操梅香
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)＞300 pg/ml,血清钙磷乘积＜4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1～4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者：杨建兵；李翠平；杨玉凤；袁建花 刊期： 2011年第34期
急腹症是急诊科常见疾病之一,是指一组以急发腹痛为主要表现的疾病,种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,常会危及生命[1].分诊的正确与否关系到抢救能否成功.因此,护理人员应该准确的分诊,积极配合医生抢救,并努力做好病情观察.2008年8月～2011年8月笔者所在科共有急腹症患者1421例,对其进行正确的分诊及急诊护理,现总结和探讨其方法和结果.
作者：张长凤 刊期： 2011年第34期
目的 探讨患者常遇到的心理问题,对患者的焦虑、抑郁等状态进行人文关怀.方法 随机将244例手术患者分为试验组124例和对照组120例,对试验组患者进行全面的人文关怀,对照组患者给予传统、常规护理方法进行护理.比较两组人文关怀后焦虑状态和手术配合治疗程度.结果 试验组患者通过人文关怀后,患者焦虑程度明显降低,而对照组患者无显著变化.试验组在手术室期间配合程度显著优于对照组.结论 对手术室患者进行全面的人文关怀,可以有效解除或减轻患者对手术的焦虑、畏惧情绪,可以促进患者早日康复.
作者：郭海玲 刊期： 2011年第34期
对50例足月前胎膜早破期待疗法患者实施舒适护理,观察舒适护理在胎膜早破患者中的应用效果.
作者：何燕 刊期： 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者：马聪；盛宏光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨超声诊断脂肪肝的临床应用价值.方法 对运用超声体检筛选出的158例脂肪肝患者进行分析.结果 158例脂肪肝病例,其中男102例,占64.6%;女56例,占35.4%,男性高于女性.40岁以下66例,发生率为41.8%;40岁以上92例,发生率为58.2%.结论 超声显像诊断脂肪肝准确率高,有重要的临床意义.
作者：顾露霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨T2WI压脂序列对脊椎轻度损伤及新旧骨折鉴别的诊断价值.方法 MRI检查的脊柱外伤42例,其中32例曾作CT检查以对照研究.结果 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤椎体空间定位准确,能全面地观察椎体及椎后小关节的损伤情况,椎体新鲜损伤部位显示突出高信号,清晰显示椎体轻度骨折.结论 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.
作者：庞统权 刊期： 2011年第34期
目的 探讨实施经内窥镜结肠息肉电凝电切术患者健康教育中实施临床路径的护理效果.方法 将182例患者按就诊的时间顺序分为对照组和观察组.对照组接受常规健康教育,观察组按临床路径进行健康教育.结果 观察组患者术前焦虑、紧张情绪明显缓解,患者满意度、健康知识达标率明显高于对照组.结论 实施健康教育临床路径,有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实.
作者：王河；杨丽娟；陈艳；许爱群；张莉莉；杨光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理干预在初产妇产后抑郁症中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2010年1月～2011年1月收治的初产妇共240例,随机进行分组,对照组120例采取常规护理,观察组120例在此基础上实施围产期整体健康宣教、心理护理护理干预,就临床结果进行回顾性分析.结果 采用抑郁量表(EPDS)对两组产妇产后6周末抑郁状况进行比较,结果显示,观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 通过在初产妇中开展综合护理干预,使其保持轻松愉快心情,医患关系和谐,家属全方面给予心理支持和照顾,降低了孕产妇产后抑郁症的发生率,提高了母婴生存质量.
作者：余新珍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病筛查及诊断中的实用与局限.方法 应用彩超进行乳腺疾病检查,以2010年1月~2011年1月在笔者所在医院体检及就诊的女性为分析对象,进行统计学分析.结果 1985例受检女性中,705例经彩超检出患有乳腺疾病,检出率达35.5%,其中乳腺增生450例,占总体63.8%,居本次检查患乳腺疾病之首,其次是乳腺炎性肿块、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等等.结论 将彩色多普勒超声运用于女性乳腺疾病的检查中,对患有乳腺疾病的女性可以做到早发现、早治疗、早诊断,对减少女性乳腺疾病的发生有至关重要的作用,值的临床上广泛推广运用.
作者：郭妮娜 刊期： 2011年第34期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月～2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.
作者：柏文祥 刊期： 2011年第34期
目的 探讨出凝血常规检测室内质控和出凝血疾病的临床意义.方法 入选2008年6月～2010年12月在笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者96例以及健康人群56例,根据患者的临床诊断将其分为四组,收集患者新鲜血液,分析凝血因子临床意义.结果 重症肝炎组TT、FIB分别为(8.6±1.3) s和(1.6±0.5) g/L,显著低于其他三组(P<0.05);重症肝炎组PT为(26.1±9.2) s,显著高于其他三组(P<0.05);肝硬化组PT为(20.3±4.2) s,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05);急性肝炎组APTT为(44.8±15.2) s,显著高于健康人群组(P<0.05).FIB各组间无显著差异.结论 凝血检测室内质控对临床诊断和指导治疗有重要的价值.
作者：黎德彬；张廷胜 刊期： 2011年第34期
目的 了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法 回顾性对从2007年2月~2009年2月在笔者所在医院剖宫产206例产妇产后访视资料收集整理,内容包括,剖宫产术后半年避孕方法的选择及效果,何时开始避孕、意外妊娠后的处理方法.结果 206例患者,未避孕56例,避孕套避孕54例,节育环避孕93例,体外排精法3例.结论 科学普及生殖生理和避孕节育知识,剖宫产术后2~3个月上环切实可行.
作者：李广琴；王洪霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨新生儿脐部包扎法与24 h脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的不同效果.方法 采用随机方法在2010年1～12月份出生的新生儿中选取1000例采用脐部包扎法,作为对照组;另选取1000例采用24 h脐部暴露法,作为观察组.观察两组新生儿脐部出血(渗血)和感染情况.结果 24 h脐部暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与脐部包扎法比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 24 h脐部暴露法在产科中应用安全有效,值得临床推广采用.
作者：董莉；卢敏；梁丽碧 刊期： 2011年第34期
目的 观察沙丁胺醇和糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 在常规治疗基础上加沙丁胺醇单方或复方雾化剂治疗,以常规基础治疗为对照组,观察患者哮喘控制和临床症状的改善情况.结果 雾化吸入治疗组临床明显改善,与常规基础治疗对照组相比有显著性差异.结论 支气管哮喘的治疗在常规吸氧补液基础上,可依适应证选择单方或复方沙丁胺醇雾化剂,缓解支气管哮喘急性发作病情,改善肺功能,提高疗效.
作者：于震 刊期： 2011年第34期
目的 探讨松奇雌孕激素替代疗法治疗更年期综合征的临床疗效.方法 本组研究收集近期笔者所在医院妇科门诊治疗的38例更年期综合征妇女,均以松奇雌激素替代治疗,以Kupperman评分分析临床症状改善情况,并记录分析药物副反应.结果 治疗3个疗程后妇女的各种临床症状均显著缓解,评分结果显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松奇作为雌孕激素替代治疗药物,对更年期综合征具有良好的疗效.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2011年第34期
目的 分析社会支持及自我效能感对初产妇产后抑郁的影响作用.方法 利用Beck抑郁自评问卷、社会支持评定量表及一般自我效能感量表对246例初产妇产后30 d及产后3个月分别进行问卷调查.结果 研究对象产后30 d及产后3个月的自我效能感均与其抑郁得分呈负相关(r=-0.401,P<0.001;r=-0.110,P<0.05),主观支持、客观支持、支持利用度均与产后30 d及产后3个月抑郁得分亦呈负相关;自我效能感是初产妇产后30 d抑郁水平的主要影响因素(β=0.48,P=0.000),客观支持及支持利用度是初产妇产后3个月抑郁得分的主要影响因素(β=0.42,P=0.000;β=0.31,P=0.001).结论 在产后初期通过提高其自我效能感方式,远期可尝试开展医院与社区服务中心相结合的社会支持干预改善初产妇抑郁的发生.
作者：章历红 刊期： 2011年第34期
目的 探讨心电图ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系.方法 把伴有ST-T改变、平板试验(-)及冠状动脉造影正常患者(30例)与伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠状动脉造影异常患者(31例)进行对比.结果 ST-T改变、平板试验(-)、冠状动脉造影正常的(30例)患者发生率低于伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠脉造影显示冠脉狭窄>40%的患者(31例).结论 ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,虽然不排除心电图伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能,但提示ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据.
作者：李春妮；张素娇 刊期： 2011年第34期
目的 研究多层螺旋CT增强扫描在诊断胰腺癌中的价值.方法 19例经病理证实的胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描时间分别定为30 s(胰腺期)和70 s(门脉期),造影剂用量100 ml,高压注射器团注,速率3 ml/s.观察并比较肿瘤及正常胰腺在两期的影像表现.结果 CT表现为胰腺内低密度肿块17例,胰腺形态和轮廓改变11例,胰胆管扩张8例,胰周淋巴转移5例;胰周脏器侵犯、肝转移4例.结论 多层螺旋CT增强扫描提高了胰腺癌的诊断准确性,并能准确发现胰腺癌周围血管的侵犯和脏器及淋巴结的转移.
作者：于静舟；单华 刊期： 2011年第34期
目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.
作者：曾银 刊期： 2011年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
