李青；汪军；高飞
目的 探讨乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及在防止多器官功能障碍(MODS)中的作用.方法 46例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,23例单用生长抑素治疗为对照组;23例用乌司他汀、生长抑素、生长激素联用治疗为治疗组,观察两组患者的各项血生化指标、评分的比较、疗效及在防止MODS发生中的作用.结果 治疗组与对照组对比,在平均住院天数、严重并发症发生率、病死率、治疗前后白蛋白、血淀粉酶、白细胞计数、APCHEⅡ评分和MODS发生率方面,治疗组疗效显著(P<0.05).结论 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎疗效突出,各项生化指标对比差异显著,同时能有效地预防和阻止全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.
作者：夏德武 刊期： 2010年第13期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近6年来收治的166例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 产后出血发生率4.0%,发生在2 h内84.2%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等.结论 产后出血是产科常见危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生.
作者：蔡小娟 刊期： 2010年第13期
目的 探讨腹水中血管内皮生长因子(VEGF)测定在良恶性腹水鉴别诊断中的价值,以及联合检测癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测笔者所在医院住院患者58例腹水中的VEGF、CEA质量浓度.结果 恶性腹水VEGF含量明显高于良性腹水,差异有显著性(P<0.01).联合测定腹水VEGF和CEA质量浓度,其诊断恶性腹水的敏感性较单独腹水CEA检测有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论 腹水VEGF测定有助于良恶性腹水的鉴别诊断,联合检测腹水VEGF和CEA对于腹水的鉴别诊断更有临床实用价值.
作者：屈强 刊期： 2010年第13期
目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月～2009年12月孕38～40周,年龄在22～30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月～2009年12月孕38～40周年龄在22～30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P＜0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.
作者：唐思；陈火明 刊期： 2010年第13期
目的 探讨自拟肺痨汤加减配合常规化疗治疗肺痨的疗效.方法 笔者所在医院自2007年4月～2010年4月,共接诊肺结核患者72例,征得患者同意,随机分为对照组36例:采用西药常规化学药物治疗;治疗组36例,在对照组基础上采用自拟肺痨汤治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率83.33%,远高于对照组63.89%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本方法对肺结核病具有益气养阴,补肺杀虫的功效,值得临床推广使用.
作者：卫敬勇 刊期： 2010年第13期
1 临床资料患者,男,55岁,因尿频、尿急、尿痛、尿流中断、血尿伴下腹部不适十余年,加重1月来院就诊.患者于入院前即有尿频史,每日排尿达十几次,且尿量较少.近1月来,病情明显加重.外科检查:膀胱区可扪及9 cm×8 cm×7 cm大小质硬肿物,表面光滑,稍有活动度.临床诊断:盆腔肿物(性质待定).超声表现:膀胱充盈后扫查,膀胱内被一巨大强回声光团所占据,强回声光团表面呈弧形强回声带,边缘整齐光滑,后方回声明显衰减,强回声周围有少量的无回声包绕.
作者：颜向民；陆艳富 刊期： 2010年第13期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着患者的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：郝奉民 刊期： 2010年第13期
目的 了解急性化脓性耳廓软骨膜炎的治疗办法.方法 手术治疗,术后全身应用敏感抗生素.结果 全部病例均在一次手术后治愈.结论 外伤是引起本病的主要原因,彻底清创缝合,应用对绿脓杆菌敏感的抗生素,是减少耳廓感染的有效措施.
作者：闭旭 刊期： 2010年第13期
作为战略资源的人力资源是推动社区卫生事业发展的关键要素,是维持和发展社区卫生服务核心竞争力的资源支撑和智力依托,针对目前我国社区卫生人力资源管理现状和存在的问题,以人力资源的保值增值为切入点,以人力资源的培训开发为着重点,探讨社区卫生人力资源保值增值的有效对策.
作者：杨永峰；何伟 刊期： 2010年第13期
ICU病房是一所基层医院的重中之重.也是一所基层医院医疗设备为密集的科室.医疗器械(医械)管理和仪器维修人员工作的重点就在这里.要做好这一工作,必须做好下述工作:(1)区分医疗仪器与一般财产的区别.(2)加强常规管理.(3)重点仪器重点维护.(4)提高医械管理与维修人员管理、维修的业务水准.
作者：王大勇 刊期： 2010年第13期
目的 观察静脉应用胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效和安全性.方法 96例快速心房纤颤患者,首剂静脉负荷剂量胺碘酮75～150 mg,5 min注入,继之以1.0～1.5 mg/min维持静滴,若心律控制不满意,可间隔15～30 min后再给75～150 mg的追加负荷剂量,24 h总量600～900 mg.结果 有效率88.5%,不良反应5.2%.结论 静脉应用胺碘酮治疗快速心房纤颤有效且安全.
作者：王凤铭；史雅清 刊期： 2010年第13期
目的 观察驻景丸加减方治疗老年性黄斑变性的临床疗效.方法 将30例(60只眼)老年性黄斑变性患者随机分为两组,治疗组15例(30只眼)予驻景丸加减方治疗,对照组15例(30只眼)予西药维生素E,维生素C及维脑路通口服治疗.2组均2月为1疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组有效率76.7%,对照组有效率26.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 驻景丸加减方治疗老年性黄斑变性疗效肯定.
作者：桂琴声 刊期： 2010年第13期
<中药学>是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科,是<方剂学>和临床各科的基础,是中医院校的骨干学科,也是中医院校各专业的必修考试课.<中药学>中收载药物数量较多,内容繁杂,学习难度较大,尤其是要大量地运用中医学的基本理论.
作者：王海颖 刊期： 2010年第13期
皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为不适的症状之一[1],主要是钙磷及中大分子毒素不能通过透析清除,而在患者体内蓄积,主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,以额部、项背部和前臂手掌已造瘘侧手臂针眼处为常见.笔者所在医院血液净化中心2009年6月～2010年2月间应用HD-HP联合治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期间歇性血液透析伴皮肤瘙痒患者10例,临床效果理想.现报告如下.
作者：胡大军；佟芳；邓永清；曹卫红；张士荣 刊期： 2010年第13期
目的 针对经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期进行心理干预,进而评价其效果.方法 98例经皮冠状动脉介入治疗患者作为研究对象,随机分为2组,实验组(加强心理护理组)49例,对照组(一般护理组)49例.对照组围手术期接受一般性护理措施,实验组接受加强心理护理措施.采用介入治疗围手术期护理效果评分表分别对两组护理效果评分.结果 通过加强心理护理干预,实验组患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期满意度显著高于对照组.结论 由护士实施的心理护理能有效地改善经皮冠状动脉介入治疗围手术期患者的生理和心理状态.
作者：郑春贵；周更苏 刊期： 2010年第13期
笔者所在医院2008年6月～2010年1月对106例心绞痛患者采用改变不良生活方式治疗,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 88例选自参加每2年1次体检的企业职工,18例选自门诊就诊的患者.106例患者中,年龄在22～55周岁之间,男70例(66.04%),女36例(33.96%),男性比女性多近2倍.
作者：苏本举 刊期： 2010年第13期
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1～6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%～3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月～2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
作者：谭巧燕 刊期： 2010年第13期
目的 探讨面部激素依赖性皮炎临床特点.方法 采用笔者所在科2007年3月～2009年10月就诊的面部激素依赖性皮炎83例临床分析.结果 男女比例1∶8.2,误用激素占90%,每例患者都有不同程度的焦虑症状.结论 女性发病比例高,误用激素为主要原因,心理辅导治疗非常重要.
作者：雷明 刊期： 2010年第13期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑与利培酮两药疗效相当,两组疗效差异无统计学意义,两种药物均无严重不良反应,阿立哌唑组的肌强直、静坐不能以及闭经、泌乳的安全性明显高于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
作者：边艳辉；曹桐 刊期： 2010年第13期
目的 探讨提高中小型医院临床护理教学管理水平的新途径.方法 在笔者所在医院7个护理单元中各抽调1名骨干组成护理教学管理小组.负责收集临床教学中存在的问题并制定相应对策,开展临床教学知识培训,组织院内教学经验交流和教学查房,完成护生考核等工作.结果 比较护理教学管理小组成立前后两届护理专科生各项考试成绩,差异均有显著统计学意义(P＜0.05),护生各项考试成绩明显提高.结论 成立护理教学管理小组可以激发临床带教老师的工作热情,增进护生的学习积极性,提高中小型医院临床教学管理水平,促进整体护理质量的提高.
作者：王丽；汪远碧；王光荣 刊期： 2010年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
