刘天球
使用光索行气管插管是今年来出现的气管插管新方法,已有的研究报道显示其具有简单方便、对患者刺激小、插管时血流动力学比较平稳的特点.笔者将其用于老年高血压患者手术时的气管插管,报道如下.
作者：丁明霞 刊期： 2009年第12期
目的 分析总结腹部创伤所致肠破裂的早期诊断与治疗.方法 对58例肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部闭合伤54例,开放性损伤4例.积极抗休克同时给予手术治疗,小肠破裂的采用肠修补或部分小肠切除治疗;结肠破裂就诊及时且腹腔内污染不严重的给予一期手术治疗.术后主要并发症为肠粘连,本组治愈56例,死亡2例.结论 腹部损伤伤情比较复杂,病情凶险,必须迅速正确地诊断和处理,争取在短时间内建立输液通路,迅速扩容,可边抗休克边手术,手术时一定要分清轻重缓急,首先处理危及生命的严重损伤,同时要注意伤口不在腹部所致的肠破裂者.
作者：韩瑞莲；铁梅 刊期： 2009年第12期
近年来,随着市场经济的深入发展,人流物流急聚增加和各种社会矛盾的交织,鸡西市一些突发公共卫生事件呈明显上升趋势[1].建立健全疾控应急机制,提高应对突发公共卫生事件能力成为疾病预防控制中心的必修课.
作者：梁强；李众；张宇 刊期： 2009年第12期
急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006～2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.
作者：高岩萍 刊期： 2009年第12期
1 资料来源本文所使用的资料来源于医院财务决算和病案统计资料,医院依据统计法制定了一套完整的统计管理制度,因此,资料是客观真实的.
作者：张静英；康辉 刊期： 2009年第12期
氧氟沙星不仅是一种广谱、高效的抗菌药物,有抗革兰阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱.近几年随着临床的广泛应用,临床上出现了某些不良反应.现将近3年收集的80例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例分析报道如下.
作者：董永喜；朱树昌；王云飞 刊期： 2009年第12期
电子病历是病历发展的必然趋势,它在医院的信息化建设中已经占据非常重要的地位,因此对电子病历的认识和思考,是每一个医护人员应该掌握的新课题.
作者：徐红 刊期： 2009年第12期
目的 观察肝爽颗粒对肝纤维化的治疗作用.方法 应用肝爽颗粒治疗慢性病毒性肝炎患者40例,并与对照组进行比较,观察治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ胶原(CL-Ⅳ)以及肝功能等指标变化.结果 肝爽组血清HA、CL-IV及ALT、TBiL下降,ALB上升明显,与治疗前和对照组比较差异有显著性.结论 肝爽颗粒可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化.
作者：裴莉；张力；翟凤岐 刊期： 2009年第12期
肠造口术是外科常施行的手术之一.肠造口患者大的痛苦就是排便完全失控,大便从造口处随意流出,给患者日常生活和社会活动带来不便.为观察出院回访对肠造口患者生活质量的影响,笔者对所在医院2008年1～12月出院的80例肠造口患者,按就诊顺序分为回访组和对照组,每组40例,回访组采用出院指导后做定期回访,对照组采用出院指导后不做定期回访.出院6个月后观察两组肠造口患者生活质量,并进行比较分析,现将对照结果总结报告如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2009年第12期
放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)已作为育龄妇女一种较普遍的避孕方法.因其具有安全、有效、简便、经济、可逆等优点,而受到广大育龄妇女的普遍接受.绝经后妇女,由于卵巢功能衰退、体内雌激素水平低落、生殖器官发生萎缩,常发生节育器的嵌顿、移位,加之宫颈萎缩变小、变硬,增加了取环的难度.为减轻受术者取环时的痛苦,增加手术成功率,防止取环并发症发生,笔者应用口服米索前列醇3 d后取环取得满意效果.现报道如下.
作者：杨本玲 刊期： 2009年第12期
目的 总结宫腔填塞纱布垫在剖宫产术中大出血的止血效果.方法 对32例剖宫产术中患者,经用子宫收缩药物、按摩压迫子宫,可吸收线B-lynch缝合结扎子宫血管无效,出血量≥1000 mL时,宫腔填塞纱布垫止血观察其止血效果.结果 31例止血效果满意,有效率达96.9%.结论 宫腔填塞纱布垫是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,其方法操作简单易学,取材方便,止血速度快且保留子宫,适合在基层医院应用.
作者：齐梅英；王楠 刊期： 2009年第12期
支气管扩张症(支扩)是常见的慢性支气管疾病,是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病.主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血.
作者：黄恒慧 刊期： 2009年第12期
目的 观察硫普罗宁联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝的疗效.方法 两组患者均给于苦参素100 mL静脉点滴,每日1次,2个月为1个疗程,间歇半个月后进行第二个疗程.治疗组加服用凯西莱片02/次,3次/d,疗程半年.每次疗程结束,进行两组患者疗效评价.结果 治疗组在临床症状及体征改善情况、肝功能的变化幅度及脂肪肝的改善程度明显好于对照组,以上3个方面(P<005),具有统计学意义,而两组患者在HBeAg和HBV DNA阴转上差异无统计学意义(P>005).在观察过程中两组患者均无不良反应.结论 硫普罗宁在治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者疗效确切,只得在临床中推广应用.
作者：商爱莲；冯彦刚；梁海燕；冯娜娜 刊期： 2009年第12期
21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.
作者：胡恺君 刊期： 2009年第12期
目的 对23价肺炎球菌多糖疫苗预防2～5岁儿童下呼吸道感染的效果、效益及接种不良反应进行分析.方法 400例2～5岁儿童分为疫苗组和对照组,每组200例.疫苗组接种后随防2周观察不良反应.同期追踪两组1年内下呼吸道感染、抗生素使用情况.结果 疫苗能减少下呼吸道感染的次数和程度,降低抗生素使用率,保护率分别为64.1%、77.25%,接种后不良反应多为局部反应,经热敷或休息1～2 d后可缓解.结论 对2～5岁儿童接种23价肺炎多糖疫苗具有很好的保护效果,经济效益和安全性.
作者：郭素兰 刊期： 2009年第12期
上消化道出血是临床上常见的危急重症之一,笔者所在医院采用奥美拉唑与奥曲肽联合应用治疗上消化道出血,获得了较满意的效果,现将结果整理报道如下.
作者：华林 刊期： 2009年第12期
目的 研究卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯丁对慢性湿疹的临床疗效.方法 随机分为治疗组和对照组,治疗组患者肌注卡介菌多糖核酸注射液2毫升/次,隔日1次,连续18次,同时口服依巴斯丁片10 mg,每日一次.对照组患者只口服依巴斯丁片10 mg,每日1次,连续36 d.结果 治疗组总有效率 41.18%,对照组总有效率 2059%,两组比较差异有统计学意义.结论 卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯丁治疗慢性湿疹疗效较好且安全性高.
作者：蔡洁莹；高金莲；叶辉胜 刊期： 2009年第12期
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素伴血压骤升所致.随着人们生活水平的提高,脑出血的患病率、病死率和致残率均成增高的趋势,也是神经内外科治疗的重点和难点,是威胁人类生命的重要疾病之一,故提高治愈率,减少病残率,手术治疗在目前是为积极的治疗措施,因脑出血发病突然,病情变化急骤,并发症多,患者的心理变化复杂等特点,因此,优质的术后护理对于患者的康复特别重要,以下是笔者所在医院收治的23例脑出血术后护理的几点体会,报道如下.
作者：祝来群 刊期： 2009年第12期
对56例低位直肠癌患者行腹会阴联合切除术(Miles术)时施行腹膜外结肠造口,术后随访发现,2～3个月后大便成形,便前腹部有胀感,有一定的意识控制作用,规律性较好均无并发症发生.认为腹膜外结肠造口具有并发症少,排便功能好,操作简单,易于术后管理等优点,是永久性乙结肠造口的理想术式.
作者：卫正洪；王晔；毛栋华 刊期： 2009年第12期
目的 比较盐酸左布比卡因复合不同浓度吗啡、芬太尼、舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的临床效果及不良反应.方法 笔者采用了硬膜外麻醉下行妇科手术患者,进行观察;采用LCP模式手术后保留硬模外导管并与电子镇痛泵相连的方法.结果 镇痛期间六个亚组患者的RR、SpO2差异均无统计学意义(P>005).M1、M2组静息或动态VAS均低于F1、F2、S1、S2组(P<001),但M、F、S各组内镇痛评分差异无统计学意义.结论 阿片类药物与局麻药复合使用时,有协同或相加作用,有益于术后患者的早期活动以及减少与两药相关的不良反应.
作者：位义芳 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
