治疗肾结石的临床价值.方法 随机选取30例经皮肾镜穿刺碎石术治疗的患者,再随机选取30例用开放手术治疗肾结石患者,对两组患者进行临床资料的比较,统计并分析两种手术在手术时间、结石清除情况、手术时的出血量、术后康复时间和并发症发生率等,找出两者之间的差异.结果 测得两组患者的平均手术时间为280 min(160～500 min)和160 min(100～250 min);平均出血量是160 ml(100～260 ml)和280 ml(180～560 ml);术后康复时间是15 d(6～20 d)和9 d(7～14 d).30例PCNL治疗的患者分多次取净结石,结石取净率为45%,30例开放手术患者全部一次取净结石,结石取净率100%.术中并发症:PCNL组有3例,占10%;开放手术组有6例,占手术的20%.结论 PCNL在出血量及并发症的临床效果好于开放手术,但其手术时间、术后住院时间及结石一次清除率效果较差,因此,开放性手术治疗复杂性巨大肾结石有效.
作者：杨仪东 刊期： 2011年第21期
目的 探讨活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度及血管障碍的影响.方法 测定2型糖尿病周围神经病变患者经活血化瘀法治疗前后神经传导速度及内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)、前列腺素(6-K-PGF1α)的水平.结果 治疗前后神经传导速度、ET-1、TXB2、6-K-PGF1α有显著改变(P<0.05或P<0.01).结论 活血化瘀法可有效防治2型糖尿病周围神经病变.
作者：褚伟 刊期： 2011年第21期
目的 观察注射用泮托拉唑针对消化性溃疡合并上消化道出血病症的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院自2006年8月～2010年6月治疗的243例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分成两组,泮托拉唑治疗组132例,奥美拉唑治疗组111例.分别经脉滴注泮托拉唑及奥美拉唑40 mg/次,1日2次,连续7 d.结果 泮托拉唑组3 d内止血121例(91.7%),疗效判定为显效;7 d内止血11例(8.3%),疗效判定为有效、无效0例,两组有效率均为100%.两组之间显效率的比较没有统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑是一种治疗消化性溃疡合并上消化道出血有效药物.
作者：祝青 刊期： 2011年第21期
目的 总结法洛氏四联症患者21例的诊治经验.方法 回顾分析2005年7月～2010年12月笔者所在医院收治的法洛氏四联症行一期根治术的21例患者的临床资料.所有病例均行右心房+右心室流出道切口,加宽右室流出道,补片闭合室间隔缺损,合并畸形者行同期整形手术.结果 近期死亡1例,死因为术后低心排综合征,其余患者的情况良好,术后的心功能明显要优于术前.结论 对法洛氏四联症患者行一期根治术可以有效的缓解患者的症状,减少对身体的损害,增加患者的预期寿命.
作者：钟承华；陈贵俦 刊期： 2011年第21期
目的 观察自拟中药治疗习惯性便秘的临床疗效.方法 将习惯性便秘患者65例随机分为观察组33例和对照组32例.对照组用麻仁丸,早晚各一丸;观察组用自拟中药汤剂口服,每日1次.30 d为一疗程.结果 观察组治疗临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药可明显改善习惯性便秘的临床疗效.
作者：李兆秋 刊期： 2011年第21期
目的 观察大黄治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 将41例急性重症胰腺炎患者随机分成A组(试验组)与B组(对照组),对照组只给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予大黄鼻饲及保留灌肠.观察两组血清淀粉酶、腹内压、肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间.结果 试验组血清淀粉酶、腹内压、APACHEⅡ评分下降明显;肠鸣音恢复时间、ICU住院时间短.结论 大黄能有效缓解急性重症胰腺炎的临床症状,缩短病程,改善预后.
作者：郑奇志；罗福如；刘福松 刊期： 2011年第21期
目的 观察步长脑心通胶囊对冠心病患者血液流变学及血脂的作用,评价对冠心病心绞痛患者的疗效.方法 选择89例门诊及住院冠心病稳定型心绞痛患者,给予步长脑心通胶囊4粒,3次/d,口服,治疗3个月,治疗前后分别行血液流变学及血脂、心电图检查.结果 (1)步长脑心通胶囊改善冠心病稳定型心绞痛的疗效明显,有效率为91.3%,心电图改善有效率52.3%;(2)明显降低血液粘滞度和降低血小板聚集率;(3)明显降低血脂.结论 步长脑心通胶囊对冠心病不仅疗效明显,同时改善血液粘滞性及降低血脂,副作用少,更适合长期应用.
作者：王东方；李雪英；赵树红 刊期： 2011年第21期
目的 观察比较米索前列醇直肠给药及口服给药预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 选择有高危或先兆产后出血的剖宫产者60例,随机分为观察组及对照组,观察组30例,胎儿娩出后宫体注射素缩宫素20 U,静脉注射缩宫素20 U,同时直肠给药米索前列醇400 μg.对照组30例,胎儿娩出后缩宫素使用同观察组,同时口服给药米索前列醇400 μg,观察术中、术后2 h出血量,术后24 h出血量,以及不良反应.结果 术中、术后2 h出血量,两组无明显差别,无统计学意义.术后24 h出血量对照组明显多于观察组,有统计学意义(P<0.01).不良反应对照组多于观察组.结论 在常规使用缩宫素的同时采用直肠给药米索前列醇,预防剖宫产术后出血的患者临床效果优于口服给药,且用药方便、安全、不良反应少.
作者：黄奕贞 刊期： 2011年第21期
目的 测定糖尿病心肌病患者和正常对照个体的血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估BNP在糖尿病心肌病患者中的变化.方法 将63例糖尿病心肌病伴不同心功能程度的患者分为三组,运用Triage诊断仪测定其治疗前后的血浆BNP水平,比较糖尿病心肌病患者和正常人的血浆BNP水平.结果 (1)糖尿病心肌病心功能NYHA 2级组和NYHA 3～4级组患者的治疗前血浆BNP水平均显著高于正常对照组(均P<0.01).(2)糖尿病心肌病心功能NYHA2级组和NYHA3～4级组患者经治疗病情好转后的血浆BNP水平显著低于治疗前(P<0.01).结论 血浆BNP水平对于糖尿病心肌病患者心功能不全的诊断及疗效评价具有重要的价值.
作者：张群雄 刊期： 2011年第21期
目的 探讨针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)使用GP方案和TP方案的疗效的比较.方法 将初治晚期 NSCLC患者40例,依照治疗方法不同,随机分为GP组(20例)和TP组(20例).两组化疗共3个周期后收集收集临床资料并对两组的临床疗效和毒性作用进行评估.结果 TP和GP两组近期疗效的有效率分别为50.0%和45%,KPS评分改善率分别为30%和40%.毒副反应方面,GP组血小板数目减少为主,TP组白细胞数目减少为主,均在可耐受的范围内.结论 GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定,不良反应有一定差异,可根据不同个体选用不同的化疗方案.
作者：申传厚；詹必红；李婉平；赵敏敏；杜文凯；甑振华 刊期： 2011年第21期
目的 对比分析两种缝合方法在腹部二次手术中的应用及疗效.方法 选择2007年6月～2010年6月来笔者所在医院外科进行腹部二次手术的患者78例,根据手术方式的不同分成逐层缝合组30例与全层缝合组48例,对比分析两组缝合所需时间,切口愈合时间及切口愈合情况.结果 逐层缝合组与全层缝合组的甲级愈合率分别为89.3%和100%,全层缝合组优于逐层缝合组,差异具有统计学意义(P<0.05);且切口液化发生率、缝合所需时间、切口愈合时间均少于逐层缝合组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹部二次手术的患者切口运用全层缝合,操作简单,切口愈合快,愈合情况好,值得广泛应用.
作者：喻毅林 刊期： 2011年第21期
目的 探讨女友纳米银治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与微波治疗进行比较.方法 将120例门诊宫颈糜烂患者随机分为纳米银组(60例)及微波组(60例).纳米银外用1支/d,6 d一个疗程,共两个疗程.微波组经净一周内治疗,两组均2个月后复查.结果 微波组疗效明显优于纳米银组,其有效率分别为100%、85%,差异有显著性意义(P<0.01).结论 在使用女友纳米银后,大多数患者病情有明显改善,且无明显不适和副作用,值得临床推广使用.
作者：张咏梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨卡孕栓与利多卡因用于绝经后取环的临床比较.方法 对80例绝经后取环的妇女进行回顾行分析,随机分为两组.观察组:术前1 h将0.5 mg卡孕栓置于阴道后穹窿及常规消毒后宫颈行利多卡因5 ml阻滞麻醉,2 min后取环.对照组:术前不用任何药物,常规取环.结果 宫颈软化扩张,取环成功率观察组优于对照组.结论 阴道后穹窿置卡孕栓配伍利多卡因用于绝经后取环扩张及软化宫颈效果好,取环成功率高.
作者：夏杏梅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择120例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组和对照组试验组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者心绞痛症状缓解以及心电图改变有效率.结果 试验组心绞痛症状缓解有效率为85.0%、心电图改变有效率为70.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果好,安全性高.
作者：叶红 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹内恶性肿瘤再次手术意义及预后.方法 回顾分析2000年1月～2010年3月腹内恶性肿瘤再次手术31例患者资料,对再手术原因、手术前诊断、术前手术评估,手术方式及术后生存时间进行分析.结果 腹内肿瘤局部复发性手术23例,占74.2%,转移性单个肿瘤手术4例,占12.9%,非肿瘤复发手术4例,占12.9%,31例顺利完成手术.结论 对腹内恶性肿瘤术后出现腹部疾病甚至复发者,再手术是必要的,能争取一定的生存率和生存质量,凡未证实远处转移证据,均应再次手术,而有一些是非复发疾病,是手术并发症,不应放弃手术,5年生存率可达12.9%,而首次手术的无瘤技术和再次手术术前准确评估是关键所在.
作者：曾之耀；周荫北；崔明元；王晨斌 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)与联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用价值.方法 将90例BPH患者按术式分为治疗组和对照组各45例;分别行TUVP联合TURP术和TUVP术;观察两组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿时间,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)及术后并发症发生情况.结果 两组患者术后的IPSS、QOL、Qmax均较治疗前明显改善,差异有显著性统计学意义(P<0.01);治疗组在术中出血量、留置导尿时间及并发症发生率上优于对照组(P<0.05).结论 TUVP联合TURP治疗BPH优于单纯的TUVP术,可明显减少术中出血量及并发症的发生,值得临床应用.
作者：涂剑 刊期： 2011年第21期
目的 探讨关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带的临床效果.方法 2008年1月～2010年12月笔者所在科室共诊治40例ACL损伤患者,取自体半腱肌与股薄肌腱,在关节镜下股骨侧采用纽扣钢板和挤压螺钉双重固定,而胫骨侧采用拉力螺钉结合挤压螺钉双重固定,重建ACL.观察此方法固定的稳定性以及术后疗效.随访采用Lysholm 评分标准评价手术前后关节功能.结果 本组患者40例,随访6～26 个月,平均16.5个月.关节活动均恢复正常,Lysholm 评分较术前提高,术前(53.5±6.5)提高至术后(96.3±0.7),差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带近期疗效好,操作简单,移植物固定牢靠,能早期进行膝关节功能锻炼,缩短康复时间.
作者：龚时国；廖建平；叶峰；余鸿斌；王毅 刊期： 2011年第21期
目的 探究介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用优势.方法 采用前瞻性双盲研究,共收集40例2005年6月～2009年12月在笔者所在医院就诊的下消化道出血患者,随机分为两组,分别进行介入栓塞治疗和垂体后叶素治疗,用统计学分析比较两组患者的情况.结果 将两组的总有效率采用SPSS 18.0统计软件进行卡方检验后,χ2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组.将两组患者接受治疗后7 d、14 d、1个月的复发出血率进行卡方检验,χ2分别为21.1、16.7、7.6,P均<0.05,差异有统计学意义,即研究组的重复出血率明显低于对照组.结论 介入栓塞治疗下消化道多发性出血能取得较好的临床疗效,重复出血率较低,避免患者因失血过多发生休克、循环衰竭等各种严重并发症,因此值得在临床上推广应用.
作者：袁雪芬 刊期： 2011年第21期
目的 探讨肺结核患者血浆相关细胞因子的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELLSA法)检测62例活动性肺结核患者,56例非活动性肺结核患者以及60例正常人血浆中的INF-γ、IL-4、IL-10水平变化.结果 活动性肺结核和非活动性肺结核组INF-γ均显著低于正常对照组(P<0.05),其中活动性肺结核又低于非活动性肺结核组(P<0.05),IL-4、IL-10均显著高于正常对照组(P<0.05),活动性肺结核又高于非活动性肺结核组(P<0.05).结论 肺结核患者的INF-γ、IL-4、IL-10血清水平可作为监测结核病情活动的指标之一.
作者：刘远波 刊期： 2011年第21期
目的 探讨喉罩通气全身麻醉在高血压患者手术中的应用效果.方法 将2009年3月～2010年3月笔者所在医院行手术治疗的100例合并高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组采用喉罩麻醉(A组)和观察组采用气管插管麻醉(B组),比较两组患者诱导前(T1)、置喉罩或气管导管前((T2)、喉罩置入或气插管即刻(T3)、后3 min(T4)及拔气导管或喉罩时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MVP)变化及术后不良反应.结果 A组插管后即刻,插管后3 min,拔管后即刻MAP、HR较B组降低(P<0.05);A组不良反应显著少于B组(P<0.05).结论 喉罩通气可维持高血压患者术中血液动力学稳定,较为安全可靠.
作者：刘孟江；张安生；雷玉峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨宫外孕保守治疗的临床效果.方法 对36例未破裂型宫外孕患者施行甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗,严密观察腹痛及生命体征的变化,定期检查B超,监测β-hCG.结果 保守治疗36例患者中,32例治愈,占88.88%,2例显效,占5.55%,总有效率94.33%,无效2例,占5.55%.结论 对于早期宫外孕保守治疗是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法,在用药的过程中,做好相关的护理非常重要.
作者：揭秉贞 刊期： 2011年第21期
目的 观察不同包装组合方法对压力蒸汽灭菌隐性湿包控制的效果,避免灭菌物品造成二次污染,确保灭菌质量和使用安全.方法 A组采用双层无纺布皱纹纸加不锈钢网篮,B组采用双层纯棉包布加不锈钢方盘包装器械,两组同时置于脉动真空灭菌器内,灭菌程序结束后在炉内彻底冷却30 min再卸载,放置12 h后开包分别观察包内干燥合格情况.结果 双层无纺布皱纹纸加不锈钢网篮包装方法干燥合格率明显高于双层纯棉包布加不锈钢方盘包装方法,经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05).结论 双层无纺布皱纹纸加不锈钢网篮包装组合法,灭菌后包内冷凝水蒸化速度快,干燥彻底,效果好,可有效控制压力蒸汽灭菌隐性湿包的产生,提高灭菌物品质量和工作效率,降低医疗成本,有利于医院感染控制.
作者：陈姬弋；管莉倩；陈妙青；吴秀萍 刊期： 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者：谭海岩 刊期： 2011年第21期
针对科室备用药品管理出现的常见问题及原因,提出其一系列针对性措施,运用三级监控加强药品管理.改进管理措施后,确保了备用药品使用的准确性和安全性,避免了差错事故与医疗纠纷的发生.
作者：王永芳 刊期： 2011年第21期
实验室数据结果是否准确可靠,是疾病诊疗或实验研究有效性的基础.自从广泛使用全自动化学发光免疫分析仪后,有些环节不再需要进行手工操作,实现了操作的自动化和机械化.虽然该分析系统大大减少了手工操作、反应条件等导致的误差,但是检测结果受到多方面因素的影响,所以有必要对该自动化分析系统进行严格的质量控制.
作者：农天雷；林敏 刊期： 2011年第21期
目的 了解肺癌患者常见的心理疾病并进行干预.方法 对100例住院肺癌患者应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行测评.结果 肺癌患者SDS 及 SAS标准分显著高于常模( P<0.01) ;影响肺癌患者的心理因素但以对治疗效果、医疗费用的担心为显著.结论 多数肺癌患者存在明显的心理疾病,为提高肺癌患者的生活质量,需早期进行心理及护理干预.
作者：薛海燕；刘晓红 刊期： 2011年第21期
利尿剂是临床中使用广泛的降压药物之一,可单独治疗轻、中度高血压或与其他药物联合治疗中、高度高血压,具有成本较低、性质温和、不良反应较少及不易产生耐药性等优点.
作者：吴宏 刊期： 2011年第21期
课堂提问是教学过程的一个重要环节,运用得当能起到良好的教学效果.本文从两个方面(提问的原则和提问后的评价)阐述了如何高效地进行课堂提问.
作者：蒋孝东 刊期： 2011年第21期
目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%～4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.
作者：陈玉兰 刊期： 2011年第21期
目的 分析和探讨医疗器械不同清洗保养方法.方法 综合和分析当前常用的医疗器械不同清洗保养方法.结果 不同的医疗器械需要与之相适应的清洗保养方法.结论 科学的清洗保养方法能够增强医疗器械的功效.对各种医疗器械进行正常的清洗、保养以及维修十分重要.
作者：范兴 刊期： 2011年第21期
目的 对不同的采血方法在对血常规的相关检验中的应用价值进行相关分析.方法 随机抽取2009年4月～2010年4月在笔者所在医院接受过血常规检查的病例180例,其中对60例患者(A组)进行末梢血采集,对60例患者(B组)进行静脉血采集,对60例患者(C组)进行动脉血采集,三种不同采血方法均在早上6点左右,且确认患者处于空腹的状态下进行,用专用仪器对血常规指标进行检测,并对其结果进行分析,比较数理学统计差异.结果 经统计学计算对8项血常规检测参数进行比较分析,动、静脉血的检测结果无显著统计学差异(P>0.05),末梢血液检测指标中的RBC、WBC、PLT、Hct、Hb的结果都比静脉血液的检测结果低得多,统计结果有显著统计学差异(P<0.05).但是其CV值检测结果却要高于静、动脉血液的检测指标(P<0.01).此结果提示,末梢血液相比之下没有静、动脉血稳定.结论 采取不同的血液采集方法,所检测的结果具有较大的统计学差异性,在临床应用上静脉血液血常规检验结果的价值要比末梢血液常规检测结果更大一些,因此,临床上多建议跟多地采取静脉血液常规检测的方法对血常规进行检验.
作者：林湘蔚 刊期： 2011年第21期
目的 探讨瑶族女性绝经期血管功能-冠心病的影响因素,为相关保健工作提供参考.方法 正常对照组(对照组)和冠心病组(观察组)各15例分别进行一般资料与血液学指标检测检查与调研.结果 观察组的高血压与糖尿患者明显多于对照组(P<0.05).观察组的TG、LDL等明显高于对照组(P<0.05).结论 瑶族女性冠心病患者一定要加强风险意识,加强保健工作,针对不同危险因素的女性进行危险分层,全方位的控制危险因素.
作者：侯星保 刊期： 2011年第21期
目的 探讨对脑出血患者实施循证健康教育的效果.方法 将2009年6月～2010年12月在笔者所在医院住院的脑出血患者100例随机分为观察组(循证健康教育组)和对照组(常规护理组),观察组采用循证护理原则进行循证健康教育方式,对照组采用常规护理,将两组在相关知识掌握情况、遵医行为以及并发症等方面进行比较.结果 观察组与对照组在健康教育知识的掌握方面比较差异有统计学意义(P<0.05),两组遵医行为及并发症的发生进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证健康教育可有效提高健康教育效果,提高脑出血患者的依从性,减少并发症的发生,提高治愈率.
作者：张风英；刘敏 刊期： 2011年第21期
站内感染是当前计划生育服务站医疗管理中的一个重要课题,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标,它不仅反映计划生育服务站的医疗护理质量,而且影响着计划生育服务站的声誉.供应室是计划生育服务站集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是计划生育服务站站内感染的重点部门,它担负着对患者进行治疗、检查、手术和站内急、危、重患者抢救任务的物品供应.
作者：徐华英 刊期： 2011年第21期
X线设备的发展和进步,使原来较为复杂的摄影技术变得简单.检查方法的多样性提高了工作效率和诊断符合率,但也由此出现了X线摄影技术的萎缩,在颅骨影像摄影方面尤其明显.作者统计12个月颅骨摄影检查60例:如眼眶、茎突、颧骨弓等,符合投照要求的34例,欠符合的26例.通过摄影技术要求的对比,对出现问题进行了分析、思考.通过分析问题的发生、内在摄影技术问题和领导对业务技术的重视程度等问题,探索以后工作中发现问题和改进方法的渠道等.
作者：关世平 刊期： 2011年第21期
探究性教学其实质是将科学领域的探究引入到学生的学习过程中,使学生通过类似于科学家的探究过程来获取知识.本文根据教学实际,结合文献资料,论述了探究性教学的形式、内容、方式、模式和原则,以及在高职药学教学领域的应用.
作者：贾洪礼；马全华；孙建平；王庆法；张智超 刊期： 2011年第21期
目的 探讨哈萨克族Rh(D)阴性患者术前进行预存式自体输血的临床意义.方法 哈萨克族Rh(D)阴性血择期手术患者,即与临床医生联系,对确定适合预存式自体输血的患者,嘱口服复方硫酸亚铁叶酸片200 mg,每日3次;重组人红细胞生成素(3500 U),隔日1次.按患者术中预输血量,分次进行采血,每次采血200～400 ml,间隔3～5 d进行第2次采血.为了缩短手术等待的时间,后一次采血在手术前2 d进行.结果 32例患者有16例术前采自体血400 ml;10例术前采自体血600 ml;1例术前采自体血750 ml;5例术前采自体血800 ml.术中均用自体血补充失血,只有1例输注异体去白悬浮红细胞2单位.结论 对哈萨克族Rh(D)阴性患者应用术前自体储血技术,保证手术顺利进行,减少输异体血,经济、安全、实用,同时推动了哈萨克族无偿献血工作的开展.
作者：邱芬；古力巴哈提；迪娜尔；文新贞；阿斯木古力 刊期： 2011年第21期
目的 在医院现有信息管理系统的基础上,设计一款通用的、单机版医保费用结算系统软件.方法 根据对当地(西安)医疗保险政策文件和报表要求的分析,结合医院对医保管理的要求和工作流程,利用数据库技术编写了医保费用结算系统.结果 该系统的成功应用,显著提高了医保费用结算的效率和准确率,实现了医保费用结算的计算机操作和实时结算.结论 该系统与各医院现有信息管理系统衔接良好,操作简便,可靠稳定,已成为了医院信息化管理的一个重要组成部分.
作者：鲁民强；刘宝玲；王莹 刊期： 2011年第21期
目的 探讨吸烟对长期住院精神分裂症患者康复的影响,并提出相应的护理对策.方法 采用病例对照研究方法,用RUSSELL吸烟原因问卷对69名长期住院的男性吸烟精神分裂症患者进行吸烟原因分析,用NOSIE观察量表评定患者的生活和社会功能状况.结果 长期住院的男性精神分裂症吸烟患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子分高于非吸烟的患者(P<0.005).但精神病因子、迟缓因子和总消极因子低于非吸烟的患者(P<0.05).吸烟与非吸烟患者发生呼吸道症状的例次比较具有显著性差异(P<0.01).结论 吸烟影响长期住院精神分裂症患者的健康而不能持续改善他们的社会功能.加强教育,提高认识,丰富活动和培训,指导家属配合,采取循序渐进--先减烟后戒烟的方法,教导患者逐步把烟戒掉,可提高他们的健康水平.
作者：何丽婵；苏保育 刊期： 2011年第21期
目的 探讨高危妊娠妇女产前检查的意义和作用.方法 选取2008年4月～2009年10月入住笔者所在医院的332名高危妊娠妇女,将其分为定期产检组与非定期产检组,将两组的新生儿早产率、病死率、死产率畸形、窒息率等临床指标进行比较.同时比较两组产妇的子痫发生率、产后出血情况,及子宫、产道情况及病死率.结果 定期产检组新生儿窒息率、早产率、死产率、子痫发生率、子宫破裂发生率及产道损伤发生率相比较,总体疗效产检组新生儿及产妇发生临床指标的比例低于非产检组.结论 高危妊娠妇女定期进行产前体检筛查,其母体的临床并发症及新生儿的存活质量好于不定期产检的高危产妇.
作者：笪玉静 刊期： 2011年第21期
颈椎椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病.主要由颈部所受创伤、退行性变等原因导致.随着年龄的增长,颈椎间盘纤维环、中心的髓核以及上下软骨板等发生不同程度的退行性病变,如在受到外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,造成髓核组织破裂从椎管内向外突出或脱出,造成与椎间盘的相邻的脊神经根、肌肉组织、脊髓等受压,患者出现颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、头痛、眩晕、心悸、胸闷、步态失稳、四肢无力等症状,严重时能导致高位截瘫从而危及生命[1].
作者：那涛 刊期： 2011年第21期
总结78例急性有机磷农药中毒患者的抢救及护理的经验,认为快速、有效、反复洗胃是抢救成功的关键,同时合理应用药物治疗、心理护理等治疗及护理,是救治急性有机磷农药中毒必需条件.
作者：罗鲜芳；徐立琼；余江乐 刊期： 2011年第21期
目的 了解肺癌化疗患者健康教育需求现状,以便采取有针对性的健康教育,提供个性化护理.方法 采取随机抽样法选取136例肺癌首次化疗患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 肺癌化疗患者对健康教育普遍存在需求,了解治疗方案与治疗效果占需求首位,不同年龄、不同文化程度、不同收入患者对健康教育需求程度不同.结论 肺癌化疗患者健康知识缺乏,希望得到检查、治疗、康复指导等健康教育,护士有计划、有针对性地对肺癌化疗患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.
作者：周玲；邓寿建；蒋鸿；李红霞 刊期： 2011年第21期
目的 了解360株铜绿假单胞菌院内感染分布和耐药变化.方法 所有分离株经API20NE试剂鉴定到种,API20NE试剂盒为法国BioMérieux公司产品.标本分离按卫生部检验操作规程进行,质控菌株为铜绿假单胞菌(ATCC27853).购自卫生部临床检验中心.WHONET 5.4 软件对标本来源、感染科室分布及耐药率进行分析.结果 临床分离的360 株铜绿假单胞菌主要出现于神经外科病房、呼吸内科病房、神经内科病房、ICU、耳鼻喉门诊.常见于痰标本,构成比为80%(288/360),其次为浓汁及尿标本.铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率较低均<30%;而环丙沙星、庆大霉素、氧氟沙星的耐药率均＞30%.复方新诺明的耐药率高达95%.结论 轻度感染时可选用阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等耐药率较低的抗菌药物并加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测与药敏分析.
作者：李兰 刊期： 2011年第21期
目的 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,为今后临床对小儿细菌性腹泻进行有针对性的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2008年10月～2010年10月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的疑似患有小儿细菌性腹泻的患儿病例若干例,对其大便标本进行细菌学方法的相关检验.根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析.结果 小儿细菌性腹泻在婴幼儿人群中比较常见,且在夏季和秋季的发病者较多,大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌,这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强,但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势.结论 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的,该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象,应引起医学界的足够重视.
作者：杨超 刊期： 2011年第21期
目的 探讨罗定市社区居民心理健康及精神疾病调查分析.方法 回顾性分析2006年3月～2020年12月罗定市社区居民采用对比的方法,统计、分析心理健康及精神疾病调查.结果 不同文化程度与感到困扰的心理问题有统计学差异(P<0.05);90.5%的人认为需要心理健康辅导.结论 针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低医院感染(NI)的发病率.
作者：梁启勇；陈妙扬；陆小凤 刊期： 2011年第21期
目的 了解垫江县福安小学流感暴发流行状况.方法 对该校教职工65人、学生1491人进行逐个体检和流行病学调查.结果 四年级罹患率为(100/198)50.51%明显高于其他年级;小学部罹患率(326/799)40.80%,明显高于初中部(16/366)4.37%;有流感疫苗接种史占0.58%;疫情漏报率75%.结论 实验检测此次暴发是由B型流感病毒所引起,造成此次暴发的原因:一是未接种过流感疫苗的儿童无免疫力,加之春季正置流感病毒生存繁殖,有传染源进入就会发病;二是首发病例未及时报告,没有得到及时处理,就造成传播;三是村级疫情报告报告极差,导致许多病例未实行隔离治疗仍在校就读使其传播达12 d.因此,就造成了此次暴发长达14 d,经过了5个流行周期.
作者：伍树明；余永江；余东 刊期： 2011年第21期
目的 结合文献探讨外伤性脑梗塞的发病机理,提高对外伤性脑梗塞的认识和诊断水平.方法 对75例颅脑外伤患者采用CT平扫,层厚5～10 mm,层距10 mm.结果 75例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗塞灶61例,脑叶区10例,放射冠区2例,内囊区合并脑叶区2例;20例在初次CT检查时发现,55例CT复查时发现.结论 CT是诊断外伤性脑梗塞主要和首选方法,对患者的预后有重要价值;根据病情需要,CT复查必不可少.
作者：张剑；孙文泉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨颈椎间盘退行性变的X线征象,评价其诊断价值.方法 对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现,进行影像学追踪性分析,分析其X线诊断价值.结果 研究表明,颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致.椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变,多见于下颈椎5～6椎体,在颈椎病的诊断中有重要价值.结论 X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序,并对临床治疗提供重要的依据.
作者：周清；荣阳；白娟；边玲；胡晓丹；刘冰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨希森美康Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定小红细胞率(microcyte%)在成人缺铁性贫血中临床诊断的性能评价.方法 回顾性分析笔者所在医院102例诊断为缺铁性贫血的成人患者,设为研究组;选取102例正常体检人群,设为对照组,比较两组的microcyte%值得差异,并进行受试者工作曲线(ROC)检验.结果 与对照组相比,研究组的microcyte%值明显较对照组的microcyte%值要高,为:(29.4±7.5)和(2.6±0.4)(P<0.01).microcyte%的ROC曲线下面积为0.975,microcyte%的诊断临界值为4.69%,microcyte%的敏感性和特异性分别为95.52%和98.36%.结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定microcyte%可准确地诊断成人缺铁性贫血,值得临床推广应用.
作者：张海业 刊期： 2011年第21期
短阵室性心动过速(VT)通常被认为是危险而严重的一种心律失常,它可以突然转为心室颤动而导致心脏性猝死的原因之一.24 h动态心电图(DCG)监测明显优于常规心电图检查.2010年10月～2010年12月,笔者所在医院共为1000例患者进行DCG检测,其中所检出的VT共61例,现分析如下.
作者：杨大庆 刊期： 2011年第21期
目的 分析无创心血管超声在肺动脉栓塞与深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 对笔者所在医院2007年1月～2010年12月临床综合诊断的42例肺动脉栓塞及深静脉血栓患者,其中男24例,女18例,年龄27～76岁,平均51岁,对资料进行分析.本组所有患者均进行综合检查,被诊断为肺动脉栓塞或深静脉血栓.结果 分析42例患者的超声心动图,其中16例患者的肺动脉内有直接的血栓征象,36例患者的右心系统发生形态改变且肺动脉收缩压明显升高.26例患者的周围血管超声检查揭示伴有深静脉血栓.结论 利用无创心血管超声检查肺动脉栓塞,具有快速、无创、便捷的优点,在诊断中还应运用各种检查方法,以提高对该病的诊断,以防漏诊.
作者：赵海芹 刊期： 2011年第21期
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者：焦学昌 刊期： 2011年第21期
1 病例介绍患者,男,19岁,战士,发热,头痛4 h.于2010年7月12日深夜1时就诊,时处季节性流感传播季节,体温40.9 ℃,意识清楚,神情紧张,大口喘气,伴阵发性猛烈呛咳.述手脚麻木,手指不能弯曲.诊断为高热痉挛,发热待查.当即予以镇静,退热等治疗:安定10 mg,静脉注射,立刻执行;复方氨基比林2 ml,肌肉注射,立刻执行;0.9%氯化钠注射液250 ml+利巴韦林 0.5 g+地塞米松5 mg,依照医嘱,立刻执行;5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C 2.0+ATP10 mg+辅酶A 100 U, 依照,立刻执行.患者静注安定后情绪逐渐安静,手脚症状缓解.
作者：徐文胜；欧阳谦；田鹏远 刊期： 2011年第21期
前置血管是一种十分少见的产科疾病,其表现是妊娠中晚期无痛性的阴道出血,易误诊为前置胎盘、临产见红或胎盘早期剥离,前置血管破裂时可导致胎儿迅速失血死亡.
作者：姚晓玲；唐晓华 刊期： 2011年第21期
1 病例介绍患者,男,38岁,因持续便意1周2011年3月17日就诊.患者于2011年3月9日晚上醉酒后次日开始有便意,肛门排气次数较前增多.但无大便次数增多及大便形状的改变,大便1～2次/d,无发热、乏力,无腹痛、呕吐.平素身体健康,无不良嗜好.查体:T 36.3 ℃,BP 116/78 mm Hg,神志清,两肺呼吸音清,心率76次/min,心律齐,无杂音.腹部软,无压痛、反跳痛,未触及包块,双肾区无叩击痛.大便常规:黄软便,隐血阴性;血常规:WBC 6.8×109/L,N 63.1%,L 34.9%,M 2%,Hb 151 g/L.直肠指检(-).考虑醉酒后肠功能紊乱,予以冲服肠胃康8 g,3次/d.
作者：周平南 刊期： 2011年第21期
1 病例介绍患者,男,70岁,较胖,以发热,左侧腰部不适、左下腹疼痛来检查,尿潜血(-),血尿素氮稍高,血沉加快,超声检查发现左肾集合系分离2.0 cm,输尿管上段扩张1.1 cm,未见明显强回声,右肾未见积水,右侧输尿管未见扩张,膀胱充盈好,未见异常,诊断左肾积水,左侧输尿管扩张,原因待查.腹部1.5T MR示腹主动脉及髂动脉管壁不规则增厚,周边可见低回声包块,考虑大动脉炎或肿物.
作者：任新翠 刊期： 2011年第21期
