杨玉红
精神科患者因大脑功能失调,存在感知觉,思维异常等认知活动障碍,表现为被动妄想、幻听、行为怪异、生活懒散、思维紊乱、失眠、自知能力差等症状,精神病是一种慢性病,患者长期服药造成血管壁硬化,长期不活动,很难找到好的穿刺血管,增加了静脉穿刺的难度,如何提高静脉穿刺的成功率,值得探讨.
作者：翟红梅 刊期： 2010年第13期
结肠造口多见于低位直肠癌患者,因为低位直肠癌靠近肛门,又处于狭小盆腔的深部,因此,在临床治疗时多采取经腹会阴联合直肠癌切除术.此手术是切除肛门括约肌,将结肠末端移到腹壁成为永久性腹部人工肛门[1],让大便由造口处排出体外.由于癌症本身和需要做肠造口给患者造成的负性反应,患者常会表现出一系列心理行为上的变化.
作者：陈玉燕 刊期： 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者：魏玉泉 刊期： 2010年第13期
手术室是医院对患者实施有创诊治的重要场所,同时担负着重症抢救工作的责任.随着新的医疗技术及手术方法的拓展,手术室护理意外风险因素也随之增加,由于手术室护理工作涉及人员多,范围大,发生各类失误差错的概率也会增加.手术室护士在手术护理中易忽视的不安全因素,给患者带来的痛苦及潜伏的医疗纠纷隐患,可带来无法弥补的损失.所以加强手术室安全管理,防范护理失误,才能确保手术护理安全、提高护理质量.
作者：杨婧；张莉；张金艳 刊期： 2010年第13期
目的 探讨丙泊酚加米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法 将笔者所在医院2009年1月～2009年12月自愿无痛人工流产健康未产妊娠或有剖宫产史妊娠的妇女随机分为两组,观察组术前2 h阴道放置米索前列醇+丙泊酚静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉.结果 观察组在无阻力扩宫、手术时间、术中出血量方面明显优于对照组.结论 丙泊酚无痛人工流产+米索前列醇术前2 h放置简单易行、效果好、安全性高,值得推广.
作者：王洪英 刊期： 2010年第13期
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1～6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%～3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月～2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
作者：谭巧燕 刊期： 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者：庞文霞 刊期： 2010年第13期
目的 探讨提高中小型医院临床护理教学管理水平的新途径.方法 在笔者所在医院7个护理单元中各抽调1名骨干组成护理教学管理小组.负责收集临床教学中存在的问题并制定相应对策,开展临床教学知识培训,组织院内教学经验交流和教学查房,完成护生考核等工作.结果 比较护理教学管理小组成立前后两届护理专科生各项考试成绩,差异均有显著统计学意义(P＜0.05),护生各项考试成绩明显提高.结论 成立护理教学管理小组可以激发临床带教老师的工作热情,增进护生的学习积极性,提高中小型医院临床教学管理水平,促进整体护理质量的提高.
作者：王丽；汪远碧；王光荣 刊期： 2010年第13期
目的 针对经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期进行心理干预,进而评价其效果.方法 98例经皮冠状动脉介入治疗患者作为研究对象,随机分为2组,实验组(加强心理护理组)49例,对照组(一般护理组)49例.对照组围手术期接受一般性护理措施,实验组接受加强心理护理措施.采用介入治疗围手术期护理效果评分表分别对两组护理效果评分.结果 通过加强心理护理干预,实验组患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期满意度显著高于对照组.结论 由护士实施的心理护理能有效地改善经皮冠状动脉介入治疗围手术期患者的生理和心理状态.
作者：郑春贵；周更苏 刊期： 2010年第13期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,多在产后数日或数周发生,一般3～5个月可自然恢复.发病率国外报道为3.3%～3.5%,国内报道为10%～12%[1].轻者表现为哭泣、郁闷、情绪淡漠、失痛、恶心、厌食;重者甚至产生自杀念头.严重影响产后复旧,由于拒绝哺乳,导致乳汁分泌不足,影响母乳喂养,因此充分了解病因,有针对性地预防及护理,是降低产后抑郁症的关键,也是做好产妇产后心理健康的关键.
作者：朱敏 刊期： 2010年第13期
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期可致关节僵硬、畸形、功能丧失[1].笔者所在医院中医科自2007年12月～2008年12月,采用三九药业生产的免煎中药,治疗56例类风湿性关节炎患者,效果显著,现报告如下.
作者：刘通英；张统水 刊期： 2010年第13期
目的 总结尿激酶治疗早期急性心肌梗死(AMI)的疗效及护理监护要点.方法 应用尿激酶对15例急性心肌梗死患者进行早期溶栓治疗,并在治疗中采取相应的护理及监测措施.结果 15例患者采用尿激酶溶栓治疗,有13例患者溶栓治疗后2 h内胸痛基本消失,有1例患者出现一过性低血压,经使用升压药后回升,有1例患者因并发心源性休克经抢救无效死亡.结论 早期进行溶栓治疗,并采取积极的护理措施,实施高质量的有效监护,可减少急性心肌梗死患者病死率,提高治愈率.
作者：金晓黎 刊期： 2010年第13期
目的 探讨联合应用内镜Oddi括约肌切开术(EST)和腹腔镜胆囊切除术(LC)Ⅰ期治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法和效果.方法 对67例胆囊结石合并胆总管结石的患者(术前经B超、CT、MRCP证实),Ⅰ期行EST取石术和LC.结果 EST成功率97%(65/67);EST联合LC成功率98.4%(64/65);总手术成功率95.5%(64/67);总的手术时间2.0～3.5 h,术后3～9 d出院.结论 EST和LC联合应用Ⅰ期治疗胆囊结石和胆总管结石,具有手术成功率高,并发症少,患者痛苦少和住院时间短等优点.
作者：王波；高崇茂；刘合春；梅保华；欧阳霆 刊期： 2010年第13期
目的 通过对主要诊断和手术操作编码正确性的检查,研究如果实施DRGs-PPS存在的问题.方法 根据编码原则,对2 348份病历编码正确性与他院同类数据比较.结果 编码错误率较高.结论 创造良好的的实施基础,努力推动实施机制的形成,研制适合中国国情的DRGs-PPS.
作者：叶敏英 刊期： 2010年第13期
糖尿病是目前严重危及人们生命健康的慢性疾病.在糖尿病的发病过程中,餐后血糖的升高具有特别重要的临床意义.目前研究表明,迅速升高的餐后血糖可通过对胰岛B细胞的直接毒性,增加内皮细胞通透性,使蛋白质渗出增加,导致微血管病变,引起凝血功能异常,导致大血管并发症等[1].
作者：史丽君 刊期： 2010年第13期
目的 探讨药品采购计划的优化.方法 对药品进行分类管理,建立完善ABC药品分类控制系统.结果 降低采购资金,降低药品相对库存数量保证了临床用药的正常周转.结论 药品采购计划的优化应用,对药品采购工作作用明显,充分提高了采购效率.
作者：吴刚 刊期： 2010年第13期
外科门诊经常要处理浅表皮肤擦伤、小面积表皮烫伤、拔甲后裸露的甲床等有创破溃伤口.通常这些创面上的少量渗液被脱脂纱布吸收后,纱布易与伤口粘连,再次换药时尽管用生理盐水浸泡了伤口纱布,但拿取纱布时还是容易造成二次损伤,如剧烈疼痛、出血、破溃皮肤撕脱等状况,这样既增加了患者的痛苦,也影响伤口的愈合.
作者：陈丽霞 刊期： 2010年第13期
临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延伸,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.为培养与现代社会需求相适应的高质量护理人才,笔者所在医院多年来长期接受多所学校的实习护生.护生从单一的中专生发展到大专生乃至本科生.如何进行带教来完善临床教学程序,以满足护生需求,使其尽快适应并参与现在的护理模式,是教育与管理的目标.笔者从护理实习生历经被带教,工作后成为带教老师至今已有20年带教经验.现就临床带教中的问题探讨如下.
作者：吴元英 刊期： 2010年第13期
1 病毒性肝炎的种类及危害1.1 病毒性肝炎的种类病毒性肝炎是目前严重威胁人民健康和生命的一种常见传染病,它是由多种不同肝炎病毒所引起的一组以肝脏损害为主的传染病,目前已知存有五种病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎.根据患者的病情和临床症状可分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、暴发型肝炎等不同临床类型.
作者：郑军 刊期： 2010年第13期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折的临床特点及手术疗效.方法 对20例青壮年肱骨近端粉碎性骨折患者应用锁定钢板治疗,术后结合早期锻炼.结果 所有患者术后均获随访,全部获得骨性愈合.经Neer肩关节评分为:优15例,良4例,可1例,优良率为95%.结论 LPHP治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折固定可靠,并发症少,结合早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者：朱鹏 刊期： 2010年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
