张怡娟
伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的手术(尤其是开胸手术)治疗一直被临床列为高风险手术,但究竟其呼吸功能损害到何种程度不宜手术,至今尚无一致的定论.笔者总结我院82例伴有COPD病人剖胸手术的围手术期处理.
作者:马宝璋;马景良;张问梁;丁伟 刊期: 2002年第09期
Dieulafoy病(迪厄拉富瓦病变)[1]是一少见的由于消化道黏膜下层恒径小动脉发育不良,浅表小动脉破裂引起的出血性疾病,因反复发作消化道出血就诊,其临床表现酷似消化性溃疡等病变,故临床上容易误诊.1999年以来我们共收治Dieulafoy病5例,现报告如下.
作者:李楠;周建飞;朱超慧 刊期: 2002年第09期
目的:研究二丙酸倍氯米松(BDP)纳米缓释微囊对豚鼠哮喘的治疗作用,以研制哮喘长期吸入治疗的糖皮质激素新剂型.方法:以聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)为基质材料,采用超声乳化法制备BDP纳米缓释微囊,经扫描电镜观察微囊形态,激光散射实验测定其粒径分布,并进行体内过敏实验及药效学研究.结果:BDP-PLGA纳米微囊为表面光滑的球形囊,粒径分布呈均值为126.4 nm的正态分布;BDP-PLGA纳米缓释微囊对豚鼠无过敏反应,能明显控制哮喘发作且呈剂量依赖性;纳米微囊治疗组血中白细胞总数和肺泡灌洗液中细胞总数及嗜酸性粒细胞明显低于模型组(P<0.01),且嗜酸性粒细胞减少呈剂量依赖性(P<0.05).结论:BDP-PLGA纳米缓释微囊显著抑制气道内炎性细胞浸润并有良好的缓释性,是一种适合哮喘长期吸入治疗的糖皮质激素新剂型.
作者:林芳;孙铭;周立波;肖琅 刊期: 2002年第09期
局部麻醉药利多卡因属酰胺类,其麻醉作用强度大、起效快、弥散能力强,一般用于局部麻醉、神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉.在刚果笔者使用5%利多卡因用于腰麻共100例,取得了良好的效果,报告如下.
作者:王云明 刊期: 2002年第09期
目的:探讨氧化型低密度脂蛋白与血管紧张素Ⅱ在急性脑梗死发病中的相关关系.方法:对47例脑梗死患者、30例高血压病患者和48例健康人分别进行血浆ox-LDL和AngⅡ水平的测定.结果:急性脑梗死组和高血压病组的血浆ox-LDL、AngⅡ水平均高于正常对照组(P<0.01).急性脑梗死组与高血压病组之间血浆ox-LDL水平无显著性差异(P>0.05),脑梗死组AngⅡ水平高于高血压病组(P<0.05).急性脑梗死组血浆ox-LDL水平与AngⅡ水平呈正相关(r=0.476 5,P<0.01).结论:血浆ox-LDL和AngⅡ水平的升高可能参与动脉粥样硬化和脑梗死的发生和发展.
作者:王彤宇;张彦宗 刊期: 2002年第09期
芬太尼透皮贴剂(多瑞吉,Durogesic)为新型强效阿片类镇痛剂.其大的优点在于简单、有效、无创而且无需特殊设备,病人易于接受.
作者:刘玲;穆怀焕;李锦成 刊期: 2002年第09期
目的:探讨睾丸扭转误诊原因与对策.方法:总结5例睾丸扭转在发病6 h内未能明确诊断,而致睾丸坏死、坏疽的临床资料.结果:误诊为附睾睾丸炎2例;睾丸炎合并鞘膜积液1例;阑尾炎1例;嵌顿疝1例,导致扭转睾丸全部坏疽或切除.结论:睾丸扭转绝非少见,一旦误诊,常致患睾坏死、坏疽或切除,甚至性功能丧失,早期诊治至关重要.
作者:王建民;韩瑞发;王文成 刊期: 2002年第09期
同侧股骨干合并胫骨干骨折是一种非常严重的创伤,特别是合并头颅及脏器的损伤,其治疗相当困难,我院自1990年-1999年共收治78例患者,根据患者损伤类型分别采用3种不同方法治疗,现报告如下.
作者:潘子翔;胡茂忠;刘宗礼 刊期: 2002年第09期
目的:观察GM1对异种神经移植后神经纤维再生和修复的效果.方法:移植前将兔胫神经反复冻融处理.选大鼠30只,分GM1组(20只):移植前将胫神经浸泡于0.1%GM1液中10 min;对照组(10只):未经任何处理,将兔胫神经移植于两组大鼠坐骨神经.术后第2、4、6、8和10周,将辣根过氧化物酶(HRP)注入大鼠坐骨神经吻合部远侧端.结果:GM1组术后第2周和第4周起分别在同侧L4~5脊神经节和腰段脊髓前角见到HRP标记细胞,而对照组从第4周和第6周起在同侧L4~5脊神经节和腰段脊髓前角见到标记细胞,术后动物不同存活期GM1组标记细胞数均明显多于对照组(P<0.01),标记细胞数量随神经移植后存活期的延长而增加.术后10周有髓纤维再生率GM1组明显高于对照组(P<0.01).结论:GM1可明显促进移植后神经纤维的再生和修复.
作者:何仲义;张崇智;焦旭文;戴波;秦毅 刊期: 2002年第09期
婴幼儿急性腹泻是一种多发病,临床症状以腹泻、呕吐、发热及水电解质紊乱、酸碱失衡等症状为主,严重者可危及生命.
作者:张书红;宋华;刘凤霖;赵煜;刘捷 刊期: 2002年第09期
冠心病是目前威胁人民健康的一种常见的慢性病之一,由于生活节奏加快,饮食条件的改善,近年来我国冠心病有上升趋势.
作者:赵炳让;胡北来;秦勤;郑刚;屈大展 刊期: 2002年第09期
作者: 刊期: 2002年第09期
现代鼻内窥镜手术(nasal endoscopic surgery,NES)包括电视监视下的内窥镜手术、清除鼻腔和鼻窦病变、正确的黏膜取舍与结构重建和术后随访及综合治疗[1].
作者:王健;刘鸿源;秦永欣 刊期: 2002年第09期
Graves病(GD)是一种自身免疫性疾病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,突眼性甲状腺肿[1~3].临床表现不只限于甲状腺,而是一种多系统的综合征.
作者:鹿高林;刘轩 刊期: 2002年第09期
新生儿及小婴儿VitK缺乏性出血,尤其晚发性VitK缺乏导致颅内出血致中枢神经系统损伤致残,甚至威胁生命的病例屡有报道,肝功能异常是引起该病的一个重要因素.
作者:刘晓军;孙月娥 刊期: 2002年第09期
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是妇科术后近期并发症之一.现将我院妇科手术后并发DVT11例分析报道如下,对本病的发病原因、诊断、治疗及预防加以讨论.
作者:米淑玲;尹利荣;郭素杰;王宇全 刊期: 2002年第09期
作者: 刊期: 2002年第09期
对广泛的根尖周骨质破坏,仅用根管治疗难以治愈者,必须辅以外科手术.笔者通过将MediconTM取骨器及骨磨用于根尖刮治术及植骨术中,取得良好效果.现报道如下.
作者:刘萍;王永兰;徐连来 刊期: 2002年第09期
人血清α-淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺,其测定是急性胰腺炎的主要诊断指标,到目前为止已有200多种检测方法,但测定结果不是很统一,因此有必要建立α-淀粉酶参考方法.
作者:张连祥;刘晨梅;蔡忠;王兆成 刊期: 2002年第09期
目的:观察参麦注射液及苯那普利对大鼠局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的治疗作用.方法:30只Wistar大鼠均分5组:(1)正常对照组(A组);(2)参麦治疗组(B组);(3)苯那普利治疗组(C组);(4)综合治疗组(D组);(5)模型组(E组).采用小剂量分次阿霉素-间羟胺-高脂饲料法建立大鼠FSGS模型.B组、C组及D组于实验第29 d分别予参麦注射液或苯那普利或参麦注射液+苯那普利治疗.测定24 h尿蛋白、血生化指标、肾脏组织血流量、光镜及电镜检查.结果:(1)治疗后2周时各治疗组尿蛋白排泄量开始降低.实验12周时各治疗组胆固醇升高的幅度均低于模型组.(2)肾组织血流量测定:综合治疗组肾组织血流量明显增加.(3)光镜检查:肾小球硬化指数(SI):综合治疗组明显减低.肾小球细胞外基质(ECM)/肾小球面积(GA):各治疗组均明显减低.(4)电镜检查:综合治疗组毛细血管腔通畅,未见足突融合及炎症细胞浸润.结论:参麦、苯那普利综合治疗可起到多靶位协同治疗FSGS的良好疗效.
作者:张碧丽;李志军;宋兰云;周红;王文红;张瑄 刊期: 2002年第09期