黄文刚；尹品仙
目的 总结骨科内固定治疗术后切口感染的疗效.方法 对11例骨折内固定术后切口深部感染行早期手术清创、局部持续冲洗引流治疗.结果 本组病例经两周治疗切口均达到预期愈合.结论 对于骨科内固定术后切口深部感染行早期清创、局部持续冲洗引流手术,可达到切口预期愈合.
作者：班玉洪 刊期： 2011年第21期
总结有晶体眼人工晶体植入术66例(113眼)高度近视的护理体会,包括对患者进行细致的术前心理咨询、术前检查和术后护理.通过对患者进行科学、细致、全面的心理护理和术前评估,使患者了解手术的全过程,增强信心,从而更好的配合手术.66例(113眼)手术后患者远、近视力均达到或超过术前佳矫正视力,其舒适度令患者非常满意.笔者认为有效的护理配合是有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视取得满意效果的关键.
作者：赵春玲 刊期： 2011年第21期
目的 总结彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性病变的经验.方法 回顾性分析117甲状腺病变患者的彩色多普勒超声表现.结果 117例中,25例结节性甲状腺肿,确诊率为88%,2例弥漫性甲状腺肿,确诊率为100%,12例桥本甲状腺炎,确诊率为75%,42例甲状腺瘤,确诊率为92.86%,13例甲状腺癌,确诊率为84.62%,总确诊率为90.6%.结论 彩色多普勒超声的应用能更加细致地分析甲状腺结节的大小、数目、形态、位置、囊实性变及内部与周围组织回声等细微结构,为更好判断甲状腺良恶性病变提供了依据.
作者：焦学昌 刊期： 2011年第21期
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称舒-亨综合征(Schonlein-Henoch syndrome)是系统性血管炎引起的一种表现为皮肤瘀点,瘀斑,关节,腹部及肾脏损害的综合症[1].其病因,发病机理尚不明确,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关.发病机制可能是以病原体(病毒、细菌、寄生虫等)、食物(鱼、虾、蛋、牛奶等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛药等)及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素,作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增而导致IgA介导的系统性血管炎.
作者：许春凤 刊期： 2011年第21期
探究性教学其实质是将科学领域的探究引入到学生的学习过程中,使学生通过类似于科学家的探究过程来获取知识.本文根据教学实际,结合文献资料,论述了探究性教学的形式、内容、方式、模式和原则,以及在高职药学教学领域的应用.
作者：贾洪礼；马全华；孙建平；王庆法；张智超 刊期： 2011年第21期
目的 总结小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗经验.方法 收集175例肺炎支原体感染患儿的临床资料,分析其临床症状、实验室检查及诊治经过.结果 175例肺炎支原体感染患儿除有发热、顽固性刺激性咳嗽、气喘等呼吸道症状的表现外,合并肺外脏器受损,常见为消化道、心血管系统、泌尿道、皮肤等脏器一项或多项损伤,病程较长,阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体感染病程长,经合理治疗可治愈.
作者：刘花香；周丽 刊期： 2011年第21期
目的 探讨活血化瘀法对2型糖尿病周围神经病变神经传导速度及血管障碍的影响.方法 测定2型糖尿病周围神经病变患者经活血化瘀法治疗前后神经传导速度及内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)、前列腺素(6-K-PGF1α)的水平.结果 治疗前后神经传导速度、ET-1、TXB2、6-K-PGF1α有显著改变(P<0.05或P<0.01).结论 活血化瘀法可有效防治2型糖尿病周围神经病变.
作者：褚伟 刊期： 2011年第21期
目的 了解垫江县福安小学流感暴发流行状况.方法 对该校教职工65人、学生1491人进行逐个体检和流行病学调查.结果 四年级罹患率为(100/198)50.51%明显高于其他年级;小学部罹患率(326/799)40.80%,明显高于初中部(16/366)4.37%;有流感疫苗接种史占0.58%;疫情漏报率75%.结论 实验检测此次暴发是由B型流感病毒所引起,造成此次暴发的原因:一是未接种过流感疫苗的儿童无免疫力,加之春季正置流感病毒生存繁殖,有传染源进入就会发病;二是首发病例未及时报告,没有得到及时处理,就造成传播;三是村级疫情报告报告极差,导致许多病例未实行隔离治疗仍在校就读使其传播达12 d.因此,就造成了此次暴发长达14 d,经过了5个流行周期.
作者：伍树明；余永江；余东 刊期： 2011年第21期
目的 结合文献探讨外伤性脑梗塞的发病机理,提高对外伤性脑梗塞的认识和诊断水平.方法 对75例颅脑外伤患者采用CT平扫,层厚5～10 mm,层距10 mm.结果 75例颅脑CT平扫显示基底节内囊区低密度梗塞灶61例,脑叶区10例,放射冠区2例,内囊区合并脑叶区2例;20例在初次CT检查时发现,55例CT复查时发现.结论 CT是诊断外伤性脑梗塞主要和首选方法,对患者的预后有重要价值;根据病情需要,CT复查必不可少.
作者：张剑；孙文泉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨罗定市社区居民心理健康及精神疾病调查分析.方法 回顾性分析2006年3月～2020年12月罗定市社区居民采用对比的方法,统计、分析心理健康及精神疾病调查.结果 不同文化程度与感到困扰的心理问题有统计学差异(P<0.05);90.5%的人认为需要心理健康辅导.结论 针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低医院感染(NI)的发病率.
作者：梁启勇；陈妙扬；陆小凤 刊期： 2011年第21期
目的 探讨关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带的临床效果.方法 2008年1月～2010年12月笔者所在科室共诊治40例ACL损伤患者,取自体半腱肌与股薄肌腱,在关节镜下股骨侧采用纽扣钢板和挤压螺钉双重固定,而胫骨侧采用拉力螺钉结合挤压螺钉双重固定,重建ACL.观察此方法固定的稳定性以及术后疗效.随访采用Lysholm 评分标准评价手术前后关节功能.结果 本组患者40例,随访6～26 个月,平均16.5个月.关节活动均恢复正常,Lysholm 评分较术前提高,术前(53.5±6.5)提高至术后(96.3±0.7),差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带近期疗效好,操作简单,移植物固定牢靠,能早期进行膝关节功能锻炼,缩短康复时间.
作者：龚时国；廖建平；叶峰；余鸿斌；王毅 刊期： 2011年第21期
目的 探讨瑶族女性绝经期血管功能-冠心病的影响因素,为相关保健工作提供参考.方法 正常对照组(对照组)和冠心病组(观察组)各15例分别进行一般资料与血液学指标检测检查与调研.结果 观察组的高血压与糖尿患者明显多于对照组(P<0.05).观察组的TG、LDL等明显高于对照组(P<0.05).结论 瑶族女性冠心病患者一定要加强风险意识,加强保健工作,针对不同危险因素的女性进行危险分层,全方位的控制危险因素.
作者：侯星保 刊期： 2011年第21期
目的 通过应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,探讨总结利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取笔者所在医院2008年1月～2009年1月846例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组(利普刀治疗组)和对照组(微波治疗组),各423例,观察对比两组术中出血量和不良反应发生率,记录数据进行统计分析.并于术后第2、4、8、12周定时复诊,记录其阴道出血时间、阴道排液量、宫颈创面愈合情况、症状改善及宫颈复原的情况等,判定预后疗效.结果 观察组(利普刀治疗组)423例患者平均手术时间为(7.5±2.5)min,术中出血量(4±2)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效412例,有效11例,总有效率为100%;对照组(微波治疗组)423例患者平均手术时间为(67.5±2.5)min,术中出血量(100±20)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效324例,有效32例,无效67例,总有效率为84.3%.结论 应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,具有手术时间短、操作简便、疗效显著及安全可行等优点,同时可提供完整的病理标本,有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床价值.
作者：黄明华 刊期： 2011年第21期
1 病例介绍患者,男,38岁,因持续便意1周2011年3月17日就诊.患者于2011年3月9日晚上醉酒后次日开始有便意,肛门排气次数较前增多.但无大便次数增多及大便形状的改变,大便1～2次/d,无发热、乏力,无腹痛、呕吐.平素身体健康,无不良嗜好.查体:T 36.3 ℃,BP 116/78 mm Hg,神志清,两肺呼吸音清,心率76次/min,心律齐,无杂音.腹部软,无压痛、反跳痛,未触及包块,双肾区无叩击痛.大便常规:黄软便,隐血阴性;血常规:WBC 6.8×109/L,N 63.1%,L 34.9%,M 2%,Hb 151 g/L.直肠指检(-).考虑醉酒后肠功能紊乱,予以冲服肠胃康8 g,3次/d.
作者：周平南 刊期： 2011年第21期
深静脉血栓形成 (deep venous thrombosis,DVT),是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢[1].随着现代医疗的迅速发展,本病的发病率有上升的趋势,如延误治疗或治疗不当,其并发症和后遗症严重威胁着患者生命.如肺栓塞(PE)已被国内外学者公认为DVT的一种致命性的并发症.因此,预防DVT发生,降低其发病率和病死率至关重要.外科术后并发下肢深静脉血栓的发病率在临床上较多见.国内文献报道外科手术后DVT的发病率为26%[1].2007年1月～2010年12月,笔者所在科手术患者1120例,术后并发下肢DVT 12例,进过及时治疗及护理,取得较好的效果,且总结了一些护理经验,现报道如下.
作者：张劼 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多层螺旋CT扫描对上颌窦骨性间隔畸形的诊断价值.方法 对64例经多层螺旋CT扫描确诊、手术证实的上颌窦骨间隔畸形患者的临床资料进行分析.结果 64例中,冠状分隔29例,水平分隔17例,斜行分隔14例,矢状分隔4例.双侧26例,单侧38例.上颌窦内骨性间隔所分成的腔隙有交通者41例,无交通者23例.根据多层螺旋CT扫描检查,患者分别接受了经上颌窦筛窦根治术和面正中揭翻进路行上颌窦、筛窦、蝶窦联合根治术.术后患者均痊愈出院,随访半年无复发.结论 复发性鼻息肉和慢性鼻窦炎患者,术前多层螺旋CT扫描检查可有效地发现残余病变的范围和手术区的解剖异常,对术前手术设计,特别是对功能性鼻窦内窥镜手术具有重要的指导作用.上颌窦骨性间隔术前的确诊主要依赖于多层螺旋CT的轴位和重建后的冠、矢状位三个断面的图像.
作者：张玉敏；姜宝霞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)使用GP方案和TP方案的疗效的比较.方法 将初治晚期 NSCLC患者40例,依照治疗方法不同,随机分为GP组(20例)和TP组(20例).两组化疗共3个周期后收集收集临床资料并对两组的临床疗效和毒性作用进行评估.结果 TP和GP两组近期疗效的有效率分别为50.0%和45%,KPS评分改善率分别为30%和40%.毒副反应方面,GP组血小板数目减少为主,TP组白细胞数目减少为主,均在可耐受的范围内.结论 GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定,不良反应有一定差异,可根据不同个体选用不同的化疗方案.
作者：申传厚；詹必红；李婉平；赵敏敏；杜文凯；甑振华 刊期： 2011年第21期
目的 探讨颈椎间盘退行性变的X线征象,评价其诊断价值.方法 对486例颈椎间盘退行性变及继发改变所致失稳与压迫邻近组织而引起的一系列临床症状患者X线表现,进行影像学追踪性分析,分析其X线诊断价值.结果 研究表明,颈椎间盘的退行性变及继发性改变所致失稳是积累性劳损和外伤后发生错位所致.椎间隙变窄、椎体缘反应性骨质增生等均属颈椎病的骨性改变,多见于下颈椎5～6椎体,在颈椎病的诊断中有重要价值.结论 X线检查不仅可以发现颈椎病的部位、范围和程序,并对临床治疗提供重要的依据.
作者：周清；荣阳；白娟；边玲；胡晓丹；刘冰 刊期： 2011年第21期
病案一是指按规范记录患者疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.存在形式有纸质、电子文档、医学影像、病理切片等.二是指医务人员在记录疾病诊疗过程中形成的,文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和.是医院医疗、教学、科研的原始档案材料.病案中蕴藏着丰富的信息内容,是医院重要信息载体.医院病案管理工作由以前单纯的病案保管发展成为科学、规范的医疗管理系统,能提炼出大量有价值的信息.病案利用是病案管理工作的出发点和归宿,病案存在的价值就是利用,要提供科学准确的信息就要有高质量的病案.现对病案质量和病案信息利用做如下阐述.
作者：谭海岩 刊期： 2011年第21期
X线设备的发展和进步,使原来较为复杂的摄影技术变得简单.检查方法的多样性提高了工作效率和诊断符合率,但也由此出现了X线摄影技术的萎缩,在颅骨影像摄影方面尤其明显.作者统计12个月颅骨摄影检查60例:如眼眶、茎突、颧骨弓等,符合投照要求的34例,欠符合的26例.通过摄影技术要求的对比,对出现问题进行了分析、思考.通过分析问题的发生、内在摄影技术问题和领导对业务技术的重视程度等问题,探索以后工作中发现问题和改进方法的渠道等.
作者：关世平 刊期： 2011年第21期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
