王华琴；袁倩
唇腭裂是为常见的颅颌面异常.唇腭裂修复术的患儿应用适量的阿片类药可以使患儿平稳苏醒,由此减少气道损伤.小儿的大脑尚未发育完善,对阿片类药的呼吸抑制作用较敏感,因此在小儿唇腭裂修复术中如何正确使用阿片类药物值得研究.瑞芬太尼是一种新的阿片类镇痛药,具有起效迅速,作用时间短,清除快等优点.本研究旨在探讨瑞芬太尼用于小儿唇腭裂修复术麻醉的应用价值,并与芬太尼进行对比.
作者：吴忠伯；张红 刊期： 2010年第13期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径,抗肿瘤药物属细胞毒药物,静脉用药一旦渗漏到血管周围的软组织中,轻则肿胀剧痛,重则可引起皮肤缺血性坏死,甚至功能障碍或肢体残疾,给患者带来了经济负担和身心痛苦.因此,护理人员需要不断学习,总结经验,全面了解化疗药物渗漏发生的原因,掌握化疗药物渗漏的处理和预防护理措施,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.
作者：吴佩；刘小菁 刊期： 2010年第13期
目的 探讨重型颅脑损伤后高血糖的临床特点.方法 47例重型颅脑损伤患者,入院即刻及以后每4 h监测血糖水平等资料.按年龄、伤前有无糖尿病史、有无合并伤、死亡和存活分组.分析上述因素与伤后高血糖的关系.结果 术后高血糖发生率82.9%.＜40岁患者与≥40岁患者伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=5.21,P＜0.05).有无糖尿病史伤后高血糖的发生率无差异(χ2=3.31,P＞0.05).有无合并损伤,伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=6.54,P＜0.05).死亡者平均血糖峰值与存活者相比有显著差异(t=2.607,P＜0.05).结论 重型颅脑损伤伤后高血糖的发生率较高.与伤者年龄、有无合并伤有关.与伤前是否存在糖尿病无明显相关性.血糖峰值与预后密切相关.
作者：朱子健；方强；胡林旺 刊期： 2010年第13期
智齿冠周炎是口腔颌面外科常见病之一,主要发病原因是由于智齿阻生,应对阻生齿进行预防性拔除.本文对智齿冠周炎的病因及阻生齿拔除前后进行口腔护理的重要性进行了分析,为对智齿冠周炎患者进行健康教育提供了依据.
作者：石昌艳；李淑丽 刊期： 2010年第13期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,病情凶险.中毒后如抢救不及时或处理不当,可在短时间内导致患者死亡.笔者所在医院自2000年12月～2007年12月共抢救中重度有机磷农药中毒82例.现报告如下.
作者：杨君秀 刊期： 2010年第13期
糖尿病是目前严重危及人们生命健康的慢性疾病.在糖尿病的发病过程中,餐后血糖的升高具有特别重要的临床意义.目前研究表明,迅速升高的餐后血糖可通过对胰岛B细胞的直接毒性,增加内皮细胞通透性,使蛋白质渗出增加,导致微血管病变,引起凝血功能异常,导致大血管并发症等[1].
作者：史丽君 刊期： 2010年第13期
目的 探讨尿激酶在高血压脑出血破入脑室微创治疗中的应用以期待提高该病的疗效.方法 根据病情分级和CT扫描所见,采用立体定向技术,结合脑室外引流、终池引流、尿激酶溶解、血肿碎吸等微创手术方法,治疗高血压破入脑室32例,观察近期疗效,并随访3～6个月以ADL评价功能预后.结果 死亡6例(18.8%);良好(ADL1-ADL 3)16例(50%);不良(ADL4-ADL 5)6例(18.8%).结论 尿激酶应用于高血压脑出血破入脑室的微创治疗无论其生命预后或功能预后都优于传统手术.该方法简单易行,有推广价值.
作者：杨立坚；周维；谭龙；王昌适；谢宏；王爱民 刊期： 2010年第13期
放置宫内节育器是目前临床常用的节育措施之一,绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,宫颈及宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,弹性差,子宫萎缩,宫内节育器易发生错位、嵌顿[1],往往造成取器困难或失败[2],并常伴有各种并发症.笔者所在医院采用取器前口服米非司酮改善生殖器官条件,能够减少取器时的痛苦,提高了取器的成功率,获得满意效果,现报告如下.
作者：谢红霞 刊期： 2010年第13期
目的 探讨水囊配伍B-Lynch缝合术在产后出血中的应用价值和疗效.方法 将本院及外院转入的产后出血的患者经常规处理无效的45例患者随机划分为两组,观察组25例用水囊配伍B-Lynch缝合术,对照组20例用纱布填塞配伍B-Lynch缝合术,比较两组手术时间、术后36 h出血量、子宫切除的比例.结果 44例患者经治疗后出血均停止,术后无因血液循环不良或出血而再次手术者,1例患者因子宫收缩乏力处理无效行子宫切除术.水囊配伍B-Lynch缝合术出血量(800±213) ml明显低于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(1000±196) ml,水囊配伍B-Lynch缝合术手术时间(125±23) min,明显短于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(198±32) min.结论 水囊配伍B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性子宫出血方法有效,且简单易行,值得推广.
作者：李丽 刊期： 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者：庞文霞 刊期： 2010年第13期
目的 探讨盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效.方法 选择266例妊娠高血压综合征患者,其中治疗组132,对照组134例.对照组:采用以硫酸镁解痉为主的常规综合治疗.治疗组:在对照组治疗基础上,加用盐酸拉贝洛尔和黄芪注射液,每日1次;两组均以10 d为一个疗程,一疗程后观察疗效.记录患者平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和血细胞比容(HCT)降幅情况,对两组胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的人数和比例加以比较.结果 治疗组治疗后MAP、24 h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组;治疗组治疗后胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血比例均明显低于对照组.结论 盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征,能明显改善患者的高血压,水肿,蛋白尿等症状,可减少胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的发生.
作者：李梅英 刊期： 2010年第13期
精神科患者因大脑功能失调,存在感知觉,思维异常等认知活动障碍,表现为被动妄想、幻听、行为怪异、生活懒散、思维紊乱、失眠、自知能力差等症状,精神病是一种慢性病,患者长期服药造成血管壁硬化,长期不活动,很难找到好的穿刺血管,增加了静脉穿刺的难度,如何提高静脉穿刺的成功率,值得探讨.
作者：翟红梅 刊期： 2010年第13期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着患者的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：郝奉民 刊期： 2010年第13期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,多在产后数日或数周发生,一般3～5个月可自然恢复.发病率国外报道为3.3%～3.5%,国内报道为10%～12%[1].轻者表现为哭泣、郁闷、情绪淡漠、失痛、恶心、厌食;重者甚至产生自杀念头.严重影响产后复旧,由于拒绝哺乳,导致乳汁分泌不足,影响母乳喂养,因此充分了解病因,有针对性地预防及护理,是降低产后抑郁症的关键,也是做好产妇产后心理健康的关键.
作者：朱敏 刊期： 2010年第13期
目的 探讨基层医院室间隔缺损合并重度肺动脉高压(PH)的外科治疗方法.方法 11例室间缺损合并肺动脉高压患者采用单向活瓣补片修补室间隔缺损,同时肺动脉内留置导管泵入前列腺素E1(PGE1);术后超声心动图动态监测分流情况,并比较术前术后肺动脉压(PAP)及血气分析指标变化.结果 11例患者无一例死亡,术后2个月内单向活瓣关闭、分流消失;术后PAP明显下降,血气分析指标明显改善.结论 单向活瓣补片及肺动脉置管泵入前列腺素E1(PGE1)能有效提高基层医院室间隔缺损合并肺动脉高压的治疗效果,增加围手术期安全性.
作者：廖成全；姜月平；陈翀；万仁平 刊期： 2010年第13期
目的 观察杏丁注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者体表心电图ST-T的影响.方法 2005年4月～2007年10月在本院治疗的ACS患者124例,采用杏丁注射液25 ml加人5%葡萄糖注射液(糖尿病者改用生理盐水)250 ml静脉滴注,每日1次,1个月为一疗程,观察用药前后心电图改变.结果 治疗后缺血型ST-T明显改善,总有效率为80.95%,P<0.05.结论 杏丁注射液能够明显减轻ACS患者的心肌缺血,改善心功能,提高生活质量和运动耐量.
作者：朱贤坚 刊期： 2010年第13期
目的 探讨在妇科临床应用腹腔镜技术的方法.方法 分析近肇庆市第一人民医院100例妇科腹腔镜手术的应用.结果 100例患者手术中,共中转开腹1例,占1%.85%的患者术中出血少于100 ml,手术时间50～120 术后平均住院 4 d,24 h后均可下床活动,肛门排气者80例.结论 适应证掌握得当, 规范操作,妇科手术大都可在腹腔镜下完成,并能把并发症降至低.并且,妇科腹腔镜具有创伤小、不影响美观,对腹腔干扰少、患者痛苦小、术后恢复快等优点.
作者：罗爱凤 刊期： 2010年第13期
据资料报道,人格特征与患病以及疾病的治疗有很大的关系[1],因此,作为护士应该应用各种心理理论,针对患者不同阶段的需要,通过心理和社会水平上的干预、治疗,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素,提高患者对应激的认识水平,增强患者的应对能力,以减轻由于应激引起的生理反应对身体的损害.
作者：王云丽；赵云仙 刊期： 2010年第13期
目的 探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值.方法 对笔者所在医院2002年1月～2008年6月51例宫颈微小浸润癌资料进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者仅22例(43.14%).宫颈锥切术后,因发现早期浸润癌,行全子宫切除术者19例,32例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.在平均为19.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值,通过颈锥切确诊其病变范围,是不可代替的诊疗手段.
作者：邱华娟；纪燕琴；黄凤英 刊期： 2010年第13期
目的 探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹壁、腹腔粘连情况及术中注意的情况.方法 对2008年～2009年间笔者所在医院426例再次剖宫产病例进行回顾性分析.其中,初次手术为传统纵切口子宫下段剖宫产术100例(对照组),新式剖宫术(Stark式剖宫产)326例(观察组),比较两组腹壁、腹腔粘连程度、术中出血量、手术时间与初次手术子宫切口愈合情况.结果 对照组与观察组相比,再次剖宫产所见腹壁粘连程度明显严重,膀胱粘连无明显差异,手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量,两组比较差异无统计学意义,手术时间方面传统子宫下段剖宫产时间较长.结论 无论是新式剖宫产或传统子宫下段剖宫产术发现盆腔粘连、再次剖宫产出血、开腹时间无显著性差异,腹直肌粘连观察组粘连较严重,对于传统的子宫下段剖腹产关腹时间及切口愈合较新式剖宫产术有少许差异.
作者：潘秀芹；王永红 刊期： 2010年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
