杨丽杰
目的 探讨腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果.方法 回顾分析笔者所在医院无痛分娩的396例产妇麻醉情况.结果 腰硬联合麻醉组镇痛起效时间和镇痛效果显著优于持续硬膜外麻醉组(P<0.01),两组产妇的心率、血压、血氧饱和度、宫缩、胎心率等其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效时间和镇痛效果优于持续硬膜外麻醉,该麻醉方法可在分娩镇痛中推广应用.
作者：武庆涛 刊期： 2011年第35期
目的 观察静脉辅助药咪达唑仑联合芬太尼用于硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用效果.方法 行阑尾切除术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,手术开始前2 min静脉给予咪达唑仑2.5 mg和芬太尼0.05 mg,分手术切皮时、牵拉腹膜时、处理阑尾系膜及根部时、手术结束时这几个时间点对SBP、DBP、HR和SaO2水平进行比较,并对镇静效果进行评价.结果 手术切皮时、牵拉腹膜时、处理阑尾系膜及根部时、手术结束时SBP、DBP、HR及SaO2与麻醉前比较,差异无统计学意义,镇静、镇痛效果良好.结论 咪达唑仑联合芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果良好,并且具有良好的术中遗忘、镇痛、镇静及抗牵拉反应的作用.
作者：何亚辉；徐文；袁超 刊期： 2011年第35期
目的 针对含氯消毒剂使用存在的问题采取有效的应对措施.方法 采用观察法对各科室使用含氯消毒剂过程中出现的问题进行分析,并采取应对措施.结果 采取有效的应对措施后,各科室加强了消毒剂配制的管理和监测,能够达到安全、有效、合理使用含氯消毒剂.结论 有效采取应对措施,提高含氯消毒剂使用效能,发挥其大消毒效果,增强医护人员预防院感发生的意识.
作者：王洪梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 对2006～2010年在笔者所在医院经鼻内镜下手术治疗的20例非侵袭性真菌性上颌窦炎进行总结.结果 20例患者随访6个月～2年,17例治愈,3例复发,复发病例中2例经再次手术后治愈,1例在鼻内镜下清理后治愈.结论 鼻内镜下手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效方法,术后定期复查对预防复发有十分重要的作用.
作者：黄孝华；盖锡球；冼志 刊期： 2011年第35期
目的 探讨肿瘤并发糖尿病老年患者进行放射治疗时的临床护理方法.方法 对2006年5月～2011年5月笔者所在科收治的100例肿瘤并发糖尿病老年患者的临床资料进行回顾性分析,观察组50例应用临床护理干预,对照组50例应用常规护理,对两组护理效果进行对比.结果 护理人员通过充分的关心与安慰患者,予以适当的心理支持,能够减轻患者心理上的压力,能够满足患者治疗及心理方面合理的要求,进而取得患者多方面的配合,以保证患者能够顺利的完成治疗,观察组护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论 血糖、放疗、护理三者互为因果,互相影响,良好的护理不仅能够保全患者生命,减轻患者病痛,同时对提高患者生存率与生存质量有积极推动作用.
作者：刘利燕 刊期： 2011年第35期
目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿的治疗.方法 2008～2011年上半年笔者所在科共收治60岁以上慢性硬膜下血肿患者45例,均采用钻孔、冲洗、引流、囊腔内膜部分切除与蛛网膜下腔贯通,术后常规用药,配合高压氧治疗1～2个疗程.结果 45例患者,除1例继发性腔内出血(因术前服用阿司匹林)再次手术,余44例临床症状消失,头部CT复查,硬膜下血肿清除,脑组织恢复正常.结论 钻孔、冲洗、引流、囊腔贯通、高压氧等措施,是老年人慢性硬膜下血肿的良好治疗方法.
作者：张献科 刊期： 2011年第35期
目的 探讨羊水过少对围产儿的影响及有效的治疗方法.方法 回顾2006～2007年在笔者所在医院住院分娩的孕37～40周的孕妇的临床资料.结果 羊水过少时,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水污染率、围产儿死亡率及剖宫产率明显增加.结论 羊水过少对于提高围产儿质量有很大意义.
作者：仇翠平；毕文英 刊期： 2011年第35期
目的 观察老年慢性阻塞性肺病患者的临床症状和体征,特殊心理和生理需求,探讨有效预防并发症的措施和护理对策,以提高护理质量和老年患者生命存活质量.方法 回顾分析笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺病患者的临床资料,在机械排痰基础上加强有效的心理干预和引导,争取患者的主动配合,做好老年呼吸科患者基础护理、生活护理,预防并发症的发生.结果 对笔者所在医院85例老年慢性阻塞性肺病患者实施基础护理和心理护理后,症状均好转和减轻出院.结论 根据老年慢性呼吸系统患者的特点,在加强机械排痰同时,实施有效心理干预后,老年患者主动配合医护人员实施治疗措施,提高了护理质量.
作者：冯晓梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨小儿热性惊厥的临床特点及急救护理体会.方法 对2003年3月～2011年3月京山县妇幼保健院收治的50例住院热性惊厥患儿的资料进行临床护理分析.结果 热性惊厥分为单纯型和复杂型两种,热性惊厥的发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关,50例热性惊厥患儿经过发热期的细心观察与护理、惊厥发作时的规范急救护理均未出现并发症与后遗症.结论 对热性惊厥患儿,护理人员只要掌握惊厥的急救程序和护理措施,及时止惊、减少热性惊厥的复发,可以防止并发症的出现及减少后遗症的发生率.
作者：邵小平 刊期： 2011年第35期
目的 探讨青春期子宫内膜异位症的临床特征、诊断及治疗.方法 对2004年1月～2010年12月笔者所在医院22例青春期子宫内膜异位症患者治疗进行性分析.结果 22例中,7例伴发生殖道畸形.主要症状为经期下腹痛、急性下腹痛、慢性下腹痛、月经异常、盆腔包块、外阴异常及停经.术后给药组复发率显著低于术后未给药组(P<0.05).结论 青春期子宫内膜异位症患者常合并生殖道畸形,常见症状为经期下腹痛.诊断依赖手术及病理,术后根据患者情况选择药物辅助治疗,可显著降低复发率.
作者：杨丽娟 刊期： 2011年第35期
目的 分析了解182株无乳链球菌的耐药情况及其感染的临床特征,为临床合理用药提供依据.方法 对临床各科室送检各类标本进行无乳链球菌的培养,经VITEK2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验的菌株182株采用回顾性分析.结果 182株无乳链球菌药敏结果显示:对万古霉素和利奈唑烷均敏感,对青霉素、呋喃妥因敏感或中度敏感,对氯洁霉素、左旋氧氟沙星、红霉素和四环素的敏感率分别为:50.5%、89.0%、34.1%、6.6%;对四环素、红霉素和氯洁霉素的耐药率分别为:86.8%、60.4%、45.6%.临床分布以妇产科高,菌株以泌尿生殖道分泌物标本的分离率高,其次为呼吸道标本.结论 加强对无乳链球菌的培养检测,关注无乳链球菌的耐药趋势.提高临床重视并指导临床合理用药和治疗.
作者：艾辉；宁克勤；林宝虹；李卓成 刊期： 2011年第35期
目的 观察优质护理在肝硬化失代偿期患者健康教育中的应用效果.方法 将50例肝硬化失代偿期患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采取传统健康教育模式,观察组按优质护理服务为患者提供全程化、全面化、专业化的服务.比较两组患者对护理工作的满意度、健康教育掌握情况、并发症发生情况.结果 观察组健康教育知识掌握情况与对护理工作的满意度均高于对照组;观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 运用优质护理对肝硬化失代偿期患者进行健康教育,效果满意,护理满意度明显提高,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量.
作者：白薇 刊期： 2011年第35期
目的 探讨乙肝患者的心理健康状况,预防与减少乙肝患者精神障碍的发生率,提示普及精神卫生健康知识宣教的必要性.方法 用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对386例门诊小三阳、大三阳、健康病毒携带者和住院的乙肝病毒携带伴肝功能损害的患者进行问卷调查.结果 386例患者中,SAS标准分高于正常分界值人数126例,占32.6%;SDS标准分高于正常分界值人数171例,占44.3%.各组SAS和SDS标准分别与常模均数比较,差异有统计学意义(P<0.01).乙肝小三阳、大三阳、健康病毒携带组标准分高于正常分界值人数均小于带毒伴肝损害组,分别为16.2%、26.2%、29.2%,行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论 乙肝患者不同的病毒携带者心理健康水平有差异,心理健康水平与常模人群有差异,是易发生精神障碍的高危人群.
作者：杨维光；苏文锦 刊期： 2011年第35期
目的 探讨支气管动脉栓塞术对肺咳血的临床治疗价值.方法 随机选取2008年1月～2011年5月笔者所在医院收治的150例肺咳血患者,分为试验组与对照组,各75例.试验组使用明胶海绵作为支气管动脉栓塞材料,对照组使用无水乙醇作为支气管动脉栓塞材料,用量视患者病情而定.结果 试验组治愈70例,4例术后随访出现相关并发症,1例死亡.对照组治愈50例,22例术后随访出现相关并发症,死亡3例.结论 支气管动脉栓塞术是一种行之有效的治疗方法,并且明胶海绵较无水乙醇更加有效,值得临床广泛推广使用.
作者：贾鹏；颜又新 刊期： 2011年第35期
嗜水气单胞菌属类弧菌科,革兰染色阴性,单鞭毛而有动力,无荚膜,不形成芽孢本菌,对鱼蛙等冷血动物和小鼠、豚鼠、家兔等温血动物均有致病性,该菌的毒力因子主要是肠毒素,包括:类霍乱毒素(CT)和类大肠杆菌耐热毒素(LT).某些菌株具有侵袭性.本菌对蛙及鱼等冷血动物和温血动物均有致病性,可产生黏附因子,对肠上皮细胞具有粘附性;并可产生耐热和不耐热两种肠毒素,及α和β溶血素、细胞毒等毒力因子;本菌还可产生一些蛋白酶使人致病.动物实验表明小鼠感染后可引起组织损伤、败血症、内毒素休克及死亡.嗜水气单胞菌是弧菌科气单胞菌属,为革兰氏阴性短杆菌,广泛分布于自然界的各种水体,是多种水生动物的原发性致病菌,为条件致病菌,是典型的人-兽-鱼共患病病原菌.嗜水气单胞菌可以产生毒性很强的外毒素,如溶血素、组织毒素、坏死毒素、肠毒素和蛋白酶等,在病变部位出现相应的病理学改变,继而出现全身症状.临床上可出现急性胃肠炎;外伤感染,轻者仅有局部溃疡,重者可发生蜂窝织炎、败血症;其他系统感染等.但医护人员对嗜水气单胞菌没有足够的认识,现在将一例鱼翅致化疗患者患嗜水气单胞菌感染报道如下.
作者：张聪；赵家芳 刊期： 2011年第35期
高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病.正常成人的收缩压≤18.67 kPa(140 mm Hg),舒张压≤12 kPa(90 mm Hg),在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压大于18.67 kPa(140 mm Hg)和(或)舒张压大于12 kPa(90 mm Hg),即可诊断为高血压.高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关.早期可无症状,不易被发现,偶于体检时发现.血压升高也可有头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状.血压持久增高如果不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器的损害.全国成年人高血压高血压患病率18.8%,每年死于高血压及心血管病的患者占总死亡人数的41%,高血压致残、致死源于严重并发症.
作者：顾建琴 刊期： 2011年第35期
脑梗死是中老年人常见的脑血管病,而小儿脑梗死在儿科临床中发病率不高,现将笔者所在医院收治的1例脑梗死病例分析如下.
作者：宁宏伟；丁瑞英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的急性胆囊炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为腹腔镜组40例和开腹组40例.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于开腹组,腹腔镜组临床治疗总有效率100%,开腹组临床治疗总有效率87.5%,腹腔镜组明显高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎创伤小、恢复快,临床疗效明显,值得推广应用.
作者：束庆兵 刊期： 2011年第35期
目的 探讨综合护理干预应用对烧伤的疗效,并对其进行相关分析.方法 随机抽取2007年1月～2011年1月笔者所在医院就诊的烧伤临床病例94例,按照一定的分组方法将其分成传统治疗组和综合治疗组两组.传统治疗组用烧伤膏进行治疗;综合治疗组用络合碘消毒,再涂上烫伤膏,再用愈邦覆盖.隔5～6 h涂一次烫伤膏,隔1～2 h更换一次愈邦.并配合综合护理干预.结果 笔者对抽样中的两组临床病例,从创面的愈合程度、换药时的疼痛度评价和便合时间以及细菌培养相关阳性试验结果的几个方面对其临床治疗效果进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预对于烧伤的创面在促进其愈合方面有着积极地临床治疗意义,和明显的治疗效果.
作者：左亚芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 通过回顾笔者所在医院诊断的30例甲状腺疾病病例,总结各种甲状腺疾病的超声图像特征,并对其相关文献资料进行复习.结果 本组中共检出甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿11例,甲状腺功能亢进1例,桥本甲状腺炎1例.结论 应用二维超声声像图特征,结合彩色多普勒血流参数,可以对甲状腺疾病做出较为准确的诊断.
作者：徐静 刊期： 2011年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
