王建明；黄伯冲
脉搏指示连续心排血量技术所采用方法结合了经肺温度稀释技术和动脉脉搏波型曲线下面积分析技术,是一项微创伤、低危险、简便、精确、连续监测心输出量(CO)技术,而更主要是它所提供一些对临床具有特殊意义重要监测指标,使危重症血流动力学监测的准确性得到进一步提高.
作者：姜天乐；赵斌江 刊期： 2009年第12期
笔者所在医院从2007年12月～2009年5月对168例腹腔镜术中与体位相关的并发症的临床资料进行回顾性分析,并提出相应的预防和护理对策,现报告如下.
作者：王宗芹；王观霞 刊期： 2009年第12期
当前由于人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发生率逐年增加.若未能及早发现并予以控制,对母子影响严重.自然流产、早产儿、巨大儿、妊娠高血压综合征、羊水过多、感染、死胎死产甚至患者生命等不良结局的发生机会大大增加,甚至危机患者生命.
作者：李粉格 刊期： 2009年第12期
目的 观察术前及围拔管期的心理介入治疗对全麻患者拔管期间血流动力学、呛咳和拔管时间的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,随机分为两组:试验组(T组)和对照组(C组).对于T组患者,手术前一天详细向其说明全麻气管插管的操作,及术后苏醒、吸痰、拔管的情况,并在术前、苏醒及吸痰拔管时再次强调,C组患者仅给予普通的介绍.观察两组患者拔管期间血流动力学变化、停阿曲库铵至呼吸恢复的时间(T1)及至拔管的时间(T2)以及拔管期间的躁动和呛咳情况.结果 所有患者在吸痰及拔管时的SBP、DBP、HR均明显高于术前(P<0.05),C组患者则明显高于T组(P<005);T组患者的T1、T2[(6±2)min、(12±6)min]明显短于C组[(17±9) min、(26±11) min](P<005);T组患者的呛咳和躁动的比率分别为367%和133%,明显低于C组(867%、767%)(P<005).结论 术前及围拔管期的心理介入治疗可降低全麻患者拔管期间血流动力学的变化,缩短呼吸恢复时间和拔管时间,减少呛咳和躁动的发生.
作者：万康 刊期： 2009年第12期
急诊科作为医院急诊医疗体系的第一临床科室,是患者集中、病种复杂、临床变化快的科室.作为急诊护理工作的第一步--急诊预检分诊,其对整个急诊科的工作和发展起着尤为重要的作用.笔者针对预检分诊过程中所存在的常见问题,提出了适当的解决方案,以完善急诊护理工作,提高分诊准确性,为抢救患者争取宝贵的时间.
作者：朱淑萍 刊期： 2009年第12期
慢性盆腔疼痛是妇科常见症状之一,也是较难诊治的病情之一,占妇科门诊的10%,其中节育术后也是引起慢性盆腔疼痛的原因之一,临床上颇为常见,现分述如下.
作者：朴青春 刊期： 2009年第12期
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常.按其原理划分为冲动形成异常和冲动传导异常,按心律失常时循环障碍的严重程度和预后,将心律失常分为良性和恶性两大类.笔者所在医院2007年9月～2009年9月共收治重症心律失常患者90例,经过系统的治疗,严密观察病情及有效的护理措施,均取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：师伟；刘莉；刘瑜琪 刊期： 2009年第12期
目的 通过对10年来新兴县新生儿死亡的综合分析,探讨降低新生儿病死率的策略和建议.方法 对新兴县1999～2008年1356例新生儿死亡情况及变化趋势进行回顾性分析.结果 新兴县新生儿病死率呈持续下降趋势,1999～2008年新生儿死亡的原因主要为新生儿窒息、早产或低出生体重儿、颅内出血、先天畸形、感染等.新生儿窒息的百分比有所下降,早产或低出生体重儿的发生率明显上升,先天畸形的百分比有所上升.胎龄越小,出生体重越低,日龄越小,病死率越高.结论 加强孕期围产期保健,重视产前筛查及时发现及终止畸胎妊娠,防止孕期并发症,预防早产,加强产儿科合作,加强基层新生儿窒息复苏水平,可有效降低新生儿病死率.
作者：朱晓河；张耀森；朱晓涛；林万青 刊期： 2009年第12期
在临床护理操作中,护士都是把护理治疗盘放在患者床头柜上进行操作的,因此一款改良式护理治疗盘能使护士真正在操作中,垃圾顺手可倒,医疗垃圾的合理放置,减少护士体力消耗及职业性损伤的机会是很重要的.老式护理治疗盘存在以下不足:盘体太重,放置物品容量太少导致物品不能规范放置;设计不合理,护士放置医疗垃圾时空间太小,且不能分类放置,医疗垃圾处理容器无盖.因而给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会.笔者所在科室于2008年11月研制改良式护理治疗盘,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：顾炎；黄勤奋；慧丽 刊期： 2009年第12期
目的 探讨影响酒精性肝病的有关因素.方法 按照2001年中华医学会肝病分会脂肪肝和ALD学组制订的ALD诊断标准,分析172例ALD的临床资料.结果 该病合并肝炎病毒感染率高,症状好转后大部分患者再次酗酒,低收入嗜酒者肝硬化发病率高,而公司及机关人员、富裕家庭者脂肪肝的发病率高.结论 酒精已经成为我国肝病的常见病因,饮酒方式、职业、经济状况和ALD的发生有关.
作者：罗维 刊期： 2009年第12期
目的 分析服药期间献血者对受血者血液质量的影响.方法 依据药物动力学方法测定的体内消除半衰期t1/2β,血药达峰时间tmax,及对其有特殊药理作用的药物及疾病本身因素情况进行分析.结果 依据部分药物在献血者体内有效清除时间,计算出献血者用药后安全时间.结论 对近期药物治疗的献血者进行安全筛选,从而可有效排除药物对受血者影响因素.
作者：张西春；张雅莉；刘新建；李兴华 刊期： 2009年第12期
21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.
作者：胡恺君 刊期： 2009年第12期
目的 避免乙肝五项结果纠纷的发生.方法 实际工作中严格按照操作规程核对标本、分离血清、准确加样、熟练洗板等.结果 减少了乙肝五项假阳性结果的发生.结论 提高了乙肝五项结果的准确率.
作者：王莹 刊期： 2009年第12期
目的 探讨多层螺旋CT对骨髓瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的32例骨髓瘤的16层螺旋CT表现.结果 病变部位包括脊柱24处、颅骨22处、肋骨12处、肩胛骨3处.25例为病灶多发,7例病灶单发.主要CT表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等.结论 骨髓瘤的CT表现有某些特点,CT可在骨髓瘤的发现和诊断中起一定作用.
作者：于慧华；刘丽辉；万洪亮 刊期： 2009年第12期
目的 建立黄色荧光蛋白转基因斑马鱼品系[Tg(cyp26a1:eYFP)],评价此模型用于视黄酸类药物筛选的可行性.方法 利用分子克隆、显微注射、活体摄像等方法,建立可稳定遗传的转基因斑马鱼动物模型.结果 建立了黄色荧光蛋白转基因斑马鱼品系;视黄酸类物质可浓度依赖性诱导荧光信号的产生.结论 转基因斑马鱼品系用于视黄酸类药物的筛选具有实用价值,为进一步推进使用活体动物斑马鱼进行药物筛选奠定了研究基础.
作者：孙瑞红；胡平 刊期： 2009年第12期
目的 总结经皮内镜下胃造口的优点及术后护理经验.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年9月～2009年3月35例患者行PEG胃肠营养.结果 35例均一次置管成功,营养状况均得到改善,带管时间平均约6个月,1例出现造瘘口皮肤感染,换药后恢复正常.1例出现PEG管堵塞,经疏通后恢复正常输注.结论 PEG术具有操作简单、创伤小、费用低、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径.术后严格的护理是预防和有效治疗PEG并发症的关键.
作者：范桂娣 刊期： 2009年第12期
目的 探讨关于急性闭角型青光眼患者的心理护理的相关知识.方法 对34例急性闭角型青光眼患者的心理特征进行分析,实施积极有效的心理护理及护理干预.结果 患者保持情绪稳定,以良好的心态接受治疗,取得较好的治疗效果.结论 通过对32例急性闭角型青光眼患者的心理护理以及患者的积极配合治疗,使其得到较好的康复.
作者：张庆鸾 刊期： 2009年第12期
目的 提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.方法 利用晨会提问对护理基础知识、专科教康教育、普外科常见急症等护理的专业知识进行提问和考核.结果 经过1年训练,18名护士整体业务素质明显提高,均能正确认识晨会提问训练的重要性,考核成绩明显提高.结论 利用晨会提问能提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.
作者：火秀芳 刊期： 2009年第12期
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.本病具有缓解与复发的倾向,临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发.
作者：冯丽娜 刊期： 2009年第12期
在抢救有机磷农药中毒中,硫酸阿托品的正确使用是成功的关键.传统的给药方法为间隔静脉推注,改传统用法为持续静脉滴注法,通过临床治疗效果观察对照和阿托品在配液中不同时间的含量变化,证实硫酸阿托品在配制静脉滴注液中含量稳定,外观无变化,不受时间、温度影响,具有快速、足量、恒速、稳定、疗效好的特点.患者生命体征波动比静脉推注小,副反应低,缩短了病程,提高了抢救成功率,临床效果确切.
作者：杨爱菊 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
