张冬霞
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)>300 pg/ml,血清钙磷乘积<4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1~4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者:杨建兵;李翠平;杨玉凤;袁建花 刊期: 2011年第34期
目的 为进一步观察了解临床中通过中药穴位贴敷的方法治疗慢性咳喘病的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择2008年10月~2010年2月笔者所在医院收治的86例慢性咳喘患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 治愈20例(23.3%),有效32例(37.2%),好转22例(25.6%),无效12例(14.0%),总有效率为86.05%.结论 中药穴位贴敷治疗慢性咳喘病时配合一定的护理可以取得显著的疗效,值得临床推广应用.
作者:赖迎丰 刊期: 2011年第34期
呼吸内科老年重症患者的呼吸疾病大部分属于慢性病,针对慢性病的发病原因,需要注意患者卫生,保持清洁,加强身体锻炼、多进行呼吸以及耐寒训练,通过增强自身体质以防范感冒发生.保持环境清洁卫生,避免吸入污染气体,能够使发病率下降,为老年重症患者提供连续的整体护理措施对其病情的康复具有重要作用.
作者:操梅香 刊期: 2011年第34期
目的 探讨分析宫外孕破裂导致失血性休克的急救及护理.方法 选择笔者所在医院2009年6月~2010年7月来笔者所在医院实施抢救的宫外孕破裂失血性休克的48例患者的临床资料.结果 患者经过积极救治和护理均成功治愈出院.结论 对宫外孕破裂失血性休克的患者,应及时进行抢救和护理,并为患者提供有效的抢救措施,整个抢救过程当中,在进行抗休克的同时立即行手术治疗是抢救成功的关键.
作者:黄春英 刊期: 2011年第34期
目的 了解缓解期精神分裂症患者认知功能损害的特点.方法 采用世界卫生组织缓解期精神分裂症患者认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活量表(ADL)作为主要工具,对70例缓解期精神分裂症患者(患者组)和85名正常人(正常对照组)进行评定.结果 MMSE平均总分,缓解期精神分裂症组(24.9±4.2)分,正常组为(28.7±1.1)分;ADL平均总分,缓解期精神分裂症组(27.1±8.1)分,正常组(20.3±1.2)分;WHO-BCAI测验结果显示,两组在7项听觉词汇学习测验、4项语言能力测验、4项视觉辨认测验、5项注销测验、2项连线测验、分类测验、精神运动测验和空间结构测验差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缓解期精神分裂症患者认知功能损害明显并且范围广泛.
作者:金珠玛;倪苏琳;任方芳;姚慷 刊期: 2011年第34期
医院的快速发展,关键是在于人才的培养,环境的优良.笔者介绍了该院如何创新人才培养路径,对人才培养工作进行了有益的探索与实践,取得了一定成效.
作者:卫蕾 刊期: 2011年第34期
目的 探讨超声在乳腺恶性肿瘤临床诊断中的应用.方法 选择笔者所在医院收治的100例乳腺肿块的患者,回顾性分析比较超声检查结果与病理结果间的相符合率,及肿块内部血流情况,区分肿块良、恶性.结果 超声检查发现乳腺肿块良性病变与病理诊断结果相符合率达84.06%,恶性病变与病理诊断结果相符合率达67.74%;乳腺良、恶性病变的二维超声图所见两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒在肿块内部观察血流情况分级显示,良性病变与恶性病变间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查辅助诊断乳腺肿块良性病变与病理诊断相符合率高于同等条件下发现乳腺恶性病变的符合率,改进超声检查操作方法,有效减少误诊、漏诊率.
作者:唐晓 刊期: 2011年第34期
目的 了解系统性红斑狼疮(SLE)合并感染患者的临床特点和相关因素,探讨SLE患者感染发生的相关危险因素.方法 回顾性分析300例SLE患者,收集整理其临床和实验室资料,按有无合并感染分为感染组与非感染组.结果 300例SLE患者中有156例发生了感染,其中89例为医院感染,44例发生了两种或两种以上的感染.细菌感染常见,其次是真菌和病毒感染,感染部位以呼吸道常见,其次为泌尿道.合并感染的SLE患者治疗后,134例好转,20例死亡,未愈者2例.结论 SLE患者容易发生感染,感染是SLE患者主要死亡原因之一.积极采用综合防治措施是降低病死率的关键.
作者:石泉 刊期: 2011年第34期
目的 10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察.方法 设计随机、双盲、对照试验,将162名Hp阳性的患者随机分为两组:A组采用予兰索拉唑为基础的10天序贯疗法(n=76),B组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素的传统三联疗法(n=86);记录治疗期间发生的不良反应,疗程结束6周后复查13C-UBT(尿素呼气试验),判断Hp根除情况.结果 按实验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为70.7%和67.4%.A组与B组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且B组不良反应的发生率明显高于A组,尤其以腹泻为明显.结论 与传统的三联疗法相比较,10天序贯疗法方案对Hp的根除率明显升高,并且不良反应少.可以考虑作为一线治疗方案的选择之一.
作者:罗嘉俊;陈范嵘;杨蒲芳 刊期: 2011年第34期
目的 探讨孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌菌种的分布情况和耐药性分析.方法 将笔者所在医院收治的210例孕晚期妇女,进行宫颈分泌物常规检查并进行药敏试验.结果 支原体总感染率为15.7%,且年龄越小,支原体感染率越高.支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、左旋氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为97.0%、90.9%、87.9%、66.7%、54.5%.结论 支原体感染严重危害孕晚期妇女健康,因此选择交沙霉素、强力霉素、美满霉素等单用或联合用药,可使患者疗效得到显著提高.
作者:王秀云;陈敏;周秀华 刊期: 2011年第34期
目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6~30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.
作者:林权德;兰伟斌 刊期: 2011年第34期
目的 探究护理干预对慢肾尿毒症期患者治疗效果.方法 对笔者所在医院2008年4月~2010年6月收治的86例慢肾尿毒症期患者随机分为观察组及对照组,观察组实施护理干预,对照组进行常规护理操作,对患者诊疗过程中出现的并发症以及生活状况进行统计学分析.结果 观察组的并发症明显少于对照组(P<0.05),观察组的预后相关评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预可有效改善慢肾尿毒症期患者生活质量,降低患者相关并发症的发生率,提高患者预后.
作者:欧秋燕;姚碧琦;林雪梅;梁静珍 刊期: 2011年第34期
目的 浅谈成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎经尿道治疗的体会.方法 回顾性分析4例成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎的临床资料.4例患者均采用B超、静脉尿路造影(IVU)及膀胱镜检查确诊,并均采用经尿道囊肿壁完全切除、腺性膀胱炎电切同时联合膀胱大力碎石钳碎石的经尿道综合治疗术式.结果 4例患者均治愈,随访6个月~5年无并发症发生.结论 成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎在输尿管囊肿≤3.0 cm时采用综合的经尿道治疗可达到一次性成功治愈的效果,但术后应严密随访有无严重的膀胱输尿管返流、腺性膀胱炎复发.
作者:宋少铨 刊期: 2011年第34期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗新生儿肺炎的疗效.方法 将56例新生儿肺炎随机分成两组各28例,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液每次15 mg,每天2次氧驱动雾化,连用7 d;对照组只采用常规抗感染、吸氧、吸痰等治疗.结果 治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),而且肺部啰音消失时间、症状缓解时间、住院天数也均较对照组显著缩短(P<0.01).结论 盐酸氨溴索氧驱动雾化辅助治疗新生儿肺炎具有良好的疗效.
作者:王文萍 刊期: 2011年第34期
目的 观察程序化管理模式在门急诊输液中的效果.方法 选取在笔者所在医院门急诊输液的患者随机分为观察组12 730例和对照组9716例,分别采取程序化护理管理模式和传统输液流程.结果 采取程序化护理管理模式与传统输液流程相比,有较低的治疗差错率和较高的患者满意率,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与传统输液流程相比,程序化管理模式在门急诊输液中取得较好效果.
作者:潘润洁 刊期: 2011年第34期
目的 探讨PBL教学法在康复护理学教学中的效果,提高康复护理学教学质量.方法 180例学生随机分为试验组与对照组,试验组采用PBL教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法.结果 试验组理论考试平均成绩优于对照组学生,PBL教学法受到大部分学生喜欢.结论 PBL教学法有其自身的优势,需结合实际情况,灵活运用,提高教学效果.
作者:赵燕 刊期: 2011年第34期
目的 探讨松奇雌孕激素替代疗法治疗更年期综合征的临床疗效.方法 本组研究收集近期笔者所在医院妇科门诊治疗的38例更年期综合征妇女,均以松奇雌激素替代治疗,以Kupperman评分分析临床症状改善情况,并记录分析药物副反应.结果 治疗3个疗程后妇女的各种临床症状均显著缓解,评分结果显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松奇作为雌孕激素替代治疗药物,对更年期综合征具有良好的疗效.
作者:黄欣;张理琼 刊期: 2011年第34期
目的 了解社区高血压患者通过医护人员的健康宣教以后的对治疗的依从性分析,并采取措施提高患者的认知及依从性.方法 采用焦虑评估问卷,对健康宣教所产生的结果进行调查,并对各项因素进行回归性分析.结果 干预后高血压患者的心理变化明显,忧郁和焦虑程度明显下降(P<0.05).且治疗依从性上升.结论 健康宣教对于高血压患者的治疗依从性可以有明显的提高.
作者:李双莲 刊期: 2011年第34期
胸腰椎骨折疾病多为外伤所致,其多为患者由高处坠落所致,患者多会有便秘、腹痛、腹胀等临床表现,此类临床表现多在患者发生骨折之后12 h后发生,此临床表现可持续10 d左右的时间,给患者造成很大的痛苦,因此,在临床护理过程中应对此给予充分的重视,尽早预防和及时治疗.
作者:杨春华;董晓华;蒲小玲 刊期: 2011年第34期
目的 探讨丙泊酚配伍利多卡因在人工流产中的麻醉效果.方法 选择自愿在笔者所在科行无痛人工流产手术的早孕妇女120例,随机分为丙泊酚配伍利多卡因组(观察组)和单用丙泊酚组(对照组),观察组静脉注射丙泊酚与2%利多卡因的混合液(两者比例为20:1)按2~2.5 mg/kg注入,同时给予2%利多卡因宫颈3、9点封闭.对照组单用丙泊酚2~2.5 mg/kg诱导,待受术者意识完全消失后开始手术,观察镇痛效果,扩宫的难易程度,手术时间.监测诱导前,诱导后2 min,手术完毕时血压、呼吸、心率、SpO2等指标.结果 对照组诱导后2 min时血压、呼吸、心率、SpO2(脉搏氧饱和度)均有统计学意义(P<0.05),而观察组无上述现象发生,且在人工流产手术过程中的镇痛效果,扩宫的难易程度.手术时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚具有起效快,时间短和苏醒迅速等特点,但镇痛作用弱,单独使用丙泊酚效果差,且用药量大,而联合配伍2%利多卡因可减少丙泊酚的用量,且镇痛麻醉效果明显提高,值得临床推广.
作者:贺贵华 刊期: 2011年第34期