学术投稿

静滴磷霉素导致血尿2例分析

杨成;蔡梅丽

关键词:磷霉素, 血尿
摘要:1 病例资料病例1:患者,男,23岁.因腹泻伴发热1 d于2009年7月20日就诊.既往身体健康,无肾病史及药物过敏史.体格检查:体温38 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,急性病容,心、肺检查未见异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下均未触及,肠鸣音活跃.血常规示血红蛋白110 g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29,血小板249×109/L.
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    目的 观察前囊夹持固定法植入人工晶状体治疗白内障超声乳化术中晶状体后囊大面积破裂的临床效果.方法 通过对白内障超声乳化人工晶状体植入术23例(23眼)在术中发生后囊膜大面积破裂时,利用前囊夹持固定法植入人工晶状体,术后进行随访时间6月~4年,平均9.5月.结果 人工晶状体前囊夹持固定保持良好,位置居中,后囊破裂的大小稳定,术后随访视力0.5以上20眼(87%),远期均未出现人工晶状体相关的葡萄膜反应.结论 白内障超声乳化术中晶状体后囊大面积破裂,无法行人工晶状体囊袋内植入时,可以利用的前囊连续环行撕囊孔进行夹持固定法植入人工晶状体,良好的前囊连续环行撕囊不仅可以保证手术的安全性,而且是前囊夹持固定法植入人工晶状体的必要条件.

    作者:白俊业;俞银燕 刊期: 2010年第13期

  • 刺五加注射液与低分子量肝素联用治疗肺心病心力衰竭36例临床分析

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    作者:陈小红;陈新世;周磊 刊期: 2010年第13期

  • 米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器的取出

    放置宫内节育器是目前临床常用的节育措施之一,绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,宫颈及宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,弹性差,子宫萎缩,宫内节育器易发生错位、嵌顿[1],往往造成取器困难或失败[2],并常伴有各种并发症.笔者所在医院采用取器前口服米非司酮改善生殖器官条件,能够减少取器时的痛苦,提高了取器的成功率,获得满意效果,现报告如下.

    作者:谢红霞 刊期: 2010年第13期

  • 健康教育对102例初产妇心理状态的影响

    目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.

    作者:庞文霞 刊期: 2010年第13期

  • 老年股骨骨折的护理干预

    股骨骨折是老年人常见的创伤性疾病,病程长,患者的心态复杂,护理难度较大.本文综述了股骨骨折后老年人的心理护理,一般护理,预防并发症的护理及功能锻炼方面的护理.

    作者:颜胜君 刊期: 2010年第13期

  • 抑郁症患者的心理护理

    抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病,具有高发病率、高复发率、高自杀率和社会负担沉重特点.它既能以独立的疾病存在,也能伴随于其它疾病出现,有效的临床护理,不仅有助于消除患者的紧张情绪,恐病心理,减轻患者的思想负担,还可以为治疗创造良好的契机,提高治疗效果.根据笔者临床观察,针对抑郁症患者的心理护理需要做到以下几点.

    作者:王美花;付辉 刊期: 2010年第13期

  • 《中药学》教学心得

    <中药学>是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科,是<方剂学>和临床各科的基础,是中医院校的骨干学科,也是中医院校各专业的必修考试课.<中药学>中收载药物数量较多,内容繁杂,学习难度较大,尤其是要大量地运用中医学的基本理论.

    作者:王海颖 刊期: 2010年第13期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦治疗高血压病的疗效观察

    目的 比较苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦治疗高血压病的降压疗效及安全性.方法 将100例患者分为苯磺酸左旋氨氯地平组与氯沙坦组,每组50例,按单盲口服给药和平行对照法.苯磺酸左旋氨氯地平组:苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/d,氯沙坦组:氯沙坦50 mg/d.如4周后血压仍≥140/90 mmHg,将剂量加倍,共8周.结果 降压有效率,氯沙坦组总有效率72.0%,苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率74.0%,两组之间总有效率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组在治疗8周后,每组舒张压和收缩压的降低均有显著差异(P<0.01),但两组间没有差异(P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平在降压疗效上与氯沙坦相近,不良反应较轻,是治疗高血压安全有效的药物.

    作者:刘明秋;邹小秋 刊期: 2010年第13期

  • 腹腔镜在妇科临床应用分析

    目的 探讨在妇科临床应用腹腔镜技术的方法.方法 分析近肇庆市第一人民医院100例妇科腹腔镜手术的应用.结果 100例患者手术中,共中转开腹1例,占1%.85%的患者术中出血少于100 ml,手术时间50~120 术后平均住院 4 d,24 h后均可下床活动,肛门排气者80例.结论 适应证掌握得当, 规范操作,妇科手术大都可在腹腔镜下完成,并能把并发症降至低.并且,妇科腹腔镜具有创伤小、不影响美观,对腹腔干扰少、患者痛苦小、术后恢复快等优点.

    作者:罗爱凤 刊期: 2010年第13期

  • 心痛安胶囊工艺研究

    笔者所在医院制剂心痛安胶囊,使用历史已有十余年,经历了无数患者的临床实践,发现该制剂临床疗效突出,无发现不反良反应.现把有关研究情况介绍如下.

    作者:杨玉红 刊期: 2010年第13期

  • 尿激酶在高血压脑出血破入脑室微创治疗中的应用

    目的 探讨尿激酶在高血压脑出血破入脑室微创治疗中的应用以期待提高该病的疗效.方法 根据病情分级和CT扫描所见,采用立体定向技术,结合脑室外引流、终池引流、尿激酶溶解、血肿碎吸等微创手术方法,治疗高血压破入脑室32例,观察近期疗效,并随访3~6个月以ADL评价功能预后.结果 死亡6例(18.8%);良好(ADL1-ADL 3)16例(50%);不良(ADL4-ADL 5)6例(18.8%).结论 尿激酶应用于高血压脑出血破入脑室的微创治疗无论其生命预后或功能预后都优于传统手术.该方法简单易行,有推广价值.

    作者:杨立坚;周维;谭龙;王昌适;谢宏;王爱民 刊期: 2010年第13期

  • 浅谈高血压病防治的几个误区

    高血压病是一种终身性疾病,对于大多数高血压病患者在重视生活方式改善的同时,需要长期接受降压药物的治疗,然而由于高血压病临床表现呈多样化,有的患者可以毫无症状或症状轻微,甚至有的患者一生无临床症状[1].所以许多患者对高血压病重视不够,认为可治可不治,有的盲目的治疗,有的医生水平有限治疗不规范,有的听信某些保建品,医疗器械广告而上当受骗等.凡此种种误区使很多高血压患者延误治疗不规范治疗终导致心脑血管病的产生及重要靶器官的损害致残后而后悔莫及.

    作者:李胜利 刊期: 2010年第13期

  • 闭合性腹部伤合并颅脑伤的诊断及救治

    目的 探讨闭合性腹部伤合并颅脑伤的诊断及救治方法.方法 回顾性分析42例闭合性腹部伤合并颅脑伤患者的诊断及救治方法.结果 42例患者中治愈35例(占83.33%),死亡7例(占16.67%),死亡原因:脑疝3例,失血性休克2例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论 利用腹穿、腹部B超和CT快速正确做出早期诊断,并明辨腹部伤与颅脑伤的主次而进行施救是救治的重要措施.

    作者:陈学和;肖焕新;庞秀甫 刊期: 2010年第13期

  • 内镜和腹腔镜联合应用Ⅰ期治疗胆道结石

    目的 探讨联合应用内镜Oddi括约肌切开术(EST)和腹腔镜胆囊切除术(LC)Ⅰ期治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法和效果.方法 对67例胆囊结石合并胆总管结石的患者(术前经B超、CT、MRCP证实),Ⅰ期行EST取石术和LC.结果 EST成功率97%(65/67);EST联合LC成功率98.4%(64/65);总手术成功率95.5%(64/67);总的手术时间2.0~3.5 h,术后3~9 d出院.结论 EST和LC联合应用Ⅰ期治疗胆囊结石和胆总管结石,具有手术成功率高,并发症少,患者痛苦少和住院时间短等优点.

    作者:王波;高崇茂;刘合春;梅保华;欧阳霆 刊期: 2010年第13期

  • 室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

    目的 探讨基层医院室间隔缺损合并重度肺动脉高压(PH)的外科治疗方法.方法 11例室间缺损合并肺动脉高压患者采用单向活瓣补片修补室间隔缺损,同时肺动脉内留置导管泵入前列腺素E1(PGE1);术后超声心动图动态监测分流情况,并比较术前术后肺动脉压(PAP)及血气分析指标变化.结果 11例患者无一例死亡,术后2个月内单向活瓣关闭、分流消失;术后PAP明显下降,血气分析指标明显改善.结论 单向活瓣补片及肺动脉置管泵入前列腺素E1(PGE1)能有效提高基层医院室间隔缺损合并肺动脉高压的治疗效果,增加围手术期安全性.

    作者:廖成全;姜月平;陈翀;万仁平 刊期: 2010年第13期

  • 调整生活方式对治疗心绞痛106例临床观察

    笔者所在医院2008年6月~2010年1月对106例心绞痛患者采用改变不良生活方式治疗,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 88例选自参加每2年1次体检的企业职工,18例选自门诊就诊的患者.106例患者中,年龄在22~55周岁之间,男70例(66.04%),女36例(33.96%),男性比女性多近2倍.

    作者:苏本举 刊期: 2010年第13期

  • 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎的疗效

    目的 探讨乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及在防止多器官功能障碍(MODS)中的作用.方法 46例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,23例单用生长抑素治疗为对照组;23例用乌司他汀、生长抑素、生长激素联用治疗为治疗组,观察两组患者的各项血生化指标、评分的比较、疗效及在防止MODS发生中的作用.结果 治疗组与对照组对比,在平均住院天数、严重并发症发生率、病死率、治疗前后白蛋白、血淀粉酶、白细胞计数、APCHEⅡ评分和MODS发生率方面,治疗组疗效显著(P<0.05).结论 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎疗效突出,各项生化指标对比差异显著,同时能有效地预防和阻止全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.

    作者:夏德武 刊期: 2010年第13期

  • 外伤性迟发性颅内血肿的观察及护理体会

    目的 探讨颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的观察护理要点.方法 总结笔者所在科室78例外伤性迟发生颅内血肿患者的临床特点,通过对患者严密观察意识、瞳孔、生命体征以及神经体征的变化,及时采取措施进一步检查和治疗.结果 本组需采取手术治疗48例,非手术治疗30例.痊愈61例,残废9例,死亡8例.结论 颅脑损伤患者经严密观察病情及护理,可及时发现迟发性颅内血肿,提高颅脑损伤临床治疗效果,减少病死率和致残率.

    作者:姚细芬;卢丽冰;陈芬 刊期: 2010年第13期

  • 甲氰咪胍治疗慢性荨麻疹32例

    甲氰咪胍(Cimetidne),又名泰胃美,西米替丁.属抗组胺类药,为一种H2受体拮抗剂,对应激性溃疡和上消化道出血有明显疗效.笔者2007年1月~2009年12月用于治疗慢性荨麻疹32例,取得了比较满意的疗效,现小结如下.

    作者:李昌林 刊期: 2010年第13期

  • 气囊导尿管常规注入固定液量的探讨

    气囊导尿管以固定牢固、方便、清洁的优点,而广泛应用于临床.但是关于导尿管气囊固定液量教科书中尚无统一规定,临床工作中多见因注液量不一而引起意外或拔管困难、尿管脱出的现象[1-2].为了了解合适的气囊注入固定液量,笔者所在科对同期外科手术患者注入固定液量做进一步临床观察,现报告如下.

    作者:周丽萍 刊期: 2010年第13期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心