吴丽萍
目的 分析溧阳市2010年预防接种副反应,以进一步规范预防接种行为.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2010年溧阳市发生的所有AEFI病例进行Excell分析.结果 AEFI病例131例,发生率为80.54/10万,麻疹疫苗、23价肺炎疫苗、无细胞百白破疫苗发生率位于前3位.临床诊断中,一般反应病例111例(84.73%),异常反应病例18例(13.74%).结论 提高医务人员对AEFI的认识,严格掌握疫苗禁忌证,在家长中普及预防接种知识,可减少AEFI的发生.
作者：吕莉；柏佳明 刊期： 2011年第26期
大肠癌(colorectal cancer)是常见的消化道恶性肿瘤之一,起病隐匿,早期无明显症状,临床确诊时,常已到中晚期,疗效欠佳.早期大肠癌为癌细胞的浸润在黏膜及黏膜下层这一范围的任意大小结直肠癌[1].由于病变对肠壁侵犯浅,复发及转移率低,预后良好,5年生存率可达97%,而进展期大肠癌5年生存率仅为40%～50%[2].因此,大肠癌的早期发现和诊治对预后至关重要.本研究对此疾病的内镜诊断、治疗的情况进行综述如下.
作者：周雪涛 刊期： 2011年第26期
便秘是骨科住院患者常见并发症之一,是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,每2～3 d或更长时间1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象[1].下肢创伤性骨折患者便秘发生率在50%以上,在入院3 d和术前1 d至术后3 d是便秘的高发时段[2],常导致食欲不振、腹胀、腹痛及电解质紊乱,严重者可诱发心脑血管疾病,直接影响患者的治疗和康复.目前,临床医务人员对患者便秘的危害性缺乏正确认识,未引起足够的重视.现将下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策综述如下,以便在临床工作中有效的预防.
作者：袁君君；钱明；王希 刊期： 2011年第26期
在分析护生自身因素,带教老师因素和社会环境因素基础上,探讨了提高带习教师素质,充分给予指导,共同完成角色转变等对策.
作者：侯小莉；何凤；余孟英；张薇竹 刊期： 2011年第26期
目的 总结评价输尿管镜下钛激光碎石术在急性双侧输尿管梗阻中的临床疗效.方法 采用输尿管镜下钛激光碎石术处理24例急性双侧输尿管梗阻,及时解除梗阻,引流尿液.结果 18例患者均顺利完成手术,术后3～7 d结石排净;6例由于输尿管狭窄等原因,2例改开放取石术,4例改行ESWL,术后不到2周结石排净;24例全部治愈.结论 输尿管镜下钛激光碎石术是治疗急性双侧输尿管梗阻的一种安全、高效、痛苦小的方法.
作者：唐米纳 刊期： 2011年第26期
目的 探讨未足月中央型前置胎盘产妇的护理体会.方法 对笔者所在科收治的未足月中央型前置胎盘产妇进行术前、术后的护理.结果 母子平安出院,出院后该产妇生活未受影响,新生儿经过积极有效的治疗未留下后遗症.结论 对未足月中央型前置胎盘产妇通过及时手术治疗,加强术前、术后的护理能取得良好的术后效果.
作者：魏素文；周芹 刊期： 2011年第26期
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法 将64例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组32例和利培酮组32例,进行为期6周的随机双盲对照研究,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和安全性.结果 治疗6周两组PANSS评分较治疗前均显著降低(均P<0.05),各时点PANSS评分两组间减分差异无统计学意义(P<0.05).治疗6周末,两组间比较差异无统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重相关不良事件.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,是一种安全而有效的抗精神病药物.
作者：吴彦清 刊期： 2011年第26期
护理不仅仅是以疾病为中心,更重要的是从患者的生理、心理各方而都能得到整体的护理,特别是手术患者,手术本身对患者而言就是一个刺激,可引起一系列消极的心理反应,直接影响到手术的效果和伤口的愈合,因此心理护理是护理工作的一个重要环节,良好的心理护理不仅能减轻患者的心理压力,消除紧张,恐惧心理,更重要的是能使患者积极配合治疗,早日康复.
作者：黄桂芬 刊期： 2011年第26期
目的 探讨安全、有效的鼻部疾病手术治疗方法.方法 将2007年1月～2011年1月笔者所在科室收治的138例鼻部手术患者分为使用低温等离子射频消融治疗组和对照组,手术患者为鼻甲肥大或伴有鼻甲肥大患者,患者在手术中处理鼻甲肥大时治疗组使用低温等离子射频消融,对照组采用常规的冷冻、激光、微波、电灼、下鼻甲部分切除术等,治疗组62例,对照组76例,将相关资料进行分析.结果 低温等离子射频消融组和对照组症状和体征改善总有效率分别是100.0%和86.8%,两组并发症,低温等离子射频消融有2例发生鼻腔粘连,分离后1周愈合,对照组有8例发生鼻腔粘连,分离后1周愈合,10例发生萎缩性鼻炎,而使用低温等离子射频消融无萎缩性鼻炎发生.治疗组鼻部症状改善(流脓涕、鼻塞、头痛)有效率100%,并发症发生率(鼻腔粘连2例)3.2%(2/62),对照组鼻部症状改善(流脓涕、鼻塞、头痛)有效率86.8%(66/76),并发症发生率(鼻腔粘连8例、鼻甲萎缩10例)23.7%(18/76),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子射频消融在鼻部手术治疗中应用疗效显著,安全可靠,并发症少,符合功能性微创外科要求.
作者：毛红明；阮仕斌 刊期： 2011年第26期
输血治疗是临床治疗的重要措施之一,也是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段.随着无偿献血工作的不断深入,临床用血需求与血液供应的矛盾虽有所缓解.虽然<临床输血技术规范>也已颁布多年,但基层医院在临床输血方面仍存在着诸多误区,所造成的血液浪费现象应当引起足够重视.笔者结合多年的工作经验,总结分析如下.
作者：王惠敏；叶勇 刊期： 2011年第26期
目的 探讨护理干预对高龄急腹症患者治疗转归的影响.方法 符合条件的老年急腹症患者112例,随机分为试验组和对照组,各56例,对照组实施一般护理措施,术前准备、备血、健康宣教;试验组在一般护理措施的基础上,实施各种护理干预.结果 经过护理干预后,试验组平均住院天数明显低于对照组(P<0.01),病死率、并发症明显低于对照组,患者满意度高于对照组.结论 对高龄急腹症特别是有合并症患者尽早实施护理干预,能降低病死率,减少并发症,提高救治水平,提高患者满意度.
作者：张秋源 刊期： 2011年第26期
目的 探讨血脂水平在糖尿病合并心绞痛患者诊断中的意义.方法 对2010年5月～2011年5月笔者所在科室确诊并治疗的35例糖尿病合并心绞痛患者的血脂和血糖水平资料进行回顾性分析,并与单纯糖尿病或者心绞痛患者以及健康对照组进行比较.结果 糖尿病合并心绞痛组的血脂水平异常,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组和单纯糖尿病组,TG和HDL-C水平高于单纯心绞痛组;糖尿病合并心绞痛组的血糖水平与单纯糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并心绞痛患者的血脂水平紊乱,较单纯心绞痛和糖尿病患者均严重,增加了心血管疾病和糖尿病并发症的危险,应给予相应的调整血脂的治疗.
作者：张秀珍 刊期： 2011年第26期
目的 对比分析两种狂犬病疫苗的预防效果,为控制及预防狂犬病的发生提供方法与指导.方法 选择2008年6月～2010年6月来笔者所在中心接种狂犬病疫苗的146人,根据接种疫苗的不同分为冻干组79例和液体组67例,对比分析两组接种人群开始接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率、接种后不良反应发生率、两种疫苗价格、两种疫苗保质期.结果 两组人群接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率冻干组均略高于液体组,但差异无统计学意义(P<0.05);冻干组局部不良反应与全身不良反应发生率均低于液体组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冻干狂犬病疫的预防效果比液体狂犬病疫苗好,但是比液体狂犬病疫苗贵,可根据患者意愿选择接种何种疫苗.
作者：赵策明 刊期： 2011年第26期
随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机网络越来越广泛地应用于社会各个领域.使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作提供新的模式,是现代病案管理发展的必然趋势.笔者所在医院成立于1976年,至今已有35年的历史.病案作为医疗信息的重要资源,为临床、教学、科研提供了第一手资料,更是为医院管理者通过病案信息分析制定决策,领导医院的经营管理,进而推动医院的发展.高质量的病案是对患者的诊断,治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的记录.病案又与法律、医疗保险等息息相关,病案不仅是医务人员思维行为选择的法律依据和基础,也是医疗事故和医疗纠纷定是非、判明责任及医疗技术鉴定、司法鉴定的依据,病案现代化高质量的管理至关重要.
作者：陈菲 刊期： 2011年第26期
目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将89例COPD患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂,对照组给予吸入福莫特罗干粉剂.治疗前后进行肺功能测定和圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在治疗前后,对照组1秒用力呼气容积[(FEV1)/用力肺活量(FVC)]%和(FEV1/预计值)%差异均无统计学意义(P>0.05).观察组(FEV1/FVC)%和(FEV1/预计值)%较治疗前均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组呼吸问卷生活质量评分比治疗前明显降低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂较单一福莫特罗干粉剂能够更好改善稳定期Ⅲ、Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：杨奕尤；陈必桂；谭海涛 刊期： 2011年第26期
随着我国医疗改革不断向纵发展,医疗卫生机构之间的竞争日趋激烈,医院的生存发展面临来自多方方面面的压力与挑战.如何打造医院发展的瓶颈,实现健康和谐跨越式发展,经济管理起到了举足轻重的作用.这就要求医院管理模式和管理方法要以市场因素为调节导向,从市场需求出发,以经济效益优化为原则,冲破传统的理念束缚,合理规划,科学管理,有效使用人力、物力、财力,使人尽其才,物尽其用,尽全力保障医疗服务质量,从而达到社会效益和经济效益双丰收.
作者：姜华；姜瑞博 刊期： 2011年第26期
目的 探讨总结外伤性闭合性小肠破裂的诊治体会.方法 对12例外伤性闭合性小肠破裂患者的住院资料进行回顾性分析.结果 21例均行手术治疗,1例因严重多发伤死亡,20例治愈;术后发生切口感染3例,早期肠粘连2例,无肠瘘和再次手术病例.结论 外伤性闭合性小肠破裂的诊治关键在于细致观察、早期确诊、及时合理手术、综合治疗,多能收到较好的疗效.
作者：邓传国 刊期： 2011年第26期
目的 探讨尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗方法.方法 通过一些文献资料及相关书籍等对尿毒症患者皮肤瘙痒进行分析与干预.结果 尿毒症患者皮肤瘙痒为长期血液透析患者的常见症状,通过采取一系列的分析与干预,能有效改善患者瘙痒症状.结论 尿毒症患者皮肤瘙痒目前虽然尚无确切有效的根治办法,但通过积极的分析与干预能有效缓解皮肤瘙痒的症状.改善睡眠状况从而进一步提高了患者的生活质量及生存率,对尿毒症患者具有较好的疗效.
作者：张丽丹；吴春英 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
目的 探讨红核妇洁洗液治疗妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的临床效果.方法 全部病例均使用红核妇洁洗液治疗,每天1次,共5 d,两周后复查白带常规及记录症状.结果 90例患者连续用药5 d后复查,72例白带清洁度恢复正常,症状消失,治愈率达80.00%,无一例发生先兆流产症状.结论 红核妇洁洗液用于妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的治疗是有效而安全的,对胎儿无不良影响.
作者：李涓；王咏梅；柏青；周彦 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
