陈志凤
目的 探讨手术中进行自血回输的应用和护理体会.方法 对笔者所在医院近五年来腹腔脏器破裂术中行自血回输的22例临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结.结果 22例中除1例因合并颅脑外伤死亡外其余均治愈,均无溶血反应、肝肾功能损害和严重感染等并发症.结论 只要掌握适应证、精心操作、加强护理,术中自血回输是安全有效、简捷快速的治疗方法,值得推广和应用.
作者:程娟 刊期: 2011年第21期
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成官腔严重狭窄,而侧支循环未充分建立,供血进一步中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上即可发生心肌梗死,是冠心病中为严重的一种类型[1].由于病情重、变化快、并发症多,病死率较高,临床上为了提高疗效,降低病死率,如不采取有效的护理措施或治疗护理不当都会严重威胁患者的生命,若提前给与相应的护理干预,可显著减少猝死的几率,提高患者生存率.笔者对收治的38例心肌梗死患者采取了相应的护理措施,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者:谷留范 刊期: 2011年第21期
目的 探讨引流管护理单在普外科病房的应用效果.方法 将笔者所在科室2008年1月~2010年1月收治的386例需进行引流的患者随机分为两组,198例采取专科引流护理单进行引流管护理为观察组,188例采取常规引流管护理为对照组,观察两组引流管护理效果.结果 观察组和对照组患者因引流管护理不当引起的护理差错事故分别为3(1.52%)和17(9.04%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科引流管护理中应用引流管护理单,可减产或避免引流管护理不当引起的护理差错事故,提高护理质量,值得临床推广使用.
作者:黄艳红 刊期: 2011年第21期
目的 探讨腹内恶性肿瘤再次手术意义及预后.方法 回顾分析2000年1月~2010年3月腹内恶性肿瘤再次手术31例患者资料,对再手术原因、手术前诊断、术前手术评估,手术方式及术后生存时间进行分析.结果 腹内肿瘤局部复发性手术23例,占74.2%,转移性单个肿瘤手术4例,占12.9%,非肿瘤复发手术4例,占12.9%,31例顺利完成手术.结论 对腹内恶性肿瘤术后出现腹部疾病甚至复发者,再手术是必要的,能争取一定的生存率和生存质量,凡未证实远处转移证据,均应再次手术,而有一些是非复发疾病,是手术并发症,不应放弃手术,5年生存率可达12.9%,而首次手术的无瘤技术和再次手术术前准确评估是关键所在.
作者:曾之耀;周荫北;崔明元;王晨斌 刊期: 2011年第21期
本文总结100例未婚早孕患者人工流产术前、术后的心理护理体会,通过认真评估患者的心理状态,有针对性的进行心理疏导,使患者处于接受手术的良好状态,术后加强健康教育、出院指导.良好的心理护理对于患者顺利接受人工流产手术、术后康复奠定了基础.
作者:顾娜 刊期: 2011年第21期
目的 探讨早期康复护理对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的临床症状及并发症的护理疗效.方法 将64例静脉溶栓治疗后的急性心肌梗死患者随机分为干预组和对照组各32例,两组在相同的药物治疗基础上均按常规的内科护理程序进行护理,干预组在常规护理的基础上进行系统的康复护理,制定每日康复护理计划,包括主、被动翻身,活动肢体,起坐、站、洗漱、排便等.观察两组患者的心功能、临床症状及并发症的发生率、焦虑状态、平均住院时间等.结果 经过两周的治疗后,干预组的临床不适症状较对照组明显减轻;干预组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组心功能恢复较好,两组比较有显著性差异(P<0.01);干预组的SAS评分显著低于对照组(P<0.01);干预组的平均住院时间明显低于对照组,两组比较有显著性差异.结论 急性心肌梗死患者静脉溶栓后配合早期康复护理可促进心脏功能的恢复,促进患者康复进程,降低并发症的发生率,改善患者的心理状态,减少住院时间,提高患者生活质量.
作者:唐雪梅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨化疗对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响.方法 36例晚期鼻咽癌随机分为观察组和对照组,每组18例;观察组为化放疗组,对照组为单纯放疗组.放疗采用直线加速器照射鼻咽部及颈部.鼻咽部剂量DT 7000 cGy/7.5周,颈部剂量 DT 5000~6000 cGy/5~6周化疗采用 DDP+LV/5-FU.结果 A组1、3年生存率分别为93.7%、75%;B组分别为75%、56.2%,差异有统计学意义(P<0.05).A组1、3年局控率分别为87.5%、81.3%,单纯放疗组为68.8%、43.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化疗能提高晚期鼻咽癌放疗局控率及生存率降低远处转移.
作者:马智 刊期: 2011年第21期
目的 探讨吸烟对长期住院精神分裂症患者康复的影响,并提出相应的护理对策.方法 采用病例对照研究方法,用RUSSELL吸烟原因问卷对69名长期住院的男性吸烟精神分裂症患者进行吸烟原因分析,用NOSIE观察量表评定患者的生活和社会功能状况.结果 长期住院的男性精神分裂症吸烟患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子分高于非吸烟的患者(P<0.005).但精神病因子、迟缓因子和总消极因子低于非吸烟的患者(P<0.05).吸烟与非吸烟患者发生呼吸道症状的例次比较具有显著性差异(P<0.01).结论 吸烟影响长期住院精神分裂症患者的健康而不能持续改善他们的社会功能.加强教育,提高认识,丰富活动和培训,指导家属配合,采取循序渐进--先减烟后戒烟的方法,教导患者逐步把烟戒掉,可提高他们的健康水平.
作者:何丽婵;苏保育 刊期: 2011年第21期
目的 了解垫江县福安小学流感暴发流行状况.方法 对该校教职工65人、学生1491人进行逐个体检和流行病学调查.结果 四年级罹患率为(100/198)50.51%明显高于其他年级;小学部罹患率(326/799)40.80%,明显高于初中部(16/366)4.37%;有流感疫苗接种史占0.58%;疫情漏报率75%.结论 实验检测此次暴发是由B型流感病毒所引起,造成此次暴发的原因:一是未接种过流感疫苗的儿童无免疫力,加之春季正置流感病毒生存繁殖,有传染源进入就会发病;二是首发病例未及时报告,没有得到及时处理,就造成传播;三是村级疫情报告报告极差,导致许多病例未实行隔离治疗仍在校就读使其传播达12 d.因此,就造成了此次暴发长达14 d,经过了5个流行周期.
作者:伍树明;余永江;余东 刊期: 2011年第21期
站内感染是当前计划生育服务站医疗管理中的一个重要课题,是评价医护质量及管理水平的一个重要指标,它不仅反映计划生育服务站的医疗护理质量,而且影响着计划生育服务站的声誉.供应室是计划生育服务站集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是计划生育服务站站内感染的重点部门,它担负着对患者进行治疗、检查、手术和站内急、危、重患者抢救任务的物品供应.
作者:徐华英 刊期: 2011年第21期
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者:焦学昌 刊期: 2011年第21期
目的 探讨护理干预对BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的护理影响.方法 选择笔者所在医院2009年9月~2010年9月慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规治疗,在常规治疗基础上给予BiPAP呼吸机通气治疗.对照组患者采用常规慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭常规护理.观察组在对照组护理基础上实施全面的护理干预.结果 两组依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.0%,对照组为80.0%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著提高COPD合并呼吸衰竭患者的依从性,能够减少并发症发生,护理效果显著.
作者:冼凤莲 刊期: 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者:谭海岩 刊期: 2011年第21期
目的 为进一步探讨了解缬沙坦在治疗慢性心功能不全中的疗效,为临床使用缬沙坦提供依据.方法 将本次研究所选取102例患者随机分为两组,治疗1组和治疗2组,两组患者在性别、年龄、心功能、病情、病因、疾病级别等方面比较无统计学差异(P>0.05).所有的患者在临床常规治疗的基础上使用不同剂量的缬沙坦.观察两组患者的.结果 两组患者均顺利完成半年的治疗,治疗1组中显效的有20例,有效的28例,总的有效率为94.12%,治疗2组中显效的有12例,有效的30例,总有效率为82.35%.两组治疗的疗效有统计学差异(P<0.05).结论 在使用缬沙坦治疗慢性心功能不全的方法中,大剂量的药物可以提高疗效,改善患者的生活质量.
作者:张建群 刊期: 2011年第21期
目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.
作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期
随着社会进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量安全也提出了更高的要求,减少患者的安全损害是医疗工作者努力的方向,而手术室是易发生差错事故的高风险科室,也是一个充满高度挑战的工作场所,超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求.所以,在工作中,手术室护士应努力提高自身的职业道德水平和技术水平,学习相关法律知识,主动改善护患关系,防止护理纠纷的发生.
作者:孙萍;程艳 刊期: 2011年第21期
目的 分析锁定加压钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床应用效果.方法 86例四肢骨折患者,均行锁定加压钢板内固定手术,尽可能保留骨折断端血流运输,防止各种并发症的发生.结果 四肢骨折患者经锁定加压钢板内固定手术后,按照Johner-Wruhs评价术后恢复情况,优良率达75.6%.结论 锁定加压钢板内固定手术用于四肢骨折治疗符合生物力学的固定要求,与传统钢板内固定比较具显著的优势.
作者:黄相贤 刊期: 2011年第21期
X线设备的发展和进步,使原来较为复杂的摄影技术变得简单.检查方法的多样性提高了工作效率和诊断符合率,但也由此出现了X线摄影技术的萎缩,在颅骨影像摄影方面尤其明显.作者统计12个月颅骨摄影检查60例:如眼眶、茎突、颧骨弓等,符合投照要求的34例,欠符合的26例.通过摄影技术要求的对比,对出现问题进行了分析、思考.通过分析问题的发生、内在摄影技术问题和领导对业务技术的重视程度等问题,探索以后工作中发现问题和改进方法的渠道等.
作者:关世平 刊期: 2011年第21期
目的 探讨晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的临床疗效.方法 选择2010年3~12月笔者所在医院收治的63例晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组31例和介入化疗+放疗组32例,对其近期疗效、不良反应进行观察和评价,并对两组晚期宫颈癌患者进行比较.结果 介入化疗+放疗组有效率为84.4%,单纯放疗组有效率为67.7%,两组有效率比较差异有统计学意义( P< 0.05).介入化疗+放疗组患者胃肠道反应较明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入化疗+放疗组治疗晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高近期疗效和长期生存率.
作者:陈琴;王敏 刊期: 2011年第21期
肱骨髁间骨折是创伤骨科中较难处理的关节骨折之一,手术治疗的关键问题在于保持骨折固定的稳定性和大限度的恢复关节功能.1994年2月~2006年2月笔者所在医院共收治并随访肱骨髁间骨折患者86例,根据具体损伤情况采用不同手术方法,疗效良好,现总结报告如下.
作者:刘廷刚;秦春梅 刊期: 2011年第21期