王云丽;赵云仙
目的 探讨异位涎腺混合瘤及时诊断、有效避免复发的手术方法.方法 对15例鼻咽喉部异位涎腺混合瘤的临床资料、病理特点、诊断及手术治疗进行分析.结果 15例中,随访3年,治愈9例,占60%,复发6例,占40%,无恶性变发生.结论 初次手术彻底、完整切除肿瘤组织是避免复发的关键.
作者:邵庆泽;杨俊红 刊期: 2010年第13期
目的 探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值.方法 对笔者所在医院2002年1月~2008年6月51例宫颈微小浸润癌资料进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者仅22例(43.14%).宫颈锥切术后,因发现早期浸润癌,行全子宫切除术者19例,32例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.在平均为19.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值,通过颈锥切确诊其病变范围,是不可代替的诊疗手段.
作者:邱华娟;纪燕琴;黄凤英 刊期: 2010年第13期
目的 观察盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病的效果.方法 将180例慢性盆腔性疾病患者随机分为对照组(80例)及治疗组(100例).对照组采用克林霉素0.9 g+5%葡萄糖液500 ml静滴,1次/d,丁胺卡那霉素0.4 g+0.9%生理盐水500 ml静滴,1次/d.1周后,再口服克林霉素0.3 g,3次/d,以2周为一疗程.治疗组采用克林霉素与丁胺卡那霉素联合在超声引导下经阴道盆腔灌注治疗,1周后重复一次,2次为一疗程.治疗后随访.所有病例均于第1疗程结束后2周进行复查;第1疗程未治愈者于第2疗程结束后2周进行复查,所有病例于6个月后再次复查.结果 治疗组的总有效率91.00%,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病效果显著,不易复发.
作者:唐祥琴;李小兰 刊期: 2010年第13期
目的 观察中西医结合治疗小儿夏季热的临床疗效.方法 对58例夏季热患儿辨证分型,根据证型采用不同方药口服,并结合生脉注射液静脉滴注治疗.结果 近期治愈16例,显效21例,好转12例,无效9例,总有效率为84.5%.结论 中西医结合治疗小儿夏季热效果显著.
作者:陈文伟 刊期: 2010年第13期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于14~22周引产临床观察.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇248例孕14~22周引产的效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果 引产成功率98.8%,显著高于依沙吖啶引产85.8%.产程较依沙吖啶引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 米非司酮用于14~22周引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者:谭薇;王桂平 刊期: 2010年第13期
目的 回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、佳手术时机及其手术疗效.方法 对2002年~2006年接受手术治疗的15例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄36.2岁,伤后至手术时间平均为6.5 d.骨折类型:Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型7例.5例行切开复位三叶型钢板内固定;8例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者2例、辅以石膏托者6例;2例固定腓骨后未行胫骨内固定,使用外固定支架进行辅助固定.术后平均随访29.6个月.结果 采用Mazur评分系统评估手术疗效,15例患者,优12例、良2例、可1例.结论 正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键.
作者:李青;汪军;高飞 刊期: 2010年第13期
糖尿病是目前严重危及人们生命健康的慢性疾病.在糖尿病的发病过程中,餐后血糖的升高具有特别重要的临床意义.目前研究表明,迅速升高的餐后血糖可通过对胰岛B细胞的直接毒性,增加内皮细胞通透性,使蛋白质渗出增加,导致微血管病变,引起凝血功能异常,导致大血管并发症等[1].
作者:史丽君 刊期: 2010年第13期
抓好医疗质量是每个管理者的职责;畅通患者投诉渠道,及时发现和改正缺点,积极妥善地为患者解决问题、让患者满意而归是宗旨.为进一步提高医疗服务水平,对近两年内总值班期间笔者所在医院发生的17起投诉原因进行分析,发现其中15起是发生在参加工作5年内的医务人员身上,通过对其分析提出针对性防范措施,现汇报如下.
作者:诸玲 刊期: 2010年第13期
目的 探索慢性输卵管卵巢脓肿的诊断及治疗方法.方法 摘录笔者所在医院2000年-2008年经治的18例输卵管卵巢脓肿患者,对其临床特点、诊断方法及治疗进行分析讨论.结果 18例患者均治愈出院.随诊:16例患者无异常,1例在术后一月出现包裹积液,抗生素活血化淤治疗后消失,1例失访.结论 慢性输卵管卵巢脓肿的起病临床症状不明显,易误诊为恶性肿瘤,CA12、彩超或CT对本病的诊断有重要价值,治疗因人而异,加强性健康卫生宣教,规范宫腔操作和计划生育手术操作规程,避免医源感染等措施,是减少本病发生的重要环节.
作者:徐华芳;陈艺萍 刊期: 2010年第13期
1 病例资料患者,女性,70岁,因意识模糊,喘息、胸闷2天于2008年12月5日入院.既往有高血压、冠心病、脑梗死后饮水呛咳、慢性阻塞性肺病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病史.查体:体温37.5 ℃,呼吸19次/min,脉搏75次/min,血压165/105 mmHg,意识模糊,呼之能应,慢性面容,体型肥胖,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌不合作.全身浅表淋巴结无肿大,双睑水肿,口唇发绀,气管居中,甲状腺未触及肿大.
作者:杨志萍 刊期: 2010年第13期
心脏病是临床常见疾病,由于人们的生活方式改变,生活压力增大,心脏病患者日益增多,因此早诊断、早治疗,加上精心护理,有利于使心脏病患者早日康复,现将笔者所在病区40例心脏病患者的观察护理总结如下.
作者:谢军 刊期: 2010年第13期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,而目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径,抗肿瘤药物属细胞毒药物,静脉用药一旦渗漏到血管周围的软组织中,轻则肿胀剧痛,重则可引起皮肤缺血性坏死,甚至功能障碍或肢体残疾,给患者带来了经济负担和身心痛苦.因此,护理人员需要不断学习,总结经验,全面了解化疗药物渗漏发生的原因,掌握化疗药物渗漏的处理和预防护理措施,提高护理工作质量,大限度地减少患者的痛苦.
作者:吴佩;刘小菁 刊期: 2010年第13期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑与利培酮两药疗效相当,两组疗效差异无统计学意义,两种药物均无严重不良反应,阿立哌唑组的肌强直、静坐不能以及闭经、泌乳的安全性明显高于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
作者:边艳辉;曹桐 刊期: 2010年第13期
在当前的新形势下,全面履行工会职能,充分发挥了工会的活力和职工主人翁作用,为医院的两个文明建设做出了积极的贡献.
作者:王丽平 刊期: 2010年第13期
气囊导尿管以固定牢固、方便、清洁的优点,而广泛应用于临床.但是关于导尿管气囊固定液量教科书中尚无统一规定,临床工作中多见因注液量不一而引起意外或拔管困难、尿管脱出的现象[1-2].为了了解合适的气囊注入固定液量,笔者所在科对同期外科手术患者注入固定液量做进一步临床观察,现报告如下.
作者:周丽萍 刊期: 2010年第13期
目的 探讨五味黄连液对新生儿皮疹的治疗效果.方法 笔者所在医院78例出生1~7 d有皮疹的新生儿中使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部用原液外涂.以观察五味黄连液对皮疹的治疗效果.结果 使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部外涂原液后治疗新生儿皮疹总有效率为97%.结论 五味黄连液可作为新生儿皮疹的安全、有效的外用药剂.
作者:李祥清;赵蓉 刊期: 2010年第13期
目的 探讨银屑病诱发因素及预防对策.方法 回顾性分析2002年1月~2009年12月诊治的80例银屑病患者的临床资料,调查患者的一般特征、职业、病史及诱发因素等登记并进行统计分析.结果 80例患者中诱发因素依次为:不恰当应用药物33例(41.25%)、精神因素共25例(31.15%);不良生活方式共20例(25.00%);不明原因共2例(2.50%).结论 银屑病是多因素复杂疾病,在银屑病的防治中,应尽量避免接触上述危险因素,合理应用药物,减少医源性伤害;重视心理干预,避免潮湿的环境,保持良好的生活方式,戒烟忌酒.
作者:樊仲强 刊期: 2010年第13期
目的 观察羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸维B12颗粒治疗及预防小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床效果.方法 对2009年2月~2010年2月在笔者所在医院就诊184例RRI患儿随机分为两组.两组急性期均予抗感染、抗病毒、对症支持等常规治疗,治疗组加用羧甲淀粉钠溶液、赖氨酸维B12颗粒口服辅助治疗.观察每组患儿临床症状、体征缓解情况及患儿食欲、精神状态改善情况.结果 治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较有显著的差异(P<0.05);急性期治疗组退热、咳嗽等临床症状体征改善程度明显优于对照组;半年随诊治疗组患儿食欲及体质改善明显好于对照组(P<0.05).结论 羧甲淀粉钠溶液加赖氨酸B12颗粒对治疗和预防小儿反复呼吸道感染有较好疗效,既可促进急性期呼吸道感染恢复,缩短治疗时间,还可提高机体免疫力,降低RRI的发生率.
作者:罗凌;应兵红;郑杰 刊期: 2010年第13期
目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月~2009年12月孕38~40周,年龄在22~30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月~2009年12月孕38~40周年龄在22~30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P<0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.
作者:唐思;陈火明 刊期: 2010年第13期
目的 为幼稚型异型淋巴细胞和不典型单核型异型淋巴细胞的识别提供比较客观的鉴别方法,提高传染性单核细胞增多症的诊断率.方法 糖原染色和过氧化物酶染色.结果 幼稚型异型淋巴细胞糖原染色阳性,单核型异型淋巴细胞过氧化物酶染色阴性.结论 异型淋巴细胞形态多样,糖原染色和过氧化物酶染色有助于识别幼稚型异型淋巴细胞和不典型单核型异型淋巴细胞.
作者:李科成;谢建红;周玉球;贾淑平;王昭晴;陈波;黄坚尧;邓玉华;李桦 刊期: 2010年第13期