邢永明;李文华
目的 总结80例急性阑尾炎的残端荷包缝合困难的处理方法和经验.方法 将急性阑尾炎按病情的不同分为4个等级,等级数字越大说明病情越严重而复杂,术中处理越难,术中根据所划的等级分别进行处理.结果 80例荷包缝合困难的急性阑尾炎经术中按不同的等级处理后术后再进行药物抗炎治疗患者均痊愈出院,治愈率达100%.结论 将急性阑尾炎根椐病情分级处理很有必要,这可大大减少术后并发症避免病死率.
作者:徐斌 刊期: 2009年第13期
本文论述了医疗器械维修的重要性与维修检查的主要形式.
作者:吴跃进 刊期: 2009年第13期
目的 探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年2月~2009年2月63例高血压急症患者,根据患者临床情况,给予盐酸乌拉地尔治疗.监测用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压以及心率.结果 用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压心率与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01);心率与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为98.4%.结论 乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效显著,能够在短时间内把血压控制到安全范围,不良反应轻微,值得临床借鉴.
作者:潘国洲 刊期: 2009年第13期
目的 总结260例胃镜实施静脉无痛麻醉的护理经验.方法 260例患者在丙泊酚麻醉下实施无痛胃镜检查.进行术前,术中,术后护理,分析术前护理降低检查中心血管意外的重要性,加强护理人员对麻醉药物的了解.结果 所以无痛胃镜检查均顺利完成,无一例麻醉意外,并能缩短检查时间,减轻受检者的痛苦.能融洽护患关系.结论 无痛胃镜检查术可以消除患者恶心,呕吐,疼痛不适,降低心血管意外的发生率.同时为检查的顺利进行提供良好的条件.
作者:岳莉;金兰 刊期: 2009年第13期
近年来,医患关系紧张度加剧,医疗纠纷不断发生.因为放射科的错误报告,导致一部分纠纷关系到放射科.而在这些差错中,影像诊断中的误诊、漏诊导致的纠纷占有大部分比例.本文对此误诊、漏诊原因进行分析并总结了一些避免其差错的方法.
作者:刘进国;段醒民;孟庆杰 刊期: 2009年第13期
目的 分析肺结核误诊原因,总结经验教训,以期提高基层县医院CT室影像医师对其认识,避免漏诊和误诊.方法 结合相关文献资料,对笔者所在医院2008年6月收治的1例肺结核误诊为肺癌患者的临床资料进行分析总结.结果 导致肺结核误诊的原因有临床症状、影像学表现不典型、基层影像医生对肺结核认识不够、诊断水平不足及缺乏影像经验的累积.另外从某种程度上过分相信上级医院影像诊断结果,认为基层医院诊断水平不如上级医院,也是造成这次误诊的原因之一.结论 应提高基层影像医生对肺结核的认识及临床思维能力,重视影像分析等综合因素,必要时可进行诊断性治疗和定期随访患者以减少误诊.
作者:马文良 刊期: 2009年第13期
目的 探讨腹部联合伤的诊疗方法.方法 对笔者所在科室2004年10月~2008年1月期间收治的腹部联合伤患者30例进行了临床观察.结果 本组30例中同时损伤2个脏器3例,其余27例均为3个或3个以上脏器损伤.结论 在诊治腹部外伤患者时,要严格排除腹腔其他脏器损伤,甚至腹部以外器官损伤,防止漏诊、误诊,以免造成严重后果.
作者:魏广贤 刊期: 2009年第13期
目的 探讨椎弓根螺钉与椎间融合器联合应用治疗腰椎退变性疾病的疗效和在治疗腰椎退变性疾病中的作用.方法 2005年7月~2009年7月对36例腰椎退行性疾病的患者进行手术治疗,椎间植入融合器并应用椎弓根螺钉固定.结果 经1~4年随访,所有患者均获得骨性愈合;无神经系统并发症;临床满意率达91.7%.结论 椎弓根螺钉与椎间融合器联合应用治疗腰椎退变性疾病能在保证脊柱稳定性的同时,大程度解除患者的临床症状,疗效肯定.
作者:崔相允;金光善 刊期: 2009年第13期
目的 探讨宫腔镜检查在诊断绝经后子宫出血中的价值.方法 对2007年1月~2009年1月的141例绝经后子宫出血患者的宫腔镜检查结果进行回顾性分析.结果 子宫内膜萎缩出血32例,子宫内膜炎17例,子宫内膜增生23例,子宫内膜息肉42例,子宫黏膜下肌瘤8例,子宫内膜癌14例,宫内节育器残留5例.宫腔镜诊断与病理检查的符合率为86.76%.118例中在镜下取活检或诊刮后病理检查证实为子宫内膜癌的检出率为11.86%,同期100例常规诊刮病例子宫内膜癌检出率为4.00%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜检查在绝经后子宫出血中具有重要的临床价值,绝经后出血的患者应常规行宫腔镜检查.
作者:苟玉琼 刊期: 2009年第13期
随着国家医药卫生体制改革不断深入,公立医院改革作为整个改革的重要内容,镇江市作为试点城市,经受了前所未有的挑战,这也对医院各级管理者提出了更高的要求.如何迎接挑战,尽快培养出一支适应改革需要和时代要求,即精通业务,又懂得管理的高素质医院管理人才就成为一项刻不容缓的紧迫任务.
作者:花长松 刊期: 2009年第13期
目的 探讨应用抗蛇毒血清、机械通气治疗重度银环蛇咬伤的临床疗效.方法 选择2004年6月~2009年8月该类患者16例,应用抗毒血清、机械通气等综合措施治疗.结果 15例痊愈出院,1例死亡.结论 抗蛇毒血清、机械通气是救治重度银环蛇咬伤的有效方法.
作者:李国栋;徐福兴;丁美祥 刊期: 2009年第13期
目的 总结门静脉高压症围手术期处理的经验.方法 对1998年1月~2009年1月手术治疗的500例门静脉高压症患者围手术期处理的经验进行总结分析.结果 500例门静脉高压症手术后近期发生并发症16例,治愈8例,死亡8例.结论 加强围手术期处理,对提高外科治疗效果,降低病死率等具有重要意义.
作者:王灿 刊期: 2009年第13期
椎动脉型颈椎病是临床常见病之一,笔者于2004年2月~2009年3月门诊共收治椎动脉型颈椎病患者68例,运用推拿加中药内服治疗,获得满意效果,现报道如下.1 资料与方法
作者:王国正 刊期: 2009年第13期
药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台.药房管理的好坏直接影响药品的疗效.同时也影响医院和药房的经济效益和社会效益,笔者就药房管理谈几点看法.
作者:许爱珍 刊期: 2009年第13期
丙泊酚麻醉中支气管哮喘(简称哮喘)急性发作,国内外鲜有报道[1].笔者所在医院有一例无痛人工流产患者,在丙泊酚麻醉过程中,出现哮喘急性发作,现报道如下.
作者:曾有洪;王卫军 刊期: 2009年第13期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起[1],动脉瘤破裂常致患者残废或死亡,幸存者仍可再次出血.颅内动脉瘤占脑血管意外的第3位,占自发性蛛网膜下腔出血的34%~50%,给患者的健康带来极大危害.可出现剧烈头痛,伴呕吐、意识不清,严重者可致昏迷、出血,可反复发作,危险性及致残率相应增加.随着介入放射学的发展,首选介入治疗,使越来越多的颅内动脉瘤患者得以痊愈出院.椎-基底动脉系统动脉瘤(颅内动脉瘤的一种),现以此为例,谈一下颅内动脉瘤介入治疗的术前及术后护理.
作者:王艳华;郑丹丹;刘欣 刊期: 2009年第13期
住院医师是教学医院临床各项医疗工作的基础力量,教学、科研等工作的后备力量,是医院可持续发展不可或缺的生力军.其临床技能的提高是医院临床医疗安全、人才梯队建设的重要任务.住院医师的在校教育是学历教育,但学历不等于技能,要胜任医生这一职业的内在要求必须不断学习临床技能,住院医师应将临床技能排在学习的知识点首位[1].
作者:赵勤 刊期: 2009年第13期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床价值和操作要点.方法 笔者所在医院2007年1月~2009年6月期间,960例腹腔镜胆囊切除术患者中,其中有120例选择性进行术中胆道造影.结果 全组960例腹腔镜胆囊切除术患者,术后出现残余胆管结石3例,发生胆道损伤1例.其中120例选择性进行术中胆道造影患者,发现胆总管结石15例,辨认胆道变异5例,造影结果未出现假阳性、假阴性病例.结论 术中胆道造影有效地减少了腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤、术后残余结石并发症的发生,减少了胆总管阴性探查,是一种简便、可靠的诊断方法.
作者:熊咏;倪春华;周东智;金彦琪 刊期: 2009年第13期
目的 探讨纳络酮治疗急性乙醇中毒的临床效果.方法 近5年来经纳络酮治疗的急性乙醇中毒患者为治疗组(90例),回顾性分析经常规治疗的急性乙醇中毒患者为对照组(86例),观察两组治疗后意识清醒时间.结果 纳络酮治疗组患者的清醒时间明显缩短于常规治疗的对照组(P<0.01).结论 纳络酮治疗急性乙醇中毒有良好的临床应用价值.
作者:欧琴英;李志明 刊期: 2009年第13期
目的 探讨严重眼球穿通伤患者的护理措施及效果.方法 对120例严重眼球穿孔伤的观察和护理.结果 经过及时、正确的治疗配合针对性的护理,患者均获得较为满意的治疗效果.结论 做好眼球穿通伤患者手术前、后的护理,对提高手术的成功率和患者术后的康复有重要意义.
作者:殷晓蕾 刊期: 2009年第13期