王涛
目的 研究多层螺旋CT增强扫描在诊断胰腺癌中的价值.方法 19例经病理证实的胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,扫描时间分别定为30 s(胰腺期)和70 s(门脉期),造影剂用量100 ml,高压注射器团注,速率3 ml/s.观察并比较肿瘤及正常胰腺在两期的影像表现.结果 CT表现为胰腺内低密度肿块17例,胰腺形态和轮廓改变11例,胰胆管扩张8例,胰周淋巴转移5例;胰周脏器侵犯、肝转移4例.结论 多层螺旋CT增强扫描提高了胰腺癌的诊断准确性,并能准确发现胰腺癌周围血管的侵犯和脏器及淋巴结的转移.
作者:于静舟;单华 刊期: 2011年第34期
目的 探讨两种不同根管封闭剂对根管充填术后疼痛的影响.方法 将需行根管充填术治疗的84例患者随机分为观察组和对照组,每组各42例.对照组以氧化锌丁香油糊剂为封闭剂,观察组以AH plus为封闭剂,分别加牙胶尖冷侧压法进行根管充填.结果 术后1周,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AH plus进行根管充填可减少术后疼痛反应,是较为理想的根管封闭剂.
作者:潘向东 刊期: 2011年第34期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的临床护理方法及效果.方法 选择68例AMI患者,在临床常规和症状治疗基础上,给予其心理护理、基础护理、疼痛护理、溶栓护理及生活护理等,观察其治疗及护理效果.结果 68例AMI患者中治愈49例,好转13例,死亡6例,总有效率91.2%.结论 对AMI患者实施科学合理的整体护理,有助于促进AMI患者的康复.
作者:张荣 刊期: 2011年第34期
目的 观察程序化管理模式在门急诊输液中的效果.方法 选取在笔者所在医院门急诊输液的患者随机分为观察组12 730例和对照组9716例,分别采取程序化护理管理模式和传统输液流程.结果 采取程序化护理管理模式与传统输液流程相比,有较低的治疗差错率和较高的患者满意率,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与传统输液流程相比,程序化管理模式在门急诊输液中取得较好效果.
作者:潘润洁 刊期: 2011年第34期
目的 探讨临床护理路径对提高母乳喂养率依从性的作用.方法 178例顺产产妇随机分为两组,对照组52例行整体护理及健康宣教,观察组126例开展以临床护理路径为基础的母乳喂养宣教.对比两组纯母乳喂养率、相关知识掌握率及对护理的满意程度.结果 观察组全部达到了母乳喂养,成功率达100%,喂养知识、技能掌握率94.4%,护理满意率96.0%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 应用临床护理路径可增强孕产妇对相关知识技能的掌握程度,提高母乳喂养成功率.
作者:陈芳 刊期: 2011年第34期
目的 探究护理干预对慢肾尿毒症期患者治疗效果.方法 对笔者所在医院2008年4月~2010年6月收治的86例慢肾尿毒症期患者随机分为观察组及对照组,观察组实施护理干预,对照组进行常规护理操作,对患者诊疗过程中出现的并发症以及生活状况进行统计学分析.结果 观察组的并发症明显少于对照组(P<0.05),观察组的预后相关评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预可有效改善慢肾尿毒症期患者生活质量,降低患者相关并发症的发生率,提高患者预后.
作者:欧秋燕;姚碧琦;林雪梅;梁静珍 刊期: 2011年第34期
目的 研究不孕妇女卵巢血供彩色多普勒特点与卵泡发育及卵巢功能的相关性,为不孕症诊治提供依据.方法 经阴道彩超对70例不孕症患者与60例健康妇女的优势卵泡及卵巢动脉血流作对比观察.结果 对照组均排卵,卵巢动脉随月经周期Vmax和Vmin逐渐增高,表现为高振幅低阻抗,PI和RI逐渐减低;不孕组未排卵者卵巢动脉表现为连续性低振幅高阻抗,PI和RI较高,血流改变与月经周期无相关性.结论 不孕与其卵巢血供显著降低有关,观察不孕妇女卵巢血供可提示并预测卵巢功能状态,利于诊治,提高受孕几率.
作者:曾银 刊期: 2011年第34期
目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕和的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2008年4月~2011年1月期间收治的符合保守治疗要求的宫外孕患者127例.随机分成A、B、C三组,A组40例单独使用甲氨蝶呤治疗,B组40例单独使用米非司酮治疗,C组47采用两药联合治疗,比较三组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 甲氨蝶呤和米非司酮单独使用,其临床疗效差异不大(P>0.05),联合使用两种药可以明显提高患者的临床疗效(P<0.05);在不良反应发生情况方面,联合用药组发生率低,只有8.5%,其次米非司酮组,32.5%,后是甲氨蝶呤组,60.0%,三者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药可以提高宫外孕患者的临床疗效,降低不良反应发生,具有较高的临床使用价值.
作者:王云霞 刊期: 2011年第34期
目的 为进一步观察了解临床中通过中药穴位贴敷的方法治疗慢性咳喘病的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选择2008年10月~2010年2月笔者所在医院收治的86例慢性咳喘患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 治愈20例(23.3%),有效32例(37.2%),好转22例(25.6%),无效12例(14.0%),总有效率为86.05%.结论 中药穴位贴敷治疗慢性咳喘病时配合一定的护理可以取得显著的疗效,值得临床推广应用.
作者:赖迎丰 刊期: 2011年第34期
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变与神经电生理、血糖和血脂的关系.方法 使用肌电图仪检测神经传导速度和肌电图,使用自动生化分析仪测定血糖、血脂.将220例2型糖尿病患者据症状分为有症状组(115例)和无症状组(105例),及同期正常对照组(80例).比较三组的神经传导速度和肌电图的变化,及有、无症状两组的年龄、病程、空腹血糖(FPG)、血脂的变化.结果 在正中神经和尺神经方面,感觉传导速度(SCV)在三组间出现显著差异,且有症状组的SCV较对照组出现明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);而运动传导速度(MCV)在三组间差异无统计学意义(P>0.05).在腓总神经和腓浅神经方面,三组间MCV和SCV比较出现显著差异,有症状组较无症状组出现明显降低(P<0.01),而无症状组较对照组出现明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).有症状组的年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较无症状组出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病发生周围神经病理生理异常往往早于临床.肌电图感觉神经传导速度的改变出现较早,是观察周围神经病变的有用指标,是早期诊断的有价值的检查手段.
作者:马聪;盛宏光 刊期: 2011年第34期
目的 探讨出凝血常规检测室内质控和出凝血疾病的临床意义.方法 入选2008年6月~2010年12月在笔者所在医院住院治疗的乙型肝炎和肝炎后肝硬化患者96例以及健康人群56例,根据患者的临床诊断将其分为四组,收集患者新鲜血液,分析凝血因子临床意义.结果 重症肝炎组TT、FIB分别为(8.6±1.3) s和(1.6±0.5) g/L,显著低于其他三组(P<0.05);重症肝炎组PT为(26.1±9.2) s,显著高于其他三组(P<0.05);肝硬化组PT为(20.3±4.2) s,显著高于急性肝炎组和健康人群组(P<0.05);急性肝炎组APTT为(44.8±15.2) s,显著高于健康人群组(P<0.05).FIB各组间无显著差异.结论 凝血检测室内质控对临床诊断和指导治疗有重要的价值.
作者:黎德彬;张廷胜 刊期: 2011年第34期
目的 10天序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察.方法 设计随机、双盲、对照试验,将162名Hp阳性的患者随机分为两组:A组采用予兰索拉唑为基础的10天序贯疗法(n=76),B组给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素的传统三联疗法(n=86);记录治疗期间发生的不良反应,疗程结束6周后复查13C-UBT(尿素呼气试验),判断Hp根除情况.结果 按实验方案(PP)分析和意向治疗(ITT)分析,A组根除率分别为91.43%和84.21%;B组分别为70.7%和67.4%.A组与B组根除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且B组不良反应的发生率明显高于A组,尤其以腹泻为明显.结论 与传统的三联疗法相比较,10天序贯疗法方案对Hp的根除率明显升高,并且不良反应少.可以考虑作为一线治疗方案的选择之一.
作者:罗嘉俊;陈范嵘;杨蒲芳 刊期: 2011年第34期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的成像技术特点及对冠状动脉的显示能力.方法 随机选择笔者所在医院临床诊断或可疑为冠心病的患者200例做16层螺旋CT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、单或双扇区重建算法和静脉注射对比剂、0.5 s螺旋扫描),并对200例患者的冠状动脉节段进行影像学评价.其中46例做了冠状动脉造影检查,对该46例患者的冠状动脉节段进行了16层CT与冠脉造影结果的对照分析.结果 16层螺旋CT对左冠状动脉主干、左前降支的显示与后降支的显示与动脉造影比较无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),左冠状动脉主干和左前降支显示率为100%.其显示受心脏搏动的影响很小.心脏搏动主要影响右冠状动脉、左旋支及第一对角支的显示(P<0.05).结论 16层CT冠状动脉成像是一种无创、简便的检查方法,显示有临床意义的冠状动脉狭窄的准确性很高,同时在观察冠状动脉的变异变异及变异、冠状动脉支架术后、冠状动脉搭桥术后复查以及冠状动脉肌桥的显示等方面具有很高的价值.
作者:朱熙 刊期: 2011年第34期
在上级工会和医院党总支的领导支持下,常山县人民医院工会紧紧围绕医院中心工作和工会工作总体思路,深入开展创建学习型医院活动,动员广大职工做到工作学习化,学习常态化,树立终身学习的理念,积极为构建和谐医患关系作贡献.
作者:黄金土 刊期: 2011年第34期
目的 探讨PBL教学法在康复护理学教学中的效果,提高康复护理学教学质量.方法 180例学生随机分为试验组与对照组,试验组采用PBL教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法.结果 试验组理论考试平均成绩优于对照组学生,PBL教学法受到大部分学生喜欢.结论 PBL教学法有其自身的优势,需结合实际情况,灵活运用,提高教学效果.
作者:赵燕 刊期: 2011年第34期
目的 探讨针刺董氏奇穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复的临床疗效.方法 将80例腹部术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后按常规护理,观察组在此基础上于术后4 h开始进行针刺穴位,留针30 min.观察两组术后第1次肛门排气时间及胃肠道症状发生情况.结果 两组术后胃肠道症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1次肛门排气时间显著提前(P<0.01).结论 针刺董氏奇穴法能促进腹部术后患者肛门排气,有利于术后肠蠕动功能恢复,缩短住院时间.
作者:黄敏 刊期: 2011年第34期
目的 探讨丙泊酚配伍利多卡因在人工流产中的麻醉效果.方法 选择自愿在笔者所在科行无痛人工流产手术的早孕妇女120例,随机分为丙泊酚配伍利多卡因组(观察组)和单用丙泊酚组(对照组),观察组静脉注射丙泊酚与2%利多卡因的混合液(两者比例为20:1)按2~2.5 mg/kg注入,同时给予2%利多卡因宫颈3、9点封闭.对照组单用丙泊酚2~2.5 mg/kg诱导,待受术者意识完全消失后开始手术,观察镇痛效果,扩宫的难易程度,手术时间.监测诱导前,诱导后2 min,手术完毕时血压、呼吸、心率、SpO2等指标.结果 对照组诱导后2 min时血压、呼吸、心率、SpO2(脉搏氧饱和度)均有统计学意义(P<0.05),而观察组无上述现象发生,且在人工流产手术过程中的镇痛效果,扩宫的难易程度.手术时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚具有起效快,时间短和苏醒迅速等特点,但镇痛作用弱,单独使用丙泊酚效果差,且用药量大,而联合配伍2%利多卡因可减少丙泊酚的用量,且镇痛麻醉效果明显提高,值得临床推广.
作者:贺贵华 刊期: 2011年第34期
目的 探讨经彩色多普勒血流显像诊断甲状腺功能亢进的临床应用.方法 对30例甲状腺功能亢进、30例结节性甲状腺肿、12例慢性甲状腺炎患者用二维超声探头经颈部记录并比较腺体内血流分布、血流频谱特征以及甲状腺上动脉的各项血流参数.结果 各组甲状腺腺体内血流分布存在显著差异;甲状腺功能亢进的收缩期血流速度(MAX)较其他组显著增高(P<0.01).结论 PHILIPS彩色超声仪能清晰、直观地观察甲状腺血流及速度,提供有价值的血流动力学参数.
作者:刘畅;荣阳;王茹 刊期: 2011年第34期
突发性耳聋在治疗时有时会用地塞米松行冲击疗法,但在治疗突发性耳聋合并糖尿病患者时,由于激素对糖代谢的影响,治疗时会使患者血糖升高,加重糖尿病病情.因此,在整个治疗过程中做好血糖管理尤为重要,避免发生并发症,同时关系到患者听力能否提高.
作者:高小丽 刊期: 2011年第34期
目的 探讨护理干预在核磁共振检查中的临床效果.方法 将568例患者随机分为试验组和对照组,每组284例.对照组进行检查时只给与常规护理,而试验组在常规护理基础上给予护理干预,观察两组患者完成检查的效果.结果 通过护理干预,试验组的患者对核磁共振检查相关知识的掌握、图像质量方面及检查时的身心状态均明显好于对照组.结论 对核磁共振检查的患者实施有效的护理干预,能消除患者焦虑、紧张、恐惧心理,促使患者情绪稳定,以更好地配合检查,使检查顺利完成并保证了图像的质量.
作者:彭建平 刊期: 2011年第34期