龚春梅;李忠淑
目的 研究谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者术后的影响.方法 将27例胃肠道肿瘤术后患者随机分为对照组和实验组,对照组给予胃肠外营养,实验组在对照组的基础上,在胃肠外营养液中加入谷氨酰胺(0.6 g/kg*d),相同时间后,检测两组的血清总蛋白、白蛋白的浓度,氮平衡,T细胞亚群.结果 实验组的氮平衡明显优于对照组,同时CD4+细胞和CD4/CD8均较对照组显著升高.结论 谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者有显著的辅助治疗作用.
作者:闫明文;周安堂;王彩霞 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期
裂孔源性视网膜脱离是一类严重的致盲眼病,其治疗的关健在于封闭裂孔和视网膜复位,所以无论是手术还是护理都应围绕着这个核心原则进行.笔者采取了相关措施促使裂孔封闭和网膜复位,在所有护理措施中,笔者认为体位护理为重要.回顾2007年7月~2009年7月62例裂孔源性视网膜脱离病例,在术前、术后均采取了相应的体位护理,随访1年以上,未见复发,现报告如下.
作者:齐晓燕 刊期: 2010年第13期
目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月~2009年12月孕38~40周,年龄在22~30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月~2009年12月孕38~40周年龄在22~30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P<0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.
作者:唐思;陈火明 刊期: 2010年第13期
临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延伸,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.为培养与现代社会需求相适应的高质量护理人才,笔者所在医院多年来长期接受多所学校的实习护生.护生从单一的中专生发展到大专生乃至本科生.如何进行带教来完善临床教学程序,以满足护生需求,使其尽快适应并参与现在的护理模式,是教育与管理的目标.笔者从护理实习生历经被带教,工作后成为带教老师至今已有20年带教经验.现就临床带教中的问题探讨如下.
作者:吴元英 刊期: 2010年第13期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于14~22周引产临床观察.方法 回顾性分析应用米非司酮配伍米索前列醇248例孕14~22周引产的效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果 引产成功率98.8%,显著高于依沙吖啶引产85.8%.产程较依沙吖啶引产缩短,出血量和胎盘滞留率显著降低.结论 米非司酮用于14~22周引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者:谭薇;王桂平 刊期: 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者:庞文霞 刊期: 2010年第13期
目的 了解急性化脓性耳廓软骨膜炎的治疗办法.方法 手术治疗,术后全身应用敏感抗生素.结果 全部病例均在一次手术后治愈.结论 外伤是引起本病的主要原因,彻底清创缝合,应用对绿脓杆菌敏感的抗生素,是减少耳廓感染的有效措施.
作者:闭旭 刊期: 2010年第13期
目的 探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹壁、腹腔粘连情况及术中注意的情况.方法 对2008年~2009年间笔者所在医院426例再次剖宫产病例进行回顾性分析.其中,初次手术为传统纵切口子宫下段剖宫产术100例(对照组),新式剖宫术(Stark式剖宫产)326例(观察组),比较两组腹壁、腹腔粘连程度、术中出血量、手术时间与初次手术子宫切口愈合情况.结果 对照组与观察组相比,再次剖宫产所见腹壁粘连程度明显严重,膀胱粘连无明显差异,手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量,两组比较差异无统计学意义,手术时间方面传统子宫下段剖宫产时间较长.结论 无论是新式剖宫产或传统子宫下段剖宫产术发现盆腔粘连、再次剖宫产出血、开腹时间无显著性差异,腹直肌粘连观察组粘连较严重,对于传统的子宫下段剖腹产关腹时间及切口愈合较新式剖宫产术有少许差异.
作者:潘秀芹;王永红 刊期: 2010年第13期
通过对目前县级疾控机构在全面质量管理中影响因素的分析,认为职工综合素质;信息化管理程度;设备技术瓶颈因素是当前的主要问题.提出提高干部、职工全面质量意识;全员参与,全员培训;建立和完善质量管理体系;质控与分配制度相结合;有效员工沟通等对策措施.
作者:徐健;王锡宏 刊期: 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者:魏玉泉 刊期: 2010年第13期
输卵管炎性阻塞性疾病占不孕症的20%~40%,是女性不孕的主要原因,常见于已婚已孕和已婚未孕的患者,多因人流上环、分娩、宫腔内手术或经期、月经未净时性生活而引起.病变侧的输卵管多是炎性增粗变硬,如盆腔腹膜炎症肠壁等发生粘连,可形成较大的炎性包块.
作者:赵大印;高艳霞;岳莉云;牛惠坤;郑继成 刊期: 2010年第13期
随着社会经济条件的改善,社会老龄化,冠心病、心肌梗死呈现逐年增多趋势.心肌梗死合并血压下降并不少.在抢救心肌梗死合并血压下降时多数学者主张慎用甚至禁用硝酸甘油.笔者所在科自1997年~2009年收治55例上述患者,随机分组,首先以硝酸甘油与多巴胺双通道同时静脉点滴抢救治疗却收到满意效果.现报告如下.
作者:张学俊;梁兴平;潘挂研 刊期: 2010年第13期
目的 探讨水囊配伍B-Lynch缝合术在产后出血中的应用价值和疗效.方法 将本院及外院转入的产后出血的患者经常规处理无效的45例患者随机划分为两组,观察组25例用水囊配伍B-Lynch缝合术,对照组20例用纱布填塞配伍B-Lynch缝合术,比较两组手术时间、术后36 h出血量、子宫切除的比例.结果 44例患者经治疗后出血均停止,术后无因血液循环不良或出血而再次手术者,1例患者因子宫收缩乏力处理无效行子宫切除术.水囊配伍B-Lynch缝合术出血量(800±213) ml明显低于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(1000±196) ml,水囊配伍B-Lynch缝合术手术时间(125±23) min,明显短于纱布填塞配伍B-Lynch缝合术(198±32) min.结论 水囊配伍B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性子宫出血方法有效,且简单易行,值得推广.
作者:李丽 刊期: 2010年第13期
目的 观察盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病的效果.方法 将180例慢性盆腔性疾病患者随机分为对照组(80例)及治疗组(100例).对照组采用克林霉素0.9 g+5%葡萄糖液500 ml静滴,1次/d,丁胺卡那霉素0.4 g+0.9%生理盐水500 ml静滴,1次/d.1周后,再口服克林霉素0.3 g,3次/d,以2周为一疗程.治疗组采用克林霉素与丁胺卡那霉素联合在超声引导下经阴道盆腔灌注治疗,1周后重复一次,2次为一疗程.治疗后随访.所有病例均于第1疗程结束后2周进行复查;第1疗程未治愈者于第2疗程结束后2周进行复查,所有病例于6个月后再次复查.结果 治疗组的总有效率91.00%,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 盆腔灌注治疗慢性盆腔炎性疾病效果显著,不易复发.
作者:唐祥琴;李小兰 刊期: 2010年第13期
1 病例资料患者,女性,70岁,因意识模糊,喘息、胸闷2天于2008年12月5日入院.既往有高血压、冠心病、脑梗死后饮水呛咳、慢性阻塞性肺病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病史.查体:体温37.5 ℃,呼吸19次/min,脉搏75次/min,血压165/105 mmHg,意识模糊,呼之能应,慢性面容,体型肥胖,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌不合作.全身浅表淋巴结无肿大,双睑水肿,口唇发绀,气管居中,甲状腺未触及肿大.
作者:杨志萍 刊期: 2010年第13期
目的 观察杏丁注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者体表心电图ST-T的影响.方法 2005年4月~2007年10月在本院治疗的ACS患者124例,采用杏丁注射液25 ml加人5%葡萄糖注射液(糖尿病者改用生理盐水)250 ml静脉滴注,每日1次,1个月为一疗程,观察用药前后心电图改变.结果 治疗后缺血型ST-T明显改善,总有效率为80.95%,P<0.05.结论 杏丁注射液能够明显减轻ACS患者的心肌缺血,改善心功能,提高生活质量和运动耐量.
作者:朱贤坚 刊期: 2010年第13期
1 病毒性肝炎的种类及危害1.1 病毒性肝炎的种类病毒性肝炎是目前严重威胁人民健康和生命的一种常见传染病,它是由多种不同肝炎病毒所引起的一组以肝脏损害为主的传染病,目前已知存有五种病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎.根据患者的病情和临床症状可分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、暴发型肝炎等不同临床类型.
作者:郑军 刊期: 2010年第13期
1 概述支气管哮喘(asthma)是一种由多种炎性细胞浸润所致的气道慢性炎症性疾病,临床表现为可逆的气道阻塞、气道重塑和气道高反应性.气道高反应性是指气道在受到各种物理、化学和药物刺激后引起狭窄,表现为气道炎症所致的气道平滑肌痉挛.目前认为,气道高反应性与哮喘的发作和加重有密切的关系,而慢性的持续气道高反应性将导致气道重塑[1].
作者:王琼 刊期: 2010年第13期
目的 探讨用丹参、红花、金银花、甘草、中药外敷治疗输液性静脉炎的疗效观察.方法 将158例输液性静脉炎患者随机分为观察组100例和对照组58例,观察组采用丹参、红花、金银花、甘草、煎水局部外敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿热敷,均连续治疗3 d.结果 观察组治疗后治疗效果优于对照组(P均<0.05).结论 中药丹参、红花、金银花、甘草、外敷治疗输液性静脉炎疗效显著.
作者:甘菊芳 刊期: 2010年第13期