王洪英
妊娠剧吐在妇产科比较常见,西医对该病无特殊的治疗方法,笔者运用中西结合治疗妊娠剧吐38例,疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 38例患者,年龄20~36岁,均经过临床确诊为妊娠剧吐.妊娠早期可有不同程度的呕吐,恶心,厌食,持续时间较长,呕吐频繁,滴水不入,精神萎靡,轻则无力,卧床不起,目眶下陷;重度脱水,也可引起发热,黄疸,蛋白尿,尿酮体阳性,甚至昏迷,危及生命.
作者:吕兰 刊期: 2010年第13期
本文根据笔者所在所专科门诊178例就诊患者的痰标本进行痰直接厚涂片法和痰结核菌培养检查,两种方法对抗酸杆菌阳性检出率进行了分析,结果痰涂片阳性检出率12.9%,培养阳性率16.3%,菌阳检出率17.4%,菌阳检出率是涂阳检出率的1.35倍,进行配对计数资料的统计分析,表明两种检验方法的结果差异无统计学意义(P>0.05),其粗一致性为94.4%,两种检验方法的结果存在相关关系(P<0.005),其特定一致性为67.7%,两种检验方法的结果无显著性差异,且存在相关关系.
作者:刘振江;罗旭善 刊期: 2010年第13期
目的 探讨颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的观察护理要点.方法 总结笔者所在科室78例外伤性迟发生颅内血肿患者的临床特点,通过对患者严密观察意识、瞳孔、生命体征以及神经体征的变化,及时采取措施进一步检查和治疗.结果 本组需采取手术治疗48例,非手术治疗30例.痊愈61例,残废9例,死亡8例.结论 颅脑损伤患者经严密观察病情及护理,可及时发现迟发性颅内血肿,提高颅脑损伤临床治疗效果,减少病死率和致残率.
作者:姚细芬;卢丽冰;陈芬 刊期: 2010年第13期
据资料报道,人格特征与患病以及疾病的治疗有很大的关系[1],因此,作为护士应该应用各种心理理论,针对患者不同阶段的需要,通过心理和社会水平上的干预、治疗,帮助患者从客观上消除致病的心理社会因素,提高患者对应激的认识水平,增强患者的应对能力,以减轻由于应激引起的生理反应对身体的损害.
作者:王云丽;赵云仙 刊期: 2010年第13期
目的 探讨丙泊酚加米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法 将笔者所在医院2009年1月~2009年12月自愿无痛人工流产健康未产妊娠或有剖宫产史妊娠的妇女随机分为两组,观察组术前2 h阴道放置米索前列醇+丙泊酚静脉麻醉,对照组单纯用丙泊酚静脉麻醉.结果 观察组在无阻力扩宫、手术时间、术中出血量方面明显优于对照组.结论 丙泊酚无痛人工流产+米索前列醇术前2 h放置简单易行、效果好、安全性高,值得推广.
作者:王洪英 刊期: 2010年第13期
目的 探讨异位涎腺混合瘤及时诊断、有效避免复发的手术方法.方法 对15例鼻咽喉部异位涎腺混合瘤的临床资料、病理特点、诊断及手术治疗进行分析.结果 15例中,随访3年,治愈9例,占60%,复发6例,占40%,无恶性变发生.结论 初次手术彻底、完整切除肿瘤组织是避免复发的关键.
作者:邵庆泽;杨俊红 刊期: 2010年第13期
目的 分析笔者所在学校2008级三年制临床医学专业学生药理学教学质量,查找教学中存在的不足,以更好的促进药理学教学工作.方法 选择笔者所在学校2008级三年制临床医学专业全部380名学生的药理学试卷进行分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩73.22分.标准差9.64,平均难度为0.710,总区分度0.246.结论 本试卷成绩呈近似正态分布,试题难度适中,区分度尚可,较真实的反映了学生对本门课程的掌握程度.
作者:陈永顺;李静;李志毅 刊期: 2010年第13期
目的 分析高频彩超对小儿肠套叠的检查及指导液体灌肠复位的优越性.方法 对笔者所在医院2008年4月~2009年12月35例经高频彩超诊断为小儿肠套叠和33例经超声引导下液体灌肠复位的患者资料作一回顾性分析.结果 高频彩超诊断肠套叠准确率达100%,B超监视下水压灌肠复位成功率达100%.结论 高频彩超在小儿肠套叠的诊断和治疗方面有重要的作用,应作为临床诊断和治疗小儿肠套叠的首选.
作者:胡淑芳;李亚敏 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折的临床特点及手术疗效.方法 对20例青壮年肱骨近端粉碎性骨折患者应用锁定钢板治疗,术后结合早期锻炼.结果 所有患者术后均获随访,全部获得骨性愈合.经Neer肩关节评分为:优15例,良4例,可1例,优良率为95%.结论 LPHP治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折固定可靠,并发症少,结合早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗青壮年肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者:朱鹏 刊期: 2010年第13期
目的 探讨自拟肺痨汤加减配合常规化疗治疗肺痨的疗效.方法 笔者所在医院自2007年4月~2010年4月,共接诊肺结核患者72例,征得患者同意,随机分为对照组36例:采用西药常规化学药物治疗;治疗组36例,在对照组基础上采用自拟肺痨汤治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率83.33%,远高于对照组63.89%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本方法对肺结核病具有益气养阴,补肺杀虫的功效,值得临床推广使用.
作者:卫敬勇 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期
分析子宫穿孔18例,其中人工流产发生13例,上环发生3例;单纯性穿孔17例,复合性损伤1例;子宫位置有倾屈者15例(占83.33%),水平正中位置3例(占16.67%);造成穿孔的器械根据发生多少依次为探针、吸管、刮匙、取环钩及推环器.治疗方法应以腹腔镜检查及保守治疗为主,剖腹探查为次.
作者:王华琴;袁倩 刊期: 2010年第13期
肺心病心力衰竭是临床常见病,具有多发性、病程长、病死率高等特点.2008年1月~2009年12月,笔者用刺五加注射液联合低分子量肝素治疗肺心病心力衰竭36例,与常规疗法相比较取得满意的效果,现总结如下.
作者:陈小红;陈新世;周磊 刊期: 2010年第13期
目的 观察中西医结合治疗小儿夏季热的临床疗效.方法 对58例夏季热患儿辨证分型,根据证型采用不同方药口服,并结合生脉注射液静脉滴注治疗.结果 近期治愈16例,显效21例,好转12例,无效9例,总有效率为84.5%.结论 中西医结合治疗小儿夏季热效果显著.
作者:陈文伟 刊期: 2010年第13期
目的 探讨五味黄连液对新生儿皮疹的治疗效果.方法 笔者所在医院78例出生1~7 d有皮疹的新生儿中使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部用原液外涂.以观察五味黄连液对皮疹的治疗效果.结果 使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部外涂原液后治疗新生儿皮疹总有效率为97%.结论 五味黄连液可作为新生儿皮疹的安全、有效的外用药剂.
作者:李祥清;赵蓉 刊期: 2010年第13期
1 病例资料病例1:患者,男,23岁.因腹泻伴发热1 d于2009年7月20日就诊.既往身体健康,无肾病史及药物过敏史.体格检查:体温38 ℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg,急性病容,心、肺检查未见异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下均未触及,肠鸣音活跃.血常规示血红蛋白110 g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.29,血小板249×109/L.
作者:杨成;蔡梅丽 刊期: 2010年第13期
目的 观察静脉应用胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效和安全性.方法 96例快速心房纤颤患者,首剂静脉负荷剂量胺碘酮75~150 mg,5 min注入,继之以1.0~1.5 mg/min维持静滴,若心律控制不满意,可间隔15~30 min后再给75~150 mg的追加负荷剂量,24 h总量600~900 mg.结果 有效率88.5%,不良反应5.2%.结论 静脉应用胺碘酮治疗快速心房纤颤有效且安全.
作者:王凤铭;史雅清 刊期: 2010年第13期
目的 了解心理干预对糖尿病合并抑郁症状的影响.方法 应用症状自评量表对162例糖尿病患者进行测评,并对其中81例患者进行心理干预后再进行测评.结果 糖尿病患者经心理干预后,抑郁症状明显改善(P<0.01).结论 心理干预可明显改善糖尿病患者的抑郁症状.
作者:龚春梅;李忠淑 刊期: 2010年第13期
心理健康促进对于构建社会主义和谐社会具有重要意义:心理健康促进是提高个体心理素质,进而提高整个社会和谐程度的前提条件;是调节人际冲突,维持社会和谐的重要保障;是实现相互悦纳,构建和谐社会的有力措施.我们要开展全民心理健康促进工程,建立提升全民心理素质的长效工作机制,为构建和谐社会做出新的贡献.
作者:翁晓芬 刊期: 2010年第13期
目的 综合评价腹股沟传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的安全性、有效性、临床使用性及病例选择.方法 分析2000年5月~2008年5月间,笔者所在医院普通外科537例(556侧)患者的临床资料,其中传统疝修补术组221侧,无张力疝修补术组252侧,腹腔镜疝修补术组83侧.结果 平均手术时间分别为传统疝修补术组(43.4±14.3)min(32~68 min),无张力疝修补术组(38.7±11.1) min(28~57 min),腹腔镜疝修补术组(55.7±19.8)min(41~98 min);术后下床活动时间传统疝修补术组38 h,无张力疝修补术组26 h,腹腔镜疝修补术组21 h;术后切口疼痛需用镇痛剂病例数传统疝修补术组83例,无张力疝修补术组51例,腹腔镜疝修补术组9例;术后切口肿胀感、异物感病例传统疝修补术组57例,无张力疝修补术组51例,腹腔镜疝修补术组0例.术后复发率分别为传统疝修补术组9.5%,无张力疝修补术组4.4%,腹腔镜疝修补术组0%.尿潴留是常见并发症,需导尿者传统疝修补术组24例,无张力疝修补术组13例.阴囊血肿传统疝修补术组3例,无张力疝修补术组1例.血清肿传统疝修补术组1例,无张力疝修补术组1例,腹腔镜疝修补术组3例.结论 腹腔镜疝修补术组手术时间明显长于其他两组(P<0.01),下床活动时间明显早于其他两组(P<0.05),切口处的不适感、疼痛程度和复发率方面传统疝修补术组较其余两组明显严重(P<0.01).腹腔镜组疼痛、不适感少、下床活动早、复发率低等优点显著,可提高患者对手术的耐受度,减少再次手术机率,提高术后生活质量.但其操作相对复杂,不适于迅速推广,设备及住院费用要求较高等特点,显然不能满足我国医疗现状,不适于广泛推广应用.无张力疝修补术组患者耐受度高、术后并发症少、复发率低,但医疗费用方面与传统疝修补术相比仍无明显优势.
作者:黄海春;周宏;姚路斌;夏加增 刊期: 2010年第13期