张长凤
异位妊娠又称宫外孕,它是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.其发病率占妊娠的0.5%～1%,近年呈逐渐上升的趋势.异位妊娠为妇产科常见急腹症之一,一旦延误诊治,对患者有生命危险.所以,对异位妊娠应早发现、早治疗,对疑诊病例除检测其血、尿hCG外,还可行阴道超声检查,这样可大大提高确诊率.本文回顾性分析68例经阴道超声检查确诊的患者,现报告如下.
作者：唐树眉 刊期： 2011年第34期
老年性痴呆即阿尔茨海默病,是老年期常见的一种中枢神经系统原发性、退行性的慢性脑器质性精神疾病.临床表现以记忆和智能障碍为核心症状,以严重痴呆为结局.其特点为起病缓慢,呈进行性.目前,对老年性痴呆尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物,患者大部分时间需在家中受人照料.故对高龄老年痴呆患者进行家庭护理非常重要,可以明显的提高患者的各项生存指标.
作者：李苏娜 刊期： 2011年第34期
目的 探究护理干预在预防消化道手术患者切口感染预防中的应用效果.方法 由2008年1月~2011年6月间就诊于笔者所在医院的220例患者的临床资料,并对该部分患者的临床资料进行回顾性分析.其中接受护理干预的患者123例,为研究组;未接受护理干预者97例,为对照组;干预方式有分析术前及术后进行护理干预所采取的措施,加强心理护理、营养支持、胃肠道准备、密切观察切口状况以及抗生素的合理应用等.结果 本组研究中研究组中术后3例患者出现切口感染,感染率为2.44%;对照组中9例患者出现切口感染,感染率为9.29%.所有患者均因发现及时,采取积极的治疗措施,恢复健康,未给患者带来严重不良影响.结论 在临床护理实践中护理人员应加强对患者全身状况、胃肠道准备状况以及病情的观察和抗生素的合理应用等问题的重视程度,以降低消化道手术患者术后切口感染的发生率,为患者的生命安全提供保障.
作者：郭建辉 刊期： 2011年第34期
目的 探讨松奇雌孕激素替代疗法治疗更年期综合征的临床疗效.方法 本组研究收集近期笔者所在医院妇科门诊治疗的38例更年期综合征妇女,均以松奇雌激素替代治疗,以Kupperman评分分析临床症状改善情况,并记录分析药物副反应.结果 治疗3个疗程后妇女的各种临床症状均显著缓解,评分结果显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松奇作为雌孕激素替代治疗药物,对更年期综合征具有良好的疗效.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2011年第34期
目的 了解女性难治性抑郁症临床特征,包括共病情况与患病风险.方法 采用复合国际诊断访谈与自评式问卷调查方式,选取103例女性单相抑郁症患者,其中难治性抑郁症患者组30例和非难治性抑郁症患者组73例.结果 女性难治性抑郁症患者组与非难治性抑郁症患者组相比,起病年龄早、总病程长、发作次数多;在广泛性焦虑障碍、心境恶劣的共病率,经前期综合征、EPQ神经质维度、生活应激事件、父母亲情关系量表母亲控制维度平均分,均高于非难治性抑郁症患者,存在显著性差异(P均<0.05或P<0.01);两组在惊恐障碍、恐怖症、产后抑郁症症、家族史、儿童期性侵犯的共病率比较,父母亲情关系量表父亲控制维度、父母亲照顾维度平均分比较,均无显著差异(P>0.05).结论 女性难治性抑郁症存在起病年龄早、总病程长、发作次数多,与广泛性焦虑障碍、心境恶劣共病率高,经前期紧张症状多,具有神经质的人格特征,生活应激明显.
作者：倪苏琳；孙静；尚晓芳；关承斌 刊期： 2011年第34期
目的 探讨神经外科重症患者褥疮的护理方法及干预护理措施预防褥疮的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院100例神经外科重症患者的一般资料,按照入院时间随机分为观察组和对照组,各为50例.对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上设计褥疮的危险因素评估表对患者进行评估,并记录患者整个治疗过程中的病情,不断改进护理措施.比较和分析两组患者预防褥疮的有效率及对护理工作的满意度.结果 观察组预防褥疮的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组对护理工作的满意率为100%,对照组满意率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用褥疮危险因素评估表对患者进行有计划、有目的 、有针对性的干预护理措施,加强了医护人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,降低了难免性褥疮的发生,显著提高了护理工作质量,融洽了护患关系,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用.
作者：龙小艳；梁燕霞；李婷；李春女 刊期： 2011年第34期
在上级工会和医院党总支的领导支持下,常山县人民医院工会紧紧围绕医院中心工作和工会工作总体思路,深入开展创建学习型医院活动,动员广大职工做到工作学习化,学习常态化,树立终身学习的理念,积极为构建和谐医患关系作贡献.
作者：黄金土 刊期： 2011年第34期
目的 观察心理护理用于普外科手术后的镇痛效果,探讨围手术期心理护理的经验.方法 行普外科手术患者90例,随机分为常规护理组和心理护理组各45例,常规护理组仅给予临床常规护理,心理护理组给予常规护理外,还进行术前及术后的心理护理,持续时间3 d,比较两组的疼痛变化.结果 心理护理组镇痛效果显著优于常规护理组.结论 心理护理对于缓解普外科围手术期患者的疼痛有一定作用,值得推广.
作者：张秀堂 刊期： 2011年第34期
目的 对有瘢痕子宫并要求进行中期妊娠引产的患者的药物应用进行探讨.方法 笔者所在医院治疗74例瘢痕子宫中孕引产患者,分为三组:A组23例,米非司酮联合米索前列醇引产;B组25例,依沙吖啶联合米非司酮引产;C组26例,应用米索前列醇、依沙吖啶进行药物联合引产.并对三组患者的引产情况进行对比分析.结果 三种方法均有较好的引产效果,但A组宫缩发动时间较B组和C组为长(P<0.05),同时A、C两组患者较易产生发热症状.结论 依沙吖啶和米非司酮的联合治疗无论在缩短患者的住院时间还是减少副作用的发生方面均优于其他两种联合治疗方法,值得临床推广使用.
作者：龚群 刊期： 2011年第34期
肿瘤细胞表达糖酵解过程中的M2-PK亚型,它的四聚体形式与底物磷酸烯醇丙酮酸有高亲和力,二聚体形式与之亲和力低,M2-PK正是通过这种形式的转换来调节糖酵解,并且在肿瘤的增殖和生长过程中发挥着重要的作用.因此肿瘤型M2丙酮酸激酶(tumor type M2 pyruvate kinase,TU M2-PK)是近年来研究发现的一种新的肿瘤标志物,对胃肠道肿瘤、胰腺癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、乳腺癌等肿瘤的早期诊断、肿瘤预后判断、治疗监测等非常有价值.
作者：谭莉；王琳；巴亚斯古楞；任建林 刊期： 2011年第34期
急腹症是急诊科常见疾病之一,是指一组以急发腹痛为主要表现的疾病,种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,常会危及生命[1].分诊的正确与否关系到抢救能否成功.因此,护理人员应该准确的分诊,积极配合医生抢救,并努力做好病情观察.2008年8月～2011年8月笔者所在科共有急腹症患者1421例,对其进行正确的分诊及急诊护理,现总结和探讨其方法和结果.
作者：张长凤 刊期： 2011年第34期
目的 探讨前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效差异.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的65例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.结果 前入路组和后入路组术前脊柱后凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后脊柱后凸角比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的出血量、手术时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无神经损伤加重病例,脊髓神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前后路手术在治疗胸腰椎爆裂骨折方面,具有不同的优缺点,需要根据患者的骨折类型、损伤程度和脊髓神经症状等来选择合适手术入路.
作者：王江南 刊期： 2011年第34期
目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.
作者：曾银 刊期： 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者：马聪；盛宏光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗新生儿肺炎的疗效.方法 将56例新生儿肺炎随机分成两组各28例,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液每次15 mg,每天2次氧驱动雾化,连用7 d;对照组只采用常规抗感染、吸氧、吸痰等治疗.结果 治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),而且肺部啰音消失时间、症状缓解时间、住院天数也均较对照组显著缩短(P<0.01).结论 盐酸氨溴索氧驱动雾化辅助治疗新生儿肺炎具有良好的疗效.
作者：王文萍 刊期： 2011年第34期
呼吸内科老年重症患者的呼吸疾病大部分属于慢性病,针对慢性病的发病原因,需要注意患者卫生,保持清洁,加强身体锻炼、多进行呼吸以及耐寒训练,通过增强自身体质以防范感冒发生.保持环境清洁卫生,避免吸入污染气体,能够使发病率下降,为老年重症患者提供连续的整体护理措施对其病情的康复具有重要作用.
作者：操梅香 刊期： 2011年第34期
目的 开发院前急救职工规范化视频,提高职工培训质量.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,编写院前急救工作流程,并结合流程拍摄视频,通过多媒体编辑开发,完成院前急救职工规范化视频.结果 以Ulead Video Studio、cooledit和Popsub为开发平台,完成了首部院前急救职工规范视频开发.结论 通过建立院前急救规范化工作流程,并开发视频教学,引入职工培训,丰富了职工培训形式,提升了培训成效.
作者：凌雨清；张晓凡；刘汉兵 刊期： 2011年第34期
目的 探讨心电图ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系.方法 把伴有ST-T改变、平板试验(-)及冠状动脉造影正常患者(30例)与伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠状动脉造影异常患者(31例)进行对比.结果 ST-T改变、平板试验(-)、冠状动脉造影正常的(30例)患者发生率低于伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠脉造影显示冠脉狭窄>40%的患者(31例).结论 ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,虽然不排除心电图伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能,但提示ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据.
作者：李春妮；张素娇 刊期： 2011年第34期
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)＞300 pg/ml,血清钙磷乘积＜4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1～4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者：杨建兵；李翠平；杨玉凤；袁建花 刊期： 2011年第34期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月～2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.
作者：柏文祥 刊期： 2011年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
