陈凯
自1899年发现阿司匹林后,阿司匹林可能是为世人所熟知的药物,名副其实成为临床使用已有百余年的解热、消炎、镇痛和治疗风湿的标准药物,本文结合目前阿司匹林在临床上近几年的发展动向,简述阿司匹林的临床新应用和发展前景.
作者:刘增彪 刊期: 2010年第05期
目的 观察胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效.方法 将60例心房纤颤患者随机分为观察组(胺碘酮组)和对照组(普罗帕酮组),每组各30例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2克/次,3次/日,连服2周;普罗帕酮组口服普罗帕酮100毫克/次,3次/日,疗程同胺碘酮组.结果 胺碘酮组总有效率90.0%,明显优于普罗帕酮组总有效率56.6%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗阵发性心房纤颤较普罗帕酮更有效、安全.
作者:黄明旭 刊期: 2010年第05期
本品苦泄辛热,大寒清热,药力颇强,善泻肺气之壅闭,而通调水道,消除痰饮,有泻肺平喘,利水消肿之功,治疗痰壅肺实咳喘及水肿,小便不利常用.根据现代药理研究,葶苈子的主要化学成分为挥发油、脂肪油、强心成分、芥子苷等,其中强心成分含量较大,有葶苈子苷、毒毛旋花子苷元、卫矛苷、卫矛双糖苷、糖芥苷,故本品的强心作用十分明显,在临床中,除了治疗胸积水、肺水肿、哮喘等症外,还常用于治疗各类型的心脏疾患导致的心力衰竭.
作者:李彦英;张富斌;罗丽红 刊期: 2010年第05期
随着人们生活水平的提高,饮酒人数逐年增高,急性乙醇中毒的人数也在增多,特别是在春节及节假日期间,急性乙醇中毒更是多见.由于此类患者精神症状突出,对检查和治疗不配合,给医院的急诊工作增加了很大难度,是急诊内科的常见重症,尤其是重度乙醇中毒还可危及患者的生命.笔者所在医院2007年10月~2009 年 10 月成功救治了86例急性乙醇中毒患者,现分析报道如下.
作者:甘贤泽 刊期: 2010年第05期
从发病机制看,布氏菌病是由布氏菌感染引起的由免疫机制参与的传染变态反应性疾病.自布氏菌侵入机体的同时,其菌体本身及其代谢产物作为抗原即刺激机体的免疫系统,通过体液免疫和细胞免疫两大体系发生各种免疫反应,传染的过程就是免疫发生的过程.
作者:马建新;孙成山 刊期: 2010年第05期
目的 探讨炎热清治疗急性支气管炎的疗效及安全性.方法 将160例患者随机分为两组,对照组80例采用常规综合治疗;治疗组80例加用炎热清治疗.结果 对照组总有效率71.3%,治疗组总有效率92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同时治疗组未见与炎热清相关的不良反应.结论 联合炎热清治疗急性支气管炎疗效显著,值得临床推广.
作者:危林松 刊期: 2010年第05期
目的 分析住院慢性精神分裂症患者换用阿立哌唑原因,为慢性精神分裂症患者用药提供依据.方法 对50例住院慢性精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,采用阴性和阳性症状量表和副反应量表比较换药前后的临床疗效和不良反应.结果 50例慢性精神分裂症患者中有12例因有躯体疾患、8例因疗效差、30例因不能耐受原有抗精神病药的副作用而换药.结论 阿立哌唑为疗效确切,能改善阳性、阴性症状和认知功能,副作用小,依从性好的抗精神病药物,是慢性精神分裂症,尤其合并有躯体疾患的患者维持治疗较理想药物之一.
作者:李兰芳;戴珺 刊期: 2010年第05期
目的 探讨中西医结合治疗锁骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的45例锁骨骨折患者的临床资料.结果 45例锁骨骨折患者,经中西医结合治疗,即采用重建钢板复位内固定后结合中药内服进行活血化瘀、消肿止痛治疗,术中无神经、血管损伤,无气胸,切口均甲级愈合;术后随访6~24个月,无钢板螺钉松动、断裂.骨折愈合时间3~14个月,平均6.5个月.无诱发或加重其他系统器官等疾病.根据疗效评价标准:45例锁骨骨折患者,优30例,良13例,可2例,优良率为95.56%.结论 中西医结合治疗锁骨骨折的临床疗效确切,值得推广使用.
作者:申磊 刊期: 2010年第05期
炎琥宁(14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐)注射液是用传统中药穿心莲提取物穿心莲内酯与琥珀酸酐酯化,再经成盐而制得,是穿心莲内酯的新型衍生物.常用于病毒性肺炎、上呼吸道感染、病毒性肠炎等.左氧氟沙星{(S)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并嗪-6-羧酸盐酸盐的水合物}是第三代氟喹诺酮类抗生素.其化学结构为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍.它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制细菌DNA的复制和转录.因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床.
作者:郭叶飞 刊期: 2010年第05期
目的 将临床路径引入护理健康教育中,使患者从入院到出院都按一定路径获得标准化教育,探索在现有护理人力配置下为患者提供一种高效率、高品质的健康教育模式.方法 采用调查问卷,调查实施临床路径的试点病区和未实施临床路径的非试点病区患者和护士对临床健康教育模式的运用效果.结果 87%的患者和70%的护士认为运用临床路径对患者实施健康教育是目前临床健康教育的首选模式;96%的患者运用临床路径实施健康教育后,掌握了健康教育的主要知识.结论 运用临床路径进行健康教育是科学有效的临床健康教育模式,促进了护士健康教育能力的提升,为患者获得高品质的健康教育效果提供了有力保证.
作者:辜丽江;尹艳红;史崇清;李莉;陈秋霞;张艳华;王可;王燕;杨玉梅 刊期: 2010年第05期
镇静催眠药(安眠药)的作用随剂量不同而异.目前常用安眠药大体有三类:第一类是苯巴比妥类,按用量不同,作用又有镇静、安眠、抗惊厥和麻醉之分.常用的品种有苯巴比妥(鲁米那)和速可眠.第二类是安定类又称抗焦虑药,安定类药不仅影响中枢脑干系统,更重要的是影响边缘系统而诱导人们入睡,醒后无明显困倦感,是当前使用广泛的安眠药.这类药有安定、舒乐安定、佳静安定、氯硝基安定、氟安定等.
作者:李道春 刊期: 2010年第05期
静脉针固定的牢与不牢,不仅影响到输液是否能顺利的完成,而且影响患者对输液质量的满意度.自护理专业成立以来,广大护士便开始了无痛静脉穿刺法的探讨,但却往往忽略了静脉针固定是否牢固的问题,致使患者对再次穿刺带来的痛苦表示不满的现象时有发生.所以我们有必要对静脉针固定牢与不牢的技术问题进行探讨.笔者在2007年5月~2007年10月间为2 000例患者采用特殊固定法进行静脉输液,效果良好,现报道如下.
作者:许旭 刊期: 2010年第05期
颅脑外伤约占全身外伤的第2位,在交通事故中,因颅脑外伤而死亡的人数却占首位,成功抢救与否很大程度上取决于抢救是否及时、护理是否到位.面对来得快、伤势重、病死率高的颅脑外伤患者,护理人员应迅速、及时的配合抢救,现结合临床资料对颅脑外伤患者的急救护理体会报道如下.
作者:王为荣 刊期: 2010年第05期
目的 探讨健康教育对冠心病患者的效果.方法 选取176例笔者所在医院2007年9月~2008年12月冠心病住院患者入院后接受系统的健康教育,采用问卷形式分别在教育前和教育后进行比较.结果 健康教育前优为54人,良为31人,优秀率为48.30%,健康教育后优为72人,良为59人,优秀率为74.43%,通过比较,健康教育大大促进患者对于冠心病的全面系统的了解,效果满意.结论 健康教育对冠心病的康复和预后具有重要意义.
作者:彭朝晖 刊期: 2010年第05期
目的 对脑卒中后并发抑郁症的临床资料进行分析.方法 对128例脑卒中患者,根据汉密尔顿抑郁量表评分,分为伴抑郁脑梗死组(A组)49例,无抑郁对照组(B组)79例,分析脑梗死发生部位与抑郁症、脑卒中抑郁与神经功能缺损程度的关系.结果 脑卒中后抑郁的发生率为38.28%(49/128);左侧半球脑卒中与右侧组比较,差异有统计学意义(P<0.05); A组在左侧半球基底结、额颞叶及其他部位上的脑卒中分布,差异有统计学意义(P<0.05).神经功能正常与不同程度的神经功能缺损组其抑郁情绪正常、轻度、中度、重度间存在明显的相关性(P<0.01).结论 脑卒中后抑郁症与脑卒中的部位有关,神经功能缺损程度与抑郁也有相关性.
作者:陈凯 刊期: 2010年第05期
1 鼻衄患者,女,43岁,2008年4月15日初诊.因鼻中出血住医院五官科病房治疗10 d,入院时诊断高血压鼻腔小动脉出血.入院后两侧鼻腔填塞凡士林油沙布条止血(以下称油沙条),静脉滴注抗生素,口服西药降压止血,血压恢复120/80mmHg左右.取油沙条,面色红赤,精神倦怠,舌质红,苔薄黄少津,六脉滑数.自觉心烦易怒,头昏胀痛,口苦咽干,胸胁苦满,取油沙条后鼻出血不止,色鲜红.
作者:杨晓昀 刊期: 2010年第05期
药品检测车是为解决有限的药品监督管理资源与庞大的监管对象之间的矛盾而产生的,药品检测车的运行,将有利于加强药品监督管理,特别是加强基层药品监督管理工作的针对性,增强抽验的靶向性,严厉打击制售假劣药品的违法行为,规范药品产供用各环节的秩序,保证用药的安全有效.药品快速鉴别及监督检查运转模式是一个完备的整体,各环节既分步实施、逐步递进,又互相渗透,互为借鉴;它又是一个开放的整体,产生于药品监管的实践,并在药品监管的实践中得以丰富、充实、完善.
作者:初丕江 刊期: 2010年第05期
目的 探讨椎间盘造影CT分型在等离子消融术治疗盘源性腰痛中的意义.方法 对35例单间隙椎间盘退变的腰痛患者行腰椎间盘造影及造影后CT扫描,并对造影图像进行Dallas分级.对造影阳性的椎间盘进行等离子消融手术,以VAS评分为疗效指标,比较不同Dallas分级的病变椎间盘治疗效果.结果 正常椎间盘造影结果均为Dallas0~Ⅰ级,35例单间隙患者中,病变椎间盘DallasⅡ级18例,DallasⅢ级17例.术后1年VAS评分,35例患者平均(3.01±1.44)分,其中DallasⅡ级组为(2.44±1.26)分,DallasⅢ级组为(3.62±1.40)分,且两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子消融术是治疗盘源性腰痛的一种安全、有效的方法,且椎间盘造影DallasⅡ级患者的疗效优于DallasⅢ级.
作者:李延荣;蒋国强;乐增年 刊期: 2010年第05期
对76例经临床初步诊断后并经手术治疗的宫外孕患者进行回顾性总结,探讨超声对宫外孕的诊断价值、声像图特征及误诊原因分析.
作者:赵玉红;王莹 刊期: 2010年第05期
目的 探讨心理干预对老年癌症患者生存期和生活质量的作用.方法 将60例住院老年癌症患者为干预组.门诊随访的老年癌症患者36例为对照组.通过心理干预使干预组的患者消除对疾病的恐惧,树立信心,积极配合治疗,然后对二组的生存期进行统计分析.结果 干预组生存期显著高于对照组(P<0.01),生活质量也有显著提高.结论 对癌症患者进行心理干预是非常必要的.
作者:李敏;杜运生;刘燕 刊期: 2010年第05期