学术投稿

神经外科重症患者早期肠内营养支持并发症的临床观察与护理对策

周兰

关键词:神经外科, 肠内营养, 并发症, 重症患者, 护理
摘要:神经外科重症患者往往有较长时期的意识障碍,不能正常进食,而机体应激反应增强,能量消耗增加,分解代谢加速,严重影响患者的预后.笔者所在科于2010年1月~2011年6月在对80例重症患者的救治过程中早期应用肠内营养支持,改善机体营养状况,为疾病的恢复创造了条件,但在肠内营养支持过程中发生了不同程度的并发症.现将并发症的临床观察与护理对策报告如下.
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    优质护理于2010年由卫生部提出,本意是通过优质护理的开展,推进久而未决医疗改革.但是优质护理的开展不能一蹴而就,而是要根据自身的实际情况,酌情分步骤开展,并及时总结经验.笔者采用SWOT分析法分析某中心医院骨关节科开展优质护理的内部优势、劣势,外部机遇、威胁.

    作者:李翠霞 刊期: 2011年第32期

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    作者:郭水英;罗丽娜 刊期: 2011年第32期

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    努力提高各级党组织和广大党员的队伍建设,始终保持党的先进性,充分发挥共产党员的先锋模范作用,不断增强党的战斗力,是马克思主义政党建设的永恒主题.党的十七大明确提出要在全党开展两项活动,一是开展深入学习实践科学发展活动;二是在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动.这是党在总结实践经验的基础上,对党的基层组织建设和全体党员提出的新要求.

    作者:卢文岚 刊期: 2011年第32期

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    作者:张强锋 刊期: 2011年第32期

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    通过对1例经期两次精液致过敏性肺泡炎患者进行严密的病情观察、致病原因的探究、心理护理及健康教育等多方面的总结,使患者及家属掌握预防精液过敏症的应对措施,改变患者卫生生活习惯,为以后的性生活提供指导,提高患者生存生活质量.

    作者:陈翠芝;陈玉兰 刊期: 2011年第32期

  • 乳腺癌的外科手术治疗临床观察

    目的 分析外科手术治疗乳腺癌的方法及临床疗效.方法 选取48例手术治疗的早期乳腺癌患者为研究对象,分析其一般资料、手术方法、术后化疗方法,随访1~3年,观察临床疗效.结果 所有患者均未出现局部或远处的复发和转移,乳房外观保持良好.结论 乳腺癌早期保乳手术近期疗效良好,根据患者病情,严格遵照适应证选择手术方案,术后给予综合治疗是手术成功的关键.

    作者:杜小勇;张娟 刊期: 2011年第32期

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    目的 探讨重症颅脑损伤气管切开的护理方法,以提高护理质量.方法 回顾性分析2008年6月~2011年7月笔者所在医院救治的134例重症颅脑损伤气管切开患者的临床资料和护理资料.结果 134例患者中,37例因颅脑损伤严重死亡,97例抢救成功恢复良好.结论 对重度颅脑损伤患者尽早采取气管切开支持呼吸,做好基础护理,有效的气道湿化及时清除气道分泌物及防治并发症等措施,可改善患者的预后,提高患者的生存质量.

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  • 安定和催产素在第一产程中的应用体会

    产程是一个漫长、痛苦、风险高而又无法跨越的过程.在产程中进行适时的干预和恰当的处理,可以提高阴道分娩率,减少难产的发生,减轻产妇的痛苦.安定具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用,在分娩第一产程中选用一定量的安定静脉推注,可选择性作用于子宫颈,松弛平滑肌,加速产程进展.催产素可促进子宫平滑肌收缩,宫缩协调时有效.安定和催产素联合应用效果更佳.

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  • 舒血宁联合灯盏花素治疗腔隙性脑梗死的临床疗效评价

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    作者:季洁;王世刚;刘光华;李娟霞 刊期: 2011年第32期

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    作者:夏青 刊期: 2011年第32期

  • 耳穴贴压疗法对脑出血恢复期患者高血压的影响

    目的 观察耳穴贴压疗法对脑出血恢复期患者高血压的影响.方法 将60例脑出血恢复期伴高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在一般治疗基础上予耳穴贴压疗法治疗,对照组在一般治疗基础上加用电针曲池、太冲穴治疗.治疗2个疗程后观察降压疗效及临床症状改善情况.结果 两组血压平均值治疗后有明显降低(P<0.01);但两组治疗后平均血压比较差异无统计学意义(P>0.05).两组症候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床证候改善优于对照组.结论 耳穴贴压疗法对脑出血恢复期患者高血压症状有改善作用,值得临床推广.

    作者:刘建永;王芳 刊期: 2011年第32期

  • 电针配合牵引等综合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

    目的 观察电针配合牵引等综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选择2009年1月~2010年12月在笔者所在科就诊的100例椎动脉型颈椎病患者,随机分为电针配合牵引等综合治疗组54例,男32例,女22例,针灸或推拿单一治疗组46例,男28例,女18例.治疗前后用颅多普勒(TCD)检查评定治疗效果.结果 治疗后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),综合治疗组各项指标均优于单一治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 电针配合牵引等综合治疗椎动脉型颈椎病疗程短、疗效显著、生活质量好,值得推广应用.

    作者:蔡朝阳 刊期: 2011年第32期

  • 氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压疗效比较

    目的 比较氨氯地平与硝苯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 将82例老年原发性高血压患者随机分成治疗组42例和对照组40例,治疗组给予氨氯地平治疗,对照组给予硝苯地平治疗.结果 治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为75.00%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应率9.52%,对照组不良反应率27.50%,治疗组不良反应低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平治疗老年原发性高血压,能显著提高疗效.

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  • 慢性萎缩性胃炎的中医辨证饮食护理

    目的 探讨中医辨证饮食护理在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果.方法 选取70例确诊为慢性萎缩性胃炎的患者,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组予以常规护理,观察组在对照组治疗的基础上对患者实施中医辨证饮食护理.对两组患者治疗后临床疗效进行回顾性比较分析.结果 在护理满意度及生活质量评分上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的临床总有效率分别为94.3%和74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证饮食护理能有效提高慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及护理满意度,并改善其生活质量.

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  • 初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床疗效分析

    目的 探讨初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床疗效.方法 选择笔者所在科2009年3月~2010年5月收治的82例初发2型糖尿病患者,将其分为胰岛素泵强化治疗组(试验组)和二甲双胍常规治疗组(对照组),对两组患者治疗结果进行比较.结果 82例未有1例退出治疗或死亡.试验组有2例改用二甲双胍、诺和灵30R口服治疗.治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、Homa-IR比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者显著较低.试验组2例患者出现低血糖,对照组有1例并发脑梗死.结论 胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病可消除葡萄糖毒性,改善胰岛β细胞功能,疗效确切.

    作者:浦丹凤;尹柳 刊期: 2011年第32期

  • 甲亢131I治疗后甲减的临床分析

    目的 探讨影响131I治疗后甲状腺功能减退的因素及治疗措施.方法 对2007~2010年笔者所在医院收治的96例131I治疗后早发甲减患者疗效进行总结.结果 暂发性甲减未行甲状腺素替代治疗患者69例,1年内恢复正常者60例,9例患者于6个月后服用左旋甲状腺素片替代治疗.27例永久性甲减均服用左甲状腺素钠片替代治疗,均于1年内恢复正常.结论 131I治疗后早发甲减受多种因素的影响,早发甲减的患者以观察为主.

    作者:高志红;王艳玲 刊期: 2011年第32期

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    目的 探讨心包内肺及部分左心房切除治疗肺癌的手术指征和手术操作要点.方法 回顾性分析2004年8月~2009年5月9例晚期肺癌行心包内肺切除合并部分左心房切除患者的临床资料.结果 全组无手术死亡,一年生存率为88.9%,长生存56个月.结论 对局部晚期肺癌行肺切除合并左心房部分切除能延长患者生存期,提高患者生活质量.

    作者:李付军;解凯;申建梅;李云生 刊期: 2011年第32期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病60例疗效观察

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一.笔者所在科从中医辨证论治的角度出发,对60例糖尿病肾病患者,根据不同中医分型,提出不同的治疗方案,取得较好的效果,现总结如下.

    作者:冯如流 刊期: 2011年第32期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

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