胡恺君
目的 探讨重症加强病房(ICU)中外科感染性休克监测与护理,提高护理质量和水平.方法 分析总结笔者所在科室2008年收治的32例感染性休克患者的监测和护理.结果 救治成功23例,死亡9例,病死率2813%.结论 在临床上密切、动态的监测以及精心的护理对感染性休克的预后起着重要的作用.
作者：张春艳；蒋芳琴 刊期： 2009年第12期
急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006～2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.
作者：高岩萍 刊期： 2009年第12期
目的 通过对10年来新兴县新生儿死亡的综合分析,探讨降低新生儿病死率的策略和建议.方法 对新兴县1999～2008年1356例新生儿死亡情况及变化趋势进行回顾性分析.结果 新兴县新生儿病死率呈持续下降趋势,1999～2008年新生儿死亡的原因主要为新生儿窒息、早产或低出生体重儿、颅内出血、先天畸形、感染等.新生儿窒息的百分比有所下降,早产或低出生体重儿的发生率明显上升,先天畸形的百分比有所上升.胎龄越小,出生体重越低,日龄越小,病死率越高.结论 加强孕期围产期保健,重视产前筛查及时发现及终止畸胎妊娠,防止孕期并发症,预防早产,加强产儿科合作,加强基层新生儿窒息复苏水平,可有效降低新生儿病死率.
作者：朱晓河；张耀森；朱晓涛；林万青 刊期： 2009年第12期
氧氟沙星不仅是一种广谱、高效的抗菌药物,有抗革兰阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱.近几年随着临床的广泛应用,临床上出现了某些不良反应.现将近3年收集的80例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例分析报道如下.
作者：董永喜；朱树昌；王云飞 刊期： 2009年第12期
目的 探讨鼻咽癌确诊的病理学依据,为临床疑似鼻咽癌漏诊纠纷提供法理学参考.方法 通过笔者亲历的2例疑似鼻咽癌漏诊病例分析,综合分析其临床资料,包括病史、临床表现、CT、MRI及病理学检查报告.结果 其中一例终未确诊,一例终确诊为鼻咽浆细胞瘤.结论 对临床疑似鼻咽癌漏诊病例,应反复多次做鼻咽部活检,必要时做免疫组化检查.在未得到病理检查阳性结果前,其他检查结果不能作为确诊鼻咽癌的依据.
作者：常勇刚 刊期： 2009年第12期
脑出血是神经外科常见的急症之一,具有起病急病情重,变化快,并发症多,病死率高,预后效果差等临床特点,加强脑出血术后合并肺感染的护理对降低脑出血患者病死率有重要的作用[1].
作者：马玉杰；王悦娜 刊期： 2009年第12期
应用PCR方法,分析结直肠癌患者组57例,检测GSTT1在吸烟者结直肠肿瘤患者群体中的基因多态性分布,研究谷胱甘肽硫基转移酶GSTT1基因多态性与吸烟者结直肠肿瘤易感性.结果 表明结直肠癌患者组GSTT1空白基因型吸烟者的频率显著高于非吸烟者(P<005),危险度分析比值比OR为 3111(95%CI 1055～9176).因此,GSTT1空白基因型在吸烟者中可增高结直肠癌的易感性.
作者：陈魁；黄立荣 刊期： 2009年第12期
21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.
作者：胡恺君 刊期： 2009年第12期
目的 提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.方法 利用晨会提问对护理基础知识、专科教康教育、普外科常见急症等护理的专业知识进行提问和考核.结果 经过1年训练,18名护士整体业务素质明显提高,均能正确认识晨会提问训练的重要性,考核成绩明显提高.结论 利用晨会提问能提高普外科护士业务素质及综合能力,改善护理质量.
作者：火秀芳 刊期： 2009年第12期
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血.好发于寒冷季节,常见病因有高血压病、脑动脉硬化等.脑血管疾病导致的死亡已跃居各种死亡原因的首位.急诊科是绝大多数脑出血患者的首诊科室,临床治疗中经常需要通过院内转运对患者进行检查、手术或住院治疗.有报道,院内转运将增加并发症,转运患者的病死率比平常高96%[1].如何做好脑出血患者各种转运途中的监护工作,对患者的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用.
作者：邵芳 刊期： 2009年第12期
肠造口术是外科常施行的手术之一.肠造口患者大的痛苦就是排便完全失控,大便从造口处随意流出,给患者日常生活和社会活动带来不便.为观察出院回访对肠造口患者生活质量的影响,笔者对所在医院2008年1～12月出院的80例肠造口患者,按就诊顺序分为回访组和对照组,每组40例,回访组采用出院指导后做定期回访,对照组采用出院指导后不做定期回访.出院6个月后观察两组肠造口患者生活质量,并进行比较分析,现将对照结果总结报告如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2009年第12期
肠内营养是指经胃肠道通过管饲来提供人体代谢所需的营养物质及其它各种营养素的营养支持方式.胃切除术后,由于禁食、持续胃肠减压,易致电解质丢失、酸碱失衡、营养缺乏,需要尽早加强营养支持治疗,而长期应用肠外营养支持,可导致肠黏膜萎缩、肠道屏障功能下降、免疫功能下降,易发生并发症,特别是吻合口瘘.早期肠内营养是维持肠道屏障的有效途径,不仅能够提供人体全部的营养需要和补充肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1],加速患者术后肠功能的恢复.2008年3月～2009年3月,笔者所在医院普外科对26例胃癌患者行胃癌根治术后实施早期肠内营养,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：皮丽喆 刊期： 2009年第12期
目的 对23价肺炎球菌多糖疫苗预防2～5岁儿童下呼吸道感染的效果、效益及接种不良反应进行分析.方法 400例2～5岁儿童分为疫苗组和对照组,每组200例.疫苗组接种后随防2周观察不良反应.同期追踪两组1年内下呼吸道感染、抗生素使用情况.结果 疫苗能减少下呼吸道感染的次数和程度,降低抗生素使用率,保护率分别为64.1%、77.25%,接种后不良反应多为局部反应,经热敷或休息1～2 d后可缓解.结论 对2～5岁儿童接种23价肺炎多糖疫苗具有很好的保护效果,经济效益和安全性.
作者：郭素兰 刊期： 2009年第12期
目前在高校附属医院建设中,加强教育教学功能建设是重要问题,本文提出了加强非直属附属医院教育教学功能建设的要求和目标,并根据现状和存在的问题,提出要健全教育教学管理制度、加强教师队伍建设、重视学科建设、实施教育教学改革等多项措施.
作者：鲁晓杰；赵霞 刊期： 2009年第12期
在抢救有机磷农药中毒中,硫酸阿托品的正确使用是成功的关键.传统的给药方法为间隔静脉推注,改传统用法为持续静脉滴注法,通过临床治疗效果观察对照和阿托品在配液中不同时间的含量变化,证实硫酸阿托品在配制静脉滴注液中含量稳定,外观无变化,不受时间、温度影响,具有快速、足量、恒速、稳定、疗效好的特点.患者生命体征波动比静脉推注小,副反应低,缩短了病程,提高了抢救成功率,临床效果确切.
作者：杨爱菊 刊期： 2009年第12期
目的 研究难愈性切口的治疗办法.方法 将难愈性切口分成常规引流组与持续负压引流组进行治疗,观察两组疗效.结果 两组切口均愈合.愈合时间:常规引流组为(256±7)d,持续负压引流组为(116±2)d(P＜001).结论 持续负压引流能够加快难愈性切口愈合.
作者：刘天球 刊期： 2009年第12期
恶心、呕吐是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见,也是早出现的毒副反应之一,本文通过影响呕吐的因素、呕吐的机制及其目前有效的治疗护理进行综述.
作者：黄为君 刊期： 2009年第12期
临床实习是护理实践教学的主要形式,是护生向临床护士转变的过渡阶段.笔者所在医院多年来一直是临床教学的重要基地,每年都有来自邻近不同护校的学生到临床实习,她们大都是90后的青少年,独生子女居多,她们在优越的环境中成长,其独特的性格特点给临床带教工作带来了新的挑战,因此带教工作必须更新观念,改变教学方法,更好更快地培养出新一代护理事业的接班人.
作者：饶凤君 刊期： 2009年第12期
经保守治疗无效的难以控制的产科大出血是孕产妇死亡的主要原因.而产科急症子宫切除术是治疗产科大出血抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段.现将自2000年以来的 25例产科急症子宫切除术患者作回顾性分析,探讨该手术的发生率、手术指征、临床价值及预防措施.
作者：张英 刊期： 2009年第12期
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经病(acute inflammatory polyneuropathy)或急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(acute inflammatory polyneuropatis,AIDP),即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis)[1].主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经,病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘.年发病率为06～19/10万.笔者所在科室2004 年1月～2009年9月收治老年吉兰巴雷综合征患者21例,对其临床观察及护理重点总结如下.
作者：陈媛媛 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
