学术投稿

探索创建学习型医院的几点思考

黄金土

关键词:创建, 学习型医院
摘要:在上级工会和医院党总支的领导支持下,常山县人民医院工会紧紧围绕医院中心工作和工会工作总体思路,深入开展创建学习型医院活动,动员广大职工做到工作学习化,学习常态化,树立终身学习的理念,积极为构建和谐医患关系作贡献.
中外医学研究杂志相关文献
  • 孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌菌种分布和耐药性分析

    目的 探讨孕晚期妇女宫颈分泌物携带细菌菌种的分布情况和耐药性分析.方法 将笔者所在医院收治的210例孕晚期妇女,进行宫颈分泌物常规检查并进行药敏试验.结果 支原体总感染率为15.7%,且年龄越小,支原体感染率越高.支原体对交沙霉素、强力霉素、美满霉素、左旋氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为97.0%、90.9%、87.9%、66.7%、54.5%.结论 支原体感染严重危害孕晚期妇女健康,因此选择交沙霉素、强力霉素、美满霉素等单用或联合用药,可使患者疗效得到显著提高.

    作者:王秀云;陈敏;周秀华 刊期: 2011年第34期

  • 磁共振T2WI压脂序列在脊椎损伤中鉴别诊断新旧骨折的应用

    目的 探讨T2WI压脂序列对脊椎轻度损伤及新旧骨折鉴别的诊断价值.方法 MRI检查的脊柱外伤42例,其中32例曾作CT检查以对照研究.结果 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤椎体空间定位准确,能全面地观察椎体及椎后小关节的损伤情况,椎体新鲜损伤部位显示突出高信号,清晰显示椎体轻度骨折.结论 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.

    作者:庞统权 刊期: 2011年第34期

  • 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎40例疗效观察

    目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月~2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.

    作者:柏文祥 刊期: 2011年第34期

  • 不孕妇女卵巢功能与卵巢血供彩超特点相关性的临床研究

    目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.

    作者:曾银 刊期: 2011年第34期

  • 浅静脉留置针的临床应用体会

    静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床应用多的一项护理实践活动.据统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗,而外周浅静脉留置针输液具有减少穿刺次数、操作方便、易于固定、套管柔软,在静脉内留置时间长不易穿破血管壁,能有效满足临床抢救需要的特点,已被广泛应用.

    作者:陆霞娟 刊期: 2011年第34期

  • 董氏奇穴用于促进术后腹部通气80例

    目的 探讨针刺董氏奇穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将80例腹部术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行针刺穴位,留针30 min.观察两组术后第1次肛门排气时间及胃肠道症状发生情况.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前(P<0.01).结论 针刺董氏奇穴法能促进腹部术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.

    作者:黄敏 刊期: 2011年第34期

  • 桡骨头粉碎性骨折的内固定治疗

    目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6~30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.

    作者:林权德;兰伟斌 刊期: 2011年第34期

  • 消化道肿瘤术后患者应用银尔通漱口液的效果观察

    目的 观察银尔通漱口液在消化道肿瘤术后口腔护理中的作用.方法 对100例消化道肿瘤术后患者进行口腔护理:试验组50例用银尔通漱口液,对照组50例用生理盐水,均在术后第一天口腔护理,第二天开始至胃管拔除后一日每日含漱4次,观察术后口腔异味、口干程度、咽喉疼痛、口腔溃疡等情况.结果 两组在缓解患者口干方面效果等同,但银尔通漱口液在缓解患者咽喉疼痛、口腔异味、口腔溃疡等方面效果优于生理盐水,且银尔通漱口液能节省护理时间,操作更简便,患者乐于接受.结论 消化道肿瘤术后患者使用银尔通漱口液临床效果好,对部分患者可以取代口腔护理.

    作者:张晓琴 刊期: 2011年第34期

  • 岭南挑筋疗法治疗强直性脊柱炎配合脊柱操护理的体会

    目的 客观评估岭南挑筋法并配合脊柱操护理治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,为临床治疗强直性脊柱炎(AS)提供一定参考依据.方法 将符合AS纳入标准的90例早期、中期患者随机分为两组,对照组和试验组各45例,试验组注重脊柱操护理,以强直性脊柱炎临床常见症状作为评价指标进行临床观察.结果 对照组的总有效率为86.7%,试验组高达97.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后个别患者出现皮肤瘙痒等不良反应,且临床症状改善不如试验组明显.结论 岭南挑筋法配合脊柱操护理能显著消除或减轻腰背僵痛等临床症状,改善脊柱功能活动,且安全,副作用极少,凸显对患者护理的重要性,是治疗强直性脊柱炎较理想的方法.

    作者:蔡露娟;梁文珍;吕丽梅;刘惠军;陈丽芬 刊期: 2011年第34期

  • 三种不同检测方法在梅毒实验室诊断中的联合应用

    目的 探讨三种不同方法在梅毒的实验室诊断中的应用.方法 运用梅毒螺旋体暗视野检查(D-F)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体被动乳胶凝集试验(TPPA)三种方法对不同病期梅毒进行检测比较.结果 5例一期硬下疳初期病例中4例(D-F)阳性(80%),TRUST和TPPA全部阴性;11例发病3~6周病例中2例(D-F)阳性(18.18%);8例TRUST阳性(72.73%);9例TPPA阳性(81.82%);38例二期梅毒病例中2例(D-F)阳性,阳性率5.26%;TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%;3例潜伏梅毒中,(D-F)均呈阴性,TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%.结论 三种方法在梅毒实验室诊断中联合应用,有利于提高梅毒的检出率.

    作者:杨汉才 刊期: 2011年第34期

  • 院前急救职工规范视频教学开发

    目的 开发院前急救职工规范化视频,提高职工培训质量.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,编写院前急救工作流程,并结合流程拍摄视频,通过多媒体编辑开发,完成院前急救职工规范化视频.结果 以Ulead Video Studio、cooledit和Popsub为开发平台,完成了首部院前急救职工规范视频开发.结论 通过建立院前急救规范化工作流程,并开发视频教学,引入职工培训,丰富了职工培训形式,提升了培训成效.

    作者:凌雨清;张晓凡;刘汉兵 刊期: 2011年第34期

  • 中西结合治疗结核性胸膜炎的临床报道

    目的 观察和探讨结核性胸膜炎的中西结合治疗的方法和疗效.方法 将70例该病病例随机均等分为对照组和治疗组各35例,对照组患者采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂治疗约2个月.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,从而缩短了住院时间,也明显减少了肝损害等副作用.结论 中西结合治疗结核性胸膜炎可更快促进胸腔积液吸收,减少渗出,从而减轻了胸膜增厚和粘连.

    作者:熊友乐 刊期: 2011年第34期

  • 女性难治性抑郁症的共病情况与患病风险

    目的 了解女性难治性抑郁症临床特征,包括共病情况与患病风险.方法 采用复合国际诊断访谈与自评式问卷调查方式,选取103例女性单相抑郁症患者,其中难治性抑郁症患者组30例和非难治性抑郁症患者组73例.结果 女性难治性抑郁症患者组与非难治性抑郁症患者组相比,起病年龄早、总病程长、发作次数多;在广泛性焦虑障碍、心境恶劣的共病率,经前期综合征、EPQ神经质维度、生活应激事件、父母亲情关系量表母亲控制维度平均分,均高于非难治性抑郁症患者,存在显著性差异(P均<0.05或P<0.01);两组在惊恐障碍、恐怖症、产后抑郁症症、家族史、儿童期性侵犯的共病率比较,父母亲情关系量表父亲控制维度、父母亲照顾维度平均分比较,均无显著差异(P>0.05).结论 女性难治性抑郁症存在起病年龄早、总病程长、发作次数多,与广泛性焦虑障碍、心境恶劣共病率高,经前期紧张症状多,具有神经质的人格特征,生活应激明显.

    作者:倪苏琳;孙静;尚晓芳;关承斌 刊期: 2011年第34期

  • 卵巢癌肿瘤细胞减灭术中同时行肠切除术的护理体会

    卵巢癌在女性生殖器癌中的发生率占第三位,但其病死率却占第一位,这是因为卵巢癌的早期诊断较困难,术后复发率高,长期化疗易使癌细胞产生耐药,约60%~70%的卵巢癌初诊时已为中晚期,1~2期卵巢癌5年生存率为80%~95%,而3~4期仅为20%~30%.卵巢癌治疗原则以手术为主,化疗放疗为辅.肠道是卵巢癌的常见转移部位,在3期以上病例中,小肠转移率26%~33%,大肠转移率为30%~39%.

    作者:史迎春;罗瑾 刊期: 2011年第34期

  • 成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎经尿道治疗体会

    目的 浅谈成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎经尿道治疗的体会.方法 回顾性分析4例成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎的临床资料.4例患者均采用B超、静脉尿路造影(IVU)及膀胱镜检查确诊,并均采用经尿道囊肿壁完全切除、腺性膀胱炎电切同时联合膀胱大力碎石钳碎石的经尿道综合治疗术式.结果 4例患者均治愈,随访6个月~5年无并发症发生.结论 成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎在输尿管囊肿≤3.0 cm时采用综合的经尿道治疗可达到一次性成功治愈的效果,但术后应严密随访有无严重的膀胱输尿管返流、腺性膀胱炎复发.

    作者:宋少铨 刊期: 2011年第34期

  • 神经外科重症患者褥疮护理探讨

    目的 探讨神经外科重症患者褥疮的护理方法及干预护理措施预防褥疮的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院100例神经外科重症患者的一般资料,按照入院时间随机分为观察组和对照组,各为50例.对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上设计褥疮的危险因素评估表对患者进行评估,并记录患者整个治疗过程中的病情,不断改进护理措施.比较和分析两组患者预防褥疮的有效率及对护理工作的满意度.结果 观察组预防褥疮的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组对护理工作的满意率为100%,对照组满意率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用褥疮危险因素评估表对患者进行有计划、有目的 、有针对性的干预护理措施,加强了医护人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,降低了难免性褥疮的发生,显著提高了护理工作质量,融洽了护患关系,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用.

    作者:龙小艳;梁燕霞;李婷;李春女 刊期: 2011年第34期

  • 潘托拉唑联合云南白药治疗消化性溃疡出血86例的临床分析

    目的 探讨潘托拉唑联合云南白药在消化性溃疡出血治疗中的临床疗效.方法 收集近年来笔者所在医院治疗的消化性溃疡出血病例86例,随机分为两组,各43例.均给予常规基础治疗,对照组予潘托拉唑静滴;观察组在对照组基础上予云南白药粉.观察两组的临床疗效及药物不良反应.结果 观察组显效率51.2%,总有效率88.4%,均显著优于对照组的41.9%、81.4%(P<0.05).无效中转手术治疗的2例因年龄大、身体基础状态差及出血量大抢救无效死亡.两组均未发生其它严重不良反应.结论 潘托拉唑联合云南白药治疗上消化道出血临床疗效显著,不良反应少,具有一定的临床应用价值.

    作者:田霞 刊期: 2011年第34期

  • 脾胃虚寒型胃脘痛的中医药治疗体会

    目的 观察食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的治疗效果.方法 将110例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,对照组采用饮食疗法进行治疗,观察组在此基础上配合黄芪建中汤,两组疗程均为4周,4周后比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为85.45%,对照组总有效率为60.00%,观察组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食疗配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效确切.

    作者:顾大军 刊期: 2011年第34期

  • 前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效比较分析

    目的 探讨前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效差异.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的65例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.结果 前入路组和后入路组术前脊柱后凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后脊柱后凸角比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的出血量、手术时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无神经损伤加重病例,脊髓神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前后路手术在治疗胸腰椎爆裂骨折方面,具有不同的优缺点,需要根据患者的骨折类型、损伤程度和脊髓神经症状等来选择合适手术入路.

    作者:王江南 刊期: 2011年第34期

  • 药物流产后宫腔残留的经阴道超声诊断价值

    目的 探讨经阴道超声诊断药物流产后宫腔残留物的临床价值.方法 对临床药物流产不全宫腔残留的268例患者进行阴道超声探查,重点观察子宫大小、内膜变化、宫腔形态及宫腔内异常回声,回顾分析宫腔残留物患者临床资料,并与清宫术后病理结果比较.结果 本组268例宫腔残留经阴道超声诊断与清宫术后病理检查结果均相符.经阴道超声对宫腔残留物进行诊断准确率高,还可根据声像图特征研究宫腔残留物与子宫壁的关系及体积,清宫时为术者提供依据.结论 宫腔残留的声像图具有多样性特点,超声诊断宫腔残留简便、快捷、准确,具有良好的应用价值,为临床明确诊断及治疗提供重要的客观依据.

    作者:王丽影 刊期: 2011年第34期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心