周林
褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤失去正常的功能、组织坏死而引起的皮肤溃疡,亦是临床常见的并发症之一.笔者所在医院于2008年12月收治1例骶尾部罕见巨大褥疮患者,经中药膏剂橡皮生肌膏和湿润烫伤膏联合治疗后,疗效显著.现报道如下.
作者:刘海 刊期: 2010年第07期
近两年来,笔者所在科室对冠心病出院患者试行了电话回访式健康教育,收到良好的效果,现将方法、体会报道如下.
作者:谭晓娜 刊期: 2010年第07期
目的 总结急性鱼胆中毒的临床特点及治疗体会.方法 回顾性分析近几年笔者所在医院收治的鱼胆中毒多脏器功能衰竭患者20例.结果 发现多脏器损害严重程度依次为肾脏、肝脏、心脏及胃肠道.通过血液透析配合综合治疗的措施可促进患者的恢复.结论 抢救鱼胆中毒患者要采取综合治疗措施,一旦出现急性肾衰,应尽早透析.
作者:邱双平;吴武忠;张翔 刊期: 2010年第07期
目的 探讨急性腰扭伤采用循经辨证取穴在临床上的疗效.方法 通过对笔者所在医院针灸科1995年4月~2009年10月收治的306例急性腰扭伤患者,在急性腰扭伤发病短期内采用辨证施治,循经辨证取穴,足太阳经取内关,足少阳经取丘墟,督脉型取后溪,带脉型取足临泣.常规消毒取28号1.5寸毫针,用捻转泻法激发经气传导使其腰痛消失.结果 本组306例经过针刺治疗痊愈,经过半年随访未见复发.按GOS分级标准:痊愈276例,显效26例,好转4例,无效0例.总有效率达到100%.结论 采用循经辨证取穴治疗急性腰扭伤,在临床上时间越短效果越显著,此法简便易行.
作者:王明光;王巍 刊期: 2010年第07期
目的 探讨急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌的外科治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年1月~2009年12月收治的23例急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌患者的临床资料,所有病例均急诊手术,其中一期切除吻合15例,Hartmann手术4例,肿瘤不能切除而行乙状结肠或横结肠造瘘4例.结果 术后出现刀口感染5例,大便次数增多1例,造瘘口缺血坏死1例,1例出现造瘘口狭窄.结论 提高对左半结肠癌、直肠癌合并肠梗阻的认识,根据病情选择合理的手术方式,尽可能一期切除吻合,避免二次手术带来的痛苦,以提高患者生活质量,延长患者的生存期.
作者:宋福军 刊期: 2010年第07期
输血是临床治疗的重要组成部分,是临床抢救急危重症患者行之有效的手段.输血过程中可能发生输血反应、感染经血传播性疾病及人为差错对受血者造成危害等诸多方面的风险.因此,临床医务人员要切实履行输血方面义务和职责,了解输血风险的各个方面及其预防方法,加强输血风险管理,实施科学、合理、安全的输血,减少和避免输血方面的医疗纠纷.笔者针对临床输血过程中存在的风险进行了分析,并提出了一些预防措施,现报告如下.
作者:蔡丽红;张三明 刊期: 2010年第07期
目的 研究临产妇的心理特点和可能存在的各种心理变化,总结分析实施心理护理的各项措施.方法 随机选择2009年1月~2009年11月在笔者所在医院进行分娩的产妇163例,进行分组护理,比较常规护理与结合心理同步护理的不同效果.结果 观察组第一产程显著缩短(P<0.05),产后出血减少,剖宫产率下降.结论 了解临产妇的心理活动,有目的 有针对性的做好产妇的心理护理,对于减轻产妇痛苦,缩短产程,保障母婴健康都有着非常重要的意义.
作者:纪晓华;陈梅修;孙玉秀 刊期: 2010年第07期
目的 观察灌洗治疗四肢骨与关节感染的效果.方法 对18例四肢骨与关节感染病例采用灌洗的方法治疗.结果 灌洗时间6~21 d,平均10.7 d,所有病例感染得到治愈,随访6~19个月无复发.结论 灌洗对于四肢骨与关节感染是一种快速有效的治疗方法.
作者:郭学德 刊期: 2010年第07期
目的 探讨产后抑郁症影响的因素及护理措施.方法 对2007年10月~2009年9月笔者所在医院收治的2500例孕妇进行观察、分析与护理.结果 降低了产后抑郁症的发病率.结论 通过分析产后抑郁症影响因素,对其采取针对性的护理措施,进行心理干预,对预防产后抑郁症,降低发病率具有重大意义.
作者:邱晓红 刊期: 2010年第07期
目的 观察局麻下行小切口阑尾切除术的手术疗效.方法 对2006年~2008年笔者所在医院收治的阑尾炎患者86例采用局麻小切口阑尾切除术,总结术中术后心得,观察手术效果.结果 局麻小切口阑尾切除手术效果满意,本组患者均痊愈无切口感染,3~5 d出院.随访6个月未见并发症.结论 局麻下小切口阑尾切除术手术创伤小,住院时间短,患者恢复快,并发症少,是一种良好的阑尾炎的治疗方法,符合现代微创理念.
作者:丰华吉 刊期: 2010年第07期
静脉穿刺置管术是抢救急危重病患者的重要手段.是测量中心静脉压的主要方式之一,也是抗休克治疗、输血、快速补液、各种治疗用药以及肠外营养的主要通路.近年来各大医院已广泛普及,基本上取代了传统的静脉切开.经锁骨下静脉中心静脉置管技术具有操作简便、留置导管时间长、创伤小、并发症少等优点,是进行有效中心静脉置管为适宜的途径.
作者:贾新东 刊期: 2010年第07期
多学科交叉融合是现代科学发展的突出特色和重要途径,医学影像已成为医学领域中发展快的领域之一.本文介绍了医学图像处理的图像分割、图像配准、图像融合等基本技术,并总结了现代图像处理的发展趋势.
作者:张霞;汪超 刊期: 2010年第07期
缺血性心脏病是充血性心力衰竭的主要原因,目前尚缺乏有效的治疗手段.近年来,随着干细胞学的发展使得细胞移植治疗缺血性心脏病成为可能.Soonpaa等[1]将鼠胚胎心肌细胞移植到正常小鼠心脏中,结果显示移植的心肌细胞能够存活并与受体心肌细胞产生闰盘连接.随后,各种干细胞用于缺血性心脏病治疗,干细胞移植成为治疗心力衰竭的一种新途径.
作者:赵章勇;杨鸿生;张桂敏;杨百晖 刊期: 2010年第07期
目的 分析上消化道出血的病因、临床表现、检查和治疗方法、治疗结果.方法 回顾近5年笔者所在科室收治的共131例上消化道出血患者的病历进行临床分析.结果 131例上消化道出血原因经内镜检查主要病因为消化性溃疡、上消化道肿瘤、出血性胃炎,分别为48.09%、14.50%、13.74%.采取药物、内镜介入等综合治疗,有效率87.79%.结论 引起上消化道出血的原因复杂,其中消化性溃疡仍为上消化道出血主要原因.急诊内镜是准确、快速确定出血原因的方法.确定出血原因后采取对因、对症及内镜下介入等综合治疗方法,仍不能控制出血的需转外科手术.并提出健康饮食生活习惯的重要性.
作者:罗海勇 刊期: 2010年第07期
目的 探讨缺血性修饰清蛋白在ACS早期诊断中的应用价值.方法 CK、CK-MB检测采用速率法;Myo、cTnI采用免疫比浊法;IMA采用白蛋白-钴离子结合试验,各参数均在全自动生化分析仪Sysmex-180上检测.结果 病例组各项指标均高于对照组,结果有统计学意义(P<0.01),特别是IMA入血早(0~2 h),且特异性和阳性率高,于2~6 h达高峰,24 h后基本恢复正常.结论 IMA是ACS的特异性和敏感性指标.
作者:耿伏生;苏丽霞 刊期: 2010年第07期
以奥沙利铂为主的联合化疗在治疗晚期直肠癌、结肠癌患者中的应用比较广泛.奥沙利铂作为新一代高效化疗药物因其所致的神经毒性主要累及周围神经,引起外周感觉神经病变,肢端感觉减退或感觉异常,伴或不伴有痉挛,常因寒冷所触发,发生率达85%~95%[1],在其特有不良反应中,神经系统的损害是不能忽视的.笔者通过护理干预使其反应降低到小化,取得了满意效果,现报道如下.
作者:孙爱党 刊期: 2010年第07期
CT增强的目的是增强病灶与周围正常组织对比,以利于发现病灶或更清晰显示病灶的范围和性质.CT增强扫描的程序较复杂,护士的护理工作始终贯穿于整个检查过程,某一环节稍有疏忽,都可能影响检查结果,甚至会造成不可挽回的后果.笔者所在科室自2009年1月以来,行CT增强检查的患者552 例,男 375 例,女177 例,年龄1~86岁,平均48.2 岁.为了有效控制安全隐患,提高护理质量,从细微着手,注重细节护理,取得良好效果,现报道如下.
作者:农茂莹 刊期: 2010年第07期
重型肝炎(简称重肝)至今尚无特效治疗方法,目前强调基础综合治疗.笔者认为重肝形成是肝细胞不同程度发生大块或亚大块坏死的病理过程.肝功能衰竭能否逆转取决于存活肝细胞数量的多少,如果肝细胞损失殆尽,欲用药物治疗,即使是人工肝治疗,也很难逆转肝衰竭.提高肝衰竭存活率还应在治疗过程中积极预防和治疗重肝的几种主要并发症.
作者:梁斌 刊期: 2010年第07期
目的 探讨钼靶X线和超声检查对0期及Ⅰ期乳腺癌的诊断价值.方法 63例早期乳腺癌均经手术与病理证实,采用钼靶X线和高频超声对早期乳腺癌患者进行诊断.结果 对于早期乳腺癌的诊断,高频超声诊断符合率为77.8%(49/63),钼靶为60.3%(38/63).对于病灶的显示:超声为95.2%(60/63),钼靶为71.4%(45/63).对于恶性钙化灶的显示:钼靶为23.8%(15/63),超声为20%(13/65).二者差异有统计学意义(P<0.05).二者联合应用对早期乳腺癌的诊断正确率为83%(54/65).结论 对于早期乳腺癌的诊断,高频超声检查优于钼靶X线检查.二者联合应用对于提高早期乳腺癌的阳性诊断符合率有一定实用价值.
作者:杨青中;李毅;穆为民;王敏;宋方亮 刊期: 2010年第07期
目的 探讨针对高热惊厥患儿的救护经验.方法 结合61例患儿的临床资料,总结急救及护理体会.结果 经积极有效的急救护理,患儿均治愈出院,无严重并发症及后遗症发生.结论 急诊护士应密切观察患儿病情变化,准确判断病情,熟练掌握高热惊厥的急救方法,从而提高抢救成功率,减少后遗症的发生.
作者:郑洁莲;李娜 刊期: 2010年第07期