孙萍;程艳
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者:焦学昌 刊期: 2011年第21期
目的 探讨希森美康Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定小红细胞率(microcyte%)在成人缺铁性贫血中临床诊断的性能评价.方法 回顾性分析笔者所在医院102例诊断为缺铁性贫血的成人患者,设为研究组;选取102例正常体检人群,设为对照组,比较两组的microcyte%值得差异,并进行受试者工作曲线(ROC)检验.结果 与对照组相比,研究组的microcyte%值明显较对照组的microcyte%值要高,为:(29.4±7.5)和(2.6±0.4)(P<0.01).microcyte%的ROC曲线下面积为0.975,microcyte%的诊断临界值为4.69%,microcyte%的敏感性和特异性分别为95.52%和98.36%.结论 Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪测定microcyte%可准确地诊断成人缺铁性贫血,值得临床推广应用.
作者:张海业 刊期: 2011年第21期
目的 探讨结构式心理护理对急性胰腺炎患者的影响.方法 采用结构式心理护理,综合运用各种心理干预方法,将应对技巧、应激处理与健康教育结合起来,对患者进行综合性的心理护理干预.结果 通过对胰腺炎患者应用结构式心理护理进行心理干预,使护士和患者相互配合,达到佳效果,提高护理质量.结论 急性胰腺炎患者,因发病突然,且危及生命,以致患者出现焦虑、恐惧的心理,因及时应用结构式心理护理改善急性胰腺炎患者的负性心理,使患者情绪稳定,血压、心率平稳,利于疾病的痊愈.
作者:臧丽娟 刊期: 2011年第21期
目的 探讨病毒性心肌炎临床特点与治疗.方法 对124例的小儿病毒性心肌炎的特点,影像学检查及治疗进行分析.结果 病毒性心肌炎临床症状严重者可反映心肌损害的程度,ERG示心腔增大仅27例.结论 病毒性心肌炎一旦确诊,正规治疗1~3个月,维持半年.儿童反复上呼吸道感染时,应引起重视.
作者:温切木·吾吉 刊期: 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者:谭海岩 刊期: 2011年第21期
目的 对急性重症胰腺炎在非手术治疗的方法和临床护理上进行探讨和研究.方法 回顾性分析笔者所在医院从2008年3月收集的43例急性重症胰腺炎患者,随机将分为治疗组22例和对照组21例,治疗组给予常规的药物治疗和注射点滴治疗,对照组采用非手术治疗,加贝脂为合成酶抑制剂,对胰蛋白酶、缓激肽、纤维蛋白溶酶、磷脂酶A2等多种酶具有抑制作用,并可抑制氧自由基、松弛括约肌以此抑制胰腺炎的扩展.在此基础上合理使用抗生素,并配合专业的临床护理.结果 对照组治疗结果明显优于治疗组.数据显示,治疗组总有效率为18.18%,而对照组21例急性重症胰腺炎患者的非手术治疗的护理好转率达90.47%.结论 急性重症胰腺炎在非手术治疗下,通过护理措施可以使急性重症胰腺炎患者获得理想的护理服务,加强护患沟通,提高患者的满意度,增强治疗效果.
作者:胡柳慧 刊期: 2011年第21期
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成官腔严重狭窄,而侧支循环未充分建立,供血进一步中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上即可发生心肌梗死,是冠心病中为严重的一种类型[1].由于病情重、变化快、并发症多,病死率较高,临床上为了提高疗效,降低病死率,如不采取有效的护理措施或治疗护理不当都会严重威胁患者的生命,若提前给与相应的护理干预,可显著减少猝死的几率,提高患者生存率.笔者对收治的38例心肌梗死患者采取了相应的护理措施,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者:谷留范 刊期: 2011年第21期
目的 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,为今后临床对小儿细菌性腹泻进行有针对性的治疗提供可靠依据.方法 随机抽取在2008年10月~2010年10月这两年时间里,在笔者所在医院就诊的疑似患有小儿细菌性腹泻的患儿病例若干例,对其大便标本进行细菌学方法的相关检验.根据结果对该病的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析.结果 小儿细菌性腹泻在婴幼儿人群中比较常见,且在夏季和秋季的发病者较多,大肠埃希菌、志贺菌、克雷伯菌是该病的三种主要病原菌,这些病原菌对于抗生素类药物的敏感性较强,但值得注意的是其敏感性正呈逐步下降的趋势.结论 对小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点进行总结,并对其耐药性进行分析,对临床对该病进行更好的治疗是十分必要的,该病的病原菌对抗生素类药物的敏感性逐渐下降这一现象,应引起医学界的足够重视.
作者:杨超 刊期: 2011年第21期
短阵室性心动过速(VT)通常被认为是危险而严重的一种心律失常,它可以突然转为心室颤动而导致心脏性猝死的原因之一.24 h动态心电图(DCG)监测明显优于常规心电图检查.2010年10月~2010年12月,笔者所在医院共为1000例患者进行DCG检测,其中所检出的VT共61例,现分析如下.
作者:杨大庆 刊期: 2011年第21期
外伤性截瘫是一种严重致残性损伤,多数为高处跌下、车祸、暴力打击或砸伤所致.目前,因外伤导致骨髓器质性改变,尚有效的治疗方法,患者需长期卧床,易发生精神苦闷、悲观失望甚至轻生.鉴于此种患者的这种特点,护理工作担负着加强心理护理、防治并发症及防止进一步加重脊髓损伤的任务,要求护理工作者有高度的责任心、较高的专业水平及耐心细致的护理.2006~2008年共收治外伤性截瘫患者6例,现将护理体会报告如下.
作者:袁柳仙;刘才金;何晓凤 刊期: 2011年第21期
1 病例介绍患者,男,38岁,因持续便意1周2011年3月17日就诊.患者于2011年3月9日晚上醉酒后次日开始有便意,肛门排气次数较前增多.但无大便次数增多及大便形状的改变,大便1~2次/d,无发热、乏力,无腹痛、呕吐.平素身体健康,无不良嗜好.查体:T 36.3 ℃,BP 116/78 mm Hg,神志清,两肺呼吸音清,心率76次/min,心律齐,无杂音.腹部软,无压痛、反跳痛,未触及包块,双肾区无叩击痛.大便常规:黄软便,隐血阴性;血常规:WBC 6.8×109/L,N 63.1%,L 34.9%,M 2%,Hb 151 g/L.直肠指检(-).考虑醉酒后肠功能紊乱,予以冲服肠胃康8 g,3次/d.
作者:周平南 刊期: 2011年第21期
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验.方法 收集175例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查及诊治经过.结果 175例肺炎支原体感染患儿除有发热、顽固性刺激性咳嗽、气喘等呼吸道症状的表现外,合并肺外脏器受损,常见为消化道、心血管系统、泌尿道、皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体感染病程长,经合理治疗可治愈.
作者:刘花香;周丽 刊期: 2011年第21期
肱骨髁间骨折是创伤骨科中较难处理的关节骨折之一,手术治疗的关键问题在于保持骨折固定的稳定性和大限度的恢复关节功能.1994年2月~2006年2月笔者所在医院共收治并随访肱骨髁间骨折患者86例,根据具体损伤情况采用不同手术方法,疗效良好,现总结报告如下.
作者:刘廷刚;秦春梅 刊期: 2011年第21期
目的 探讨小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 将200例门诊患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在传统治疗基础上联合小剂量强的松,对照组采用传统治疗;两组治疗前后进行NIH-CPSI评分,比较两种治疗的临床疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后总评分、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗前后NIH-CPSI总评分改善更为显著(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意.
作者:黄文刚;尹品仙 刊期: 2011年第21期
目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.
作者:魏春生 刊期: 2011年第21期
煤尘肺是煤矿工人在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘,而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病,是我国发病多、危害严重的一种职业病.煤尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年煤尘肺患者合并症多,往往病情重,病程长,病情易反复,因此做好每个时段的护理,尤其是夜间护理,体现护理的时间性、连续性、完整性尤为重要.2010年笔者所在科室收治尘肺患者216例,二期118例,三期98例,住院时间长4个月,短1个月.现将夜间护理体会报告如下.
作者:刘素侠 刊期: 2011年第21期
课堂提问是教学过程的一个重要环节,运用得当能起到良好的教学效果.本文从两个方面(提问的原则和提问后的评价)阐述了如何高效地进行课堂提问.
作者:蒋孝东 刊期: 2011年第21期
目的 总结老年上消化道出血的临床观察与护理.方法 回顾收治56例的老年上消化道出血患者的住院资料进行统计和分析.结果 56例中治愈出院31例,转外科手术12例,转院8例,死亡5例.结论 及时、周密和细致的观察和护理,家庭成员的积极参与,对老年上消化道出血的康复有重要的作用.
作者:张岚 刊期: 2011年第21期
目的 探索应用黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的新途径.方法 对19~56岁计280例患者,在鼻内窥镜下行此法手术治疗.结果 280例患者中,显效273例(97.5%),有效7例(2.5%),无效0例,总有效率100%.结论 鼻内窥镜下黏膜内切除术治疗慢性肥厚性鼻炎,既有效去除了增生的下鼻甲骨,解决了鼻腔通气问题,又大可能地保留了下鼻甲黏膜的完整性,使下鼻甲的生理功能在术中和术后免遭破坏,得以完整保留.手术创伤小,恢复快,治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者:王兵 刊期: 2011年第21期
目的 对比超声乳化手术后老年性、糖尿病性白内障患者的视力情况,并研究其中的原因.方法 行超声乳化手术后,分别在术后的1周、2周、3个月、6个月对老年组和糖尿病组的患者进行FFA检查,对比检查结果.结果 在行超声乳化手术后,老年组和糖尿病组患者视力情况存在显著统计学差异(P<0.05).相对于老年组,糖尿病组患者发生黄斑水肿的比率明显偏高.结论 对于糖尿病性白内障患者而言,其行超声乳化手术后发生黄斑水肿及由糖尿病所引发的视网膜病变是导致视力不佳的主要因素.此种情况,需要在临床上加以干预,以保证糖尿病性白内障患者的手术治疗效果.
作者:满大林;黄芸芸;张海燕 刊期: 2011年第21期