侯小莉；何凤；余孟英；张薇竹
目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将89例COPD患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂,对照组给予吸入福莫特罗干粉剂.治疗前后进行肺功能测定和圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在治疗前后,对照组1秒用力呼气容积[(FEV1)/用力肺活量(FVC)]%和(FEV1/预计值)%差异均无统计学意义(P>0.05).观察组(FEV1/FVC)%和(FEV1/预计值)%较治疗前均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组呼吸问卷生活质量评分比治疗前明显降低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂较单一福莫特罗干粉剂能够更好改善稳定期Ⅲ、Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：杨奕尤；陈必桂；谭海涛 刊期： 2011年第26期
目的 分析近年来高剖宫产率的原因及剖宫产指征的合理性,为降低剖宫产率依据.方法 对笔者所在医院2000年1月～2009年12月10年间住院的足月分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,产钳、胎吸助产数明显下降.相对头盆不称、胎儿窘迫、胎位不正、瘢痕子宫、社会心理因素、胎膜早破、脐带绕颈为主要剖宫产指征,且单一因素指征剖腹产率上升.结论 高剖宫产率与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手.
作者：赵宗仙 刊期： 2011年第26期
随着手术室整体护理的开展,手术室护士与患者的沟通越来越重要,对手术患者的护理单靠语言交流是不能满足患者需要的,还要配合非语言交流.气管内插管的全麻患者术毕回恢复室未拔管前因暂时不能发音,不能用语言表达自己的不适和需求,患者会因此出现情绪改变,进而出现烦躁、不配合治疗等,表现为兴奋,躁动和定向障碍并存,如肢体的无意识动作、妄想思维等,为解决术后不能用语言表达的特殊情况,笔者所在科采用写字板、手势、表情、眼神、信息交流图等方式将信息传递给对方,有效地同患者沟通交流,提高了患者的配合率,减少意外并发症,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：吴丽萍 刊期： 2011年第26期
目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予奥扎格雷钠80 mg,静脉滴注,1次/d,联用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;对照组采用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;两组均合用脑细胞保护剂胞二磷胆碱0.75 g,静脉滴注,每天1次,并给予阿司匹林肠溶片(100 mg,每天晚上服用)或氯吡格雷(75 mg,每天晚上服用),根据病情需要给予降颅压、降血压、调脂药物等治疗.结果 两组治疗后的神经功能缺损程度评分存在显著差异,治疗组的总有效率明显高于对照组.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液是治疗急性脑梗死及改善预后的较理想的安全有效的药物.
作者：钟瑾 刊期： 2011年第26期
持续腰大池引流(clinical application on continuous lumber subarachnoid eerebrospinal fluid,CLCFD)是指将蛛网膜下腔正常或异常的脑脊液短期内持续引流体外并使颅内压力维持在正常或相对较低的状态而使疾病获得治疗.其具有操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少等特点.常在蛛网膜下腔出血、脑膨出、顽固性高颅压、难治性脑脊液漏、颅内感染等神经外科疾病的治疗中应用.另外,持续腰大池引流通过术中对脑脊液的释放,降低了颅内压,缩小脑容积,有利于手术野的显露和操作,避免对脑组织的过度牵拉,减轻手术并发症,因此持续腰大池引流也应用在颅底神经外科手术中.总之,持续腰大池引流现已在神经外科临床中广泛应用[1,2].
作者：韦可聪 刊期： 2011年第26期
目的 探讨中西药+理疗治疗反复顽固的盆腔炎疗效.方法 对216例盆腔炎患者采用中西药+理疗,21 d为1个疗程,共3个疗程,根据临床症状及体征消失或减轻和妇科B超检查观察疗效.结果 临床有效率为92.5%.结论 中西药+理疗治疗顽固的反复发作的盆腔炎疗效显著.
作者：李艳丽；冉文玉 刊期： 2011年第26期
在新医改逐步推向深入的背景下,高州市人民医院受到了越来越多的关注.该院以提高医疗技术水平和医疗服务质量为着力点,提升自身的核心竞争力,加强医德医风建设,不断改进和创新医疗服务,用心节约成本、让利于民,并辅以适宜的宣传方式,构建了自己的品牌,实现了社会效益和经济效益的双丰收,这是值得各大公立医院借鉴学习的.但是,该院缺乏一定的制度来保障良好的机制的持续运行,应该引起足够的重视.
作者：徐海涛 刊期： 2011年第26期
目的 观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效.方法 对照组32例,采用常规治疗,观察组32例在对照组基础上,配合用克罗米芬.观察临床症状的变化.结果 观察组总有效率90.63%;对照组总有效率65.63%,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用.
作者：李日兰 刊期： 2011年第26期
目的 探讨护理干预对高龄急腹症患者治疗转归的影响.方法 符合条件的老年急腹症患者112例,随机分为试验组和对照组,各56例,对照组实施一般护理措施,术前准备、备血、健康宣教;试验组在一般护理措施的基础上,实施各种护理干预.结果 经过护理干预后,试验组平均住院天数明显低于对照组(P<0.01),病死率、并发症明显低于对照组,患者满意度高于对照组.结论 对高龄急腹症特别是有合并症患者尽早实施护理干预,能降低病死率,减少并发症,提高救治水平,提高患者满意度.
作者：张秋源 刊期： 2011年第26期
重症哮喘合并呼吸衰竭的患者,在常规治疗无效的情况下,进行机械通气治疗可以有效的改善病情,高质量高效的护理可以保证机械通气治疗的有效率,提高重症哮喘患者的治疗抢救机会.
作者：权凤松 刊期： 2011年第26期
目的 探讨血脂水平在糖尿病合并心绞痛患者诊断中的意义.方法 对2010年5月～2011年5月笔者所在科室确诊并治疗的35例糖尿病合并心绞痛患者的血脂和血糖水平资料进行回顾性分析,并与单纯糖尿病或者心绞痛患者以及健康对照组进行比较.结果 糖尿病合并心绞痛组的血脂水平异常,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组和单纯糖尿病组,TG和HDL-C水平高于单纯心绞痛组;糖尿病合并心绞痛组的血糖水平与单纯糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并心绞痛患者的血脂水平紊乱,较单纯心绞痛和糖尿病患者均严重,增加了心血管疾病和糖尿病并发症的危险,应给予相应的调整血脂的治疗.
作者：张秀珍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
急性坏死性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,并发生胰腺组织的坏死,是常见的消化系统多发危重症之一.发病机制尚不十分清楚,有15%～20%的患者可发展为重症急性胰腺炎,病死率高达50%以上.近年来,老年人因为急性坏死性胰腺炎长时间卧床治疗期间并发下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)而加重病情的情况屡有所见.
作者：李萍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨个体化健康教育对乳腺癌患者自我形象紊乱的心理影响.方法 对2008～2010年笔者所在科室收治的70例乳腺癌疾病患者实施个体化健康教育,并对资料进行回顾性分析.结果 通过健康教育,患者能正确对待疾病,提高了患者及家属对治疗的依从性以及对护理工作的满意率.结论 个体化健康教育能有效改善乳腺癌患者的心理状态,对促进乳腺癌患者及早顺利的康复和提高生存质量有重要意义.
作者：李翠红；李雪珍；吴碧娟 刊期： 2011年第26期
临床教学是ICU专科护士培训的重要组成部分,也是专科护理人才培养的重要阶段,通过临床教学重在训练学员理论联系实际的能力,培养和提高临床思维能力、判断性思维能力、语言表达能力、应急和危重症护理能力以及分析、解决问题的实际能力.带教老师是进修护士获取实践知识、技能的主要提供者,带教老师的言行、工作态度、专业技能、素质及人生观等均会影响进修护士.自2009年7月笔者所在医院ICU被成功申请ICU专科护士培训基地以来,开始接收ICU专科进修护士.如何让ICU进修专科护士在短短3个月的时间内适宜ICU的角色改变,达到预期的教学效果,是ICU护理教学人员始终关注的焦点,笔者所在科室将多种教学方法应用于临床教学,并做到持续改进,取得满意效果.现报告如下.
作者：程晓红 刊期： 2011年第26期
目的 探讨护理缺陷的管理对策.方法 回顾统计临床发生护理缺陷与护理住院患者数的比率.结果 通过分析发生护理缺陷的原因.结论 科学规范管理对策来避免或减少护理缺陷的发生以确保护理安全.
作者：潘燕；孙跃玲；张丽；刘正玲；刘苏霞 刊期： 2011年第26期
目的 了解肺结核合并细菌性肺炎的病原菌及其药敏情况,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2009年1月～2010年12月肺结核合并细菌性肺炎患者痰标本进行培养分离及药敏检测,并进行回顾性分析.结果 G-杆菌已经成为肺结核合并细菌性肺炎患者常见的病原菌.排前3位的细菌分别为肺炎克霉伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌;G+球菌以金葡菌为主.G-杆菌对亚胺培南敏感性高,对常用药头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮等都有不同程度的耐药;G+球菌对氨苄西林、青霉素耐药性高,对万古霉素敏感.结论 肺结核合并细菌性肺炎患者病原菌普遍耐药性较高.因此,尽可能进行痰培养,以明确病原,根据药敏结果合理选择抗生素,避免不合理应用抗生素导致细菌耐药性产生.
作者：周勇强；程成；苏立红；欧奇伟 刊期： 2011年第26期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者规律监测血糖认知程度的影响.方法 由负责慢性病管理及健康教育的医护人员对182例糖尿病患者进行健康教育,在健康教育前后进行调查问卷分析.结果 健康教育前后182例糖尿病患者对血糖规律监测的认知程度比较有统计学意义(P<0.01).健康教育前有49例(26.9%)认为血糖规律监测重要,健康教育后有160例(87.8%)认为血糖规律监测重要.结论 健康教育对提高糖尿病患者血糖规律监测的认知程度有重要意义,能有效促进糖尿病及其并发症的预防及治疗.
作者：李斌 刊期： 2011年第26期
卵巢癌的发病率居女性生殖系统恶性肿瘤的第3位,且逐年增高,病死率居首位.随着中西医结合研究与治疗方法的不断深入,卵巢癌的防治取得诸多进展.本文从中西医不同角度出发,做一简要综述.
作者：余雪琴；张春梅；陈涛 刊期： 2011年第26期
目的 探讨尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗方法.方法 通过一些文献资料及相关书籍等对尿毒症患者皮肤瘙痒进行分析与干预.结果 尿毒症患者皮肤瘙痒为长期血液透析患者的常见症状,通过采取一系列的分析与干预,能有效改善患者瘙痒症状.结论 尿毒症患者皮肤瘙痒目前虽然尚无确切有效的根治办法,但通过积极的分析与干预能有效缓解皮肤瘙痒的症状.改善睡眠状况从而进一步提高了患者的生活质量及生存率,对尿毒症患者具有较好的疗效.
作者：张丽丹；吴春英 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
