陈凯
呼吸内科老年重症患者的呼吸疾病大部分属于慢性病,针对慢性病的发病原因,需要注意患者卫生,保持清洁,加强身体锻炼、多进行呼吸以及耐寒训练,通过增强自身体质以防范感冒发生.保持环境清洁卫生,避免吸入污染气体,能够使发病率下降,为老年重症患者提供连续的整体护理措施对其病情的康复具有重要作用.
作者：操梅香 刊期： 2011年第34期
目的 探讨超声在乳腺恶性肿瘤临床诊断中的应用.方法 选择笔者所在医院收治的100例乳腺肿块的患者,回顾性分析比较超声检查结果与病理结果间的相符合率,及肿块内部血流情况,区分肿块良、恶性.结果 超声检查发现乳腺肿块良性病变与病理诊断结果相符合率达84.06%,恶性病变与病理诊断结果相符合率达67.74%;乳腺良、恶性病变的二维超声图所见两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒在肿块内部观察血流情况分级显示,良性病变与恶性病变间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查辅助诊断乳腺肿块良性病变与病理诊断相符合率高于同等条件下发现乳腺恶性病变的符合率,改进超声检查操作方法,有效减少误诊、漏诊率.
作者：唐晓 刊期： 2011年第34期
目的 观察沙丁胺醇和糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 在常规治疗基础上加沙丁胺醇单方或复方雾化剂治疗,以常规基础治疗为对照组,观察患者哮喘控制和临床症状的改善情况.结果 雾化吸入治疗组临床明显改善,与常规基础治疗对照组相比有显著性差异.结论 支气管哮喘的治疗在常规吸氧补液基础上,可依适应证选择单方或复方沙丁胺醇雾化剂,缓解支气管哮喘急性发作病情,改善肺功能,提高疗效.
作者：于震 刊期： 2011年第34期
目的 通过对护患纠纷的原因分析,提出防范与处理的方法,防范护患纠纷的发生.方法 选择笔者所在的医院,结合临床护理工作遇到的案例,分析发生护患纠纷的原因,提出防范措施.结果 针对护患发生的具体原因,提出针对性防范措施,减少了纠纷的发生.结论 在临床护理工作中,只有严格按照医疗护理操作流程,工作中加强责任心,严格查对制度,为患者提供主动服务,加强护患沟通,做到患者知情同意,就能有效的防范护患纠纷的发生.
作者：刘宝玫；刘永杰 刊期： 2011年第34期
目的 浅谈成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎经尿道治疗的体会.方法 回顾性分析4例成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎的临床资料.4例患者均采用B超、静脉尿路造影(IVU)及膀胱镜检查确诊,并均采用经尿道囊肿壁完全切除、腺性膀胱炎电切同时联合膀胱大力碎石钳碎石的经尿道综合治疗术式.结果 4例患者均治愈,随访6个月～5年无并发症发生.结论 成人输尿管囊肿同时合并囊内结石、腺性膀胱炎在输尿管囊肿≤3.0 cm时采用综合的经尿道治疗可达到一次性成功治愈的效果,但术后应严密随访有无严重的膀胱输尿管返流、腺性膀胱炎复发.
作者：宋少铨 刊期： 2011年第34期
目的 探讨针刺董氏奇穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将80例腹部术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行针刺穴位,留针30 min.观察两组术后第1次肛门排气时间及胃肠道症状发生情况.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前(P<0.01).结论 针刺董氏奇穴法能促进腹部术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.
作者：黄敏 刊期： 2011年第34期
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的主要临床表现是尿频,尤其是夜尿增多,排尿困难及慢性尿潴留.因气候变化或饮酒、劳累等导致前列腺充血水肿时,易引起急性尿潴留.该病的发生多与老年性激素平衡失调有关,常见于50岁以上的老年男性,是泌尿外科常见疾病之一.
作者：范艳；范宇晖 刊期： 2011年第34期
目的 探讨新生儿脐部包扎法与24 h脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的不同效果.方法 采用随机方法在2010年1～12月份出生的新生儿中选取1000例采用脐部包扎法,作为对照组;另选取1000例采用24 h脐部暴露法,作为观察组.观察两组新生儿脐部出血(渗血)和感染情况.结果 24 h脐部暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与脐部包扎法比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 24 h脐部暴露法在产科中应用安全有效,值得临床推广采用.
作者：董莉；卢敏；梁丽碧 刊期： 2011年第34期
目的 客观评估岭南挑筋法并配合脊柱操护理治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,为临床治疗强直性脊柱炎(AS)提供一定参考依据.方法 将符合AS纳入标准的90例早期、中期患者随机分为两组,对照组和试验组各45例,试验组注重脊柱操护理,以强直性脊柱炎临床常见症状作为评价指标进行临床观察.结果 对照组的总有效率为86.7%,试验组高达97.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后个别患者出现皮肤瘙痒等不良反应,且临床症状改善不如试验组明显.结论 岭南挑筋法配合脊柱操护理能显著消除或减轻腰背僵痛等临床症状,改善脊柱功能活动,且安全,副作用极少,凸显对患者护理的重要性,是治疗强直性脊柱炎较理想的方法.
作者：蔡露娟；梁文珍；吕丽梅；刘惠军；陈丽芬 刊期： 2011年第34期
目的 10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察.方法 设计随机、双盲、对照试验,将162名Hp阳性的患者随机分为两组:A组采用予兰索拉唑为基础的10天序贯疗法(n=76),B组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素的传统三联疗法(n=86);记录治疗期间发生的不良反应,疗程结束6周后复查13C-UBT(尿素呼气试验),判断Hp根除情况.结果 按实验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为70.7%和67.4%.A组与B组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且B组不良反应的发生率明显高于A组,尤其以腹泻为明显.结论 与传统的三联疗法相比较,10天序贯疗法方案对Hp的根除率明显升高,并且不良反应少.可以考虑作为一线治疗方案的选择之一.
作者：罗嘉俊；陈范嵘；杨蒲芳 刊期： 2011年第34期
目的 探究护理干预在预防消化道手术患者切口感染预防中的应用效果.方法 由2008年1月~2011年6月间就诊于笔者所在医院的220例患者的临床资料,并对该部分患者的临床资料进行回顾性分析.其中接受护理干预的患者123例,为研究组;未接受护理干预者97例,为对照组;干预方式有分析术前及术后进行护理干预所采取的措施,加强心理护理、营养支持、胃肠道准备、密切观察切口状况以及抗生素的合理应用等.结果 本组研究中研究组中术后3例患者出现切口感染,感染率为2.44%;对照组中9例患者出现切口感染,感染率为9.29%.所有患者均因发现及时,采取积极的治疗措施,恢复健康,未给患者带来严重不良影响.结论 在临床护理实践中护理人员应加强对患者全身状况、胃肠道准备状况以及病情的观察和抗生素的合理应用等问题的重视程度,以降低消化道手术患者术后切口感染的发生率,为患者的生命安全提供保障.
作者：郭建辉 刊期： 2011年第34期
卵巢癌在女性生殖器癌中的发生率占第三位,但其病死率却占第一位,这是因为卵巢癌的早期诊断较困难,术后复发率高,长期化疗易使癌细胞产生耐药,约60%~70%的卵巢癌初诊时已为中晚期,1~2期卵巢癌5年生存率为80%~95%,而3~4期仅为20%~30%.卵巢癌治疗原则以手术为主,化疗放疗为辅.肠道是卵巢癌的常见转移部位,在3期以上病例中,小肠转移率26%~33%,大肠转移率为30%~39%.
作者：史迎春；罗瑾 刊期： 2011年第34期
目的 观察心理护理用于普外科手术后的镇痛效果,探讨围手术期心理护理的经验.方法 行普外科手术患者90例,随机分为常规护理组和心理护理组各45例,常规护理组仅给予临床常规护理,心理护理组给予常规护理外,还进行术前及术后的心理护理,持续时间3 d,比较两组的疼痛变化.结果 心理护理组镇痛效果显著优于常规护理组.结论 心理护理对于缓解普外科围手术期患者的疼痛有一定作用,值得推广.
作者：张秀堂 刊期： 2011年第34期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月～2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.
作者：柏文祥 刊期： 2011年第34期
目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6～30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.
作者：林权德；兰伟斌 刊期： 2011年第34期
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)＞300 pg/ml,血清钙磷乘积＜4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1～4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者：杨建兵；李翠平；杨玉凤；袁建花 刊期： 2011年第34期
目的 探讨T2WI压脂序列对脊椎轻度损伤及新旧骨折鉴别的诊断价值.方法 MRI检查的脊柱外伤42例,其中32例曾作CT检查以对照研究.结果 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤椎体空间定位准确,能全面地观察椎体及椎后小关节的损伤情况,椎体新鲜损伤部位显示突出高信号,清晰显示椎体轻度骨折.结论 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.
作者：庞统权 刊期： 2011年第34期
目的 探讨神经外科重症患者褥疮的护理方法及干预护理措施预防褥疮的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院100例神经外科重症患者的一般资料,按照入院时间随机分为观察组和对照组,各为50例.对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上设计褥疮的危险因素评估表对患者进行评估,并记录患者整个治疗过程中的病情,不断改进护理措施.比较和分析两组患者预防褥疮的有效率及对护理工作的满意度.结果 观察组预防褥疮的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组对护理工作的满意率为100%,对照组满意率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用褥疮危险因素评估表对患者进行有计划、有目的 、有针对性的干预护理措施,加强了医护人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,降低了难免性褥疮的发生,显著提高了护理工作质量,融洽了护患关系,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用.
作者：龙小艳；梁燕霞；李婷；李春女 刊期： 2011年第34期
胸腰椎骨折疾病多为外伤所致,其多为患者由高处坠落所致,患者多会有便秘、腹痛、腹胀等临床表现,此类临床表现多在患者发生骨折之后12 h后发生,此临床表现可持续10 d左右的时间,给患者造成很大的痛苦,因此,在临床护理过程中应对此给予充分的重视,尽早预防和及时治疗.
作者：杨春华；董晓华；蒲小玲 刊期： 2011年第34期
异位妊娠又称宫外孕,它是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.其发病率占妊娠的0.5%～1%,近年呈逐渐上升的趋势.异位妊娠为妇产科常见急腹症之一,一旦延误诊治,对患者有生命危险.所以,对异位妊娠应早发现、早治疗,对疑诊病例除检测其血、尿hCG外,还可行阴道超声检查,这样可大大提高确诊率.本文回顾性分析68例经阴道超声检查确诊的患者,现报告如下.
作者：唐树眉 刊期： 2011年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
