罗凌;应兵红;郑杰
甲氰咪胍(Cimetidne),又名泰胃美,西米替丁.属抗组胺类药,为一种H2受体拮抗剂,对应激性溃疡和上消化道出血有明显疗效.笔者2007年1月~2009年12月用于治疗慢性荨麻疹32例,取得了比较满意的疗效,现小结如下.
作者:李昌林 刊期: 2010年第13期
目的 减轻绝经期妇女宫内取环术痛苦,预防绝经期宫内取环术并发症,提高手术成功率.方法 2007年6月~2009年12月在笔者所在医院门诊要求取环术的150例绝经期妇女采用口服己烯雌酚配伍2%利多卡因宫颈管表面麻醉行宫内取环术.结果 150例绝经期妇女临床应用宫颈软化,宫口扩张情况良好,有效率97%;150例取环术患者,5例因节育环变形嵌顿断裂,4例在超声监控下用特制取环钩取环成功,仅3例因节育环嵌顿严重转送上级医院在宫腔镜下取出残留金属丝.结论 己烯雌酚配伍利多卡因绝经期妇女取环术中应用安全方便,手术时间短,术中出血量少,一次性取环成功率98%,值得基层医院推广.
作者:郑志琴;赵明琼 刊期: 2010年第13期
目的 探讨颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的观察护理要点.方法 总结笔者所在科室78例外伤性迟发生颅内血肿患者的临床特点,通过对患者严密观察意识、瞳孔、生命体征以及神经体征的变化,及时采取措施进一步检查和治疗.结果 本组需采取手术治疗48例,非手术治疗30例.痊愈61例,残废9例,死亡8例.结论 颅脑损伤患者经严密观察病情及护理,可及时发现迟发性颅内血肿,提高颅脑损伤临床治疗效果,减少病死率和致残率.
作者:姚细芬;卢丽冰;陈芬 刊期: 2010年第13期
目的 探索慢性输卵管卵巢脓肿的诊断及治疗方法.方法 摘录笔者所在医院2000年-2008年经治的18例输卵管卵巢脓肿患者,对其临床特点、诊断方法及治疗进行分析讨论.结果 18例患者均治愈出院.随诊:16例患者无异常,1例在术后一月出现包裹积液,抗生素活血化淤治疗后消失,1例失访.结论 慢性输卵管卵巢脓肿的起病临床症状不明显,易误诊为恶性肿瘤,CA12、彩超或CT对本病的诊断有重要价值,治疗因人而异,加强性健康卫生宣教,规范宫腔操作和计划生育手术操作规程,避免医源感染等措施,是减少本病发生的重要环节.
作者:徐华芳;陈艺萍 刊期: 2010年第13期
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1~6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%~3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月~2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
作者:谭巧燕 刊期: 2010年第13期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑与利培酮两药疗效相当,两组疗效差异无统计学意义,两种药物均无严重不良反应,阿立哌唑组的肌强直、静坐不能以及闭经、泌乳的安全性明显高于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
作者:边艳辉;曹桐 刊期: 2010年第13期
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期可致关节僵硬、畸形、功能丧失[1].笔者所在医院中医科自2007年12月~2008年12月,采用三九药业生产的免煎中药,治疗56例类风湿性关节炎患者,效果显著,现报告如下.
作者:刘通英;张统水 刊期: 2010年第13期
抓好医疗质量是每个管理者的职责;畅通患者投诉渠道,及时发现和改正缺点,积极妥善地为患者解决问题、让患者满意而归是宗旨.为进一步提高医疗服务水平,对近两年内总值班期间笔者所在医院发生的17起投诉原因进行分析,发现其中15起是发生在参加工作5年内的医务人员身上,通过对其分析提出针对性防范措施,现汇报如下.
作者:诸玲 刊期: 2010年第13期
据资料报道,人格特征与患病以及疾病的治疗有很大的关系[1],因此,作为护士应该应用各种心理理论,针对患者不同阶段的需要,通过心理和社会水平上的干预、治疗,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素,提高患者对应激的认识水平,增强患者的应对能力,以减轻由于应激引起的生理反应对身体的损害.
作者:王云丽;赵云仙 刊期: 2010年第13期
股骨骨折是老年人常见的创伤性疾病,病程长,患者的心态复杂,护理难度较大.本文综述了股骨骨折后老年人的心理护理,一般护理,预防并发症的护理及功能锻炼方面的护理.
作者:颜胜君 刊期: 2010年第13期
目的 探讨水囊配伍B-Lynch缝合术在产后出血中的应用价值和疗效.方法 将本院及外院转入的产后出血的患者经常规处理无效的45例患者随机划分为两组,观察组25例用水囊配伍B-Lynch缝合术,对照组20例用纱布填塞配伍B-Lynch缝合术,比较两组手术时间、术后36 h出血量、子宫切除的比例.结果 44例患者经治疗后出血均停止,术后无因血液循环不良或出血而再次手术者,1例患者因子宫收缩乏力处理无效行子宫切除术.水囊配伍B-Lynch缝合术出血量(800±213) ml明显低于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(1000±196) ml,水囊配伍B-Lynch缝合术手术时间(125±23) min,明显短于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(198±32) min.结论 水囊配伍B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性子宫出血方法有效,且简单易行,值得推广.
作者:李丽 刊期: 2010年第13期
分析子宫穿孔18例,其中人工流产发生13例,上环发生3例;单纯性穿孔17例,复合性损伤1例;子宫位置有倾屈者15例(占83.33%),水平正中位置3例(占16.67%);造成穿孔的器械根据发生多少依次为探针、吸管、刮匙、取环钩及推环器.治疗方法应以腹腔镜检查及保守治疗为主,剖腹探查为次.
作者:王华琴;袁倩 刊期: 2010年第13期
无痛人流适用于14周以内的孕妇.普通人工流产术虽是妇产科领域的小手术,但其带来的痛苦和并发症越来越受关注,为了寻找更安全、经济、有效的镇痛方法.本文将对近些年无痛人流技术发展过程中各种药物的应用方法作一简述.
作者:张春红 刊期: 2010年第13期
目的 观察中西医结合治疗小儿夏季热的临床疗效.方法 对58例夏季热患儿辨证分型,根据证型采用不同方药口服,并结合生脉注射液静脉滴注治疗.结果 近期治愈16例,显效21例,好转12例,无效9例,总有效率为84.5%.结论 中西医结合治疗小儿夏季热效果显著.
作者:陈文伟 刊期: 2010年第13期
目的 探讨手法按摩结合经络导平仪治疗小儿脑瘫的疗效.方法 将小儿脑瘫患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组手法按摩穴位结合经络导平仪采用导平针灸、导平推拿、导平输气等方法治疗.对照组采取口服药物治疗.结果 治疗组的治愈有效率明显优于对照组.结论 手法按摩结合经络导平仪治疗小儿脑瘫的方法安全可靠,疗效明显优于口服药物治疗.无创伤,且无痛苦,无副作用.在医院或家中均可进行,适合于各种症型的脑瘫患儿.
作者:帅小玲 刊期: 2010年第13期
目的 探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹壁、腹腔粘连情况及术中注意的情况.方法 对2008年~2009年间笔者所在医院426例再次剖宫产病例进行回顾性分析.其中,初次手术为传统纵切口子宫下段剖宫产术100例(对照组),新式剖宫术(Stark式剖宫产)326例(观察组),比较两组腹壁、腹腔粘连程度、术中出血量、手术时间与初次手术子宫切口愈合情况.结果 对照组与观察组相比,再次剖宫产所见腹壁粘连程度明显严重,膀胱粘连无明显差异,手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量,两组比较差异无统计学意义,手术时间方面传统子宫下段剖宫产时间较长.结论 无论是新式剖宫产或传统子宫下段剖宫产术发现盆腔粘连、再次剖宫产出血、开腹时间无显著性差异,腹直肌粘连观察组粘连较严重,对于传统的子宫下段剖腹产关腹时间及切口愈合较新式剖宫产术有少许差异.
作者:潘秀芹;王永红 刊期: 2010年第13期
目的 探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值.方法 对笔者所在医院2002年1月~2008年6月51例宫颈微小浸润癌资料进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者仅22例(43.14%).宫颈锥切术后,因发现早期浸润癌,行全子宫切除术者19例,32例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.在平均为19.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值,通过颈锥切确诊其病变范围,是不可代替的诊疗手段.
作者:邱华娟;纪燕琴;黄凤英 刊期: 2010年第13期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)的护理干预措施.方法 对48例急性冠脉综合征患者加强了急救措施,注意饮食与通便,做好心理护理,预防并发症,严格观察病情变化,做好介入术前术后的护理.结果 46例患者恢复正常生活,2例因并发严重心律失常经抢救无效死亡.结论 护士娴熟的专业知识,精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使ACS患者康复,提高患者生存质量.
作者:全宏梅 刊期: 2010年第13期
1 病例资料病例1:患者,男,23岁.因腹泻伴发热1 d于2009年7月20日就诊.既往身体健康,无肾病史及药物过敏史.体格检查:体温38 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,急性病容,心、肺检查未见异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下均未触及,肠鸣音活跃.血常规示血红蛋白110 g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29,血小板249×109/L.
作者:杨成;蔡梅丽 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期