朱敏
据资料报道,人格特征与患病以及疾病的治疗有很大的关系[1],因此,作为护士应该应用各种心理理论,针对患者不同阶段的需要,通过心理和社会水平上的干预、治疗,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素,提高患者对应激的认识水平,增强患者的应对能力,以减轻由于应激引起的生理反应对身体的损害.
作者:王云丽;赵云仙 刊期: 2010年第13期
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1~6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%~3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月~2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
作者:谭巧燕 刊期: 2010年第13期
肺心病心力衰竭是临床常见病,具有多发性、病程长、病死率高等特点.2008年1月~2009年12月,笔者用刺五加注射液联合低分子量肝素治疗肺心病心力衰竭36例,与常规疗法相比较取得满意的效果,现总结如下.
作者:陈小红;陈新世;周磊 刊期: 2010年第13期
妊娠剧吐在妇产科比较常见,西医对该病无特殊的治疗方法,笔者运用中西结合治疗妊娠剧吐38例,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 38例患者,年龄20~36岁,均经过临床确诊为妊娠剧吐.妊娠早期可有不同程度的呕吐,恶心,厌食,持续时间较长,呕吐频繁,滴水不入,精神萎靡,轻则无力,卧床不起,目眶下陷;重度脱水,也可引起发热,黄疸,蛋白尿,尿酮体阳性,甚至昏迷,危及生命.
作者:吕兰 刊期: 2010年第13期
目的 探讨手法按摩结合经络导平仪治疗小儿脑瘫的疗效.方法 将小儿脑瘫患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组手法按摩穴位结合经络导平仪采用导平针灸、导平推拿、导平输气等方法治疗.对照组采取口服药物治疗.结果 治疗组的治愈有效率明显优于对照组.结论 手法按摩结合经络导平仪治疗小儿脑瘫的方法安全可靠,疗效明显优于口服药物治疗.无创伤,且无痛苦,无副作用.在医院或家中均可进行,适合于各种症型的脑瘫患儿.
作者:帅小玲 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝细胞肝癌(HCC)组织中Livin和Bcl-2蛋白的表达以及其相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测40例HCC组织、20例癌旁组织和15例正常肝组织中Livin和Bcl-2蛋白的表达情况.结果 与非肝癌组织比较,HCC组织中Livin阳性率较高(P<0.01).与非肝癌组织比较,HCC组织中Bcl-2蛋白阳性率较高(P<0.01).Livin和Bcl-2蛋白的表达均与HCC组织的分化程度无关(P>0.05).HCC组织中Livin和Bcl-2蛋白的表达中度相关(r=0.38,P=0.02).结论 Livin和Bcl-2蛋白在原发性肝癌的发生中具有重要的协同作用.
作者:周通;景鸿恩 刊期: 2010年第13期
颈椎骨折是临床上一种严重的创伤性损伤,常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,颈1~颈3病死率较高.往往会给患者造成严重身心创伤和残疾.颈椎手术的风险大,手术技术和护理要求高.做好围手术期的护理,对手术的成功极为重要.笔者所在科室2004年开始采用前路减压植骨钢板内固定术,均取得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者:吕建芬 刊期: 2010年第13期
皮肤瘙痒是慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为不适的症状之一[1],主要是钙磷及中大分子毒素不能通过透析清除,而在患者体内蓄积,主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,以额部、项背部和前臂手掌已造瘘侧手臂针眼处为常见.笔者所在医院血液净化中心2009年6月~2010年2月间应用HD-HP联合治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期间歇性血液透析伴皮肤瘙痒患者10例,临床效果理想.现报告如下.
作者:胡大军;佟芳;邓永清;曹卫红;张士荣 刊期: 2010年第13期
目的 了解产妇健康教育状况.方法 对2006年4月至2007年4月600例住院产妇进行调查分析;提出产妇指导存在的问题对策和措施.结果 从600例住院产妇进行调查结果可知,有24.5%的产妇未得到良好指导,随着现代医学模式的转变及健康观念的提高,产妇产后健康教育显得优为重要,应成为护理工作一项重要内容.结论 对产妇进行产后健康教育将提高产妇的生活质量,减少母婴出院后的并发症,同时提高护士在产妇及家属心目中的社会地位.
作者:黎洁 刊期: 2010年第13期
1 概述支气管哮喘(asthma)是一种由多种炎性细胞浸润所致的气道慢性炎症性疾病,临床表现为可逆的气道阻塞、气道重塑和气道高反应性.气道高反应性是指气道在受到各种物理、化学和药物刺激后引起狭窄,表现为气道炎症所致的气道平滑肌痉挛.目前认为,气道高反应性与哮喘的发作和加重有密切的关系,而慢性的持续气道高反应性将导致气道重塑[1].
作者:王琼 刊期: 2010年第13期
目的 探讨重型颅脑损伤后高血糖的临床特点.方法 47例重型颅脑损伤患者,入院即刻及以后每4 h监测血糖水平等资料.按年龄、伤前有无糖尿病史、有无合并伤、死亡和存活分组.分析上述因素与伤后高血糖的关系.结果 术后高血糖发生率82.9%.<40岁患者与≥40岁患者伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=5.21,P<0.05).有无糖尿病史伤后高血糖的发生率无差异(χ2=3.31,P>0.05).有无合并损伤,伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=6.54,P<0.05).死亡者平均血糖峰值与存活者相比有显著差异(t=2.607,P<0.05).结论 重型颅脑损伤伤后高血糖的发生率较高.与伤者年龄、有无合并伤有关.与伤前是否存在糖尿病无明显相关性.血糖峰值与预后密切相关.
作者:朱子健;方强;胡林旺 刊期: 2010年第13期
目的 探讨盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效.方法 选择266例妊娠高血压综合征患者,其中治疗组132,对照组134例.对照组:采用以硫酸镁解痉为主的常规综合治疗.治疗组:在对照组治疗基础上,加用盐酸拉贝洛尔和黄芪注射液,每日1次;两组均以10 d为一个疗程,一疗程后观察疗效.记录患者平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和血细胞比容(HCT)降幅情况,对两组胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的人数和比例加以比较.结果 治疗组治疗后MAP、24 h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组;治疗组治疗后胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血比例均明显低于对照组.结论 盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征,能明显改善患者的高血压,水肿,蛋白尿等症状,可减少胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的发生.
作者:李梅英 刊期: 2010年第13期
从1983年腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)见诸于文献报道开始[1],近三十年来LA在临床应用技术不断进步,其适应证、禁忌证和并发症都发生了诸多变化,并随着手术成本的下降和工艺的改进,手术费用也变得不再是制约其发展的瓶颈.在具备条件的地区已经有取代传统的开腹阑尾切除术(Open appendectomy,OA)之势,成为阑尾切除术首选的治疗方式[2](也包括急诊阑尾炎的诊断和治疗[3]).本文将就这一领域发展变化进行一次回顾.
作者:孙文平 刊期: 2010年第13期
有机磷农药中毒是临床常见的急性中毒性疾病之一.有机磷农药毒性大,作用快,病情凶险.中毒后如抢救不及时或处理不当,可在短时间内导致患者死亡.笔者所在医院自2000年12月~2007年12月共抢救中重度有机磷农药中毒82例.现报告如下.
作者:杨君秀 刊期: 2010年第13期
目的 探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹壁、腹腔粘连情况及术中注意的情况.方法 对2008年~2009年间笔者所在医院426例再次剖宫产病例进行回顾性分析.其中,初次手术为传统纵切口子宫下段剖宫产术100例(对照组),新式剖宫术(Stark式剖宫产)326例(观察组),比较两组腹壁、腹腔粘连程度、术中出血量、手术时间与初次手术子宫切口愈合情况.结果 对照组与观察组相比,再次剖宫产所见腹壁粘连程度明显严重,膀胱粘连无明显差异,手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量,两组比较差异无统计学意义,手术时间方面传统子宫下段剖宫产时间较长.结论 无论是新式剖宫产或传统子宫下段剖宫产术发现盆腔粘连、再次剖宫产出血、开腹时间无显著性差异,腹直肌粘连观察组粘连较严重,对于传统的子宫下段剖腹产关腹时间及切口愈合较新式剖宫产术有少许差异.
作者:潘秀芹;王永红 刊期: 2010年第13期
目的 探讨乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及在防止多器官功能障碍(MODS)中的作用.方法 46例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,23例单用生长抑素治疗为对照组;23例用乌司他汀、生长抑素、生长激素联用治疗为治疗组,观察两组患者的各项血生化指标、评分的比较、疗效及在防止MODS发生中的作用.结果 治疗组与对照组对比,在平均住院天数、严重并发症发生率、病死率、治疗前后白蛋白、血淀粉酶、白细胞计数、APCHEⅡ评分和MODS发生率方面,治疗组疗效显著(P<0.05).结论 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎疗效突出,各项生化指标对比差异显著,同时能有效地预防和阻止全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.
作者:夏德武 刊期: 2010年第13期
目的 观察盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病的效果.方法 将180例慢性盆腔性疾病患者随机分为对照组(80例)及治疗组(100例).对照组采用克林霉素0.9 g+5%葡萄糖液500 ml静滴,1次/d,丁胺卡那霉素0.4 g+0.9%生理盐水500 ml静滴,1次/d.1周后,再口服克林霉素0.3 g,3次/d,以2周为一疗程.治疗组采用克林霉素与丁胺卡那霉素联合在超声引导下经阴道盆腔灌注治疗,1周后重复一次,2次为一疗程.治疗后随访.所有病例均于第1疗程结束后2周进行复查;第1疗程未治愈者于第2疗程结束后2周进行复查,所有病例于6个月后再次复查.结果 治疗组的总有效率91.00%,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病效果显著,不易复发.
作者:唐祥琴;李小兰 刊期: 2010年第13期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)的护理干预措施.方法 对48例急性冠脉综合征患者加强了急救措施,注意饮食与通便,做好心理护理,预防并发症,严格观察病情变化,做好介入术前术后的护理.结果 46例患者恢复正常生活,2例因并发严重心律失常经抢救无效死亡.结论 护士娴熟的专业知识,精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使ACS患者康复,提高患者生存质量.
作者:全宏梅 刊期: 2010年第13期
目的 总结尿激酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的疗效及护理监护要点.方法 应用尿激酶对15例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并在治疗中采取相应的护理及监测措施.结果 15例患者采用尿激酶溶栓治疗,有13例患者溶栓治疗后2 h内胸痛基本消失,有1例患者出现一过性低血压,经使用升压药后回升,有1例患者因并发心源性休克经抢救无效死亡.结论 早期进行溶栓治疗,并采取积极的护理措施,实施高质量的有效监护,可减少急性心肌梗死患者病死率,提高治愈率.
作者:金晓黎 刊期: 2010年第13期
目的 观察羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸维B12颗粒治疗及预防小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果.方法 对2009年2月~2010年2月在笔者所在医院就诊184例RRI患儿随机分为两组.两组急性期均予抗感染、抗病毒、对症支持等常规治疗,治疗组加用羧甲淀粉钠溶液、赖氨酸维B12颗粒口服辅助治疗.观察每组患儿临床症状、体征缓解情况及患儿食欲、精神状态改善情况.结果 治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较有显著的差异(P<0.05);急性期治疗组退热、咳嗽等临床症状体征改善程度明显优于对照组;半年随诊治疗组患儿食欲及体质改善明显好于对照组(P<0.05).结论 羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸B12颗粒对治疗和预防小儿反复呼吸道感染有较好疗效,既可促进急性期呼吸道感染恢复,缩短治疗时间,还可提高机体免疫力,降低RRI的发生率.
作者:罗凌;应兵红;郑杰 刊期: 2010年第13期