夏振和
老年性痴呆已成为社会焦点,为使老年人身心健康、幸福愉快地度过晚年,对老年性痴呆患者定期进行身心健康、饮食方面的指导、心理护理、社会支持系统等.通过良好的生活方式,精心的护理,患者的病情程度有所改善,提高老年人的生活质量使痴呆老人意识到生命在于运动,生命在于营养,生命在于舒畅.通过细致周到且有针对性的护理干预能使很多老年痴呆患者的症状有所缓解,因此对老年痴呆患者采取个性化的护理,可使其衰老进程减慢,生存质量得到提高,值得临床推广.
作者：谷春玲 刊期： 2011年第35期
目的 探讨羊水过少对围产儿的影响及有效的治疗方法.方法 回顾2006～2007年在笔者所在医院住院分娩的孕37～40周的孕妇的临床资料.结果 羊水过少时,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水污染率、围产儿死亡率及剖宫产率明显增加.结论 羊水过少对于提高围产儿质量有很大意义.
作者：仇翠平；毕文英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在新生儿细菌感染性疾病中的应用价值.方法 将50例患细菌感染性疾病的新生儿作为细菌感染组,50例生理性黄疸新生儿作为对照组,观察治疗前后两组C-反应蛋白水平.结果 50例新生儿感染血清CRP值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后细菌感染组血清CRP值明显降低,恢复至正常范围内,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.
作者：刘桂明；罗红；郭秋萍；曾未明；周小秋 刊期： 2011年第35期
目的 探讨昆明地区过敏性咳嗽患儿的变应原,避免接触变应原有利于该病恢复及减少复发.方法 应用生物共振技术检测50例过敏性咳嗽患儿变应原.结果 过敏性咳嗽患儿变应原阳性依次为花粉、环境化学毒素、尘螨、动物皮毛、杀虫剂、西餐调料、油醋类、组胺、小麦、海鲜、真菌.结论 吸入类(特别是花粉、尘螨)、环境化学毒素及食物过敏原诱导的变态反应是昆明地区过敏性咳嗽患儿重要发病因素之一,组胺是一种新发现的交感神经递质,故内源性组胺过敏可能与过敏性咳嗽患儿过度情绪激动时导致气道收缩有关.
作者：王凡；谢露；刘洁 刊期： 2011年第35期
目的 探讨腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果.方法 回顾分析笔者所在医院无痛分娩的396例产妇麻醉情况.结果 腰硬联合麻醉组镇痛起效时间和镇痛效果显著优于持续硬膜外麻醉组(P<0.01),两组产妇的心率、血压、血氧饱和度、宫缩、胎心率等其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效时间和镇痛效果优于持续硬膜外麻醉,该麻醉方法可在分娩镇痛中推广应用.
作者：武庆涛 刊期： 2011年第35期
脑出血患者由于需要绝对卧床,身体局部组织长期受压,大部分患者又存在功能损害和意识发生改变,很容易合并褥疮,笔者对2000～2002年收治的20例脑出血患者采取多种措施加强皮肤护理,有效地促进褥疮的愈合,提高脑出血治愈率,均获满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：唐玉兰 刊期： 2011年第35期
目的 了解笔者所在医院的医院感染现状.方法 采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行现患率调查.结果 调查302人,发生医院感染6人,现患率1.98%,医院感染构成比中下呼吸道感染居首位,其次为切口感染.结论 通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.
作者：朱启莲；李芙琼；石琴 刊期： 2011年第35期
目的 研究脑动静脉畸形(AVM)急性出血的外科急诊手术治疗方法及效果.方法 选择2006年5月～2011年3月笔者所在医院收治的经CT检查和MRA(磁共振血管造影)检查确诊为AVM并颅内血肿的74例患者,其中56例进行畸形血管切除手术和颅内血肿清除手术,12例仅进行血肿清除术,6例行去骨瓣减压术.结果 术后,死亡8例,存活66例,存活患者按ADL评定法进行评定,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级分别为28例、14例、14例、16例、2例.其中有效56例,有效率达75.68%.结论 急诊显微外科手术是治疗AVM急性出血的首选方法,治愈率高,能有效促进患者术后功能恢复,降低致残率.
作者：谢志敏 刊期： 2011年第35期
目的 探讨System B联合Obtura Ⅱ(E&Q plus)根管充填系统的临床疗效.方法 86颗患牙随机等分为治疗组和对照组.治疗组采用E&Q plus充填术,对照组采用冷牙胶侧方加压充填术.结果 治疗组充填时间为(19.3±3.2) min,B组充填时间为(28.5±5.2) min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组适充率为93.0%,显著高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 E&Q plus根管充填术根尖封闭严密,充填根管完善,值得临床推广.
作者：潘仁阶 刊期： 2011年第35期
目的 探讨出血性脑梗死的临床特点和治疗原则.方法 回顾性分析2008年5月～2010年5月笔者所在医院收治的21例出血性脑梗死患者的临床资料.结果 出血性脑梗死的主要病因为脑栓塞和(或)大动脉粥样硬化性脑梗死导致的大面积脑梗死,溶栓、抗凝治疗及血压、血糖过高可能与出血性脑梗死有关.本组经治疗后基本治愈4例,显著进步5例,进步9例,恶化2例,死亡1例.结论 出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,应动态复查头颅CT或磁共振成像(MRI),及时诊断以调整治疗方案是改善预后的关键.
作者：张荷慧 刊期： 2011年第35期
目的 总结老年性良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法与效果.方法 对68例经尿道前列腺电切术(TURP)老年前列腺增生症患者进行护理,及时做好术前心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化及并发症的预防与护理.结果 本组68例经尿道前列腺电切术的老年前列腺增生症患者全部治愈出院,无并发症.结论 只有通过充分的术前准备,术后认真做好各项护理,才能减少并发症的发生,提高治疗效果.
作者：沈颖 刊期： 2011年第35期
特发性乙状结肠破裂又称乙状结肠自发性破裂,是指乙状结肠无明确器质病变或外伤情况下突然发生的破裂.该病临床少见,误诊率、病死率高,多见于60岁以上的老年人,大部分患者有便秘史[1].2001年6月～2011年6月笔者所在医院收治自发性乙状结肠破裂患者33例,均经手术与病理证实,现报告如下.
作者：陈季松；彭志红；龚学东；张先林 刊期： 2011年第35期
目的 探讨葛根素辅助治疗肺心病急性发作的临床疗效.方法 选取2009年5月～2011年2月入住笔者所在医院的76例肺心病急性发作患者,随机分为两组,两组均行传统疗法,观察组在对照组基础上,联合葛根素注射液静脉滴注治疗.观察分析相关临床指标.结果 治疗后两组全血黏度、血浆黏度均显著下降,PaO2增高(P<0.05);Fbg及PaCO2显著下降,凝血指标显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05).但与传统治疗方法相比,联合使用葛根素注射液观察组治疗前后APIT、Fbg、全血黏度、PaO2值分别为(42.7±4.5)s、(3.6±0.3)g/L、(3.7±0.5)mPa·s、(90.3±4.9)mm Hg,均较对照组治疗后指标改善效果更加明显(均P<0.05).而观察组治疗后红细胞计数增加(6.9±1.3)×1012/L、(37.8±6.9)%,均显著优于对照组治疗后.本组中,联合葛根素治疗观察组临床控制率、显效率及总有效率分别为19.5%、48.8%及82.9%,也均显著高于对照组(P<0.05).结论 在传统疗法基础上联合中药制剂葛根素注射液能够起到协同作用,进一步降低肺阻力,预防肺内小血栓与肺动脉高压,有效避免病情进一步恶化.
作者：田霞 刊期： 2011年第35期
随着硕士研究生招生结构调整,专业学位研究生人数逐年增加,培养临床研究生的临床能力,是保证临床医学专业学位研究生培养质量的关键.笔者所在医院从研究生及导师确保临床培训时间、加强综合专业能力训练、开展灵活多样的教学形式、加强阶段管理和建立临床技能培养质量监控体系等几方面加强专业学位研究生临床能力培养与管理,效果显著.
作者：蒋永新；李文辉；普娜；方冰 刊期： 2011年第35期
目的 了解接种过乙肝疫苗的6岁以上人群的免疫效果及其安全性,为制定相应预防及控制措施提供科学依据.方法 通过身份证编号从笔者所在市市民中随机抽取2000例受试者,根据受试者是否接种过乙肝疫苗分为研究组和对照组,所有患者均采用ELISA法检测其体内是否存在HBsAg、抗-HBs等乙肝标志物.结果 所有患者中HBsAg阳性者403例,阳性率为25.02%,抗-HBs阳性者654例,阳性率为40.60%;自HepB纳入计划免疫管理后新生的人群中HBsAg阳性率及抗-HBs的阳性率与未实施前均有极明显的差异,且有显著统计学意义(P<0.01).结论 HepB计划免疫的实施为新生儿构建起一道防御乙型肝炎病毒侵犯的有力屏障
作者：段立群 刊期： 2011年第35期
目的 探讨高龄大肠癌术前、术后护理及并发症的预防措施.方法 对36例高龄大肠癌术后并发症进行观察,出现问题应及时给予对症治疗,其可有效地避免患者出现并发症.患者手术之后给予其加强呼吸系统的管理及心肺功能监测等护理措施,可明显减少患者手术之后发生并发症的概率.结果 本组36例高龄大肠癌患者出现并发症后得到及时处理,恢复顺利.结论 加强术前护理及术后并发症的防治,有利于减少术后并发症和手术死亡率,对提高手术疗效起着重要的作用.
作者：陈琳；白杰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨 B超引导下行无痛人工流产手术的临床效果.方法 210例早孕患者随机分为两组,观察组105例和对照组105例,对照组行常规的无痛人工流产术,观察组在 B超引导下行无痛人工流产手术.观察两组早孕患者行无痛人工流产的手术时间、宫颈松弛度、术中出血量及术后并发症、人工流产不全及人工流产综合征发生率等.结果 B超引导无痛人工流产观察组出血量、宫颈口充分软化、人工流产综合征、不全流产等发生率分别为(92.6±31.4)ml、96.19%、0.95%、0.95%,均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮结合B超引导下可视无痛人工流产具有直观特点,术中能够起到动态观察患者宫腔内变化,降低术后人工流产并发症发生率.
作者：苏小晴 刊期： 2011年第35期
目的 类克在配药的环节及输注的调速过程中有很严格的要求,严格掌握适应证、禁忌证,做好输注管理对减少或防止发生药物不良反应尤为重要.方法 对笔者所在科1例输注类克的患者按类克药物的输注要求进行输注管理.结果 本例病例因按要求进行输注管理,用药后生命体征平稳,无过敏反应.结论 正确使用类克输注克罗恩病患者,能达到并维持较好的临床疗效.
作者：宛正绯 刊期： 2011年第35期
目的 探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现.方法 对笔者所在医院经病理检查证实诊断的8例动脉瘤样骨囊肿患者的X线、CT表现进行分析总结.结果 发生于股骨上段5例,肱骨中上段1例,脊柱和髂骨各1例;X线表现为囊状骨质破坏,周边有薄层骨质增生硬化,内部可见骨嵴和骨性分隔,骨皮质膨胀变薄,可合并病理性骨折,X线片诊断正确3例,准确率为37.5%;CT表现为囊状膨胀性骨质破坏,周围可见骨壳,内部密度不均匀,可见骨性分隔,病灶可向软组织内突出,CT诊断准确5例,准确率为62.5%.结论 动脉瘤样骨囊肿具在一定的影像学特征,CT较X线片具有更高的诊断价值,两者结合有助于ABC的定性诊断.
作者：郑汉高 刊期： 2011年第35期
自发性食管破裂临床上较少见,一旦发生若不能早期诊断或误诊致处理不及时而危及生命.此疾病发生的原因为人体的食管有三处生理性的狭窄,当其中的压力突然上升时,如患者发生剧烈咳嗽、呕吐时会致使食管发生破裂,造成纵隔感染和气胸,其术后护理及其重要.笔者所在医院2011年初成功收治1例食管破裂患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李玲；熊晓芳；赵家芳；王芳 刊期： 2011年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
