宛正绯
目的 探讨System B联合Obtura Ⅱ(E&Q plus)根管充填系统的临床疗效.方法 86颗患牙随机等分为治疗组和对照组.治疗组采用E&Q plus充填术,对照组采用冷牙胶侧方加压充填术.结果 治疗组充填时间为(19.3±3.2) min,B组充填时间为(28.5±5.2) min,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组适充率为93.0%,显著高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 E&Q plus根管充填术根尖封闭严密,充填根管完善,值得临床推广.
作者:潘仁阶 刊期: 2011年第35期
目的 总结精神科病区住院患者发生医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2009年1月~2011年1月笔者所在医院精神科住院患者,发生医院感染的56例患者为感染组,随机选取同期住院与感染组相匹配的未发生医院感染的60例患者为非感染组,总结医院感染情况、分析相关危险因素.结果 医院感染发生率为7.95%,感染组病程长、住院次数多、住院天数长、原发病为精神分裂症及合并药物所致流涎的比例均显著高于非感染组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科病区住院患者医院感染发生率高,护理人员应针对患者医院感染的特点及相关危险因素,采取有效防治措施,降低医院感染发生率.
作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2011年第35期
1 病例介绍患者,男,30岁,已婚,因右下肢被煮木料的约90 ℃水烫伤(烧伤)住院,住院第10天,2005年6月2日10点输液两组:一组为5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml+林可霉素1.8 g,60滴/min,无不良反应;二组为低分子右旋糖酐500 ml加滴;同样是60滴/min,但刚滴不到5 min左右,患者即出现如下表现,(1)呼吸道梗阻症状:呼吸困难,胸闷,气促,口干,发绀,窒息,头晕等,因喉头水肿和肺水肿引起;(2)循环衰竭症状:面白,冷汗,烦躁,脉细速(120次/min),血压急剧下降,甚至测不到;(3)中枢神经症状:意识丧失,昏迷,抽搐,大小便失禁,因脑组织缺氧,脑水肿所致;(4)荨麻疹,恶心、呕吐、腹泻、发热等.总之,以上表现与青霉素过敏性休克的表现极相似,故即以青霉素过敏性休克的方案做如下抢救.
作者:钏助聪 刊期: 2011年第35期
目的 探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 对2006~2010年在笔者所在医院经鼻内镜下手术治疗的20例非侵袭性真菌性上颌窦炎进行总结.结果 20例患者随访6个月~2年,17例治愈,3例复发,复发病例中2例经再次手术后治愈,1例在鼻内镜下清理后治愈.结论 鼻内镜下手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效方法,术后定期复查对预防复发有十分重要的作用.
作者:黄孝华;盖锡球;冼志 刊期: 2011年第35期
目的 比较儿童接种5 μg、10 μg两种不同剂量重组酵母乙肝疫苗的免疫效果,为儿童乙肝疫苗免疫方案的制定提供参考依据.方法 选择笔者所在医院乙肝疫苗接种婴幼儿为观察对象,将200名儿童分组以5 μg组、10 μg组两种剂量,按照0-1-6免疫程序接种重组酵母乙肝疫苗,于首次免疫后的第7个月检测血清抗-HBs(HBsAb)阳性率和抗体HBsAb效价.结果 5 μg组、10 μg组血清抗-HBs阳性率分别为90.0%,97.5%,两组间无显著性差异;两组效价组间比较有显著性差异,10 μg组血清抗-HBs效价明显高于5 μg组.结论 接种较大剂量(10 μg)的乙肝疫苗后,抗HBs阳性率高且抗体效价也高,有效保护时间会更长.
作者:丁志云 刊期: 2011年第35期
脑出血患者由于需要绝对卧床,身体局部组织长期受压,大部分患者又存在功能损害和意识发生改变,很容易合并褥疮,笔者对2000~2002年收治的20例脑出血患者采取多种措施加强皮肤护理,有效地促进褥疮的愈合,提高脑出血治愈率,均获满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:唐玉兰 刊期: 2011年第35期
重症颅脑损伤患者合并低钠血症非常多见,但下丘脑-垂体激素轴损伤引起中枢性低钠血症则少见,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSW)的临床表现和实验检查有许多相似之处,二者易混淆.如何进行观察护理、及时正确处理,是防止低钠血症进一步损害脑功能的主要措施.总结2009年1月~2010年12月31例合并低钠血症的重症颅脑损伤患者观察与护理,其中包括SIADH 8例,CSWS 5例,现报告如下.
作者:冷敏娟 刊期: 2011年第35期
脂肪肝是危害人体健康的一种重要疾病,随着人民生活水平的提高以及生活方式的改变,其发病率正呈逐年上升之势,且患病年龄范围亦逐渐扩大.据可靠资料显示,我国城镇人口脂肪肝患病率为10.9%,大中城市脑力劳动者脂肪肝患病率高达36.8%.男性患病率高于女性,脑力劳动者患病率高于体力劳动者.本文对8947例健康体检者行彩超检查,并对检出的1642例脂肪肝的一般情况和病因进行调查,同时结合实验室检查,以探讨彩超对诊断脂肪肝的临床意义,并为脂肪肝的早期预防和培养人们对待脂肪肝的科学态度提供帮助.
作者:李艳丽;王云霞 刊期: 2011年第35期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(商品名恩度)联合FOLFOX4方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理要点.方法 经病理学检查确诊为晚期非小细胞肺癌患者20例,接受重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案的治疗方案.治疗过程中,做好护理干预,减轻患者不良反应的发生.结果 出现的不良反应包括:心悸1例,皮疹1例,腹泻2例,恶心、呕吐6例,神经毒性2例,骨髓抑制4例.结论 重组人血管内皮抑制素与FOLFOX4化疗方案联合使用治疗晚期肺癌具有一定协同作用,针对性的护理干预可以减轻患者的不良反应,有效延长患者的生存时间及改善患者的生活质量.
作者:陈莺;史晓峰 刊期: 2011年第35期
选取2008年3月~2011年3月笔者所在科收治的30例糖尿病合并下肢骨折患者,开展围手术期护理.总结护理体会,绝大多数患者经手术治疗后症状缓解,愈合良好,没因发生因护理不当而造成并发症,做好糖尿病合并骨折患者围手术期护理,可减少术后并发症的发生.
作者:田娅 刊期: 2011年第35期
护理学生都要进行护理临床实习,实习的主要目的是要把理论知识和实践操作进行结合,以让学生对理论知识掌握的全面.护理专业学生在手术室进行实习是进行临床实习的主要科目.手术室对于学生来说比较的神秘,其实践性非常强,在手术室进行实习需要和患者的体液、血液和手术刀、剪刀等利器进行接触,这就很容易发生感染等职业伤害,而护理实习生自我防护的意识不强,故更易于出现伤害[1].故应对其进行此项意识的宣教工作,提高其自身防护的意识.笔者对实习护生易于发生伤害的原因及对其自我防护宣教方式进行阐述,阐述如下.
作者:杜琼媛;卢丽萍 刊期: 2011年第35期
目的 针对含氯消毒剂使用存在的问题采取有效的应对措施.方法 采用观察法对各科室使用含氯消毒剂过程中出现的问题进行分析,并采取应对措施.结果 采取有效的应对措施后,各科室加强了消毒剂配制的管理和监测,能够达到安全、有效、合理使用含氯消毒剂.结论 有效采取应对措施,提高含氯消毒剂使用效能,发挥其大消毒效果,增强医护人员预防院感发生的意识.
作者:王洪梅 刊期: 2011年第35期
目的 了解高原地区牙源性腐败坏死性蜂窝织炎的疾病特点和护理方法.方法 通过对高原地区3例牙源性腐败坏死性蜂窝织炎患者的临床资料进行回顾,分析此疾病的临床特点和护理策略.结果 病例1治愈出院,病例2因意外窒息死亡,病例3感染性休克死亡.结论 对高原地区严重牙源性腐败坏死性蜂窝织炎患者及时切开引流和细心管理呼吸道,是挽救生命的重要手段.
作者:索娜央宗;周振;赵梦玉 刊期: 2011年第35期
目的 探讨肿瘤并发糖尿病老年患者进行放射治疗时的临床护理方法.方法 对2006年5月~2011年5月笔者所在科收治的100例肿瘤并发糖尿病老年患者的临床资料进行回顾性分析,观察组50例应用临床护理干预,对照组50例应用常规护理,对两组护理效果进行对比.结果 护理人员通过充分的关心与安慰患者,予以适当的心理支持,能够减轻患者心理上的压力,能够满足患者治疗及心理方面合理的要求,进而取得患者多方面的配合,以保证患者能够顺利的完成治疗,观察组护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论 血糖、放疗、护理三者互为因果,互相影响,良好的护理不仅能够保全患者生命,减轻患者病痛,同时对提高患者生存率与生存质量有积极推动作用.
作者:刘利燕 刊期: 2011年第35期
针对高风险的产科而言,产后出血是产科常见的并发症之一,也是目前我国孕产妇死亡的首要原因.产后出血好发于异常产及有合并症的孕产妇,出血来势凶猛,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.对有可能发生产后出血的产妇,可于胎儿前肩娩出后即肌注或静滴催产素以促进子宫收缩.胎盘娩出后,仔细检查胎盘、胎膜是否完整,必要时清宫.检查宫颈及会阴损伤情况,及时结扎血管及缝合伤口或切口
作者:王晓梅 刊期: 2011年第35期
目的 了解接种过乙肝疫苗的6岁以上人群的免疫效果及其安全性,为制定相应预防及控制措施提供科学依据.方法 通过身份证编号从笔者所在市市民中随机抽取2000例受试者,根据受试者是否接种过乙肝疫苗分为研究组和对照组,所有患者均采用ELISA法检测其体内是否存在HBsAg、抗-HBs等乙肝标志物.结果 所有患者中HBsAg阳性者403例,阳性率为25.02%,抗-HBs阳性者654例,阳性率为40.60%;自HepB纳入计划免疫管理后新生的人群中HBsAg阳性率及抗-HBs的阳性率与未实施前均有极明显的差异,且有显著统计学意义(P<0.01).结论 HepB计划免疫的实施为新生儿构建起一道防御乙型肝炎病毒侵犯的有力屏障
作者:段立群 刊期: 2011年第35期
目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的急性胆囊炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为腹腔镜组40例和开腹组40例.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于开腹组,腹腔镜组临床治疗总有效率100%,开腹组临床治疗总有效率87.5%,腹腔镜组明显高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎创伤小、恢复快,临床疗效明显,值得推广应用.
作者:束庆兵 刊期: 2011年第35期
目的 建立盐酸环丙沙星乳膏中盐酸环丙沙星的含量测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为HypersilODS2C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为0.05 mol/ml枸橼酸溶液-乙腈(82:18),柱温为30 ℃,流速为1.0 ml/min,检测波长为277 nm.结果 盐酸环丙沙星在浓度为10.24~61.44 μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.96%,RSD=1.26%(n=9);测得3个批次盐酸环丙沙星乳膏样品中盐酸环丙沙星含量分别为99.40%、99.60%、99.20%,平均99.40%.结论 该方法操作简单,重现性好,测定结果可靠,可用于盐酸环丙沙星乳膏中盐酸环丙沙星含量的测定.
作者:王刚 刊期: 2011年第35期
目的 观察心理干预对脑卒中患者的心理反应的影响.方法 通过分析调查86例脑卒中患者发现,脑卒中患者都存在不同程度的不良心理反应,然后采取针对性的心理干预,比较心理干预前后患者不良的心理变化情况.结果 心理干预后脑卒中患者的不良心理反应明显减少(P<0.05).结论 有效的心理干预措施可明显改善脑卒中患者的不良心理反应.
作者:王梅 刊期: 2011年第35期
自发性食管破裂临床上较少见,一旦发生若不能早期诊断或误诊致处理不及时而危及生命.此疾病发生的原因为人体的食管有三处生理性的狭窄,当其中的压力突然上升时,如患者发生剧烈咳嗽、呕吐时会致使食管发生破裂,造成纵隔感染和气胸,其术后护理及其重要.笔者所在医院2011年初成功收治1例食管破裂患者,现将护理体会介绍如下.
作者:李玲;熊晓芳;赵家芳;王芳 刊期: 2011年第35期