陈莺;史晓峰
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 通过回顾笔者所在医院诊断的30例甲状腺疾病病例,总结各种甲状腺疾病的超声图像特征,并对其相关文献资料进行复习.结果 本组中共检出甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿11例,甲状腺功能亢进1例,桥本甲状腺炎1例.结论 应用二维超声声像图特征,结合彩色多普勒血流参数,可以对甲状腺疾病做出较为准确的诊断.
作者:徐静 刊期: 2011年第35期
目的 分析局麻下行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝的治疗效果.方法 选取笔者所在医院2010年2月~2011年2月收治的90例老年腹股沟斜疝患者,随机分为观察组和对照组,各45例,治疗组采用局麻下无张力疝修补术,对照组采用硬膜外麻醉下无张力疝修补术,比较两组术中、术后等情况,对所得结果进行统计学处理.结果 观察组手术时间、术后进食均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术中出血、并发症发生率及术后复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在局麻下行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝能显著降低手术和麻醉创伤,安全可靠,患者恢复迅速,临床治疗效果好,值得普及推广.
作者:倪华 刊期: 2011年第35期
目的 分析外科手术患者的围术期心理状态,及时准确掌握患者的情绪变化,做好心理疏导,使患者平安度过围术期,加快术后康复.方法 对200例普外科手术患者围术期的心理状态进行调查分析,应用非精神科住院患者心理状态评定量表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)中的部分项目予以评定.结果 术前、手术当日及术后不同阶段的心理状态及表现形式均有不同.结论 为围术期患者进行心理状态分析,及时、准确掌握患者的情绪变化,做好心理疏导,对加快术后康复十分有利.
作者:周海生 刊期: 2011年第35期
目的 观察分析开放术与经尿道前列腺电切术对前列腺增生PSA的影响,从而找到更适合患者的治疗手段.方法 随机选取2007年7月~2010年8月笔者所在医院收治的前列腺增生患者32例,分为两组,随机进行标号为开放组及电切组,每组16例,两组患者均采用连续硬膜外麻醉,开放组患者按传统的方法切开膀胱,分离包膜下前列腺体后挖出前列腺进行止血并放置三腔注水30~50 ml的气囊导尿管后缝合前列腺包膜,牵拉导尿管气囊,持续膀胱冲洗.电切组使用电切镜切除增生的前列腺,术后处理同开放组,一个人负责两台手术,分别是开放组和电切组各一例.在手术之前和之后的一周晨起空腹采血进行化验检测PSA的含量.结果 开放组变化比较剧烈,电切组比较缓慢.结论 电切术和开放手术对其适应证都是有所区别的,术后复查时也应该考虑到患者可能影响血清PSA变化的因素,综合考虑其术后变化的意义,找到适合患者的手术方法.
作者:夏振和 刊期: 2011年第35期
老年性痴呆已成为社会焦点,为使老年人身心健康、幸福愉快地度过晚年,对老年性痴呆患者定期进行身心健康、饮食方面的指导、心理护理、社会支持系统等.通过良好的生活方式,精心的护理,患者的病情程度有所改善,提高老年人的生活质量使痴呆老人意识到生命在于运动,生命在于营养,生命在于舒畅.通过细致周到且有针对性的护理干预能使很多老年痴呆患者的症状有所缓解,因此对老年痴呆患者采取个性化的护理,可使其衰老进程减慢,生存质量得到提高,值得临床推广.
作者:谷春玲 刊期: 2011年第35期
目的 了解接种过乙肝疫苗的6岁以上人群的免疫效果及其安全性,为制定相应预防及控制措施提供科学依据.方法 通过身份证编号从笔者所在市市民中随机抽取2000例受试者,根据受试者是否接种过乙肝疫苗分为研究组和对照组,所有患者均采用ELISA法检测其体内是否存在HBsAg、抗-HBs等乙肝标志物.结果 所有患者中HBsAg阳性者403例,阳性率为25.02%,抗-HBs阳性者654例,阳性率为40.60%;自HepB纳入计划免疫管理后新生的人群中HBsAg阳性率及抗-HBs的阳性率与未实施前均有极明显的差异,且有显著统计学意义(P<0.01).结论 HepB计划免疫的实施为新生儿构建起一道防御乙型肝炎病毒侵犯的有力屏障
作者:段立群 刊期: 2011年第35期
目的 探讨采用改良式经阴道行全子宫切除治疗非脱垂性子宫良性疾病的临床体会.方法 随机抽取笔者所在医院近三年来采用改良式经阴道和传统经腹行全子宫切除术各115例,对其临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果 两组病例均治愈出院,改良式经阴道行全子宫切除术在手术时间、住院天数、术后肛门排气时间和并发症发生率等方面明显优于传统经腹手术.结论 改良式经阴道行全子宫切除术具有操作简单易行、创伤小、恢复快、住院时间短、花费低、外观美等优点,值得临床推广.
作者:孟亚平 刊期: 2011年第35期
目的 探讨一次性使用吸痰器在新生儿窒息复苏过程中,羊水Ⅲ度粪染,新生儿无活力时气管插管吸胎粪的有效性和实用性.方法 对羊水Ⅲ度粪染,出生时无活力的新生儿,出生后立即用喉镜暴露声门,将连接好100 mm Hg压力的一次性使用吸痰器的吸入管在直视下直接插入气管吸胎粪,边吸边退,每次3~5秒.结果 2010年1~12月在笔者所在医院分娩的1102例新生儿中,21例羊水Ⅲ度粪染、无活力者,均采用一次性吸痰管代替气管导管插管吸胎粪,1~5分钟内阿氏评分均为8~10分.结论 采用一次性使用吸痰器气管插管吸胎粪,效果显著,有效、安全、迅速、易操作.
作者:卢祖玉 刊期: 2011年第35期
目的 观察三种临床常用的头孢菌素类药物在25 ℃的输液条件下的稳定性.方法 观察三种药品pH值变化和外观变化,将24 h 0.9%氯化钠和5%葡萄糖注射液中的药品含量变化采用高效液相色谱法(HPLC)测定.结果 24 h内头孢曲松钠、头孢唑啉钠含量下降>10%,24 h内头孢他啶含量稳定.结论 药液应现用现配,头孢菌素类药品尽量用氯化钠注射液配制.
作者:刘庆堂 刊期: 2011年第35期
目的 观察静脉辅助药咪达唑仑联合芬太尼用于硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用效果.方法 行阑尾切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,手术开始前2 min静脉给予咪达唑仑2.5 mg和芬太尼0.05 mg,分手术切皮时、牵拉腹膜时、处理阑尾系膜及根部时、手术结束时这几个时间点对SBP、DBP、HR和SaO2水平进行比较,并对镇静效果进行评价.结果 手术切皮时、牵拉腹膜时、处理阑尾系膜及根部时、手术结束时SBP、DBP、HR及SaO2与麻醉前比较,差异无统计学意义,镇静、镇痛效果良好.结论 咪达唑仑联合芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果良好,并且具有良好的术中遗忘、镇痛、镇静及抗牵拉反应的作用.
作者:何亚辉;徐文;袁超 刊期: 2011年第35期
高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病.正常成人的收缩压≤18.67 kPa(140 mm Hg),舒张压≤12 kPa(90 mm Hg),在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压大于18.67 kPa(140 mm Hg)和(或)舒张压大于12 kPa(90 mm Hg),即可诊断为高血压.高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关.早期可无症状,不易被发现,偶于体检时发现.血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状.血压持久增高如果不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器的损害.全国成年人高血压高血压患病率18.8%,每年死于高血压及心血管病的患者占总死亡人数的41%,高血压致残、致死源于严重并发症.
作者:顾建琴 刊期: 2011年第35期
探讨急性有机磷中毒的抢救及护理措施.重度有机磷农药中毒患者在常规内科抢救治疗的基础上,加用血液透析灌流治疗,并采取相应的护理措施.此救治方法能迅速清除患者体内毒物.
作者:毕文英 刊期: 2011年第35期
目的 观察优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用效果.方法 将50例肝硬化失代偿期患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采取传统健康教育模式,观察组按优质护理服务为患者提供全程化、全面化、专业化的服务.比较两组患者对护理工作的满意度、健康教育掌握情况、并发症发生情况.结果 观察组健康教育知识掌握情况与对护理工作的满意度均高于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 运用优质护理对肝硬化失代偿期患者进行健康教育,效果满意,护理满意度明显提高,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者:白薇 刊期: 2011年第35期
目的 探讨中西医结合治疗脑梗死的效果.方法 脑梗死患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组给以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加服中药汤剂,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为78.0%,差异有统计学意义(χ2=5.3156,P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上加用中医汤药治疗脑梗死,可有效改善脑循环及血流变指标,疗效确切.
作者:李秀英 刊期: 2011年第35期
目的 探讨System B联合Obtura Ⅱ(E&Q plus)根管充填系统的临床疗效.方法 86颗患牙随机等分为治疗组和对照组.治疗组采用E&Q plus充填术,对照组采用冷牙胶侧方加压充填术.结果 治疗组充填时间为(19.3±3.2) min,B组充填时间为(28.5±5.2) min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组适充率为93.0%,显著高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 E&Q plus根管充填术根尖封闭严密,充填根管完善,值得临床推广.
作者:潘仁阶 刊期: 2011年第35期
目的 探讨应用解剖钢板部分植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 使用解剖钢板部分植骨治疗40例胫骨平台骨折患者,Schatzker分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例,Ⅴ型8例,Ⅵ型9例,同时处理半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤.结果 全部患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均15个月,所有病例均达到骨性愈合,愈合时间为3~6个月.膝关节功能恢复按Merchant评分标准进行评定,优24例,良12例,可3例,差1例,优良率为90.0%.结论 确实可靠的解剖钢板内固定,正确植骨,及时正确处理合并伤,合理的早期功能锻炼可提升胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复满意度.
作者:陈磊;焦健 刊期: 2011年第35期
脑梗死是中老年人常见的脑血管病,而小儿脑梗死在儿科临床中发病率不高,现将笔者所在医院收治的1例脑梗死病例分析如下.
作者:宁宏伟;丁瑞英 刊期: 2011年第35期
目的 探讨双歧杆菌胶囊联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效及不良反应.方法 150例肺炎继发腹泻患儿随机分两组,对照组75例在抗生素和综合对症支持治疗的基础上服用双歧杆菌胶囊,观察组75例在对照组基础上加服复方胃蛋白酶散,比较两组临床有效率及不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率78.94%,显著高于对照组41.94%,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见药物相关的不良反应.结论 双歧杆菌胶囊联合复方胃蛋白酶治疗肺炎继发性腹泻有较好的临床疗效,两者优势互补,且安全性高,值得临床推广.
作者:张毅发;黄俊清 刊期: 2011年第35期
目的 探讨腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果.方法 回顾分析笔者所在医院无痛分娩的396例产妇麻醉情况.结果 腰硬联合麻醉组镇痛起效时间和镇痛效果显著优于持续硬膜外麻醉组(P<0.01),两组产妇的心率、血压、血氧饱和度、宫缩、胎心率等其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效时间和镇痛效果优于持续硬膜外麻醉,该麻醉方法可在分娩镇痛中推广应用.
作者:武庆涛 刊期: 2011年第35期
目的 本文分析笔者所在医院收治的婴幼儿腹泻临床资料,探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2009年3月~2010年3月在笔者所在医院住院的急性小儿腹泻患儿160例,以随机数字的方法将患儿随机平均分为两组,观察组在常规治疗的基础上进行思密达保留灌肠治疗,同时口服锌制剂,对比两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿共80例,其中显效52例(65.00%),有效23例(28.75%),无效5例(6.25%),总有效率为93.75%,与对照组相比显效率与总有效率明显提高(P<0.05).结论 应用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻,明显提高显效率与总有效率,具有良好的临床效果.
作者:周瑞玲 刊期: 2011年第35期