刘畅;荣阳;王茹
目的 了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法 回顾性对从2007年2月~2009年2月在笔者所在医院剖宫产206例产妇产后访视资料收集整理,内容包括,剖宫产术后半年避孕方法的选择及效果,何时开始避孕、意外妊娠后的处理方法.结果 206例患者,未避孕56例,避孕套避孕54例,节育环避孕93例,体外排精法3例.结论 科学普及生殖生理和避孕节育知识,剖宫产术后2~3个月上环切实可行.
作者:李广琴;王洪霞 刊期: 2011年第34期
目的 探讨T2WI压脂序列对脊椎轻度损伤及新旧骨折鉴别的诊断价值.方法 MRI检查的脊柱外伤42例,其中32例曾作CT检查以对照研究.结果 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤椎体空间定位准确,能全面地观察椎体及椎后小关节的损伤情况,椎体新鲜损伤部位显示突出高信号,清晰显示椎体轻度骨折.结论 磁共振T2WI压脂序列对脊柱外伤的诊断和鉴别诊断具有重要的价值.
作者:庞统权 刊期: 2011年第34期
目的 探讨心电图ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系.方法 把伴有ST-T改变、平板试验(-)及冠状动脉造影正常患者(30例)与伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠状动脉造影异常患者(31例)进行对比.结果 ST-T改变、平板试验(-)、冠状动脉造影正常的(30例)患者发生率低于伴有ST-T改变、平板试验(+)、冠脉造影显示冠脉狭窄>40%的患者(31例).结论 ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,虽然不排除心电图伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能,但提示ST-T改变可作为冠状动脉供血不足的主要依据.
作者:李春妮;张素娇 刊期: 2011年第34期
医院的快速发展,关键是在于人才的培养,环境的优良.笔者介绍了该院如何创新人才培养路径,对人才培养工作进行了有益的探索与实践,取得了一定成效.
作者:卫蕾 刊期: 2011年第34期
目的 观察内服中药在颈椎病治疗中的临床疗效.方法 将162例患者随机分为两组,每组各81例.治疗组采用内服中药手法治疗,对照组采用局部药物加手法治疗.结果 两组综合显效率比较,治疗组显效率为88.9%(72/81),对照组显效率为51.9%(42/81),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内服中药在颈椎病治疗中有一定应用价值.
作者:徐卫群 刊期: 2011年第34期
目的 研究孕妇血型IgG抗体效价监测在预防新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)中的价值.方法 采用改良抗人球蛋白法监测938例O型血孕妇血清IgG抗体效价并对高风险新生儿做ABO-HDN血清学检测.结果 孕妇血清抗体效价为1:64、1:128和≥1:256时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为10.24%、43.24%、89.47%,不同抗体效价组别间差异有统计学意义.结论 孕妇血型抗体效价与ABO-HDN的发病率呈正相关,对ABO-HDN的预防具有重要意义.
作者:吕连华;陈勇;杨琴 刊期: 2011年第34期
目的 评价骨化三醇胶丸用于血液透析患者继发性甲旁亢常规疗法与冲击疗法疗效,并对冲击疗法的有效性及安全性进行验证.方法 将60例血清甲状旁腺激素(iPTH)>300 pg/ml,血清钙磷乘积<4.04 mol2/L2规律血液透析的患者随机分为两组.常规治疗组口服骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/d,冲击治疗组口服骨化三醇胶丸1~4 μg/次,2次/周.测定治疗前及治疗后第4、8、12周iPTH,血钙、血磷以及钙磷的乘积.结果 常规治疗组于4周、8周虽有iPTH的下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后出现明显下降(P<0.05);冲击治疗组4周、8周、12周iPTH均有明显下降(P<0.05);冲击治疗组各时点治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 骨化三醇用于血液透析患者继发性甲旁亢临床效果确切,冲击疗法较常规治疗临床疗效更为显著.
作者:杨建兵;李翠平;杨玉凤;袁建花 刊期: 2011年第34期
ICU(重症监护室)是抢救危重患者的医疗场所,在ICU仪器设备种类多、功能全、精密化、智能化程度高,价格昂贵、操作复杂.随着医学技术的进步,医疗设备的机械化、自动化、系统化程度越来越高,各种先进仪器如呼吸机、床边监护仪、除颤仪、床边X线机、冰毯仪、床边血透血滤仪等等的使用,如不能正确地使用和维护,极易造成损坏,从而延误抢救、治疗,对于ICU医疗设备的使用与维护,谈谈自己的几点体会.
作者:唐永 刊期: 2011年第34期
目的 探讨两种不同根管封闭剂对根管充填术后疼痛的影响.方法 将需行根管充填术治疗的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组以氧化锌丁香油糊剂为封闭剂,观察组以AH plus为封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法进行根管充填.结果 术后1周,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AH plus进行根管充填可减少术后疼痛反应,是较为理想的根管封闭剂.
作者:潘向东 刊期: 2011年第34期
目的 观察沙丁胺醇和糖皮质激素布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 在常规治疗基础上加沙丁胺醇单方或复方雾化剂治疗,以常规基础治疗为对照组,观察患者哮喘控制和临床症状的改善情况.结果 雾化吸入治疗组临床明显改善,与常规基础治疗对照组相比有显著性差异.结论 支气管哮喘的治疗在常规吸氧补液基础上,可依适应证选择单方或复方沙丁胺醇雾化剂,缓解支气管哮喘急性发作病情,改善肺功能,提高疗效.
作者:于震 刊期: 2011年第34期
目的 观察米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后行人工流产手术的临床效果.方法 选取2008年1月~2010年12月笔者所在医院施行人工流产手术的孕妇180例,分为A、B、C三组,每组60例.A组术前序贯服用米非司酮和米索前列醇片,宫颈局部麻醉后行清宫手术;B组不服用终止妊娠药物仅做宫颈局部麻醉后行清宫手术;C组既不服用终止妊娠药物也不做宫颈局部麻醉,直接行清宫手术.比较人工流产手术的术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等.结果 术前服用米非司酮与米索前列醇组,术中出血量、术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等明显优于未服药组;未服终止妊娠药仅局部麻醉后清宫组,术中宫颈扩张程度、术后恶心、呕吐等不良反应、手术时间等优于既不服药又不做局部麻醉组.结论 米非司酮与米索前列醇联合应用于终止意外妊娠后清宫手术,可以促进宫颈舒张,减轻孕妇不适,扩宫满意、手术操作时间缩短、更加安全有效.
作者:高拥梅 刊期: 2011年第34期
目的 探讨超声在乳腺恶性肿瘤临床诊断中的应用.方法 选择笔者所在医院收治的100例乳腺肿块的患者,回顾性分析比较超声检查结果与病理结果间的相符合率,及肿块内部血流情况,区分肿块良、恶性.结果 超声检查发现乳腺肿块良性病变与病理诊断结果相符合率达84.06%,恶性病变与病理诊断结果相符合率达67.74%;乳腺良、恶性病变的二维超声图所见两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒在肿块内部观察血流情况分级显示,良性病变与恶性病变间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查辅助诊断乳腺肿块良性病变与病理诊断相符合率高于同等条件下发现乳腺恶性病变的符合率,改进超声检查操作方法,有效减少误诊、漏诊率.
作者:唐晓 刊期: 2011年第34期
目的 通过对护患纠纷的原因分析,提出防范与处理的方法,防范护患纠纷的发生.方法 选择笔者所在的医院,结合临床护理工作遇到的案例,分析发生护患纠纷的原因,提出防范措施.结果 针对护患发生的具体原因,提出针对性防范措施,减少了纠纷的发生.结论 在临床护理工作中,只有严格按照医疗护理操作流程,工作中加强责任心,严格查对制度,为患者提供主动服务,加强护患沟通,做到患者知情同意,就能有效的防范护患纠纷的发生.
作者:刘宝玫;刘永杰 刊期: 2011年第34期
目的 探讨桡骨头粉碎性骨折的不同内固定的治疗效果.方法 回顾性分析21例桡骨头粉碎性骨折采用多根克氏针7例、薄微型钢板4例、钢板加螺钉固定5例、螺钉固定4例、AO空心钉固定1例的效果.结果 21例随访6~30个月,平均20个月.根据评定标准:本组疗效优8例(38.1%),良9例(42.9%),可3例(14.3%),差1例(4.8%),总优良率为80.9%.结论 桡骨头粉碎骨折应行切开复位内固定获得满意的关节灵活度,提供更强的肌力和更全面的功能恢复.
作者:林权德;兰伟斌 刊期: 2011年第34期
目的 探讨新生儿脐部包扎法与24 h脐部暴露法在预防新生儿脐部感染、脐出血方面的不同效果.方法 采用随机方法在2010年1~12月份出生的新生儿中选取1000例采用脐部包扎法,作为对照组;另选取1000例采用24 h脐部暴露法,作为观察组.观察两组新生儿脐部出血(渗血)和感染情况.结果 24 h脐部暴露法在降低新生儿脐部感染、脐出血、减少护理工作量等方面与脐部包扎法比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 24 h脐部暴露法在产科中应用安全有效,值得临床推广采用.
作者:董莉;卢敏;梁丽碧 刊期: 2011年第34期
目的 为进一步观察了解临床中通过中药穴位贴敷的方法治疗慢性咳喘病的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择2008年10月~2010年2月笔者所在医院收治的86例慢性咳喘患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 治愈20例(23.3%),有效32例(37.2%),好转22例(25.6%),无效12例(14.0%),总有效率为86.05%.结论 中药穴位贴敷治疗慢性咳喘病时配合一定的护理可以取得显著的疗效,值得临床推广应用.
作者:赖迎丰 刊期: 2011年第34期
目的 探究护理干预在预防消化道手术患者切口感染预防中的应用效果.方法 由2008年1月~2011年6月间就诊于笔者所在医院的220例患者的临床资料,并对该部分患者的临床资料进行回顾性分析.其中接受护理干预的患者123例,为研究组;未接受护理干预者97例,为对照组;干预方式有分析术前及术后进行护理干预所采取的措施,加强心理护理、营养支持、胃肠道准备、密切观察切口状况以及抗生素的合理应用等.结果 本组研究中研究组中术后3例患者出现切口感染,感染率为2.44%;对照组中9例患者出现切口感染,感染率为9.29%.所有患者均因发现及时,采取积极的治疗措施,恢复健康,未给患者带来严重不良影响.结论 在临床护理实践中护理人员应加强对患者全身状况、胃肠道准备状况以及病情的观察和抗生素的合理应用等问题的重视程度,以降低消化道手术患者术后切口感染的发生率,为患者的生命安全提供保障.
作者:郭建辉 刊期: 2011年第34期
呼吸内科老年重症患者的呼吸疾病大部分属于慢性病,针对慢性病的发病原因,需要注意患者卫生,保持清洁,加强身体锻炼、多进行呼吸以及耐寒训练,通过增强自身体质以防范感冒发生.保持环境清洁卫生,避免吸入污染气体,能够使发病率下降,为老年重症患者提供连续的整体护理措施对其病情的康复具有重要作用.
作者:操梅香 刊期: 2011年第34期
目的 探讨超声诊断脂肪肝的临床应用价值.方法 对运用超声体检筛选出的158例脂肪肝患者进行分析.结果 158例脂肪肝病例,其中男102例,占64.6%;女56例,占35.4%,男性高于女性.40岁以下66例,发生率为41.8%;40岁以上92例,发生率为58.2%.结论 超声显像诊断脂肪肝准确率高,有重要的临床意义.
作者:顾露霞 刊期: 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者:马聪;盛宏光 刊期: 2011年第34期