郭素兰
术后精神障碍是指术前无精神病异常者,术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍,这是术后重要的并发症之一,可导致康复延迟、诱发其他并发症、增加医疗费用、加重家庭负担等.因此,充分认识引发术后并发精神障碍的可能因素,针对性地预防和处理,是十分必要的.
作者:濮怀芳 刊期: 2009年第12期
目的 建立采用过硫酸铵消解样品尿碘的荧光光度测定方法.方法 采用过硫酸铵消解样品,酸性介质中汞被硼氢化钾还原为原子态,汞灯激发后产生荧光,其强度与含量成正比.结果 If值与汞浓度之间存在良好的线性关系,相关系数09991.回收率922%~1050%,可获得较好的精密度和准确度.结论 过硫酸铵消解-原子荧光法是尿汞测定的有效方法.
作者:仓国强;朱江;王学明 刊期: 2009年第12期
介绍腰椎峡部骨不连植骨,拉力螺钉内固定术治疗单纯腰椎椎弓峡部裂的治疗方法.认为峡部裂处清除局部增生纤维组织,骨不连部植骨,拉力螺钉内固定术可以有效治疗青少年单纯腰椎峡部裂引起的腰骶部疼痛.
作者:李裕标;黄志勇;陈观华;郭珊成;罗剑;陈菜凤 刊期: 2009年第12期
21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.
作者:胡恺君 刊期: 2009年第12期
急诊科作为医院急诊医疗体系的第一临床科室,是患者集中、病种复杂、临床变化快的科室.作为急诊护理工作的第一步--急诊预检分诊,其对整个急诊科的工作和发展起着尤为重要的作用.笔者针对预检分诊过程中所存在的常见问题,提出了适当的解决方案,以完善急诊护理工作,提高分诊准确性,为抢救患者争取宝贵的时间.
作者:朱淑萍 刊期: 2009年第12期
目的 探讨多层螺旋CT对骨髓瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的32例骨髓瘤的16层螺旋CT表现.结果 病变部位包括脊柱24处、颅骨22处、肋骨12处、肩胛骨3处.25例为病灶多发,7例病灶单发.主要CT表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等.结论 骨髓瘤的CT表现有某些特点,CT可在骨髓瘤的发现和诊断中起一定作用.
作者:于慧华;刘丽辉;万洪亮 刊期: 2009年第12期
脉搏指示连续心排血量技术所采用方法结合了经肺温度稀释技术和动脉脉搏波型曲线下面积分析技术,是一项微创伤、低危险、简便、精确、连续监测心输出量(CO)技术,而更主要是它所提供一些对临床具有特殊意义重要监测指标,使危重症血流动力学监测的准确性得到进一步提高.
作者:姜天乐;赵斌江 刊期: 2009年第12期
急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006~2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.
作者:高岩萍 刊期: 2009年第12期
目前在高校附属医院建设中,加强教育教学功能建设是重要问题,本文提出了加强非直属附属医院教育教学功能建设的要求和目标,并根据现状和存在的问题,提出要健全教育教学管理制度、加强教师队伍建设、重视学科建设、实施教育教学改革等多项措施.
作者:鲁晓杰;赵霞 刊期: 2009年第12期
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经病(acute inflammatory polyneuropathy)或急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(acute inflammatory polyneuropatis,AIDP),即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis)[1].主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经,病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘.年发病率为06~19/10万.笔者所在科室2004 年1月~2009年9月收治老年吉兰巴雷综合征患者21例,对其临床观察及护理重点总结如下.
作者:陈媛媛 刊期: 2009年第12期
应用PCR方法,分析结直肠癌患者组57例,检测GSTT1在吸烟者结直肠肿瘤患者群体中的基因多态性分布,研究谷胱甘肽硫基转移酶GSTT1基因多态性与吸烟者结直肠肿瘤易感性.结果 表明结直肠癌患者组GSTT1空白基因型吸烟者的频率显著高于非吸烟者(P<005),危险度分析比值比OR为 3111(95%CI 1055~9176).因此,GSTT1空白基因型在吸烟者中可增高结直肠癌的易感性.
作者:陈魁;黄立荣 刊期: 2009年第12期
肠内营养是指经胃肠道通过管饲来提供人体代谢所需的营养物质及其它各种营养素的营养支持方式.胃切除术后,由于禁食、持续胃肠减压,易致电解质丢失、酸碱失衡、营养缺乏,需要尽早加强营养支持治疗,而长期应用肠外营养支持,可导致肠黏膜萎缩、肠道屏障功能下降、免疫功能下降,易发生并发症,特别是吻合口瘘.早期肠内营养是维持肠道屏障的有效途径,不仅能够提供人体全部的营养需要和补充肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1],加速患者术后肠功能的恢复.2008年3月~2009年3月,笔者所在医院普外科对26例胃癌患者行胃癌根治术后实施早期肠内营养,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:皮丽喆 刊期: 2009年第12期
糖尿病是一种发病率极高的全身代谢性疾病.脑梗死是糖尿病常见的并发症之一,通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理,能明显提高患者的治愈率和好转率.
作者:周娴 刊期: 2009年第12期
胰腺炎以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、低血压等表现临床多见.而以突发休克为临床表现的重症胰腺炎,临床少见,早期极易造成误诊,致延误规范化治疗,病死率极高.本篇就近几年诊治的几例作以分析,以引起临床重视.
作者:纪晓 刊期: 2009年第12期
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.本病具有缓解与复发的倾向,临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发.
作者:冯丽娜 刊期: 2009年第12期
目的 避免乙肝五项结果纠纷的发生.方法 实际工作中严格按照操作规程核对标本、分离血清、准确加样、熟练洗板等.结果 减少了乙肝五项假阳性结果的发生.结论 提高了乙肝五项结果的准确率.
作者:王莹 刊期: 2009年第12期
目的 比较固体与液体培养鉴定支原体,评价其敏感性与准确性.方法 以公认的金标准A7固体培养与需探讨的液体培养对300份门诊泌尿生殖道分泌物同时作支原体平衡培养.结果 300例标本按阳性判断标准澄清变红为阳性,阳性率仅31%,而固体阳性率为49.3%,两者结果差异显著,具有统计学意义(P<0.01).如按变红即判为阳性,则阳性率达56%,大大超过A7固体阳性率,则假阳性率太高.结论 液体法可作为支原体的过筛实验,遇液体浑浊变红应以A7固体法培养为准,A7固体培养比液体培养具有更高的准确性.
作者:周禄顺;徐晓仙 刊期: 2009年第12期
支气管扩张症(支扩)是常见的慢性支气管疾病,是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病.主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血.
作者:黄恒慧 刊期: 2009年第12期
黑色素瘤是一种源于黑色素细胞或母细胞的高度恶性肿瘤,其发生机制复杂,多由色素痣恶变而来,也可自然发生,与其他肿瘤相比它的发生相对较少,但治疗却比较棘手,一旦发现好是手术治疗,可是手术切除的范围大,一般放疗和化疗的效果都不好,预后差,患者术后也仅能存活1~2年的时间,3年的存活率不到一半,即使进行了手术,一年之后复发和转移的风险也依然存在.
作者:梁园娟 刊期: 2009年第12期
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素伴血压骤升所致.随着人们生活水平的提高,脑出血的患病率、病死率和致残率均成增高的趋势,也是神经内外科治疗的重点和难点,是威胁人类生命的重要疾病之一,故提高治愈率,减少病残率,手术治疗在目前是为积极的治疗措施,因脑出血发病突然,病情变化急骤,并发症多,患者的心理变化复杂等特点,因此,优质的术后护理对于患者的康复特别重要,以下是笔者所在医院收治的23例脑出血术后护理的几点体会,报道如下.
作者:祝来群 刊期: 2009年第12期