李国栋;徐福兴;丁美祥
丙泊酚麻醉中支气管哮喘(简称哮喘)急性发作,国内外鲜有报道[1].笔者所在医院有一例无痛人工流产患者,在丙泊酚麻醉过程中,出现哮喘急性发作,现报道如下.
作者:曾有洪;王卫军 刊期: 2009年第13期
目的 探讨120例早产儿肺透明膜病的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的120例早产儿肺透明膜病的临床治疗情况,在患者知情同意的情况下,依据治疗方式的不同,随机分为观察组(氨溴索治疗组)70例与对照组(肺表面活性物质治疗组)50例.结果 观察组与对照组的临床效果明显,P<0.05,两组间的临床疗效、并发症及存活率的比较均无显著性差异,P>0.05.结论 氨溴索与肺表面活性物质(PS)治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效均较明显,值得临床推广应用.
作者:刘汉嘉;韩雪芳;王淙垲 刊期: 2009年第13期
目的 分析短节段椎弓根螺钉治疗胸腰椎Chance骨折疗效.方法 回顾分析2005年收治的Chance骨折20例,均采用短节段椎弓根螺钉治疗.结果 均取得良好的手术效果.结论 Chance骨折是有效的方法.
作者:李文强;李迎春 刊期: 2009年第13期
目的 总结80例急性阑尾炎的残端荷包缝合困难的处理方法和经验.方法 将急性阑尾炎按病情的不同分为4个等级,等级数字越大说明病情越严重而复杂,术中处理越难,术中根据所划的等级分别进行处理.结果 80例荷包缝合困难的急性阑尾炎经术中按不同的等级处理后术后再进行药物抗炎治疗患者均痊愈出院,治愈率达100%.结论 将急性阑尾炎根椐病情分级处理很有必要,这可大大减少术后并发症避免病死率.
作者:徐斌 刊期: 2009年第13期
随着生物心理社会医学模式的普及和新世纪医疗服务水平的提高,患者的健康保健需求和对医疗的满意度发生了很大变化,医患关系问题尤为突出.患者患病求医、去医院就诊,是作为求助者;医生看病和治病,是作为帮助者.这样就形成了在医院这种特殊的社会场合中医生与患者及其家属相互作用的人际交往关系,即医患关系.
作者:沈红学 刊期: 2009年第13期
目的 探讨脑损伤患者置入中心静脉导管的临床应用.方法 对16例脑损伤患者经股静脉置入中心静脉导管,置管后做好置管护理.结果 16例置管时间22~118 d,平均83.6 d,均未发生严重并发症.结论 对于不易行肘部静脉或颈内静脉、锁骨下静脉置管的脑损伤患者,可行股静脉穿刺置入中心静脉导管.
作者:王洪娟 刊期: 2009年第13期
给生病的婴幼儿喂药可不简单,常常让年轻的父母束手无策.婴幼儿通常不配和,有时还大哭大闹,甚至将药物打翻.有些心急的家长会捏住婴幼儿的鼻子硬灌药物.这种做法很危险,非常容易使药物呛入气管内,造给窒息或吸入性肺炎.
作者:李晓艳;张吕胜 刊期: 2009年第13期
目的 分析肺结核误诊原因,总结经验教训,以期提高基层县医院CT室影像医师对其认识,避免漏诊和误诊.方法 结合相关文献资料,对笔者所在医院2008年6月收治的1例肺结核误诊为肺癌患者的临床资料进行分析总结.结果 导致肺结核误诊的原因有临床症状、影像学表现不典型、基层影像医生对肺结核认识不够、诊断水平不足及缺乏影像经验的累积.另外从某种程度上过分相信上级医院影像诊断结果,认为基层医院诊断水平不如上级医院,也是造成这次误诊的原因之一.结论 应提高基层影像医生对肺结核的认识及临床思维能力,重视影像分析等综合因素,必要时可进行诊断性治疗和定期随访患者以减少误诊.
作者:马文良 刊期: 2009年第13期
目的 比较后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性肾囊肿去顶术、介入穿刺注入硬化剂治疗的疗效,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点.方法 回顾性分析26例后腹腔镜肾囊肿去顶术和21例开放性肾囊肿去顶术及11例介入穿刺注入硬化剂治疗患者的临床资料,比较各组手术入路、手术时间、术中损伤、术中失血量、术后止痛剂使用、术后下床活动时间、术后住院天数和复发率等指标.结果 各组比较,后腹腔镜手术组手术时间、术中失血量及术后住院时间均显著少于开放性手术组(P<0.01).后腹腔镜手术组复发率显著少于介入治疗组(P<0.01).结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,患者康复快、疼痛轻、复发率低的优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术及介入穿刺注入硬化剂治疗.
作者:许景东;陈冠峰;耿杰 刊期: 2009年第13期
住院医师是教学医院临床各项医疗工作的基础力量,教学、科研等工作的后备力量,是医院可持续发展不可或缺的生力军.其临床技能的提高是医院临床医疗安全、人才梯队建设的重要任务.住院医师的在校教育是学历教育,但学历不等于技能,要胜任医生这一职业的内在要求必须不断学习临床技能,住院医师应将临床技能排在学习的知识点首位[1].
作者:赵勤 刊期: 2009年第13期
目的 探讨近5年来恶性肿瘤住院患者变化趋势及性别、年龄的构成情况.方法 通过回顾性分析方法,提取2004~2008年医院病案数据库中恶性肿瘤出院患者的资料,运用Excel进行统计处理.结果 医院恶性肿瘤患者中高发癌症依次是胃恶性肿瘤、支气管肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、肠恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤.肿瘤住院患者存在着性别、年龄差异.结论 改变不合理的饮食、生活习惯,加强对环境、水质等问题的监管力度.建议中年以上人群应定期体检,以降低癌症的发病率.
作者:吴寒莲 刊期: 2009年第13期
目的 探讨严重眼球穿通伤患者的护理措施及效果.方法 对120例严重眼球穿孔伤的观察和护理.结果 经过及时、正确的治疗配合针对性的护理,患者均获得较为满意的治疗效果.结论 做好眼球穿通伤患者手术前、后的护理,对提高手术的成功率和患者术后的康复有重要意义.
作者:殷晓蕾 刊期: 2009年第13期
目的 探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2007年2月~2009年2月63例高血压急症患者,根据患者临床情况,给予盐酸乌拉地尔治疗.监测用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压以及心率.结果 用药后15 min、30 min、60 min、120 min的收缩压、舒张压心率与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01);心率与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后总有效率为98.4%.结论 乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效显著,能够在短时间内把血压控制到安全范围,不良反应轻微,值得临床借鉴.
作者:潘国洲 刊期: 2009年第13期
目的 探讨现代避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征效果.方法 随机选择54例确诊为多囊卵巢综合征的患者,口服妈富隆6个周期,对用药前后血清性激素、卵巢体积、卵泡数及子宫内膜厚度进行对比观察.结果 用药6个月后血清LH、PRL、T明显下降;FSH下降不明显;卵巢体积明显缩小;卵泡数明显减少;子宫内膜厚度也有明显变薄.结论 妈富隆通过降低体内LH和T水平,可以用于多囊卵巢综合征患者,有很好的疗效.
作者:李晓达 刊期: 2009年第13期
四肢骨折患者通常同时合并有不同程度的颅脑损伤,所以并发脑脂肪栓塞时,极易误诊为颅脑损伤引起昏迷.现将笔者近年所诊治的7例四肢骨折并发脑脂肪栓塞报道如下.
作者:赵天兴 刊期: 2009年第13期
目的 探讨无症状胆囊结石的临床处理方法.方法 将无临床症状胆囊结石176例,随机分为预防性胆囊切除组(n=82)和治疗性胆囊切除组(n=94),比较两组术后病理、并发症发生情况及手术难易程度有无差别.结果 两组间术后病理、并发症及手术难易程度差异均无统计学意义.结论 对部分无症状胆囊结石患者应有选择地施行预防性胆囊切除术.
作者:罗江波 刊期: 2009年第13期
随着中国老龄化程度逐步严重,骨质疏松已成为老年人的多发病,严重影响了老年人的生活质量.降钙素是骨质疏松疼痛治疗的首要选择[1],但鲑鱼降钙素副作用发生率高,常使患者拒绝继续使用该药,笔者在临床治疗中采用降钙素联合胃复安肌注治疗骨质疏松症,观察副反应的改善及疗效影响情况,为提前干预鲑鱼降钙素出现的副反应提供临床依据.
作者:吴毛;程力 刊期: 2009年第13期
目的 了解玉林地区儿童G6PD缺乏症的发病情况.方法 用G6PD/6PGD比值法对3064例儿童进行红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症临床检测.结果 在3064例受检者中,共检出G6PD缺乏者208例,发生率为5.8%.结论 玉林是G6PD缺乏症的高发区,应对所有儿童进行G6PD缺乏症筛查,并进行优生优育的科学指导,是避免新生儿因G6PD缺乏引起严重溶血的有效途径.
作者:罗威 刊期: 2009年第13期
过敏性休克是人体对某些药物或生物制品发生的严重的过敏反应,后果严重,应紧急抢救.笔者所在医院抢救1例由硫酸奈替米星致过敏性休克患者获得成功,现报道如下.
作者:汪厚采 刊期: 2009年第13期
目的 提高对胆道结石患者围手术期的临床观察与护理能力,减少并发症的发生.方法 对笔者所在医院2004~2007年100例胆道结石手术患者的护理进行分析总结.结论 术前充分准备,心理护理,术后体位、饮食护理以及并发症的观察及护理是手术成功的基础.同时健康指导具有重要意义.
作者:杨芳 刊期: 2009年第13期