郑春贵；周更苏
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者：庞文霞 刊期： 2010年第13期
目的 探讨丙泊酚加米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法 将笔者所在医院2009年1月～2009年12月自愿无痛人工流产健康未产妊娠或有剖宫产史妊娠的妇女随机分为两组,观察组术前2 h阴道放置米索前列醇+丙泊酚静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉.结果 观察组在无阻力扩宫、手术时间、术中出血量方面明显优于对照组.结论 丙泊酚无痛人工流产+米索前列醇术前2 h放置简单易行、效果好、安全性高,值得推广.
作者：王洪英 刊期： 2010年第13期
目的 观察盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病的效果.方法 将180例慢性盆腔性疾病患者随机分为对照组(80例)及治疗组(100例).对照组采用克林霉素0.9 g+5%葡萄糖液500 ml静滴,1次/d,丁胺卡那霉素0.4 g+0.9%生理盐水500 ml静滴,1次/d.1周后,再口服克林霉素0.3 g,3次/d,以2周为一疗程.治疗组采用克林霉素与丁胺卡那霉素联合在超声引导下经阴道盆腔灌注治疗,1周后重复一次,2次为一疗程.治疗后随访.所有病例均于第1疗程结束后2周进行复查;第1疗程未治愈者于第2疗程结束后2周进行复查,所有病例于6个月后再次复查.结果 治疗组的总有效率91.00%,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病效果显著,不易复发.
作者：唐祥琴；李小兰 刊期： 2010年第13期
本文根据笔者所在所专科门诊178例就诊患者的痰标本进行痰直接厚涂片法和痰结核菌培养检查,两种方法对抗酸杆菌阳性检出率进行了分析,结果痰涂片阳性检出率12.9%,培养阳性率16.3%,菌阳检出率17.4%,菌阳检出率是涂阳检出率的1.35倍,进行配对计数资料的统计分析,表明两种检验方法的结果差异无统计学意义(P>0.05),其粗一致性为94.4%,两种检验方法的结果存在相关关系(P<0.005),其特定一致性为67.7%,两种检验方法的结果无显著性差异,且存在相关关系.
作者：刘振江；罗旭善 刊期： 2010年第13期
1 病毒性肝炎的种类及危害1.1 病毒性肝炎的种类病毒性肝炎是目前严重威胁人民健康和生命的一种常见传染病,它是由多种不同肝炎病毒所引起的一组以肝脏损害为主的传染病,目前已知存有五种病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎.根据患者的病情和临床症状可分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、暴发型肝炎等不同临床类型.
作者：郑军 刊期： 2010年第13期
目的 通过对静脉输液护理中的护患纠纷原因进行分析,找出引起护患纠纷的主要原因,并针对性地提出相应对策,制定出改进措施.方法 规范静脉输液操作服务流程,增强主动服务及优质服务意识,提高沟通技巧,做好健康教育,预防输液反应等.结果 对门诊患者的针对静脉输液护理满意度的随机调查结果显示,满意率达98%,有效减少了因静脉输液产生的护患纠纷.结论 门诊静脉输液过程涉及环节多,较易发生护患纠纷,从提高主动服务和优质服务意识出发,改进服务流程,注重护理安全,是有效的解决方法.
作者：白素琼；楚轶龙 刊期： 2010年第13期
目的 分析笔者所在学校2008级三年制临床医学专业学生药理学教学质量,查找教学中存在的不足,以更好的促进药理学教学工作.方法 选择笔者所在学校2008级三年制临床医学专业全部380名学生的药理学试卷进行分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩73.22分.标准差9.64,平均难度为0.710,总区分度0.246.结论 本试卷成绩呈近似正态分布,试题难度适中,区分度尚可,较真实的反映了学生对本门课程的掌握程度.
作者：陈永顺；李静；李志毅 刊期： 2010年第13期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着患者的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：郝奉民 刊期： 2010年第13期
目的 探讨护理干预对高血压患者的效果,提高患者的生活质量.方法 将100例患者随机分为实验组和对照组各50例,出院后对实验组进行护理干预,对照组不施加任何措施.比较干预后高血压患者的血压水平,健康行为和生活质量的改善状况.结果 实验组的收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后实验组的规范用药,掌握相关知识及相关技能提高,能遵医嘱服药,能自我控制情绪,合理饮食,适当运动,充足休息和睡眠等行为均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预有利于降低高血压患者的血压水平,改善其健康行为,并提高其生活质量.
作者：雷心毅 刊期： 2010年第13期
目的 探讨银屑病诱发因素及预防对策.方法 回顾性分析2002年1月～2009年12月诊治的80例银屑病患者的临床资料,调查患者的一般特征、职业、病史及诱发因素等登记并进行统计分析.结果 80例患者中诱发因素依次为:不恰当应用药物33例(41.25%)、精神因素共25例(31.15%);不良生活方式共20例(25.00%);不明原因共2例(2.50%).结论 银屑病是多因素复杂疾病,在银屑病的防治中,应尽量避免接触上述危险因素,合理应用药物,减少医源性伤害;重视心理干预,避免潮湿的环境,保持良好的生活方式,戒烟忌酒.
作者：樊仲强 刊期： 2010年第13期
临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延伸,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.为培养与现代社会需求相适应的高质量护理人才,笔者所在医院多年来长期接受多所学校的实习护生.护生从单一的中专生发展到大专生乃至本科生.如何进行带教来完善临床教学程序,以满足护生需求,使其尽快适应并参与现在的护理模式,是教育与管理的目标.笔者从护理实习生历经被带教,工作后成为带教老师至今已有20年带教经验.现就临床带教中的问题探讨如下.
作者：吴元英 刊期： 2010年第13期
放置宫内节育器是一种经济、有效、简便的避孕方法,已被广大育龄妇女所接受,是国内应用广泛的一种避孕方法.妇女绝经后,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官萎缩,子宫缩小,使宫内节育器错位、嵌顿,患者取器时易发生疼痛、出血、损伤等并发症.现将笔者所在科室计划生育门诊自2009年1月～2010年1月间绝经后取环68例做以下临床分析.
作者：苏静 刊期： 2010年第13期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近6年来收治的166例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 产后出血发生率4.0%,发生在2 h内84.2%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等.结论 产后出血是产科常见危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生.
作者：蔡小娟 刊期： 2010年第13期
目的 总结尿激酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的疗效及护理监护要点.方法 应用尿激酶对15例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并在治疗中采取相应的护理及监测措施.结果 15例患者采用尿激酶溶栓治疗,有13例患者溶栓治疗后2 h内胸痛基本消失,有1例患者出现一过性低血压,经使用升压药后回升,有1例患者因并发心源性休克经抢救无效死亡.结论 早期进行溶栓治疗,并采取积极的护理措施,实施高质量的有效监护,可减少急性心肌梗死患者病死率,提高治愈率.
作者：金晓黎 刊期： 2010年第13期
目的 观察羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸维B12颗粒治疗及预防小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果.方法 对2009年2月～2010年2月在笔者所在医院就诊184例RRI患儿随机分为两组.两组急性期均予抗感染、抗病毒、对症支持等常规治疗,治疗组加用羧甲淀粉钠溶液、赖氨酸维B12颗粒口服辅助治疗.观察每组患儿临床症状、体征缓解情况及患儿食欲、精神状态改善情况.结果 治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较有显著的差异(P＜0.05);急性期治疗组退热、咳嗽等临床症状体征改善程度明显优于对照组;半年随诊治疗组患儿食欲及体质改善明显好于对照组(P＜0.05).结论 羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸B12颗粒对治疗和预防小儿反复呼吸道感染有较好疗效,既可促进急性期呼吸道感染恢复,缩短治疗时间,还可提高机体免疫力,降低RRI的发生率.
作者：罗凌；应兵红；郑杰 刊期： 2010年第13期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于14～22周引产临床观察.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇248例孕14～22周引产的效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果 引产成功率98.8%,显著高于依沙吖啶引产85.8%.产程较依沙吖啶引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 米非司酮用于14～22周引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者：谭薇；王桂平 刊期： 2010年第13期
结肠造口多见于低位直肠癌患者,因为低位直肠癌靠近肛门,又处于狭小盆腔的深部,因此,在临床治疗时多采取经腹会阴联合直肠癌切除术.此手术是切除肛门括约肌,将结肠末端移到腹壁成为永久性腹部人工肛门[1],让大便由造口处排出体外.由于癌症本身和需要做肠造口给患者造成的负性反应,患者常会表现出一系列心理行为上的变化.
作者：陈玉燕 刊期： 2010年第13期
高血压病是一种终身性疾病,对于大多数高血压病患者在重视生活方式改善的同时,需要长期接受降压药物的治疗,然而由于高血压病临床表现呈多样化,有的患者可以毫无症状或症状轻微,甚至有的患者一生无临床症状[1].所以许多患者对高血压病重视不够,认为可治可不治,有的盲目的治疗,有的医生水平有限治疗不规范,有的听信某些保建品,医疗器械广告而上当受骗等.凡此种种误区使很多高血压患者延误治疗不规范治疗终导致心脑血管病的产生及重要靶器官的损害致残后而后悔莫及.
作者：李胜利 刊期： 2010年第13期
目的 观察杏丁注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者体表心电图ST-T的影响.方法 2005年4月～2007年10月在本院治疗的ACS患者124例,采用杏丁注射液25 ml加人5%葡萄糖注射液(糖尿病者改用生理盐水)250 ml静脉滴注,每日1次,1个月为一疗程,观察用药前后心电图改变.结果 治疗后缺血型ST-T明显改善,总有效率为80.95%,P<0.05.结论 杏丁注射液能够明显减轻ACS患者的心肌缺血,改善心功能,提高生活质量和运动耐量.
作者：朱贤坚 刊期： 2010年第13期
1 病例资料患者,女性,70岁,因意识模糊,喘息、胸闷2天于2008年12月5日入院.既往有高血压、冠心病、脑梗死后饮水呛咳、慢性阻塞性肺病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病史.查体:体温37.5 ℃,呼吸19次/min,脉搏75次/min,血压165/105 mmHg,意识模糊,呼之能应,慢性面容,体型肥胖,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌不合作.全身浅表淋巴结无肿大,双睑水肿,口唇发绀,气管居中,甲状腺未触及肿大.
作者：杨志萍 刊期： 2010年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
