杨志萍
目的 观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法 对22例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周末阳性与阴性症状量表减分率为(65.3±16.4)%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有失眠、焦虑、激越、头痛、口干等.结论 利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.
作者:张丹 刊期: 2010年第13期
目的 优化护患关系,提高患者的满意度.方法 通过对护患关系的探讨,找出护患纠纷的原因,提出相应措施.结果 医院护患纠纷减少,患者满意度提高.结论 护理人员要不断强化服务意识,改善服务态度,提高服务质量,不断学习新知识和法律法规,并呼吁社会支持.
作者:王素芬 刊期: 2010年第13期
目的 观察乌司他丁对脓毒性休克患者血乳酸浓度的影响并探讨其作用机制.方法 将76例脓毒性休克患者随机分成AB两组,A组(n=38)为治疗组,B组(n=38)为对照组,两组患者均按照2004年拯救严重脓毒血症和感染性休克治疗指南处理,A组加用乌司他丁20万单位+生理盐水20 ml静脉注射,8 h/次,连续应用1周,分别于入院后立即(T0)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)和48 h(T48)检测静脉血乳酸浓度.结果 A组T6和T12时相的血乳酸浓度较B组明显减少(P<0.05),A组的MODS发生率和病死率笔者所在科室亦较B组明显下降(P<0.05).结论 蛋白酶抑制剂-乌司他丁可以减少脓毒性休克患者早期的血乳酸浓度,降低其MODS几率和病死率笔者所在科室.
作者:李健球;赖剑波;江勇;姚志军;陈少霖;陈兴旺 刊期: 2010年第13期
目的 探讨婴幼儿毛细支气管炎疾病恢复期采用频谱照射患儿背部肺区配合治疗的效果及护理.方法 将135例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组67及对照组各68例,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上配合频谱照射治疗.观察两组患儿临床恢复时间及疗效情况.结果 观察组临床恢复时间早于对照组(P<0.05),观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 频谱照射配合治疗婴幼儿毛细支气管炎疾病恢复期可有效减轻患儿的痛苦,缩短其治疗时间,减轻家长经济负担,提高疾病的治愈率,护理效果满意.
作者:许新连 刊期: 2010年第13期
目的 探讨重型颅脑损伤后高血糖的临床特点.方法 47例重型颅脑损伤患者,入院即刻及以后每4 h监测血糖水平等资料.按年龄、伤前有无糖尿病史、有无合并伤、死亡和存活分组.分析上述因素与伤后高血糖的关系.结果 术后高血糖发生率82.9%.<40岁患者与≥40岁患者伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=5.21,P<0.05).有无糖尿病史伤后高血糖的发生率无差异(χ2=3.31,P>0.05).有无合并损伤,伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=6.54,P<0.05).死亡者平均血糖峰值与存活者相比有显著差异(t=2.607,P<0.05).结论 重型颅脑损伤伤后高血糖的发生率较高.与伤者年龄、有无合并伤有关.与伤前是否存在糖尿病无明显相关性.血糖峰值与预后密切相关.
作者:朱子健;方强;胡林旺 刊期: 2010年第13期
唇腭裂是为常见的颅颌面异常.唇腭裂修复术的患儿应用适量的阿片类药可以使患儿平稳苏醒,由此减少气道损伤.小儿的大脑尚未发育完善,对阿片类药的呼吸抑制作用较敏感,因此在小儿唇腭裂修复术中如何正确使用阿片类药物值得研究.瑞芬太尼是一种新的阿片类镇痛药,具有起效迅速,作用时间短,清除快等优点.本研究旨在探讨瑞芬太尼用于小儿唇腭裂修复术麻醉的应用价值,并与芬太尼进行对比.
作者:吴忠伯;张红 刊期: 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者:魏玉泉 刊期: 2010年第13期
目的 分析高频彩超对小儿肠套叠的检查及指导液体灌肠复位的优越性.方法 对笔者所在医院2008年4月~2009年12月35例经高频彩超诊断为小儿肠套叠和33例经超声引导下液体灌肠复位的患者资料作一回顾性分析.结果 高频彩超诊断肠套叠准确率达100%,B超监视下水压灌肠复位成功率达100%.结论 高频彩超在小儿肠套叠的诊断和治疗方面有重要的作用,应作为临床诊断和治疗小儿肠套叠的首选.
作者:胡淑芳;李亚敏 刊期: 2010年第13期
据资料报道,人格特征与患病以及疾病的治疗有很大的关系[1],因此,作为护士应该应用各种心理理论,针对患者不同阶段的需要,通过心理和社会水平上的干预、治疗,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素,提高患者对应激的认识水平,增强患者的应对能力,以减轻由于应激引起的生理反应对身体的损害.
作者:王云丽;赵云仙 刊期: 2010年第13期
目的 探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值.方法 对笔者所在医院2002年1月~2008年6月51例宫颈微小浸润癌资料进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者仅22例(43.14%).宫颈锥切术后,因发现早期浸润癌,行全子宫切除术者19例,32例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.在平均为19.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值,通过颈锥切确诊其病变范围,是不可代替的诊疗手段.
作者:邱华娟;纪燕琴;黄凤英 刊期: 2010年第13期
目的 探讨腹水中血管内皮生长因子(VEGF)测定在良恶性腹水鉴别诊断中的价值,以及联合检测癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测笔者所在医院住院患者58例腹水中的VEGF、CEA质量浓度.结果 恶性腹水VEGF含量明显高于良性腹水,差异有显著性(P<0.01).联合测定腹水VEGF和CEA质量浓度,其诊断恶性腹水的敏感性较单独腹水CEA检测有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论 腹水VEGF测定有助于良恶性腹水的鉴别诊断,联合检测腹水VEGF和CEA对于腹水的鉴别诊断更有临床实用价值.
作者:屈强 刊期: 2010年第13期
智齿冠周炎是口腔颌面外科常见病之一,主要发病原因是由于智齿阻生,应对阻生齿进行预防性拔除.本文对智齿冠周炎的病因及阻生齿拔除前后进行口腔护理的重要性进行了分析,为对智齿冠周炎患者进行健康教育提供了依据.
作者:石昌艳;李淑丽 刊期: 2010年第13期
分析子宫穿孔18例,其中人工流产发生13例,上环发生3例;单纯性穿孔17例,复合性损伤1例;子宫位置有倾屈者15例(占83.33%),水平正中位置3例(占16.67%);造成穿孔的器械根据发生多少依次为探针、吸管、刮匙、取环钩及推环器.治疗方法应以腹腔镜检查及保守治疗为主,剖腹探查为次.
作者:王华琴;袁倩 刊期: 2010年第13期
目的 观察CO2激光联合奥平栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将2007年3月~2009年3月间笔者所在医院门诊宫颈糜烂患者随机分成两组,治疗组115例采用CO2激光联合奥平栓治疗,对照组101例单纯应用CO2激光治疗,观察两组疗效及术后并发症.结果 治疗组治愈率84.35%,对照组治愈率77.23%;两组总有效率均为100%,且无全身副反应;两组疗效差异无统计学意义.治疗组出血率小于对照组(P=0.0237);伤口愈合时间治疗组更短(P<0.001).结论 用奥平栓辅助CO2激光治疗宫颈糜烂可明显缩短伤口愈合时间,并降低术后出血等并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者:聂林 刊期: 2010年第13期
临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延伸,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.为培养与现代社会需求相适应的高质量护理人才,笔者所在医院多年来长期接受多所学校的实习护生.护生从单一的中专生发展到大专生乃至本科生.如何进行带教来完善临床教学程序,以满足护生需求,使其尽快适应并参与现在的护理模式,是教育与管理的目标.笔者从护理实习生历经被带教,工作后成为带教老师至今已有20年带教经验.现就临床带教中的问题探讨如下.
作者:吴元英 刊期: 2010年第13期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,病情凶险.中毒后如抢救不及时或处理不当,可在短时间内导致患者死亡.笔者所在医院自2000年12月~2007年12月共抢救中重度有机磷农药中毒82例.现报告如下.
作者:杨君秀 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑与利培酮两药疗效相当,两组疗效差异无统计学意义,两种药物均无严重不良反应,阿立哌唑组的肌强直、静坐不能以及闭经、泌乳的安全性明显高于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
作者:边艳辉;曹桐 刊期: 2010年第13期
气囊导尿管以固定牢固、方便、清洁的优点,而广泛应用于临床.但是关于导尿管气囊固定液量教科书中尚无统一规定,临床工作中多见因注液量不一而引起意外或拔管困难、尿管脱出的现象[1-2].为了了解合适的气囊注入固定液量,笔者所在科对同期外科手术患者注入固定液量做进一步临床观察,现报告如下.
作者:周丽萍 刊期: 2010年第13期
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1~6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%~3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月~2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
作者:谭巧燕 刊期: 2010年第13期