崔靖;颜华
张口度是指张口过程中上下中切牙切缘之间的距离,是口腔颌面外科常用的重要临床指标之一,对于许多疾病的诊断、治疗及预后有重要意义.本研究通过对正常人在不同张口度时嚼肌和颞肌前束表面肌电值的测量,探讨张口度与肌电值两者之间的关系,并找出平均肌电值小时的张口度范围,从而指导临床治疗.
作者:俞凯;李克莉;孙庚林;王雨生;周健 刊期: 2005年第06期
20世纪90年代初Mackay和Zimmet在2型糖尿病患者检测到约5%患者谷氨酸脱羧酶抗体(autoantibodies to glutamic aciddecarboxylase,GADA)阳性.1993年,澳大利亚学者Tuomi[1]提出在诊为2型糖尿病患者的成人中,有一定比例的患者存在自身免疫胰岛炎慢性进展形式,并能通过测试GADA筛查,他称之为成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA).1997年WHO对糖尿病分型,将LADA归为1型糖尿病.LADA是否是一独立疾病尚不清楚.其临床特征、遗传背景相对于其他类型的糖尿病所知甚少.早期识别对患者的胰岛功能保护和疾病的转归具有重要意义.
作者:郑方遒;邱明才 刊期: 2005年第06期
目的:探讨高糖对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响,及其与bcl-x、bax和eNOS表达的相关性.方法:将培养成功的HUVEC以不同浓度的葡萄糖孵育72 h,提取细胞总RNA.采用半定量逆转录聚合酶链反应(SQ-RT-PCR)法检测内皮细胞bcl-x、bax以及eNOS表达.用吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)荧光染色法进行内皮细胞凋亡定性.结果:高浓度葡萄糖(33.3 mmol)可诱导HUVEC凋亡增加(P<0.01),eNOS及bcl-x表达减弱.HUVEC凋亡与eNOS表达呈负相关.结论:糖尿病状态下高血糖诱导内皮细胞凋亡,可能与bcl-x及eNOS表达减弱有关.
作者:孟东;陈樱;刘德敏;卫丽君;马金荣;张怡;于德民 刊期: 2005年第06期
目的:观察选择性M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科术前准备的临床效果.方法:选取神经外科择期手术60例,随机分为3组(每组20例):对照组(A组),不应用术前药;阿托品组(B组)和长托宁组(C组),分别于麻醉诱导前30 min肌肉注射阿托品或长托宁0.01 mg/kg,记录用药后诱导前患者口腔干燥程度,气管插管后5 min至术毕拔管时气道分泌物量及心率.结果:诱导前B组患者的心率明显高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05).诱导前至气管插管后2h,B组和C组患者的气道分泌物明显少于A组(P<0.05).术毕拔管时,B组患者的气道分泌物则多于C组(P<0.05).结论:选择性新型M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科手术术前用药临床效果优于阿托品.
作者:刘海根 刊期: 2005年第06期
日常门诊工作中,残根、残冠的保留成为衡量口腔医疗水平的一个重要标志[1].口内直接蜡型法是铸造桩核的传统技术,该项技术存在操作复杂,椅旁工作时间长的缺点.应用精细根管印模技术使传统的残根、残冠修复得到改进.
作者:李玉民;殷恺 刊期: 2005年第06期
1995年1月-2003年12月,我院共收治囊性肾癌患者15例,现将其临床特点和治疗情况报告如下.
作者:陈彤;强万明 刊期: 2005年第06期
支气管哮喘(哮喘)是一临床常见疾病.近年来,在全球范围内,哮喘的发病率呈明显上升趋势.脱离和避免接触过敏原是哮喘防治中非常重要的一环.现通过对天津地区236例哮喘息儿进行血清特异性IgE的体外检测,以探讨本地区哮喘儿童常见过敏原的分布情况.
作者:刘冬云;杨静;朱珠;刘长山;韩忠 刊期: 2005年第06期
药物流产(药流)已成为避孕失败的补救措施之一,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,可导致流产不全,引起子宫出血时间长,何时行清官术佳是临床工作者关注的焦点.笔者对因药流后子宫出血时间过长(超过2周)而就诊的患者给予B超检查,诊为宫内组织残留,并行刮宫术及病理检查证实66例,现报告如下.
作者:辛德荣;张秀兰 刊期: 2005年第06期
目的:探讨胎膜早破早产(PPROM)的产科处理与早产儿的围产结局,提高早产儿的生存质量.方法:将早产患者分为PPROM组和非PPROM组,予以保护性治疗,比较2组孕龄、体质量及早产儿生存状况.结果:PPROM与非PPROM的发生率为8.3%和8.5%、平均孕龄分别是34.5周和34.3周,阴道产分别为61例(56.0%)和41例(36.6%),2组比较差别有统计学意义(P<0.01).合并症分别为48例(42.1%)和49例(40.5%);破膜后48 h内分娩的71例,孕龄、体质量分别是34.8周和2435 g,超过48 h分娩的41例,孕龄、体质量分别是33.7周和2063 g,2组合并症分别是30例(42.3%)和18例(41.9%).结论:胎膜早破患者应在严密监护下尽可能的延长孕龄.PPROM不增加早产儿感染率,分娩方式与早产儿预后无关.无医学指征不行剖宫产术.
作者:徐清香;华绍芳 刊期: 2005年第06期
上消化道穿孔是外科常见的急腹症,大多是由于胃十二指肠溃疡穿孔所致.而因胃癌所造成的穿孔较为罕见,我院1980年10月-2003年10月,共收治上消化道穿孔患者并经手术治疗的697例中,胃癌穿孔患者38例(5.45%,38/679),现报告如下.
作者:侯澎;宋冰;张文靖;郝明利;陈宝公 刊期: 2005年第06期
我院1993年-2002年行胸腺切除术治疗重症肌无力患者204例,治疗效果满意,笔者认为围术期处理对于手术治疗效果的作用极为关键,报告如下.
作者:刘懿;张鹏 刊期: 2005年第06期
目的:证实哺乳类耳蜗大上皮嵴和小上皮嵴分别能转化为内、外毛细胞.方法:采用体外培养wistar大鼠内耳基底膜,进行了大、小上皮嵴的定位和鉴定.结果:基底膜培养中,小上皮嵴细胞都能被毛细胞的早期标志肌球蛋白(myosin Ⅶa)染色,表明毛细胞分化,同时,在培养基中发现一些球囊型结构的细胞,细胞增殖标志(BrdU)、上皮细胞标志(ZO1)免疫组化阳性,表明该球囊不仅具有增殖能力,而且具有上皮特性.结论:建立了新生大鼠耳蜗铺片培养技术,识别和定位毛细胞前体细胞(即小上皮嵴和大上皮嵴区域),证明了小上皮嵴细胞和大上皮嵴细胞都具有转变成为毛细胞的潜能.
作者:时文杰;时利;翟所强;杨伟炎 刊期: 2005年第06期
作者: 刊期: 2005年第06期
急性脑梗死的溶栓治疗依然是现代医学研究的一个重要课题.溶栓疗法是从根本上治疗急性脑梗死的方法,笔者2000年2月-2003年10月对发病6 h以内的超早期急性脑梗死患者62例进行了尿激酶(Urokinase,UK)溶栓治疗,并跟踪观察,取得了较好效果,报告如下.
作者:赵琨;苏红军;何振芬 刊期: 2005年第06期
目的:探讨会阴子宫内膜异位症(内异症)的诊断、治疗以及预防措施.方法:对会阴内异症侵犯肛门括约肌的59例患者行临床特征分析,3例用药物治疗,56例行手术治疗.结果:会阴内异症占同期内异症的0.88%.其典型临床特征为既往有阴道分娩及会阴切开史.药物治疗仅能控制病情进展,不能根除病变.手术切除者,1例术中损伤直肠,术后形成直肠阴道瘘,换药1个多月瘘口闭合.随访2~8年56例无复发.结论:依据典型病史,会阴肛门指检,可以做出正确诊断,手术切除内异症病变是主要治疗手段.分娩、会阴切开、缝合的规范操作是预防此病的关键.
作者:李玉玮;张殿文;李宝森 刊期: 2005年第06期
绝经后妇女使用雌激素替代治疗(ERT)始于19世纪末[1],近60年该疗法才被广泛应用于临床.随着人类寿命逐渐延长,绝经后妇女人数也逐渐增多,使用激素替代治疗(HRT)的妇女也越来越多.因此,该治疗措施的安全性也倍受关注.
作者:戴晨琳;邱明才 刊期: 2005年第06期
甲状腺细针抽吸细胞学检查(fine-needle aspiration,FNA)是诊断甲状腺疾病尤其是术前诊断的形态学方法之一.但是,由于细针抽吸位置的局限性,涂片中难以找到特征性病变细胞而影响确切诊断.笔者对免疫组织化学染色方法进行一些改进,清楚地显示甲状腺细针抽吸细胞的3种免疫标记,为用FNA诊断甲状腺疾病寻找新指标,提供一个稳定的免疫细胞化学染色方法.
作者:赵天如;江昌新;谭郁彬;王玲;刘云霞 刊期: 2005年第06期
心脏原因的瞬间死亡称为心脏性猝死(sudden cardic death,SCD).其发生率并不低,在美国约占普通人群的1‰~2‰[1].SCD严重地威胁人类生命,是当前深受重视的临床问题之一.现对我院急诊科接诊的明确SCD的患者分析如下.
作者:林林 刊期: 2005年第06期
桡骨远端关节内骨折是一多发骨折,传统的手法复位夹板或石膏托外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,进而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎.近年来随着内外固定技术的提高和广大医生对提高复位质量和疗效的重视,手术治疗桡骨远端骨折得到明显效果[1].2002年-2004年我院按AO原则分型,根据不同骨折类型分别采取单纯克氏针内固定、支撑钢板内固定、外固定支架及外固定支架加克氏针固定方法治疗32例桡骨远端骨折,取得了满意的效果.
作者:李超英;陈佳;寇献彬;冀原;李建刚;王劲风 刊期: 2005年第06期
严重升主动脉粥样硬化时主动脉插管,侧壁钳的阻断和旁路血管近心端与主动脉的吻合等操作都可能导致病变内膜和斑块的脱落,引起脑部并发症.我院采用非体外循环下冠脉搭桥手术治疗5例合并升主动脉粥样硬化的冠心病患者,取得满意效果,现总结体会如下.
作者:江力;郭志刚;魏民新;杨冬艳 刊期: 2005年第06期