赵霞
消化性溃疡是胃肠道疾病中的常见病、多发病,包括胃溃疡和十二指肠溃疡.它的发病有很多原因,精神心理因素是公认的其中一个相关因素,国内外学者对此做过许多调查研究.本文旨在对国内学者在这方面的研究做一个比较和总结,以更好地指导临床治疗.
作者：刘萍萍 刊期： 2011年第23期
肺炎(pneumonia)是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等所引起的肺部炎症.主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音.小儿肺炎是儿科为常见的呼吸系统疾病,该病易在小儿人群中发生,主要是因为小儿呼吸系统发育还不够完善,加上小儿的气管及支气管相对比成人较狭窄,还有就是小儿的软骨柔软、纤毛运动差.小儿肺炎大多起病急、病情重,一旦患病就会严重威胁小儿健康乃至生命.被卫生部列为小儿四病防治之一.因此在临床护理工作中开展健康教育,能减轻患儿痛苦,挽救生命,节约医疗费用,提高生活质量,使患儿早日康复.
作者：马丽光；刘艳春；孟媛媛 刊期： 2011年第23期
目的 探讨氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的临床效果.方法 选择2008年11月～2010年11月笔者所在医院急性冠脉综合征患者70例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各35例.对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素钙,并根据患者具体病情给予硝酸酯类药物、钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、他汀类药物等.观察组在对照组用药基础上给予氯吡格雷,连续应用7天.结果 观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛复发率、心肌梗死发生率及病死率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷能够显著降低急性冠脉综合征患者心绞痛复发及心肌梗死发生率,临床效果显著,值得借鉴.
作者：贺红祥 刊期： 2011年第23期
自1998年开始由药剂科为笔者所在医院各临床科室配制静脉营养液,协和医院是笔者所在城市应用静脉营养较早的医院之一,笔者所在医院专门组织药剂人员到协和医院学习,在药剂科人员(主要是制剂室的药师)与ICU的医师摸索中逐渐建立起笔者所在医院的临床营养支持小组.药品的使用也逐渐正规合理起来.由于医院制剂的萎缩,笔者所在医院药剂科及时调整制剂室工作,将无菌配制间转变为医院静脉配制中心.笔者所在医院的临床营养支持实践具体分述如下.
作者：杨雁 刊期： 2011年第23期
术前焦虑越来越成为影响患者身心健康的危险因素.为引起人们的高度重视,本文归纳总结了近年来学者们对术前焦虑的相关因素与干预措施的研究,以期医护和卫生保健人员及时进行入院、术前、出院前的全面预防,大限度的降低术前焦虑的发生率.
作者：田雪梅 刊期： 2011年第23期
目的 观察婴儿抚触护理法对早产儿呼吸及睡眠的临床疗效.方法 将70例住院早产儿随机分为抚触组与对照组,抚触组35例患儿在采用常规护理方法基础上再加用抚触护理方法,对照组35例给予常规护理方法.结果 抚触组早产儿每天呼吸暂停次数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);抚触组早产儿平均每日睡眠时间明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 婴儿抚触护理法能够使早产儿住院期间平均每日睡眠时间增多、呼吸暂停次数减少.
作者：张冬梅 刊期： 2011年第23期
目的 探讨经尿道前列腺电切术对高危前列腺增生部分切除的临床效果和安全性.方法 23例且均伴有其他系统疾病患者采用电切术部分切除治疗.结果 23例患者手术均成功,排尿功能得到改善.结论 前列腺电切术损伤小,安全性高,疗效确切,并发症少,适用于高危患者的治疗.
作者：史柏强 刊期： 2011年第23期
目的 探讨乳腺癌患者的术后心理护理.方法 从患者常见心理反应、术后患者自我形象水平、术前心理社会方面的准备等角度进行阐述,并根据患者的心理反应,采取有针对性的护理措施.结果 乳腺癌术后患者的自我形象总体水平低于健康人群,乳腺癌术后患者自我形象与焦虑成负相关,与社会支持水平成正相关,并受患者的年龄、文化程度、配偶等多种因素影响.结论 对乳腺癌术后患者实施心理护理对提高患者的生存质量是非常重要的.
作者：卢克瑛 刊期： 2011年第23期
目的 比较CT、B超及儿茶酚胺对诊断嗜铬细胞瘤的准确性.方法 对华西医院53例嗜铬细胞瘤资料完整的患者的检查结果进行比较、分析.结果 患者有23例男性,30例女性,小年龄11岁,大75岁.其中异位嗜铬细胞瘤10例,恶性嗜铬细胞瘤2例,单侧嗜铬细胞瘤35例(左侧21例,右侧14例),双侧6例.症状上患者均有血压升高,41例有头痛,38例有心悸,18例有大汗,10例有呕吐,5例有腹痛,烦躁3例,2例有发热,肌肉震颤1例,晕厥1例.经CT、B超及儿茶酚胺检查,有36例经B超诊断,阳性率68%;48例CT诊断,阳性率91%;50例儿茶酚胺诊断,阳性率94%.结论 对于嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤诊断的准确性CT及儿茶酚胺较高,B超较低.
作者：韦旻；胡艳文；姜燕；冷静 刊期： 2011年第23期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的发病机制被证实与一些基因的突变和变异有关,但是要完全了解AD的发病机制还有很长的路要走.其中一个研究方向是关于信号传导的缺失,主要的问题是在于G蛋白与其偶联受体的接触面.G蛋白偶联受体激酶(G-protein-coupled receptor kinase,GRK)是丝氨酸/色氨酸蛋白激酶中的很小一部分,主要作用在G蛋白与其偶联受体的表面.近的研究指出,GRK中的GRK2和GRK5,其功能缺失与AD的发病原因密切相关.微量的、可溶性的,β-淀粉样物质(β-amyloid,Aβ)会减少受体-G蛋白接触面(receptor-G protein interface)和增高细胞溶质性GRK2/GRK5,这些增长的细胞溶质性GRK2与损坏的线粒体和神经纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)共区域化.此外,不仅仅是大脑中GRK2的总水平与患者的认知水平成反比,外周血样中的也是如此.它同时会加速一个恶循环的发生,以致更多的β-淀粉样物质沉积和扩大大脑炎症,甚至可能会使前脑基底部的胆碱能神经退化.由此看来,在这个研究方向上还需付出更多的努力才能将研究结果付诸于治疗措施.本篇综述旨在阐述近G蛋白偶联受体(G protein-coupled receptor,GPCR)以及GRK2功能缺失与Aβ间作用等在AD发病机制方面的研究进展.
作者：王彦喆；孙景旭 刊期： 2011年第23期
目的 加强门诊注射室的感染控制,预防和控制医院感染的发生.方法 划分好各种区域,并按病种做好相应护理,加强消毒隔离工作的管理,严格操作流程,简化输液流程,认真履行院感三级质控体系.结果 各项管理措施到位,工作质量和监测内容达标,降低了院内感染的发生率.结论 院领导的重视,加大护理人员的院感知识培训,在输液患者中加强健康宣教,对门诊注射室的感染控制有重要意义.
作者：李丽君；柳帆 刊期： 2011年第23期
分析老年患者功能性便秘的原因并探讨有效的护理方法.功能性便秘是则指非器质性或药物因素所致的便秘.目前,便秘是老年人常见病症之一.老年功能性便秘的发生,主要由于全身肌张力减退、咀嚼及消化功能下降、生活方式不良等.老年患者如果便秘严重,还可能会发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂等,有些甚至会诱发心脑血管意外,而危及生命,影响了老年人的生活质量.
作者：路秀珍；张丽 刊期： 2011年第23期
目的 观察半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性慢性胃炎的临床疗效.方法 将幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃病患者135例,随机分成两组.对照组67例,采用采用三联疗法:奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林.治疗组68例,在对照组基础上给予半夏泻心汤加用半夏泻心汤.两组均1个月为1疗程,3个月后行胃镜、病理及幽门螺杆菌复查.结果 临床疗效比较:治疗组总有效率为98.53%,对照组为85.07%,比较有显著性差异(P<0.05);幽门螺杆菌(Hp)转阴率比较:治疗组转阴率为91.18%,对照组转阴率为80.6%,比较有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关性慢性胃病疗效肯定.
作者：陈思法 刊期： 2011年第23期
目的 探讨庞氏祛腐生肌散治疗糖尿病患者发生大面积烧烫伤效果,总结庞氏祛腐生肌散在治疗中的重要作用.方法 在控制血糖的前提下全程应用庞氏祛腐生肌散及凡士林药纱进行湿润疗法,较大面积的Ⅲ度创面辅以肉芽创面的自体皮覆盖.结果 20~50 d,20例全部痊愈,无一例致残.结论 庞氏祛腐生肌散可用于治疗糖尿病伴大面积烧伤患者的治疗.
作者：庞昌旭；刘同号 刊期： 2011年第23期
目的 通过对笔者所在县儿童哮喘发病情况进行调查,为采取相应干预措施提供依据.方法 对笔者所在县5880个0~14岁儿童进行了哮喘流行病学问卷调查.结果 笔者所在县儿童哮喘患病率为1.5%,0~3岁及8~11岁儿童哮喘患病率高,分别为0.52%和0.44%.好发季节为11月~次年2月,午夜为好发时辰,发病诱因以上呼吸道感染占多数,其次为天气变化,哮喘家族史、过敏家族史、过敏体质是笔者所在县儿童患哮喘的危险因素.结论 本次调查基本代表了本地区儿童哮喘病的流行情况,为今后哮喘的防治提供了依据.
作者：钟海关 刊期： 2011年第23期
临床教学是临床医学教育的重要组成部分,是综合性医院一项重要工作,是职能所在、建设所需、育人所系.医学生的临床教育是医学教育的基础,是医学生从理论走向实践,从学校走向社会,从学生转变为医生的重要环节,笔者所在医院作为医学院校的临床教学医院,在多年教学实践中,摸索出了一条适应医学生培养教育的路子.
作者：王和敏 刊期： 2011年第23期
目的 CT诊断支气管扩张的临床价值.方法 在笔者所在医院呼吸内科治疗并随访确诊支气管扩张症56例患者全部进行常规CT扫描,并在常规CT扫描发现病变部位及其他可疑有病变部位加扫薄层高分辨率CT(HRCT)扫描,少部分病例加扫全肺薄层HRCT.结果 经CT扫描发现支气管扩张38例,敏感性为67.9%,行高分辨率CT扫描发现支气管扩张56例,敏感性为100%.结论 CT尤其是HRCT对支气管扩张具有很高敏感性、特异性和准确性,两种扫描方法结合应用具有高效、安全、简便、创伤小等优点,值得临床推广应用.
作者：韦玉乐 刊期： 2011年第23期
肝硬化腹水患者因尿少,腹胀而出现食欲下降、恶液质,从而严重影响患者的生命质量.单纯应用利尿药的不良反应大,易导致电解质紊乱.2008年1月~2010年6月,笔者在西医常规治疗基础上,应用中医药治疗肝硬化腹水31例.收到满意疗效,现报告如下.
作者：易晓文 刊期： 2011年第23期
2005年4月～2006年12月笔者所在医院门诊连续诊断治疗的急性扁桃体炎(acute tonsillitis,AT)患者70例,其中36例经磷霉素钠静脉滴注配合含漱治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：尤晓明；李军 刊期： 2011年第23期
目的 探讨助产士的职业危险因素及防护措施,保证助产士的职业安全.方法 分析医院产房工作中存在的多种职业危险因素,并针对性地提出防护措施.结果 总结了助产士的常见职业危险因素,从各个方面提出了相应的安全防范措施.结论 结合临床,对助产士潜在的职业危险及防护对策进行综述,以保障助产士的身心健康
作者：李凌 刊期： 2011年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
