于静舟；单华
目的 研究多层螺旋CT增强扫描在诊断胰腺癌中的价值.方法 19例经病理证实的胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描时间分别定为30 s(胰腺期)和70 s(门脉期),造影剂用量100 ml,高压注射器团注,速率3 ml/s.观察并比较肿瘤及正常胰腺在两期的影像表现.结果 CT表现为胰腺内低密度肿块17例,胰腺形态和轮廓改变11例,胰胆管扩张8例,胰周淋巴转移5例;胰周脏器侵犯、肝转移4例.结论 多层螺旋CT增强扫描提高了胰腺癌的诊断准确性,并能准确发现胰腺癌周围血管的侵犯和脏器及淋巴结的转移.
作者：于静舟；单华 刊期： 2011年第34期
目的 观察米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后行人工流产手术的临床效果.方法 选取2008年1月~2010年12月笔者所在医院施行人工流产手术的孕妇180例,分为A、B、C三组,每组60例.A组术前序贯服用米非司酮和米索前列醇片,宫颈局部麻醉后行清宫手术;B组不服用终止妊娠药物仅做宫颈局部麻醉后行清宫手术;C组既不服用终止妊娠药物也不做宫颈局部麻醉,直接行清宫手术.比较人工流产手术的术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等.结果 术前服用米非司酮与米索前列醇组,术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等明显优于未服药组;未服终止妊娠药仅局部麻醉后清宫组,术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等优于既不服药又不做局部麻醉组.结论 米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后清宫手术,可以促进宫颈舒张,减轻孕妇不适,扩宫满意、手术操作时间缩短、更加安全有效.
作者：高拥梅 刊期： 2011年第34期
目的 探讨前后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效差异.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的65例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料.结果 前入路组和后入路组术前脊柱后凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后脊柱后凸角比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的出血量、手术时间、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无神经损伤加重病例,脊髓神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前后路手术在治疗胸腰椎爆裂骨折方面,具有不同的优缺点,需要根据患者的骨折类型、损伤程度和脊髓神经症状等来选择合适手术入路.
作者：王江南 刊期： 2011年第34期
目的 探讨T2WI压脂序列对脊椎轻度损伤及新旧骨折鉴别的诊断价值.方法 MRI检查的脊柱外伤42例,其中32例曾作CT检查以对照研究.结果 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤椎体空间定位准确,能全面地观察椎体及椎后小关节的损伤情况,椎体新鲜损伤部位显示突出高信号,清晰显示椎体轻度骨折.结论 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.
作者：庞统权 刊期： 2011年第34期
老年性痴呆即阿尔茨海默病,是老年期常见的一种中枢神经系统原发性、退行性的慢性脑器质性精神疾病.临床表现以记忆和智能障碍为核心症状,以严重痴呆为结局.其特点为起病缓慢,呈进行性.目前,对老年性痴呆尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物,患者大部分时间需在家中受人照料.故对高龄老年痴呆患者进行家庭护理非常重要,可以明显的提高患者的各项生存指标.
作者：李苏娜 刊期： 2011年第34期
在上级工会和医院党总支的领导支持下,常山县人民医院工会紧紧围绕医院中心工作和工会工作总体思路,深入开展创建学习型医院活动,动员广大职工做到工作学习化,学习常态化,树立终身学习的理念,积极为构建和谐医患关系作贡献.
作者：黄金土 刊期： 2011年第34期
对50例足月前胎膜早破期待疗法患者实施舒适护理,观察舒适护理在胎膜早破患者中的应用效果.
作者：何燕 刊期： 2011年第34期
目的 探讨护理干预在初产妇产后抑郁症中的应用效果.方法 选择笔者所在医院2010年1月～2011年1月收治的初产妇共240例,随机进行分组,对照组120例采取常规护理,观察组120例在此基础上实施围产期整体健康宣教、心理护理护理干预,就临床结果进行回顾性分析.结果 采用抑郁量表(EPDS)对两组产妇产后6周末抑郁状况进行比较,结果显示,观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 通过在初产妇中开展综合护理干预,使其保持轻松愉快心情,医患关系和谐,家属全方面给予心理支持和照顾,降低了孕产妇产后抑郁症的发生率,提高了母婴生存质量.
作者：余新珍 刊期： 2011年第34期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床应用多的一项护理实践活动.据统计,90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗,而外周浅静脉留置针输液具有减少穿刺次数、操作方便、易于固定、套管柔软,在静脉内留置时间长不易穿破血管壁,能有效满足临床抢救需要的特点,已被广泛应用.
作者：陆霞娟 刊期： 2011年第34期
目的 探讨松奇雌孕激素替代疗法治疗更年期综合征的临床疗效.方法 本组研究收集近期笔者所在医院妇科门诊治疗的38例更年期综合征妇女,均以松奇雌激素替代治疗,以Kupperman评分分析临床症状改善情况,并记录分析药物副反应.结果 治疗3个疗程后妇女的各种临床症状均显著缓解,评分结果显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松奇作为雌孕激素替代治疗药物,对更年期综合征具有良好的疗效.
作者：黄欣；张理琼 刊期： 2011年第34期
目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6～30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.
作者：林权德；兰伟斌 刊期： 2011年第34期
目的 观察和探讨术后早期炎性肠梗阻的临床表现和治疗方法.方法 对2005年9月~2009年5月笔者所在医院收治的16例术后早期炎性肠梗阻进行回顾性总结分析.结果 16例患者中除1例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余15例均经保守治疗治愈,平均住院时间12 d.结论 术后早期炎性肠梗阻应首选保守治疗,但在治疗过程中应密切观察腹部体征的变化,疑有肠绞窄时应及时手术.
作者：陈凯 刊期： 2011年第34期
目的 为进一步观察了解临床中通过中药穴位贴敷的方法治疗慢性咳喘病的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择2008年10月～2010年2月笔者所在医院收治的86例慢性咳喘患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 治愈20例(23.3%),有效32例(37.2%),好转22例(25.6%),无效12例(14.0%),总有效率为86.05%.结论 中药穴位贴敷治疗慢性咳喘病时配合一定的护理可以取得显著的疗效,值得临床推广应用.
作者：赖迎丰 刊期： 2011年第34期
目的 研究孕妇血型IgG抗体效价监测在预防新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)中的价值.方法 采用改良抗人球蛋白法监测938例O型血孕妇血清IgG抗体效价并对高风险新生儿做ABO-HDN血清学检测.结果 孕妇血清抗体效价为1:64、1:128和≥1:256时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为10.24%、43.24%、89.47%,不同抗体效价组别间差异有统计学意义.结论 孕妇血型抗体效价与ABO-HDN的发病率呈正相关,对ABO-HDN的预防具有重要意义.
作者：吕连华；陈勇；杨琴 刊期： 2011年第34期
目的 为了探讨桡骨远端骨折简便易行、行之有效的治疗方法.方法 观察组108例运用手法复位小夹板固定配合功能锻炼治疗,对照组108例手法复位石膏固定,观察两组骨折愈合及对骨密度的影响.结果 通过对照观察组的优良率为89.81%,而对照组的优良率为77.78%.结论 手法整复合小夹板固定治疗桡骨头骨折可以随着肢体的肿胀程度调整夹板的松紧度,减少患者痛苦,通过肌肉的疏松活动有利于骨折愈合和腕关节和手指的功能恢复,而且不会造成骨质疏松.
作者：宋海林 刊期： 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者：马聪；盛宏光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨三种不同方法在梅毒的实验室诊断中的应用.方法 运用梅毒螺旋体暗视野检查(D-F)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体被动乳胶凝集试验(TPPA)三种方法对不同病期梅毒进行检测比较.结果 5例一期硬下疳初期病例中4例(D-F)阳性(80%),TRUST和TPPA全部阴性;11例发病3～6周病例中2例(D-F)阳性(18.18%);8例TRUST阳性(72.73%);9例TPPA阳性(81.82%);38例二期梅毒病例中2例(D-F)阳性,阳性率5.26%;TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%;3例潜伏梅毒中,(D-F)均呈阴性,TRUST和TPPA均全部阳性,阳性率100%.结论 三种方法在梅毒实验室诊断中联合应用,有利于提高梅毒的检出率.
作者：杨汉才 刊期： 2011年第34期
目的 探讨出凝血常规检测室内质控和出凝血疾病的临床意义.方法 入选2008年6月～2010年12月在笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者96例以及健康人群56例,根据患者的临床诊断将其分为四组,收集患者新鲜血液,分析凝血因子临床意义.结果 重症肝炎组TT、FIB分别为(8.6±1.3) s和(1.6±0.5) g/L,显著低于其他三组(P<0.05);重症肝炎组PT为(26.1±9.2) s,显著高于其他三组(P<0.05);肝硬化组PT为(20.3±4.2) s,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05);急性肝炎组APTT为(44.8±15.2) s,显著高于健康人群组(P<0.05).FIB各组间无显著差异.结论 凝血检测室内质控对临床诊断和指导治疗有重要的价值.
作者：黎德彬；张廷胜 刊期： 2011年第34期
目的 探讨两种不同根管封闭剂对根管充填术后疼痛的影响.方法 将需行根管充填术治疗的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组以氧化锌丁香油糊剂为封闭剂,观察组以AH plus为封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法进行根管充填.结果 术后1周,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AH plus进行根管充填可减少术后疼痛反应,是较为理想的根管封闭剂.
作者：潘向东 刊期： 2011年第34期
目的 总结对产后大出血的预防、监测及护理对策.方法 对住院的38例产后大出血产妇临床资料进行观察分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,约占产后大出血总数的68.4%,其他如胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等也占一定比例.产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致产妇死亡的主要原因.结论 做好产后大出血的预防、监测、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.
作者：罗忠秀 刊期： 2011年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
