孙亚芹
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素伴血压骤升所致.随着人们生活水平的提高,脑出血的患病率、病死率和致残率均成增高的趋势,也是神经内外科治疗的重点和难点,是威胁人类生命的重要疾病之一,故提高治愈率,减少病残率,手术治疗在目前是为积极的治疗措施,因脑出血发病突然,病情变化急骤,并发症多,患者的心理变化复杂等特点,因此,优质的术后护理对于患者的康复特别重要,以下是笔者所在医院收治的23例脑出血术后护理的几点体会,报道如下.
作者：祝来群 刊期： 2009年第12期
降低会阴侧切率,减少母亲损伤,保护母婴安全,一直以来都是每位助产士追求的目标.然而,由于众多原因,会阴侧切率一直居高不下,无数助产士从保护会阴的方法入手,采用了如单指法、按肛法、托肛法等手法,起到一定的作用.但由于技术的熟练程度不同,使用中存在一定的局限性,笔者自2008年4月起从多方入手,采用综合的方法以降低会阴侧切率,起到了明显的效果.
作者：戴爱华；刘兰萍 刊期： 2009年第12期
探讨钙离子拮抗剂的药理作用以及不良反应.通过不同方法对钙离子拮抗剂进行分类,收集和分析其药理作用和不良反应.各类钙离子拮抗剂的药理作用和不良反应因其结合位点、化学结构、作用时间等不同而各有异同,应正确掌握钙拮抗剂的分类和药理作用,指导患者科学合理使用钙拮抗剂预防和治疗心血管病,才能有效减少药物不良反应,达到预防和治疗的目的.
作者：王金柱；胡云年 刊期： 2009年第12期
急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006～2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.
作者：高岩萍 刊期： 2009年第12期
急诊科作为医院急诊医疗体系的第一临床科室,是患者集中、病种复杂、临床变化快的科室.作为急诊护理工作的第一步--急诊预检分诊,其对整个急诊科的工作和发展起着尤为重要的作用.笔者针对预检分诊过程中所存在的常见问题,提出了适当的解决方案,以完善急诊护理工作,提高分诊准确性,为抢救患者争取宝贵的时间.
作者：朱淑萍 刊期： 2009年第12期
成立质控小组管理手术室的质控工作,改变了原来只有护士长负责的质控模式,将管理责任分解下方,使手术室质控管理工作更严谨规范,更好地培养了手术室护士的管理能力,加强了手术室护士的工作责任心,提高了工作效率,保证了护理质量.
作者：沈新花；沈艳萍；诸荣妹 刊期： 2009年第12期
医院图书馆是医院的文献信息中心,长期以来承担着为临床医疗和教学科研提供信息保障的任务.随着科学技术的日月更新,图书馆的数字化、网络化建设得到了快速的发展,可以说目前医护人员主流的、前沿的知识和信息几乎都可以通过网络途径以数字化的形式获取.面对日益庞大的馆藏量和如此多样的信息获取手段,医院图书馆要想跟上时代的步伐,就必须积极探索行之有效的服务模式,主动地改变传统的信息服务方式,充分利用网络技术和网络信息资源为医院临床、教学、科研服务,而其中数字化信息咨询服务将是医院图书馆今后越来越主要的工作内容和服务方式[1].
作者：王小燕 刊期： 2009年第12期
目的 为更好的促进直肠癌Miles手术患者术后恢复,提高生活质量.方法 总结笔者所在科室68例Miles手术患者围手术期的护理,主要包括术前心理护理、营养指导、肠道准备,术后病情观察、引流管的护理、呼吸道管理、切口及人工肛门的护理、出院指导.结果 本组病例中有1例发生腹部刀口感染,1例发生会阴部刀口感染,经过加强抗生素的应用、刀口换药和有效引流而愈合,其余66例患者均取得了满意的治疗效果.结论 直肠癌Miles手术创面大,高质量的护理对减少术后并发症,提高患者生存质量非常重要.
作者：房兆丽；张玉梅；邢丽丽 刊期： 2009年第12期
肠造口术是外科常施行的手术之一.肠造口患者大的痛苦就是排便完全失控,大便从造口处随意流出,给患者日常生活和社会活动带来不便.为观察出院回访对肠造口患者生活质量的影响,笔者对所在医院2008年1～12月出院的80例肠造口患者,按就诊顺序分为回访组和对照组,每组40例,回访组采用出院指导后做定期回访,对照组采用出院指导后不做定期回访.出院6个月后观察两组肠造口患者生活质量,并进行比较分析,现将对照结果总结报告如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2009年第12期
1 资料来源本文所使用的资料来源于医院财务决算和病案统计资料,医院依据统计法制定了一套完整的统计管理制度,因此,资料是客观真实的.
作者：张静英；康辉 刊期： 2009年第12期
目的 了解胸腺切除治疗重症肌无力患者的有效率.方法 32例重症肌无力患者(伴发胸腺肿瘤者18例)行胸腺切除术,浸润型胸腺肿瘤同时切除扩散的病灶及浸润了的邻近组织,手术前后并同辅助治疗.结果 全组手术疗效满意,无手术死亡.术后所有患者均获随访.按Monden标准:缓解14例,改善12例,无变化6例.结论 胸腺切除术是治疗重症肌无力的一种有效的方法.
作者：王建明；黄伯冲 刊期： 2009年第12期
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.本病具有缓解与复发的倾向,临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发.
作者：冯丽娜 刊期： 2009年第12期
对56例低位直肠癌患者行腹会阴联合切除术(Miles术)时施行腹膜外结肠造口,术后随访发现,2～3个月后大便成形,便前腹部有胀感,有一定的意识控制作用,规律性较好均无并发症发生.认为腹膜外结肠造口具有并发症少,排便功能好,操作简单,易于术后管理等优点,是永久性乙结肠造口的理想术式.
作者：卫正洪；王晔；毛栋华 刊期： 2009年第12期
目的 提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.方法 利用晨会提问对护理基础知识、专科教康教育、普外科常见急症等护理的专业知识进行提问和考核.结果 经过1年训练,18名护士整体业务素质明显提高,均能正确认识晨会提问训练的重要性,考核成绩明显提高.结论 利用晨会提问能提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.
作者：火秀芳 刊期： 2009年第12期
来华留学生奖学金制度是一种为吸纳优秀的留学生源,在对外交流与合作中扩大招生的一种手段.当前,来华留学生教育进入了一个全新的阶段,完善来华留学生奖学金制度是来华留学教育发展中不可缺少的重要组成部分.本文介绍并分析了来华留学生奖学金政策的现状及不足之处,结合学校自身实践经验浅谈地方高校设立来华留学生奖学金制度的全新举措,以期对今后的来华工作有启示.
作者：杨柳；孟佳 刊期： 2009年第12期
目的 研究观察急性心肌梗死早期不同时间窗溶栓治疗的疗效.方法 69例AMI患者从发病到溶栓时间窗的不同分3组:A组≤3h,B组3～6 h,C组6～12 h,静脉溶栓后观察冠状动脉再通率、并发症及病死率.结果 冠状动脉再通率:总体667%,A、B、C组分别是809%,720%,478%.AB组间比均P＞005,差异无统计学意义,但AB组分别与C组比均P＜005,差异有统计学意义.出血并发症:总体为87%,A、B、C分别是0、80%、174%,AB组间比均P＞005,无统计学意义,但AB分别与C组比均P＜005,差异有统计学意义.30d内病死率:总体为87%,ABC分别是0,56%,217%,AB组间比均P＞005,无统计学意义,但AB分别与C组比均P＜005,差异有统计学意义.结论 AMI静脉溶栓冠状动脉再通率与时间呈负相关,溶栓时间窗越早冠状动脉再通率越高,出血并发症越少,病死率越低.
作者：王强；董峥 刊期： 2009年第12期
当前由于人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发生率逐年增加.若未能及早发现并予以控制,对母子影响严重.自然流产、早产儿、巨大儿、妊娠高血压综合征、羊水过多、感染、死胎死产甚至患者生命等不良结局的发生机会大大增加,甚至危机患者生命.
作者：李粉格 刊期： 2009年第12期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断.方法 回顾分析1998年2月～2009年1月收治的13例XGC临床资料.结果 术前诊断为XGC 6例,胆囊肿瘤4例,结石性胆囊、胆囊息肉3例,术中快速病理诊断13例为XGC,其中并发胆囊肿瘤1例,术后常规病理检查均证实为XGC,其中1例合并胆囊腺癌.结论 对XGC的发病机制的了解、术前病史的完整采集、术前辅助检查的细微分析、术中标本准确标记及快速病理检查可提高XGC与胆囊肿瘤的鉴别率,避免不必要的扩大切除.
作者：洪波；黄锦山 刊期： 2009年第12期
文章立足部门实际,介绍了卫生系统在医疗废弃物方面所做的一些工作,取得的成效,列出了目前在管理过程中还存在的一系列问题,并针对问题提出了下一阶段工作的对策和建议.
作者：鄂敏；顾海莉 刊期： 2009年第12期
糖尿病是一种发病率极高的全身代谢性疾病.脑梗死是糖尿病常见的并发症之一,通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理,能明显提高患者的治愈率和好转率.
作者：周娴 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
