吕连华;陈勇;杨琴
目的 对有瘢痕子宫并要求进行中期妊娠引产的患者的药物应用进行探讨.方法 笔者所在医院治疗74例瘢痕子宫中孕引产患者,分为三组:A组23例,米非司酮联合米索前列醇引产;B组25例,依沙吖啶联合米非司酮引产;C组26例,应用米索前列醇、依沙吖啶进行药物联合引产.并对三组患者的引产情况进行对比分析.结果 三种方法均有较好的引产效果,但A组宫缩发动时间较B组和C组为长(P<0.05),同时A、C两组患者较易产生发热症状.结论 依沙吖啶和米非司酮的联合治疗无论在缩短患者的住院时间还是减少副作用的发生方面均优于其他两种联合治疗方法,值得临床推广使用.
作者:龚群 刊期: 2011年第34期
目的 观察沙丁胺醇和糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 在常规治疗基础上加沙丁胺醇单方或复方雾化剂治疗,以常规基础治疗为对照组,观察患者哮喘控制和临床症状的改善情况.结果 雾化吸入治疗组临床明显改善,与常规基础治疗对照组相比有显著性差异.结论 支气管哮喘的治疗在常规吸氧补液基础上,可依适应证选择单方或复方沙丁胺醇雾化剂,缓解支气管哮喘急性发作病情,改善肺功能,提高疗效.
作者:于震 刊期: 2011年第34期
1 病例介绍患者,男,21岁,既往体健,无癔病、癫痫.2011年5月29日上午因上呼吸道感染就诊笔者所在医院呼吸科门诊,入院查体:体温37.8 ℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min,血压110/70 mm Hg,神志清楚,计算力、定向力、记忆力正常,皮肤黏膜无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,头颅及五官无畸形,双眼运动正常,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓性分泌物,颈软,心肺腹神经系统无异常.
作者:罗宗 刊期: 2011年第34期
目的 探讨神经外科重症患者褥疮的护理方法及干预护理措施预防褥疮的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院100例神经外科重症患者的一般资料,按照入院时间随机分为观察组和对照组,各为50例.对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上设计褥疮的危险因素评估表对患者进行评估,并记录患者整个治疗过程中的病情,不断改进护理措施.比较和分析两组患者预防褥疮的有效率及对护理工作的满意度.结果 观察组预防褥疮的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组对护理工作的满意率为100%,对照组满意率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用褥疮危险因素评估表对患者进行有计划、有目的 、有针对性的干预护理措施,加强了医护人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,降低了难免性褥疮的发生,显著提高了护理工作质量,融洽了护患关系,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用.
作者:龙小艳;梁燕霞;李婷;李春女 刊期: 2011年第34期
在上级工会和医院党总支的领导支持下,常山县人民医院工会紧紧围绕医院中心工作和工会工作总体思路,深入开展创建学习型医院活动,动员广大职工做到工作学习化,学习常态化,树立终身学习的理念,积极为构建和谐医患关系作贡献.
作者:黄金土 刊期: 2011年第34期
在日常工作中,影响血液细胞计数结果不准确的因素很多,如设备、试剂、抗凝管及标本采集、储存等.笔者在工作中,多遇见的是标本采集过程中,因抗凝混匀不均而引起的血液细胞计数结果不准确,其主要表现在住院病区标本中,有时会出现某病区一批标本中,多个标本白细胞计数结果低于正常参考值.针对其影响程度,做了如下实验和分析.
作者:王涛 刊期: 2011年第34期
目的 探讨PBL教学法在康复护理学教学中的效果,提高康复护理学教学质量.方法 180例学生随机分为试验组与对照组,试验组采用PBL教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法.结果 试验组理论考试平均成绩优于对照组学生,PBL教学法受到大部分学生喜欢.结论 PBL教学法有其自身的优势,需结合实际情况,灵活运用,提高教学效果.
作者:赵燕 刊期: 2011年第34期
目的 探讨中药化腐生肌散外敷治疗Ⅳ期褥疮的方法.方法 对笔者所在医院2005年7月~2010年9月收治的褥疮患者用中药化腐生肌散外敷结合适当清创进行治疗.结果 Ⅳ期褥疮治愈率为96.7%.结论 中药化腐生肌散用于Ⅳ期褥疮的临床效果显著,减轻了患者的痛苦,大大缩短了临床治愈时间.
作者:张明顺 刊期: 2011年第34期
目的 探讨经彩色多普勒血流显像诊断甲状腺功能亢进的临床应用.方法 对30例甲状腺功能亢进、30例结节性甲状腺肿、12例慢性甲状腺炎患者用二维超声探头经颈部记录并比较腺体内血流分布、血流频谱特征以及甲状腺上动脉的各项血流参数.结果 各组甲状腺腺体内血流分布存在显著差异;甲状腺功能亢进的收缩期血流速度(MAX)较其他组显著增高(P<0.01).结论 PHILIPS彩色超声仪能清晰、直观地观察甲状腺血流及速度,提供有价值的血流动力学参数.
作者:刘畅;荣阳;王茹 刊期: 2011年第34期
目的 探讨潘托拉唑联合云南白药在消化性溃疡出血治疗中的临床疗效.方法 收集近年来笔者所在医院治疗的消化性溃疡出血病例86例,随机分为两组,各43例.均给予常规基础治疗,对照组予潘托拉唑静滴;观察组在对照组基础上予云南白药粉.观察两组的临床疗效及药物不良反应.结果 观察组显效率51.2%,总有效率88.4%,均显著优于对照组的41.9%、81.4%(P<0.05).无效中转手术治疗的2例因年龄大、身体基础状态差及出血量大抢救无效死亡.两组均未发生其它严重不良反应.结论 潘托拉唑联合云南白药治疗上消化道出血临床疗效显著,不良反应少,具有一定的临床应用价值.
作者:田霞 刊期: 2011年第34期
胸腰椎骨折疾病多为外伤所致,其多为患者由高处坠落所致,患者多会有便秘、腹痛、腹胀等临床表现,此类临床表现多在患者发生骨折之后12 h后发生,此临床表现可持续10 d左右的时间,给患者造成很大的痛苦,因此,在临床护理过程中应对此给予充分的重视,尽早预防和及时治疗.
作者:杨春华;董晓华;蒲小玲 刊期: 2011年第34期
目的 观察心理护理用于普外科手术后的镇痛效果,探讨围手术期心理护理的经验.方法 行普外科手术患者90例,随机分为常规护理组和心理护理组各45例,常规护理组仅给予临床常规护理,心理护理组给予常规护理外,还进行术前及术后的心理护理,持续时间3 d,比较两组的疼痛变化.结果 心理护理组镇痛效果显著优于常规护理组.结论 心理护理对于缓解普外科围手术期患者的疼痛有一定作用,值得推广.
作者:张秀堂 刊期: 2011年第34期
目的 探讨出凝血常规检测室内质控和出凝血疾病的临床意义.方法 入选2008年6月~2010年12月在笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者96例以及健康人群56例,根据患者的临床诊断将其分为四组,收集患者新鲜血液,分析凝血因子临床意义.结果 重症肝炎组TT、FIB分别为(8.6±1.3) s和(1.6±0.5) g/L,显著低于其他三组(P<0.05);重症肝炎组PT为(26.1±9.2) s,显著高于其他三组(P<0.05);肝硬化组PT为(20.3±4.2) s,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05);急性肝炎组APTT为(44.8±15.2) s,显著高于健康人群组(P<0.05).FIB各组间无显著差异.结论 凝血检测室内质控对临床诊断和指导治疗有重要的价值.
作者:黎德彬;张廷胜 刊期: 2011年第34期
目的 总结青少年股骨近端骨囊肿合并病理性骨折的治疗效果.方法 采用手术刮除病灶,异体骨植骨+自体红骨髓移植,避开股骨上端骨骺,应用钢板螺钉固定.结果 术后随访13例,骨折愈合时间3~7个月;随访时间12~24个月,未发现再骨折和骨骺过早闭合.结论 病灶刮除、骨折复位、钢板螺钉固定、异体骨植骨+自体红骨髓移植治疗青少年骨囊肿合并骨折,具有避免青少年取自体髂骨痛苦、骨量来源充足、自体骨髓取材方便、供区并发症极少、骨诱导性能稳定高效、近期骨囊肿无复发、无再骨折的优点.
作者:林小永;郑臣校;黄星垣 刊期: 2011年第34期
突发性耳聋在治疗时有时会用地塞米松行冲击疗法,但在治疗突发性耳聋合并糖尿病患者时,由于激素对糖代谢的影响,治疗时会使患者血糖升高,加重糖尿病病情.因此,在整个治疗过程中做好血糖管理尤为重要,避免发生并发症,同时关系到患者听力能否提高.
作者:高小丽 刊期: 2011年第34期
目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年2月~2010年2月社区获得性肺炎老年患者80例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.在治疗合并疾病同时,观察组患者给予莫西沙星,对照组患者给予头孢曲松钠.结果 观察组临床疗效评定总有效率为95.0%,对照组临床疗效评定总有效率为92.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消退时间、气喘消退时间、肺部啰音消退时间和胸部X线片改善时间分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床效果显著,能够在较短时间内改善患者临床症状和体征,值得借鉴.
作者:柏文祥 刊期: 2011年第34期
目的 了解社区高血压患者通过医护人员的健康宣教以后的对治疗的依从性分析,并采取措施提高患者的认知及依从性.方法 采用焦虑评估问卷,对健康宣教所产生的结果进行调查,并对各项因素进行回归性分析.结果 干预后高血压患者的心理变化明显,忧郁和焦虑程度明显下降(P<0.05).且治疗依从性上升.结论 健康宣教对于高血压患者的治疗依从性可以有明显的提高.
作者:李双莲 刊期: 2011年第34期
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.随着医学模式和护理观念的转变,整体护理从病房逐渐深入到无痛肠镜检查中.无痛肠镜对患者开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以佳的心理状态接受检查,减少各种影响检查的不良因素,提高了患者对护理工作的满意度及护士的整体素质.
作者:张冬霞 刊期: 2011年第34期
异位妊娠又称宫外孕,它是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程.其发病率占妊娠的0.5%~1%,近年呈逐渐上升的趋势.异位妊娠为妇产科常见急腹症之一,一旦延误诊治,对患者有生命危险.所以,对异位妊娠应早发现、早治疗,对疑诊病例除检测其血、尿hCG外,还可行阴道超声检查,这样可大大提高确诊率.本文回顾性分析68例经阴道超声检查确诊的患者,现报告如下.
作者:唐树眉 刊期: 2011年第34期
目的 探讨超声在乳腺恶性肿瘤临床诊断中的应用.方法 选择笔者所在医院收治的100例乳腺肿块的患者,回顾性分析比较超声检查结果与病理结果间的相符合率,及肿块内部血流情况,区分肿块良、恶性.结果 超声检查发现乳腺肿块良性病变与病理诊断结果相符合率达84.06%,恶性病变与病理诊断结果相符合率达67.74%;乳腺良、恶性病变的二维超声图所见两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒在肿块内部观察血流情况分级显示,良性病变与恶性病变间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查辅助诊断乳腺肿块良性病变与病理诊断相符合率高于同等条件下发现乳腺恶性病变的符合率,改进超声检查操作方法,有效减少误诊、漏诊率.
作者:唐晓 刊期: 2011年第34期