李科成;谢建红;周玉球;贾淑平;王昭晴;陈波;黄坚尧;邓玉华;李桦
放置宫内节育器是目前临床常用的节育措施之一,绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,宫颈及宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,弹性差,子宫萎缩,宫内节育器易发生错位、嵌顿[1],往往造成取器困难或失败[2],并常伴有各种并发症.笔者所在医院采用取器前口服米非司酮改善生殖器官条件,能够减少取器时的痛苦,提高了取器的成功率,获得满意效果,现报告如下.
作者:谢红霞 刊期: 2010年第13期
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将85例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组45例和对照组40例.均予抗感染、平喘、化痰、吸氧综合治疗.治疗组在些基础上予应用布地奈德联合特布他林超声雾化吸入治疗,疗程7 d.结果 治疗组治愈率91.1%,对照组治愈率70%,两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05),两组主要症状体征消失时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德联合物布他林超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,不良反应少,实用、安全.
作者:叶文钦 刊期: 2010年第13期
目的 观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法 对22例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周末阳性与阴性症状量表减分率为(65.3±16.4)%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有失眠、焦虑、激越、头痛、口干等.结论 利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.
作者:张丹 刊期: 2010年第13期
目的 观察中西医结合治疗小儿夏季热的临床疗效.方法 对58例夏季热患儿辨证分型,根据证型采用不同方药口服,并结合生脉注射液静脉滴注治疗.结果 近期治愈16例,显效21例,好转12例,无效9例,总有效率为84.5%.结论 中西医结合治疗小儿夏季热效果显著.
作者:陈文伟 刊期: 2010年第13期
目的 探讨护理干预对高血压患者的效果,提高患者的生活质量.方法 将100例患者随机分为实验组和对照组各50例,出院后对实验组进行护理干预,对照组不施加任何措施.比较干预后高血压患者的血压水平,健康行为和生活质量的改善状况.结果 实验组的收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预后实验组的规范用药,掌握相关知识及相关技能提高,能遵医嘱服药,能自我控制情绪,合理饮食,适当运动,充足休息和睡眠等行为均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预有利于降低高血压患者的血压水平,改善其健康行为,并提高其生活质量.
作者:雷心毅 刊期: 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者:庞文霞 刊期: 2010年第13期
目的 回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜手术方法、佳手术时机及其手术疗效.方法 对2002年~2006年接受手术治疗的15例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄36.2岁,伤后至手术时间平均为6.5 d.骨折类型:Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型7例.5例行切开复位三叶型钢板内固定;8例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者2例、辅以石膏托者6例;2例固定腓骨后未行胫骨内固定,使用外固定支架进行辅助固定.术后平均随访29.6个月.结果 采用Mazur评分系统评估手术疗效,15例患者,优12例、良2例、可1例.结论 正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键.
作者:李青;汪军;高飞 刊期: 2010年第13期
<中药学>是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科,是<方剂学>和临床各科的基础,是中医院校的骨干学科,也是中医院校各专业的必修考试课.<中药学>中收载药物数量较多,内容繁杂,学习难度较大,尤其是要大量地运用中医学的基本理论.
作者:王海颖 刊期: 2010年第13期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,多在产后数日或数周发生,一般3~5个月可自然恢复.发病率国外报道为3.3%~3.5%,国内报道为10%~12%[1].轻者表现为哭泣、郁闷、情绪淡漠、失痛、恶心、厌食;重者甚至产生自杀念头.严重影响产后复旧,由于拒绝哺乳,导致乳汁分泌不足,影响母乳喂养,因此充分了解病因,有针对性地预防及护理,是降低产后抑郁症的关键,也是做好产妇产后心理健康的关键.
作者:朱敏 刊期: 2010年第13期
裂孔源性视网膜脱离是一类严重的致盲眼病,其治疗的关健在于封闭裂孔和视网膜复位,所以无论是手术还是护理都应围绕着这个核心原则进行.笔者采取了相关措施促使裂孔封闭和网膜复位,在所有护理措施中,笔者认为体位护理为重要.回顾2007年7月~2009年7月62例裂孔源性视网膜脱离病例,在术前、术后均采取了相应的体位护理,随访1年以上,未见复发,现报告如下.
作者:齐晓燕 刊期: 2010年第13期
目的 探讨在妇科临床应用腹腔镜技术的方法.方法 分析近肇庆市第一人民医院100例妇科腹腔镜手术的应用.结果 100例患者手术中,共中转开腹1例,占1%.85%的患者术中出血少于100 ml,手术时间50~120 术后平均住院 4 d,24 h后均可下床活动,肛门排气者80例.结论 适应证掌握得当, 规范操作,妇科手术大都可在腹腔镜下完成,并能把并发症降至低.并且,妇科腹腔镜具有创伤小、不影响美观,对腹腔干扰少、患者痛苦小、术后恢复快等优点.
作者:罗爱凤 刊期: 2010年第13期
输卵管炎性阻塞性疾病占不孕症的20%~40%,是女性不孕的主要原因,常见于已婚已孕和已婚未孕的患者,多因人流上环、分娩、宫腔内手术或经期、月经未净时性生活而引起.病变侧的输卵管多是炎性增粗变硬,如盆腔腹膜炎症肠壁等发生粘连,可形成较大的炎性包块.
作者:赵大印;高艳霞;岳莉云;牛惠坤;郑继成 刊期: 2010年第13期
外科门诊经常要处理浅表皮肤擦伤、小面积表皮烫伤、拔甲后裸露的甲床等有创破溃伤口.通常这些创面上的少量渗液被脱脂纱布吸收后,纱布易与伤口粘连,再次换药时尽管用生理盐水浸泡了伤口纱布,但拿取纱布时还是容易造成二次损伤,如剧烈疼痛、出血、破溃皮肤撕脱等状况,这样既增加了患者的痛苦,也影响伤口的愈合.
作者:陈丽霞 刊期: 2010年第13期
目的 探讨闭合性腹部伤合并颅脑伤的诊断及救治方法.方法 回顾性分析42例闭合性腹部伤合并颅脑伤患者的诊断及救治方法.结果 42例患者中治愈35例(占83.33%),死亡7例(占16.67%),死亡原因:脑疝3例,失血性休克2例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论 利用腹穿、腹部B超和CT快速正确做出早期诊断,并明辨腹部伤与颅脑伤的主次而进行施救是救治的重要措施.
作者:陈学和;肖焕新;庞秀甫 刊期: 2010年第13期
1 病例资料患者,女性,70岁,因意识模糊,喘息、胸闷2天于2008年12月5日入院.既往有高血压、冠心病、脑梗死后饮水呛咳、慢性阻塞性肺病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病史.查体:体温37.5 ℃,呼吸19次/min,脉搏75次/min,血压165/105 mmHg,意识模糊,呼之能应,慢性面容,体型肥胖,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5 mm,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌不合作.全身浅表淋巴结无肿大,双睑水肿,口唇发绀,气管居中,甲状腺未触及肿大.
作者:杨志萍 刊期: 2010年第13期
心理健康促进对于构建社会主义和谐社会具有重要意义:心理健康促进是提高个体心理素质,进而提高整个社会和谐程度的前提条件;是调节人际冲突,维持社会和谐的重要保障;是实现相互悦纳,构建和谐社会的有力措施.我们要开展全民心理健康促进工程,建立提升全民心理素质的长效工作机制,为构建和谐社会做出新的贡献.
作者:翁晓芬 刊期: 2010年第13期
1 概述支气管哮喘(asthma)是一种由多种炎性细胞浸润所致的气道慢性炎症性疾病,临床表现为可逆的气道阻塞、气道重塑和气道高反应性.气道高反应性是指气道在受到各种物理、化学和药物刺激后引起狭窄,表现为气道炎症所致的气道平滑肌痉挛.目前认为,气道高反应性与哮喘的发作和加重有密切的关系,而慢性的持续气道高反应性将导致气道重塑[1].
作者:王琼 刊期: 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者:魏玉泉 刊期: 2010年第13期
手术室是医院对患者实施有创诊治的重要场所,同时担负着重症抢救工作的责任.随着新的医疗技术及手术方法的拓展,手术室护理意外风险因素也随之增加,由于手术室护理工作涉及人员多,范围大,发生各类失误差错的概率也会增加.手术室护士在手术护理中易忽视的不安全因素,给患者带来的痛苦及潜伏的医疗纠纷隐患,可带来无法弥补的损失.所以加强手术室安全管理,防范护理失误,才能确保手术护理安全、提高护理质量.
作者:杨婧;张莉;张金艳 刊期: 2010年第13期
目的 探讨肝脏外伤超声诊断与治疗的价值.方法 应用超声检查对经手术及临床证实的65例肝脏外伤的声像图特征进行总结分析.结果 超声诊断肝损伤63例,诊断准确率为97%,超声诊断腹腔出血准确率100%.结论 超声对肝损伤确诊率极高,而且其无明显创伤,价格便宜,可重复多次检查,特别是在基层医院,超声可作为肝外伤首选检查方法.
作者:牛文娟 刊期: 2010年第13期