学术投稿

糖尿病心肌病患者血浆B型脑钠肽水平的变化

张群雄

关键词:B型脑钠肽, 糖尿病心肌病, 心功能不全
摘要:目的 测定糖尿病心肌病患者和正常对照个体的血浆B型脑钠肽(BNP)水平,评估BNP在糖尿病心肌病患者中的变化.方法 将63例糖尿病心肌病伴不同心功能程度的患者分为三组,运用Triage诊断仪测定其治疗前后的血浆BNP水平,比较糖尿病心肌病患者和正常人的血浆BNP水平.结果 (1)糖尿病心肌病心功能NYHA 2级组和NYHA 3~4级组患者的治疗前血浆BNP水平均显著高于正常对照组(均P<0.01).(2)糖尿病心肌病心功能NYHA2级组和NYHA3~4级组患者经治疗病情好转后的血浆BNP水平显著低于治疗前(P<0.01).结论 血浆BNP水平对于糖尿病心肌病患者心功能不全的诊断及疗效评价具有重要的价值.
中外医学研究杂志相关文献
  • 步长稳心颗粒治疗充血性心力衰竭合并心律失常疗效观察

    目的 观察步长稳心颗粒对充血性心力衰竭合并心律失常患者的疗效.方法 将充血性心力衰竭合并心律失常患者76例随机分为两组,稳心颗粒治疗组和对照组,治疗4周后做24小时动态心电图和超声心动图.结果 治疗后两组相比,心功能改善、心律失常改善均有显著差异(P<0.05).结论 步长稳心颗粒对充血性心力衰竭合并心律失常患者,在改善心功能,控制心律失常方面有较好的疗效.

    作者:张本燕 刊期: 2011年第21期

  • 介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用研究

    目的 探究介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用优势.方法 采用前瞻性双盲研究,共收集40例2005年6月~2009年12月在笔者所在医院就诊的下消化道出血患者,随机分为两组,分别进行介入栓塞治疗和垂体后叶素治疗,用统计学分析比较两组患者的情况.结果 将两组的总有效率采用SPSS 18.0统计软件进行卡方检验后,χ2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组.将两组患者接受治疗后7 d、14 d、1个月的复发出血率进行卡方检验,χ2分别为21.1、16.7、7.6,P均<0.05,差异有统计学意义,即研究组的重复出血率明显低于对照组.结论 介入栓塞治疗下消化道多发性出血能取得较好的临床疗效,重复出血率较低,避免患者因失血过多发生休克、循环衰竭等各种严重并发症,因此值得在临床上推广应用.

    作者:袁雪芬 刊期: 2011年第21期

  • 中西医结合治疗高热流感1例

    1 病例介绍患者,男,19岁,战士,发热,头痛4 h.于2010年7月12日深夜1时就诊,时处季节性流感传播季节,体温40.9 ℃,意识清楚,神情紧张,大口喘气,伴阵发性猛烈呛咳.述手脚麻木,手指不能弯曲.诊断为高热痉挛,发热待查.当即予以镇静,退热等治疗:安定10 mg,静脉注射,立刻执行;复方氨基比林2 ml,肌肉注射,立刻执行;0.9%氯化钠注射液250 ml+利巴韦林 0.5 g+地塞米松5 mg,依照医嘱,立刻执行;5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C 2.0+ATP10 mg+辅酶A 100 U, 依照,立刻执行.患者静注安定后情绪逐渐安静,手脚症状缓解.

    作者:徐文胜;欧阳谦;田鹏远 刊期: 2011年第21期

  • 细菌性肝脓肿38例诊治体会

    目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法 回顾性分析38例细菌性肝脓肿患者的临床特征、诊断、治疗的方法.结果 单纯抗菌药物治疗6例,外科手术引流29例,其中经皮穿刺抽吸治疗或经皮穿刺置管引流24例,5例经腹手术.38例均治愈.结论 超声引导下穿刺抽吸治疗或置管引流已成为细菌性肝脓肿的治疗首选.

    作者:魏春生 刊期: 2011年第21期

  • 对水中砷测定方法的改进及比较分析

    目的 探讨简便快捷的对水中砷的测定方法.方法 将国标法(GB/T5750-2003)的将氯化亚锡溶于盐酸改为加热氯化亚锡的盐酸溶液,冷却后加入锡粒使用.再将1+1的硫酸溶液4.0 ml改为直接加入2.0 ml浓硫酸,测水中砷,并与国标法进行比较分析.结果 改进的方法可靠,RSD为1.30%~4.54%.配对t检验,与国标法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与国标法比较,改进法耗时短,缩短检验周期,能有效提高工作效率.

    作者:陈玉兰 刊期: 2011年第21期

  • 大黄治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

    目的 观察大黄治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 将41例急性重症胰腺炎患者随机分成A组(试验组)与B组(对照组),对照组只给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予大黄鼻饲及保留灌肠.观察两组血清淀粉酶、腹内压、肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间.结果 试验组血清淀粉酶、腹内压、APACHEⅡ评分下降明显;肠鸣音恢复时间、ICU住院时间短.结论 大黄能有效缓解急性重症胰腺炎的临床症状,缩短病程,改善预后.

    作者:郑奇志;罗福如;刘福松 刊期: 2011年第21期

  • 改良式自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带

    目的 探讨关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带的临床效果.方法 2008年1月~2010年12月笔者所在科室共诊治40例ACL损伤患者,取自体半腱肌与股薄肌腱,在关节镜下股骨侧采用纽扣钢板和挤压螺钉双重固定,而胫骨侧采用拉力螺钉结合挤压螺钉双重固定,重建ACL.观察此方法固定的稳定性以及术后疗效.随访采用Lysholm 评分标准评价手术前后关节功能.结果 本组患者40例,随访6~26 个月,平均16.5个月.关节活动均恢复正常,Lysholm 评分较术前提高,术前(53.5±6.5)提高至术后(96.3±0.7),差异有统计学意义(P<0.01).结论 关节镜下自体腘绳肌腱四重固定法重建前交叉韧带近期疗效好,操作简单,移植物固定牢靠,能早期进行膝关节功能锻炼,缩短康复时间.

    作者:龚时国;廖建平;叶峰;余鸿斌;王毅 刊期: 2011年第21期

  • GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

    目的 探讨针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)使用GP方案和TP方案的疗效的比较.方法 将初治晚期 NSCLC患者40例,依照治疗方法不同,随机分为GP组(20例)和TP组(20例).两组化疗共3个周期后收集收集临床资料并对两组的临床疗效和毒性作用进行评估.结果 TP和GP两组近期疗效的有效率分别为50.0%和45%,KPS评分改善率分别为30%和40%.毒副反应方面,GP组血小板数目减少为主,TP组白细胞数目减少为主,均在可耐受的范围内.结论 GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定,不良反应有一定差异,可根据不同个体选用不同的化疗方案.

    作者:申传厚;詹必红;李婉平;赵敏敏;杜文凯;甑振华 刊期: 2011年第21期

  • 66例小儿急性阑尾炎的手术诊治体会

    目的 总结小儿急性阑尾炎的手术治疗体会.方法 对66例小儿阑尾炎手术患儿的治疗进行回顾性分析.结果 66例手术病例中,行单纯阑尾切除术47例,阑尾切除加腹腔冲洗术16例,阑尾脓肿只作腹腔引流术2例,腹腔残余感染和切口感染等并发症发生率为7.6%.结论 小儿急性阑尾炎关键在于早期诊断、早期治疗、早期手术,术后积极综合治疗,大多能收到较满意的疗效.

    作者:陈华 刊期: 2011年第21期

  • 卡孕栓配伍利多卡因在绝经后妇女取环的临床观察

    目的 探讨卡孕栓与利多卡因用于绝经后取环的临床比较.方法 对80例绝经后取环的妇女进行回顾行分析,随机分为两组.观察组:术前1 h将0.5 mg卡孕栓置于阴道后穹窿及常规消毒后宫颈行利多卡因5 ml阻滞麻醉,2 min后取环.对照组:术前不用任何药物,常规取环.结果 宫颈软化扩张,取环成功率观察组优于对照组.结论 阴道后穹窿置卡孕栓配伍利多卡因用于绝经后取环扩张及软化宫颈效果好,取环成功率高.

    作者:夏杏梅 刊期: 2011年第21期

  • 手术室护理差错事故防范

    随着社会进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量安全也提出了更高的要求,减少患者的安全损害是医疗工作者努力的方向,而手术室是易发生差错事故的高风险科室,也是一个充满高度挑战的工作场所,超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求.所以,在工作中,手术室护士应努力提高自身的职业道德水平和技术水平,学习相关法律知识,主动改善护患关系,防止护理纠纷的发生.

    作者:孙萍;程艳 刊期: 2011年第21期

  • 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛120例临床观察

    目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择120例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组和对照组试验组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者心绞痛症状缓解以及心电图改变有效率.结果 试验组心绞痛症状缓解有效率为85.0%、心电图改变有效率为70.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果好,安全性高.

    作者:叶红 刊期: 2011年第21期

  • 浅谈断指再植术后发生血管危象的原因及夜间护理对策

    目的 探讨断指再植术后夜间护理对策.方法 总结2006~2009年断指再植486例(528指)术后血管危象分类及分布,分析夜间发生血管危象的原因及相应护理措施.结果 (1)发生血管危象108指(20.5%),其中静脉危象70指(64.9%;),动脉危象29指(26.8%),混合血管危象9指(8.3%);日间发生血管危象35指(32.4%),23指成活(65.7%),夜间发生血管危象73指(67.6%),49指成活(67.1%);(2)夜间发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因.结论 夜间发生血管危象占较大比例,重视断指再植术后夜间护理、正确处理夜间发生的血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一.

    作者:肖满仙 刊期: 2011年第21期

  • 肺癌化疗患者健康教育需求的调查与分析

    目的 了解肺癌化疗患者健康教育需求现状,以便采取有针对性的健康教育,提供个性化护理.方法 采取随机抽样法选取136例肺癌首次化疗患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 肺癌化疗患者对健康教育普遍存在需求,了解治疗方案与治疗效果占需求首位,不同年龄、不同文化程度、不同收入患者对健康教育需求程度不同.结论 肺癌化疗患者健康知识缺乏,希望得到检查、治疗、康复指导等健康教育,护士有计划、有针对性地对肺癌化疗患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.

    作者:周玲;邓寿建;蒋鸿;李红霞 刊期: 2011年第21期

  • 子宫颈癌患者中骨桥蛋白的表达及其临床意义

    目的 研究探讨骨桥蛋白在子宫颈癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法 应用免疫组化方法,检测70例子宫颈癌组织和30例非子宫颈癌组织中骨桥蛋白的表达情况.结果 (1)骨桥蛋白在宫颈癌组织中的表达显著高于非子宫颈癌组织.(2)骨桥蛋白在宫颈癌组织中的表达与肿瘤分化程度、临床分期及淋巴转移密切相关;随着肿瘤分化程度越低、临床分期越晚及淋巴结转移骨桥蛋白表达阳性率越高;而与年龄、组织类型及肿瘤大小无关.结论 骨桥蛋白表达增高可能预示子宫颈癌发展较快、病程较晚、存在淋巴结转移,同时也为子宫颈癌的预防和治疗提供了一定的理论依据.

    作者:庞晓云;伍建国;霍木兰 刊期: 2011年第21期

  • 外伤性腹内脏器破裂术中自血回输22例的护理体会

    目的 探讨手术中进行自血回输的应用和护理体会.方法 对笔者所在医院近五年来腹腔脏器破裂术中行自血回输的22例临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结.结果 22例中除1例因合并颅脑外伤死亡外其余均治愈,均无溶血反应、肝肾功能损害和严重感染等并发症.结论 只要掌握适应证、精心操作、加强护理,术中自血回输是安全有效、简捷快速的治疗方法,值得推广和应用.

    作者:程娟 刊期: 2011年第21期

  • 吸烟对长期住院精神分裂症患者康复的影响及护理对策

    目的 探讨吸烟对长期住院精神分裂症患者康复的影响,并提出相应的护理对策.方法 采用病例对照研究方法,用RUSSELL吸烟原因问卷对69名长期住院的男性吸烟精神分裂症患者进行吸烟原因分析,用NOSIE观察量表评定患者的生活和社会功能状况.结果 长期住院的男性精神分裂症吸烟患者的社会能力、社会兴趣、总积极因子分高于非吸烟的患者(P<0.005).但精神病因子、迟缓因子和总消极因子低于非吸烟的患者(P<0.05).吸烟与非吸烟患者发生呼吸道症状的例次比较具有显著性差异(P<0.01).结论 吸烟影响长期住院精神分裂症患者的健康而不能持续改善他们的社会功能.加强教育,提高认识,丰富活动和培训,指导家属配合,采取循序渐进--先减烟后戒烟的方法,教导患者逐步把烟戒掉,可提高他们的健康水平.

    作者:何丽婵;苏保育 刊期: 2011年第21期

  • 腹膜后纤维化致肾积水1例

    1 病例介绍患者,男,70岁,较胖,以发热,左侧腰部不适、左下腹疼痛来检查,尿潜血(-),血尿素氮稍高,血沉加快,超声检查发现左肾集合系分离2.0 cm,输尿管上段扩张1.1 cm,未见明显强回声,右肾未见积水,右侧输尿管未见扩张,膀胱充盈好,未见异常,诊断左肾积水,左侧输尿管扩张,原因待查.腹部1.5T MR示腹主动脉及髂动脉管壁不规则增厚,周边可见低回声包块,考虑大动脉炎或肿物.

    作者:任新翠 刊期: 2011年第21期

  • 腹内恶性肿瘤再次手术的临床分析

    目的 探讨腹内恶性肿瘤再次手术意义及预后.方法 回顾分析2000年1月~2010年3月腹内恶性肿瘤再次手术31例患者资料,对再手术原因、手术前诊断、术前手术评估,手术方式及术后生存时间进行分析.结果 腹内肿瘤局部复发性手术23例,占74.2%,转移性单个肿瘤手术4例,占12.9%,非肿瘤复发手术4例,占12.9%,31例顺利完成手术.结论 对腹内恶性肿瘤术后出现腹部疾病甚至复发者,再手术是必要的,能争取一定的生存率和生存质量,凡未证实远处转移证据,均应再次手术,而有一些是非复发疾病,是手术并发症,不应放弃手术,5年生存率可达12.9%,而首次手术的无瘤技术和再次手术术前准确评估是关键所在.

    作者:曾之耀;周荫北;崔明元;王晨斌 刊期: 2011年第21期

  • 小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察

    目的 探讨小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效.方法 将200例门诊患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在传统治疗基础上联合小剂量强的松,对照组采用传统治疗;两组治疗前后进行NIH-CPSI评分,比较两种治疗的临床疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后总评分、疼痛或不适、排尿症状、生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗前后NIH-CPSI总评分改善更为显著(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素联合治疗Ⅲ型前列腺炎疗效满意.

    作者:黄文刚;尹品仙 刊期: 2011年第21期

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心